У грудничка хронический запор

Вопрос: Как лечить хронический запор у грудного ребенка?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

В чём заключается лечение хронического запора у грудничка?

Если запор у грудного ребенка переходит в хроническую форму, т.е. дефекация происходит не ежедневно, а раз в 2-3 дня, а то и реже – нужно обратиться к врачу для обследования. Дело в том, что хронический запор может быть вызван врожденными аномалиями развития кишечника, заболеваниями печени, поджелудочной железы и другими серьезными причинами.

Если при обследовании не обнаружено никаких отклонений в развитии и работе пищеварительного тракта, — лечение запора должно включать следующие моменты:

  • Диетотерапия;
  • Физические упражнения и массаж;
  • Использование лекарственных препаратов.

Диетотерапия

Для разжижения каловых масс и увеличения объема кишечного содержимого рекомендуется добавлять в рацион ребенка как можно больше жидкости — простую кипяченую воду, чаи с ромашкой, инжиром, фенхелем, некрепкий отвар из сухофруктов, чернослива, кураги, соки. Соки можно давать с 2-3 месяцев – по чайной ложке с постепенным увеличением дозы. Вначале соки лучше разводить кипяченой водой, а позже можно давать и неразведенными.

Следует исключить из рациона малыша рисовую кашу, цельное коровье молоко, бананы, вареную морковь.

Если ребенок получает материнское грудное молоко, следует отрегулировать и питание матери.

Детям на искусственном вскармливании нужно готовить молочные смеси строго по рецепту, не превышать указанное количество порошка на порцию смеси.

Физические упражнения и массаж

Важную роль в борьбе с запором играет зарядка («велосипед», прижимание ножек к животу, выкладывание на животик) и массаж живота. Желательно проводить массаж всегда в одно время – лучше всего через час-полтора после завтрака. Движения массирующего должны быть направлены справа налево и сверху вниз, или кругообразно по часовой стрелке.

Использование лекарственных препаратов

Эффективны при запорах у детей микроклизмы с препаратами Микролакс или Нормофлорин-Б, предварительно разведенными теплой кипяченой водой в соотношении 1:1 (объем клизмы около 20-30 мл). Можно делать микроклизмы с отваром ромашки, с минеральной водой комнатной температуры.

Что касается приема слабительных средств, то для грудных детей наиболее эффективны и безвредны такие препараты, как Макрогол 4000, Лактулоза, Дюфалак, Нормазе. А вот такие средства, как касторовое и вазелиновое масло, жидкий парафин, фенолфталеин лучше не давать ребенку, т.к. от них больше вреда, чем пользы.

В любом случае давать грудному ребенку слабительные лекарства можно только по назначению врача.

1. Набраться терпения. Возможно, для решения проблемы запоров у Вашего ребенка понадобится немало усилий и времени.

2. Регулярно посещать педиатра и невролога. Тщательно выполнять их назначения. Не стесняйтесь задавать вопросы.

— Укачивание. Укачивать можно на руках, в слинге, в коляске, в ряде моделей детских кроваток есть функция укачивания.

— Колыбельная. Колыбельную песню необходимо петь тихим монотонным голосом на одной ноте. Выбирайте такие колыбельные, в которых преобладают слова с шипящими буквами – ш, щ, ч, ж. Давно замечено, что слова с шипящими способны успокоить ребенка, настроить на сон и помочь уснуть. Можно просто пошипеть.

— Музыка и звуки. Хороший расслабляющий и успокаивающий эффект оказывает спокойная тихая музыка. Хорошо успокаивают ребенка звуки шума прибоя, шума ветра, дождя, шелест листьев, космические звуки. Музыку необходимо выбирать очень тщательно, так как на музыку дети реагируют индивидуально.
Некоторых детей успокаивает звук работающего фена, пылесоса, стиральной машины, льющейся воды.

Читайте также:  Острицы при беременности лечение

— Поглаживание – похлопывание. Наряду с укачиванием и колыбельной песней очень хороший успокаивающий эффект оказывает нежное легкое поглаживание и ЛЕГКОЕ похлопывание по спинке и попке.

— Пеленание. Конечно, ребенка в бодрствующем состоянии не следует пеленать, надо дать ему возможность свободно двигаться. Но для успокоения и быстрейшего засыпания хорошо помогает пеленание с ручками и ножками. Ребенку это может сначала не понравится, он может немного покричать и заснет.

— Соски-пустышки. Конечно, НЕ СЛЕДУЕТ ЗЛОУПОТРЕБЛЯТЬ сосками-пустышками, но нередко соски-пустышки способствуют успокаиванию ребенка и можно их использовать ограниченно при необходимости в комплексе с другими средствами.

