Синдром ленивого кишечника симптомы и лечение

Синдром ленивого кишечника: что это?

Это замедление физиологической работы кишечника, что приводит к развитию запора (констипации). Каловые массы не продвигаются к анальному отверстию, застаиваются на одном сегменте пищеварительного тракта, растягивают его, вызывая боль и сопутствующую симптоматику. Кишечник не обеспечивает моторики, за счет которой произошло бы его опорожнение. Под тяжестью каловых масс происходит повреждение клеток толстой кишки. Впоследствии эти микротрещины могут кровоточить, перерождаться в полипы или даже опухоль.

Внимание! Запор – это неспособность опорожнить кишечник на протяжении 3 дней подряд.

Когда каловые массы застаиваются внутри пищеварительного канала длительный период времени, они превращаются в камни. Некоторые из них прилипают и практически прирастают к кишечным стенкам, что усложняет возможность их последующего отделения. Это состояние называется обстипацией, оно относится к тяжелым формам расстройства дефекации.

Причины

Развитию синдрома ленивого кишечника предшествуют такие факторы:

  1. Перенесенное отравление (кислотами, щелочами, лекарственными препаратами, продуктами питания). После интенсивной интоксикации происходит повреждение слизистого покрова кишечника и нарушение его активности.
  2. Употребление горячей еды сразу после холодной, или наоборот.
  3. Длительное ведение малоподвижного образа жизни. СЛК нередко осложняет состояние здоровья людей пожилого возраста.
  4. Перенесенные операции на пищеварительном тракте. Хирургические вмешательства могут ослабить его моторику.
  5. Грубое нарушение правил здорового питания. Злоупотребление жирной, жареной, копченой, острой пищей.
  6. Регулярный прием слабительных препаратов. Кишечник привыкает к опорожнению только после поступления компонентов лекарств этой группы.
  7. Использование очистительных клизм даже при незначительных проблемах с дефекацией.
  8. Длительный прием лекарственных препаратов. Нарушение состояния пищеварительного тракта – один из побочных эффектов приема антибиотиков и медикаментов, предназначенных для восстановления психоэмоционального состояния.
  9. Переедание. Синдром ленивого кишечника нередко возникает вследствие одномоментного поступления большого количества пищи, если подобное происходит регулярно.
  10. Злоупотребление алкоголем. Этанол негативно отражается на состоянии слизистой оболочки кишечника, вызывает ее воспаление и ослабление моторики пищеварительного тракта.
  11. Воздействие стрессового фактора. Вследствие негативного влияния раздражителя происходит сокращение нервных волокон, пролегающих внутри кишечника. Это неблагоприятно отражается на его функциональности – нарушается моторика.

Также вялую кишечную активность может спровоцировать и наследственная предрасположенность к заболеваниям пищеварительной системы.

Внимание! Запор может быть вызван опухолями, полипами, спайками, присутствующими в пищеварительном канале.

Застой каловых масс может быть связан с появлением препятствий на одном из сегментов кишечника, а не вызван ослабленной моторикой. Чтобы исключить наличие опухолей, полипов или сращений, препятствующих пассажу каловых масс, пациенту нужно пройти диагностику.

Признаки

До того, как наступают осложнения синдрома ленивого кишечника, пациент ощущает такие симптомы проблем с пищеварительным трактом:

  • Горький или металлический привкус во рту.
  • Наличие белого или серого налета на языке.
  • Увеличение окружности живота.
  • Ощущение общей слабости, повышенной утомляемости.
  • Шум внутри брюшины.
  • Вздутие живота за счет скопления кишечных газов.
  • Выделение кала в виде множественных шаровидных фрагментов.
  • Ноющая, регулярная боль в брюшной полости, бессонница.
  • Выделение большого количества слизи и крови во время дефекации.
  • Необходимость усиленного напряжения мышц брюшного пресса для полноценной дефекации.
  • Набор веса за счет скопления переваренных масс в пищеварительном тракте.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.

Внутрикишечный застой каловых масс приводит к отравлению организма – развивается интоксикация. Она проявляется ослаблением аппетита, тошнотой, горьким привкусом во рту, общим ухудшением самочувствия. Иногда на фоне запора повышается температура тела.

После того, как у пациента возникают осложнения, к перечисленным симптомам добавляется боль в анальном отверстии, воспаление геморроидальных узлов. Это связано с выделением слишком плотных фрагментов кала – они повреждают слизистую оболочку анального отверстия, вызывают ее воспаление.

Диагностика

Чтобы выявить проблемы с кишечником у определенного пациента, врачу требуется получение ответов таких видов исследования:

  • Колоноскопии. Метод эндоскопического исследования толстой кишки. Помогает выявить полипы, новообразования, воспаление ткани, эрозии и другие виды дефектов. Процедура предполагает предварительное проведение подготовки.
  • Биохимического, клинического анализа крови. Если в крови выявляют повышение уровня лейкоцитов, увеличение СОЭ – в организме присутствует воспалительный процесс. Когда посредством анализа крови обнаруживают снижение уровня гемоглобина – это указывает на регулярную кровопотерю, что сопровождает процесс проблемной дефекации.
  • УЗИ органов брюшной полости. Помогает за достаточно быстрый срок выявить состояние поджелудочной железы, желчного пузыря, печени. Кишечник при УЗИ брюшной полости визуализируется минимально. Но прохождение этого исследования необходимо для исключения наличия патологий, которые могут повлиять на моторику. К таким болезням относится холецистит, панкреатит, гепатит. Указано воспаление желчного пузыря, поджелудочной железы, печени.

Дополнительно требуется осмотр, опрос пациента. Большое количество важной информации врач получает из беседы с больным. Специалист узнает о сроке давности ухудшения самочувствия; методах, способствующих улучшению состояния, семейном анамнезе.

Для получения более точной и углубленной информации о состоянии здоровья пациента, врач может назначить и дополнительные виды исследования. К ним относится биопсия с последующим гистологическим исследованием, ректороманоскопия. Также специалист может направить на прохождение анализа кала (на выявление скрытой крови). Это необходимо для обнаружения наличия кишечного кровотечения – состояния, которое угрожает жизни человека.

Лечение

Основные цели лечения – восстановление кишечной активности, нормализация опорожнения, профилактика застоя каловых масс.

Больному назначают:

  • Витамины. Их прописывают для восполнения питательных веществ, которые организм не получил из рациона из-за проблем с их усвоением и нарушением моторики в целом. Препараты указанной фармацевтической группы назначают в виде растворов для инъекций.
  • Ферменты. Вещества, необходимые для полноценного расщепления продуктов питания и нормального пищеварения. Препараты этой группы назначают в виде таблеток.
  • Пробиотики. Группа препаратов, обеспечивающая восстановление кишечной микрофлоры. На фоне запора происходит ее значительное нарушение, что требует коррекции.
  • Слабительные препараты. Медикаменты этой группы необходимы для снижения кишечного тонуса. Используют как синтетические препараты, так и изготовленные на основе растительного сырья. Слабительные средства выводят каловые массы, препятствуя их накоплению и растяжению кишечника.
  • Препараты, действие которых направлено на купирование диспепсии – тошноты, приступов рвоты. К наиболее эффективным лекарствам относится Метоклопрамид, Церукал.
  • Спазмолитические средства. Используют Но-шпу и Папаверин в виде растворов для инъекций. Они снижают неприятные ощущения в брюшной полости, нормализуют двигательную активность и общее самочувствие.
Читайте также:  Слизь в кале у грудничка на искусственном вскармливании комаровский

Врач может назначить и дополнительные виды лекарственных средств. Это зависит от нюансов клинического случая, общей переносимости назначенной терапии.

Внимание! Запор и сопутствующий ему дисбактериоз – частые причины развития молочницы у женщин.