Для уменьшения повышенной возбудимости необходимо максимально уменьшить раздражающие, возбуждающие моменты – в комнате, где находится ребенок не должен работать телевизор, компьютер. Даже если телевизор находится в другой комнате, звук его не должен быть слышен в комнате, где находится ребенок. Не следует с ребенком затевать шумных игр, особенно в вечернее время. В присутствии ребенка не следует ссориться, выяснять отношения, разговаривать на повышенных тонах.
И наоборот, необходимо усилить успокаивающее воздействие на ребенка: ваши движения должны быть мягкими, ласковыми, спокойными; голос спокойный и ласковый, больше разговаривайте с ребенком, используйте в общении с ним детские потешки, пестушки и песенки; перед сном можно делать ванны с успокаивающими травами (ромашка, мята, зверобой, пустырник); можно сделать полог у детской кроватки. Дети с повышенной нервной возбудимостью любят закрытые пространства. Это их успокаивает; обстановка в комнате, где находится Ваш ребенок, должна быть успокаивающей. Не следует применять в отделке детской комнаты яркие, темные и раздражающие цвета. Лучше использовать пастельные тона; для Вашего ребенка имеет большое значение не только правильный режим питания, но и режим дня. Отсутствие режима дня даже здорового, спокойного ребенка возбуждает и нервирует. Наличие правильного режима дня и питания успокаивает.

9. Хороший эффект для работы кишечника оказывает плавание грудных детей. Плавать с ребенком можно в бассейне детской поликлиники или в домашней ванне. Как правильно заниматься плаванием с ребенком грудного возраста можно узнать у инструктора в бассейне детской поликлиники.

10. Незадолго до каждого кормления необходимо провести массаж живота(5 — 7 минут). Характер массажа (тонизирующий или расслабляющий) и массажные движения необходимо уточнить у невролога, лечащего Вашего ребенка, и массажистки, проводящей массаж.

11. Необходимо проводить профилактику и, если необходимо, лечение рахита. Для профилактики рахита осенью, зимой и весной ребенку назначают витамин Д, а летом необходимо больше гулять с ребенком, так как ультрафиолетовые солнечные лучи способствуют образованию витамина Д в коже ребенка.

Отредактировано: Соболева О.С. в 8 ноя 2014, 08:12

Спасибо Вам большое за внимание к моему вопросу и за ответ!
Что касаемо Ваших рекомендаций:
1. Педиатр у нас, мягко говоря, не совсем внятно отвечает на вопросы, потому и обратилась к Вам.
2. На последней нейросонографии от 5.11.2014 нам сняли гипоксию, сейчас все в норме
3. По поводу того, что ребенок » висит» на груди становится немного полегче, сейчас ее можно отвлечь игрушками, прибаутками, сказками и т.п. Но вот соблюдать режим питания мне не представляется возможным, потому как без груди она выдерживает максимум 1 час (это со всеми отвлекающими факторами).
4. Касаемо сна, я перед ночным сном всегда пеленаю ребенка, а днем не пробовала. Колыбельные, укачивания, похлопывания и т.п. не помогают без груди. Соску-пустышку не берет совсем (испробовала 6 разных видов сосок).
5. Воду насильно не даю, сколько выпьет, но предлагаю несколько раз в день.
6. Я сама стараюсь соблюдать правильный режим питания: много жидкости, овощи, фрукты, хлеб с отрубями.
7. Массаж живота провожу перед каждым кормлением, на живот выкладываю. Ребенок активный.
8. Дюфалак давала в течение 2х недель по 5мг, утром после сна, но эффекта ноль.
9. Если ставить глицериновую свечу ежедневно, то не возникнет ли привыкания? Ставлю 1/2
свечки Глицелакс.

Читайте также:  Регидрон инструкция по применению для детей при поносе дозировка 3 года

Отредактировано: Euforia в 8 ноя 2014, 14:30

Если вы являетесь родителем, то, вероятно, следите за каждым смехом своего ребёнка, радуетесь, когда у него хорошее самочувствие. И сразу замечаете, если у малыша начинаются проблемы со здоровьем. Хотя некоторые неприятные признаки немного труднее обнаружить. Речь пойдет о запорах.

Характер стула у грудничка варьируются от ребёнка к ребёнку так же, как у взрослых. Что нормально для вашего ребёнка, может отличаться от того, что нормально для другого. Большая часть детей какает 1 или 2 раза в день. У других малышей может пройти от 2 до 3 дней или больше перед тем, как возникнет нормальный стул.

Функционирование кишечника сильно изменятся в течение жизни ребёнка. Временами эти изменения могут указывать на то, что у малыша запор.

Запор — состояние организма, когда стул не так регулярен, как обычно. Кал обильный, а ходить в туалет — больно. Иногда стул может быть неплотным, но он также может означать запор у грудничка.

Симптомы запора у грудничка

Ребёнок, который потребляет исключительно грудное молоко, может испражняться не каждый день. Часто почти все питательные вещества поглощаются. Это очень распространено. Дети, которых кормят молочными смесями, могут иметь до трёх — четырёх испражнений в день.

Тем не менее, нормальное движение кишечника (перистальтика) у здоровых детей сильно варьируется. Оно зависит от типа молока, от введения в пищу грубых волокон и от того, какие конкретные продукты потребляются.

Понимание возможных признаков запора может помочь родителям обнаружить потенциальную угрозу его возникновения, прежде чем трудности с опорожнением станут большой проблемой.

Запор у младенца можно определить по нескольким симптомам:

Причины запоров у грудных детей:

Когда нужно обратиться к врачу?