В этом случае следует обратиться к гинекологу и получить соответствующие назначения по поводу лечения. Но пациентке важно понимать, вагинальный кандидоз удастся устранить только после нормализации кишечной микрофлоры, восстановления перистальтики.

Инфузионное введение препаратов при синдроме ленивого кишечника рассматривается редко – только при обстипации.

Если нарушение кишечной перистальтики обусловлено нарушением эмоционального состояния, требуется обращение к психологу и неврологу.

Кроме применения лекарств, пациенту рекомендуют увеличить объем двигательной активности, чтобы избежать застоя каловых масс и поспособствовать ускорению метаболизма.

Длительность курса зависит от стадии нарушения на момент обращения к врачу.

Синдром ленивого кишечника не устраняют оперативным путем. Это подтверждает практика многих гастроэнтерологов.

Внимание! Не существует операций, которые могли бы восстановить кишечную моторику.

Единственным вариантом лечения больных с этих нарушением признан комплексный консервативный подход.

Пациент, страдающий ослаблением активности кишечника, не может питаться так же, как здоровый человек. Диетический рацион предполагает отказ от употребления тяжело перевариваемой (жирной, жареной, копченой) и раздражающей пищи. Ко второму относятся острые, кислые, пряные продукты и блюда. Противопоказано употребление кофе, газированных напитков, алкоголя. Также на кишечной активности негативно отражается питание ненатурального происхождения – снеки, полуфабрикаты, соусы, фастфуд.

Чтобы избавиться от синдрома ленивого кишечника, нужно улучшить рацион за счет введения в него:

  1. Вегетарианских супов.
  2. Постного мяса и рыбы.
  3. Легких каш, приготовленных из овсяной, пшеничной или гречневой крупы.
  4. Овощей (за исключением картофеля, капусты) и некислых фруктов.
  5. Кисломолочной продукции низкого процента жирности.
  6. Льняного масла.
  7. Сыров твердых сортов.
  8. Соков домашнего изготовления, компотов.
  9. Омлетов.

Допускается минимальное употребление грибов, растительных масел, вареных яиц с нечастым употреблением желтка.

Нежелательно вводить в рацион орехи, бобовые, кислые яблоки, большое количество сухофруктов.

Приемлемые виды кулинарной обработки – многочисленные: продукты можно тушить, варить, готовить на пару, запекать. Запрещено переедать или употреблять пищу накануне сна – это способствует перегрузке органов ЖКТ, вынуждает их функционировать на протяжении всей ночи.

Также пациентам с синдромом ленивого кишечника следует обратить внимание на водный баланс. Он не менее важен, чем употребление натуральной пищи. Чтобы предотвратить внутрикишечный застой и повышенную сухость каловых масс, ежедневно следует выпивать не менее 1,5 очищенной воды без газа.

Профилактика

Для того чтобы избежать развития синдрома ленивого кишечника, следует:

  1. Разнообразить рацион, включить в него первые блюда (употреблять их на регулярной основе).
  2. Не проводить очистительные клизмы, если срок запора – менее 3 дней.
  3. Избегать злоупотребления слабительными средствами. Принимать их только по назначению врача.
  4. Избегать повреждений брюшной полости (случайных, связанных с профессиональной деятельностью, или спортивных).
  5. Не принимать лекарства в хаотичном порядке, использовать только те лекарства, которые назначил специалист.

Синдром ленивого кишечника – это нарушение его физиологической функции (моторики). Подобное происходит вследствие неблагоприятных факторов: от нарушения питания до воздействия стрессовых факторов. На приеме у врача нужно перечислить все методы, которыми пациент пользовался для улучшения пищеварения и очищения органов ЖКТ. Лечение – консервативное, без использования операций.

Многие проблемы, из-за которых подрывается здоровье, связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. В медицине есть такой термин – ленивый кишечник. Человек, которому подходит это определение, очень часто болеет. Он будет лечить аллергию или головную боль и не подозревать, что причину заболевания вызвала неправильная работа ЖКТ.

Признаки болезни

Кишечник надо всегда держать в чистоте. Для этого требуется всего лишь правильное питание и движение. Но большинство людей не соблюдают простейшие правила питания, ведут малоподвижную жизнь. И поэтому у них начинают проявляться первые симптомы ленивого кишечника еще в молодости.

При неправильной работе ЖКТ человек испытывает:

  • ощущение тяжести в желудке;
  • боль в области живота;
  • ощущение сухости во рту и несвежее дыхание;
  • вздутие живота;
  • запоры;
  • общую слабость;
  • головную боль;
  • потерю аппетита;
  • сонливость;
  • раздражительность;
  • аллергические проявления.

Эти основные симптомы синдрома ленивого кишечника начинают появляться из-за зашлакованности организма.

Здоровый человек должен в норме испражняться один раз в сутки. Если позывов нет или они чаще трех раз в день, это указывает на проблемы. Но обычно синдром ленивого кишечника связан не с частотой стула, а с ощущением дискомфорта из-за неполного опорожнения.

Читайте также:  У кошки недержание кала лечение

В первые дни и месяцы жизни ленивый кишечник у ребенка практически он бывает у каждого грудничка. В это время пищеварительная система еще несовершенна, так как происходит ее заселение флорой. Идет настолько глобальная перестройка системы пищеварения, что малыш не может усвоить даже материнское молоко. Так что ленивый кишечник у грудничка на самом деле таковым не является. Ближе к трем месяцам перестройка завершается, и стул становится регулярным.

Читайте более подробно о проблемах с желудком у малыша в статье «Как избавить новорожденных от колик«.

Вялый кишечник у ребенка старше трех месяцев часто бывает из-за неправильного питания. Если после проведенных мер проблемы не будут устранены, лучше пройти тщательное медицинское обследование.

Что делать и как лечить?

Что делать при ленивом кишечнике?

Восстановить регулярный стул и улучшить перистальтику помогут:

  • ежедневное употребление клетчатки, она содержится в овощах и фруктах;
  • питье воду в большом количестве;
  • каждое утро выполнять зарядку для повышения тонуса мышц и стимулирования кровотока внутренних органов.

Если запоры не прекращаются, можно принимать слабительные. Хороший эффект дает прием любого растительного масла.

При длительном лечении слабительными препаратами кишечник становится ленивым и обычно прекращает работать самостоятельно.

Чтобы заставить работать ленивый кишечник, надо стать более энергичными. При малоподвижном, сидячем образе жизни не поможет даже правильное питание.

Лечение требуется начинать с самоконтроля:

  1. Питаться рациональной пищей, принимая ее через три часа.
  2. Во время перерывы не делать никаких перекусов.
  3. Включить в рацион питания цельные крупы, хлеб ржаной с отрубями, фрукты, сухофрукты и овощи, такие как квашеная капуста, огурцы, свекольные и капустные соки с мякотью, грибы. Хорошо помогают опорожнению кисломолочные продукты,

Что может навредить:

  • крепкий черный чай;
  • красное вино;
  • протертые каши;
  • наваристые супы;
  • какао.

Советы

Что делать если вялый кишечник отказывается работать?

Пейте утром натощак настои из красной рябины, кукурузных рылец, пижмы, барбариса, календулы. Вечером можно выпивать по стакану кефира или простокваши с растительным маслом. Такое лечение ленивого кишечника способствует прекращению гнилостных процессов в ЖКТ, и уже через четыре дня он начинает активно сокращаться, настраиваясь на правильную работу.

Заставить работать ленивый кишечник помогут и обязательные физические нагрузки.

Легкие и простые упражнения для ленивого кишечника помогут ликвидировать застой шлаков в органах малого таза и отлично простимулируют перистальтику.

Делайте следующую гимнастику для ленивого кишечника:

  • Лягте на спину, поднимайте и опускайте ноги не менее 20 раз.
  • Разводите и соединяйте поднятые ноги.
  • Заканчивайте упражнения приседаниями.