Запор у детей обычно не является серьёзным состоянием. Тем не менее, хронический запор может довести до осложнений или сигнализировать об основном заболевании.

Покажите ребёнка врачу, если запор продолжается больше двух недель или есть следующие симптомы:

  • потеря массы тела;
  • кровь в стуле;
  • вздутие живота;
  • рвота;
  • высокая температура;
  • болезненные трещины на коже в области заднего прохода (анальные трещины);
  • выпадение кишечника из заднего прохода (ректальный пролапс).

Диагностика

Лечащий врач, чтобы определить запор, должен сделать следующее:

  1. Собрать полную информацию об истории болезни. Специалист спросит о прошлых болезнях, о питании и физическом состоянии ребёнка.
  2. Провести осмотр,который скорее всего, будет включать в себя пальцевое исследование прямой кишки ребёнка, чтобы проверить, есть ли аномалии развития, трещины или плотный стул. Стул, найденный в прямой кишке, может быть проверен на кровь.

Обширное исследование проводится в более тяжёлых случаях запора. Диагностика состоит из нескольких процедур:

Лечение запоров у грудничков

В зависимости от различных факторов, врач может порекомендовать, что делать, если у ребёнка запор. Это могут процедуры или определённые препараты.

  • Детские глицериновые суппозитории Глицелакс®. Могут использоваться с целью смягчения стула у детей с трех месяцев. Суппозиторий размягчает кал, стимулирует работу прямой кишки ребёнка и помогает опорожнить её. Суппозитории Глицелакс® разработаны специально для детского возраста: дозировка и размер рассчитаны на детский организм.
  • Препараты с пищевыми волокнами. Если ребёнок не получает много клетчатки из своего питания, добавление пищевых добавок, содержащих клетчатку, может помочь. Тем не менее, ребёнок должен выпивать большое количество воды ежедневно, чтобы эти препараты работали хорошо. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какая доза подходит для возраста и массы тела малыша.
  • Слабительное или клизма. Если у месячного ребёнка запор вследствие накопления кала, создающего пробку, врач может предложить слабительное средство или клизму, чтобы помочь устранить каловую пробку. Эти препараты включают полиэтиленгликоль и минеральное масло. Никогда не давайте ребёнку слабительное и не делайте клизму без указания врача и инструкций по правильной дозировке и применению.
  • Больничная клизма. Иногда у грудничка могут быть такие сильные запоры, что он должен быть госпитализирован на короткое время, чтобы получить более основательную (сифонную) клизму, которая очистит кишечник.
Читайте также:  Раздуло живот причины у женщин

Как лечить запор у грудного ребёнка дома?

В дополнение к изменениям в рационе и режиме, различные подходы могут помочь устранить запор у детей в домашних условиях.

Вот несколько советов о том, что можно сделать, когда у грудничка запор:

Подготовка для посещения врача

Если запор у ребёнка длится более двух недель, родители, скорее всего, прибегнут к медицинской помощи. При необходимости кроха будет направлена к специалисту по расстройству пищеварения (гастроэнтерологу). Он более подробно расскажет, как лечить запор у грудничка.

Вот определённая информация, которая поможет приготовиться и знать, чего ожидать от доктора.

Вы можете подготовиться, выполнив несколько важных шагов:

Запишите вопросы, чтобы задать их доктору. Есть определённые ключевые вопросы, которые следует задать вашему врачу:

  1. Какая наиболее возможная причина симптомов моего ребёнка?
  2. Есть ли иные причины?
  3. Какие исследования нужны моему ребёнку?
  4. Как долго это может продолжаться?
  5. Какие процедуры вы рекомендуете?
  6. Как помочь новорождённому при запоре?
  7. Нужно ли вносить изменения в диету ребёнка?
  8. Должны ли мы посетить другого специалиста?
  9. Что дать грудничку от запора?
  10. Есть ли альтернатива лекарству, которое вы назначаете?
  11. Можно ли лечить эту проблему без лекарств?

Ваш доктор может задать несколько вопросов. Необходимо быть готовым ответить на них. Ваш врач может уточнить следующую информацию:

  1. Когда у ребёнка впервые появились признаки запора?
  2. Были ли эти симптомы постоянными или случайными?
  3. Насколько серьёзны симптомы?
  4. Что, на ваш взгляд, улучшает состояние ребёнка?
  5. Что ухудшает состояние малыша?
  6. Видите ли вы кровь в стуле или на подгузнике?
  7. Напрягается ли ребёнок при акте дефекации?
  8. Есть ли у младенца наследственная предрасположенность к проблемам с пищеварением?
  9. Начал ли ребёнок принимать какие-либо новые лекарства или изменил дозировку текущих лекарств?
  10. Можете ли вы описать опыт приучения вашего ребёнка к горшку?

Поскольку у каждого ребёнка работа кишечника индивидуальна, ознакомьтесь с условиями нормального испражнения для малыша. Обратите внимание на обычный размер и последовательность стула. Это поможет вам и вашему педиатру определить, когда возникает запор и насколько серьёзной является проблема.

Читайте также:
Adblock
detector