Во время выполнения упражнений следите за дыхание. Вдохи и выдохи должны быть глубокими.

Эти упражнения можно выполнять лежа в постели, но делать их надо регулярно, пока не наладится стул. Если гимнастику делать не хочется, положительно воздействовать на вялый кишечник помогут длительные прогулки.

Также от запоров поможет самомассаж:

  • Лежа на спине массируйте живот правой рукой круговыми поглаживаниями по часовой стрелке. Не надо стремиться надавливать живот, делать резкие движения.
  • С помощью ручного массажера активно разминайте и разглаживайте свод стопы.

Благодаря этим мерам, через некоторое время, работа желудочно-кишечного тракта может восстановиться полностью и дополнительное лечение вялого кишечника не потребуется.

Народные методы

Можно проводить лечение ленивого кишечника народными средствами. Каждый сможет подобрать для себя эффективное средство.

Народные знахари советуют принимать:

  • морковный сок (очень мягкое слабительное, хорошо подходит для детей);
  • настой из семян льна. Залейте льняное семя холодной кипяченой водой и настаивайте его в течение восьми часов. Затем добавьте в настой ошпаренный изюм, морковь и мед. Принимайте на голодный желудок;
  • настой алоэ с медом. Возьмите пару листиков алоэ, очистите их от колючек и размельчите. Смешайте с растопленным медом. Настаивайте сутки. Важно при растопке меда следить, чтобы он не нагрелся свыше 40 градусов;
  • манную кашу с медом. Чаще такие проблемы обнаруживаются у людей преклонного возраста. Им народные лекари рекомендуют манную кашу с медом, сваренную на воде. Она поможет заживить трещины, образовавшиеся в желудке, восстановить пищеварение и работу ЖКТ;
  • В старину не было унитазов, люди ходили в туалет, сидя на корточках. Это очень хорошее упражнение для решения проблем.

Когда после всех принятых мер, симптомы не проходят и самостоятельное лечение вялого кишечника не дает положительный результат, лучше обратиться за помощью к доктору. Он проведет диагностику и подскажет, как правильно лечить синдром ленивого кишечника.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Синдром ленивого кишечника – патологическое состояние в основе которого лежит нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки, ослабление ее перистальтики либо уменьшение чувствительности слизистой прямой кишки к наличию кала внутри, из-за чего развиваются хронические запоры.

Читайте также:  Отравление маслом подсолнечным маслом

Код по МКБ-10

Эпидемиология

В наши дни наблюдается рост заболеваемости синдромом ленивого кишечника – в разных странах его распространённость колеблется в пределах 4-27 %, причём растёт она не только в Европе, но и в Азии, где раньше эта болезнь была довольно редким явлением (из-за культурных особенностей питания в этом регионе). По результатам мета-анализа 2011 года (на основе соц.исследований) на разных континентах выяснилось, что распространённость хронического запора находится в пределах 12-17 %. А связанные между собой азиатские исследования, которые проводились в Китае, Юж. Корее, а также Индонезии показали, что синдром распространён у 15–23 % женщин и примерно 11 % мужчин. Статистическая информация из таких стран, как США, по этому поводу демонстрирует цифры в пределах 15 %.

Нужно учесть, что в последнее время частота случаев возникновения синдрома ленивого кишечника стала сопоставимой с прочими болезнями в популяции. Иногда она даже превышает цифры заболеваемостью коронарной болезнью, сахарным диабетом, а также бронхиальной астмой. Но при этом такой синдром всё равно продолжают воспринимать как редкое и лёгкое заболевание.

Необходимо отметить, что хронический запор в 3 раза чаще наблюдается у женщин, причём цифра увеличивается с возрастом.

Тенденция сохраняется и в отношении возраста больных – распространённость болезни повышается до 50 % у людей старше 65 лет, а концу жизни вообще до целых 74 %.


[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Причины синдрома ленивого кишечника

Выделяют несколько причин синдрома ленивого кишечника. Среди них:

  • Сидячая работа – отсутствие физической активности приводит к нарушению циркуляции крови в малом тазу;
  • Игнорирование появившихся позывов к дефекации – это оказывает негативное влияние на систему пищеварения. Поэтому следует стараться посетить туалет сразу при возникновении позыва;
  • Беременность – так как матка растёт, нагрузка на расположенные в брюшной полости органы увеличивается, что и усложняет процесс дефекации;
  • Нарушение режима питания – очень вредны для кишечника длительные голодания, а также диеты. Помимо этого нарушение стула вызывают выпечка и сдоба, кондитерские изделия, копчёности, солёная рыба и сыр;
  • Возраст – у пожилых людей нарушается процесс синтеза пищеварительных ферментов;
  • Частые стрессы нередко становятся причиной появления проблем с ЖКТ.
  • Злоупотребление слабительными препаратами.
  • Расстройства пищевого поведения, в частности, нервная анорексия и булимия.


[12], [13], [14], [15]

Патогенез

Патогенез заболевания связан с развитием нарушений в регулировании работы кишечника – конкретнее, со сбоем его моторной функции, что приводит к чередованию запоров с поносами. Во время запора подобные нарушения вызывают снижение функциональной активности кишечника, в особенности это касается сигмовидной кишки (мегаколон).

Вследствие замедления процесса транзита наблюдается дополнительное всасывание кишечником воды, из-за чего объём кала уменьшается, а его плотность увеличивается. Сухие жесткие фекалии в конечном итоге эвакуируются из кишечника с большим трудом.

Именно поэтому патофизиологию ленивого кишечника связывают либо с тем, что объём каловых масс, попадающих в прямую кишку, становится значительно меньше, либо с нарушением процесса дефекации, при котором удаление фекалий затруднено. Уменьшается объём кала в прямой кишке из-за нарушения её моторики, возникновения механической непроходимости, либо из-за уменьшения размера общего объёма содержимого кишечника (такое наблюдается при голодании).

Моторика самой кишки (её пропульсивные движения с координацией, а также тонус) нарушается вследствие различных болезней (при проблемах со спинным, а также головным мозгом, с органами в области брюшной полости, нарушением в работе эндокринной системы).


[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Симптомы синдрома ленивого кишечника

Среди симптомов синдрома ленивого кишечника такие проявления:

  • регулярная головная боль;
  • плохой аппетит;
  • чувство сонливости, постоянной апатии и сильной усталости;
  • сыпь на коже;
  • нервозность;
  • вздутие и тяжесть в желудке;
  • нечастые испражнения сухими, жесткими фекалиями (менее трех раз в неделю)
  • трудности с опорожнением кишечника или вообще отсутствие стула.


[26], [27]

Осложнения и последствия

В чём опасность синдрома ленивого кишечника? Большое накопление фекальных масс может привести к интоксикации всего организма. Вследствие запоров может развиться геморрой, неврастения.


[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Диагностика синдрома ленивого кишечника

Для диагностики синдрома врачу нужно осмотреть живот пациента, а также выяснить, какие у него имеются жалобы. Помимо этого, выполняется обследование прямой кишки с помощью ректального пальцевого обследования – для выяснения тонуса анального сфинктера.

Для постановки диагноза заболевания врачи проводят следующие лабораторные исследования:

  • Проводится анализ кала, крови, а также мочи;
  • Делают анализ крови на кальций, гормоны щитовидки и электролиты.


[38], [39], [40]

Проводятся также и процедуры инструментальной диагностики:

  • Ирригоскопия/колоноскопия.
  • Рентген кишечника с контрастом, чтобы оценить кишечный пассаж.
  • Ректосигмоскопия.
  • Аноректальная манометрия.
  • Дефекационная проктография.
  • УЗИ щитовидки, а также органов области брюшной полости.
  • МРТ позвоночного отдела.

Читайте также:
Adblock
detector