Язвенный энтероколит кишечника симптомы лечение

Энтероколит кишечника – это заболевание, поражающее все отделы кишечника. При этом воспаляются стенки толстого и тонкого кишечника. Распространённость энтероколита очень высокая. Часто болезнь приводит к атрофии слизистой и дисфункции органов ЖКТ.

В зависимости от места воспаления выделяют тонко- и толсто-кишечный вариант болезни. Течение болезни хроническое, длится долго.

Этиология

Причин у энтероколита может быть много, наиболее распространенные:

• Кишечные инфекционные болезни, в числе которых – сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, тиф, шигеллез, дизентерия и т.д.
• Грубые нарушения диеты – чрезмерное употребление жирной, копченной, соленной, острой пищи.
• Злоупотребление алкоголем.
• Отравление химическими веществами и медикаментами.
• Длительный курс приема антибактериальных препаратов.
• Аллергические реакции на продукты питания.
• Поражение радиацией.
• Инвазия гельминтов, простейшими.

Классификация заболевания

Как и многие другие болезни кишечный энтероколит может протекать в острой и хронической форме.

При остром варианте поражаются все оболочки кишечника, вплоть до мышечной оболочки, но больше всего страдает мукозный слой. Часто острая форма протекает совместно с воспалением желудка.

Острый энтероколит может быть вызван инфекционными и неинфекционными агентами. В качестве причин при неинфекционном энтероколите может быть радиация, ядовитые вещества, медикаменты, в частности антибактериальные препараты.

Хронический вариант длится месяцами. Часто он развивается в случае неполного излечения острой формы кишечного заболевания. Бывают и периоды полной клинической ремиссии, и периоды обострения. При хронической форме атрофии подвергается не только слизистый слой, но и подслизистая основа и мышечная оболочка. Хроническое течение приводит к стойким нарушениям функции органа и нарушениям питания.

Энтероколит кишечника симптомы и проявления

В случае поражения тонкого отдела кишечника пациенты предъявляет жалобы на расстройства дефекации (запор и диарея), ноющую боль в около пупочной зоне, тяжесть в животе, тошноту, вздутие, сниженный аппетит.

Если поражен толстый кишечник боли, разлитые по всему животу. Также наблюдаются расстройства стула.

Для острой формы характерны:

• Внезапное начало заболевания.
• Острая мучительная боль в животе.
• Вздутие.
• Тошнота и рвота.
• Расстройства стула.
• Белый налет на слизистых рта.

В случае инфекционного энтероколита присоединяются следующие симптомы:

• Лихорадка.
• Слабость.
• Головные боли.
• Боль в мышцах.
• Общие интоксикационные симптомы.

Для хронического энтероколита чаще характерны:

• Тупые боли в около пупочной области.
• Нарушение стула.
• Диспепсические явления.
• Нарушение всасывания и переваривания пищи.
• Похудение.

Особенности энтероколита у детей

Больше всех склоны к данному недугу дети младшего возраста. Симптоматика заболевания у детей сходна с симптоматикой у взрослых пациентов: нарушен стул, метеоризм, вздутие. Но более выражен интоксикационный синдром (ребенок жалуется на головным боли, сонливый, слабый), признаки нарушения питания. Больной ребенок резко теряет в весе. Полностью отказывается от еды.

В случае заболевания ребенок становится беспокойным, плаксивым, капризным. Указывает на область живота, но точно определить место не может.

При остром течении стул очень частый (до 20 раз в сутки в зависимости от провоцирующего фактора), жидкий с примесью слизи и не переваренными фрагмента еды. Часто фекалии имеют резкий запах гнили.

В некоторых случаях болевые приступы возникают в сочетании с рефлекторной рвотой, которая не приносит облегчение маленькому пациенту.

В связи с особенностью строения кишечника у ребёнка заболевание длится долго, не менее двух или даже трех недель.

Диагностика энтероколитов

Острый энтероколит не представляет собой сложной диагностической задачи.

Иногда достаточно просто сбора жалоб и анамнеза и сопоставления объективных симптомов для постановки диагноза.

Из лабораторных методов применяют:

• Копрограмму: биохимический анализ кала.
• Посев кала на патогенную флору: таким образом возможно выявление инфекционного агента, повлекшего за собой развитие воспаления.
• Анализ кала на гельминтов.
• Общий клинический анализ крови: часто у данной группы пациентов выявляется повышение СОЭ, лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
• Общий анализ мочи: для исключения возможной контаминации моче-выделительной системы.
• Биохимический анализ крови: в случае подозрения на участие печени в патологическом процессе.
• Иммунологические исследования при подозрении на инвазию простейших, например, лямблий.

Инструментальные исследования менее диагностически важные в данном случае, тем не менее используются. Самым информативным методом является колоноскопия и ректороманоскопия. При этом врач функциональной диагностики при помощи эндоскопа выявляет воспалительные изменения в стенке кишки.

В случае хронической формы диагностика основана на данных анамнеза, настоящего опроса, объективного обследования врачом, данных лабораторных и инструментальных исследований.

Наиболее прогностически ценным в данном случае является эндоскопическое исследование толстого кишечника или колоноскопия. Врач-эндоскопист при проведении процедуры отмечает очаги атрофии и воспаления, участки эрозирования, язвы, деструктивные поражения стенки кишечника.

Иногда для более точной диагностики доктора прибегают к забору биопсийнного материала во время проведения колоноскопии для дальнейшего гистологического исследования.

Обзорная рентгенограмма в данном случае малоинформативна. Но ценность для диагностики имеет рентгенологическое исследование с контрастированием или ирригоскопия. Ирригоскопия – это специальный рентгенологический метод исследования толстого кишечника с введением контраста через прямую кишку. Во время процедуры снимают ирригограммы.

Для исследования в анальное отверстие больного вводят наконечник специальной клизмы с контрастом (взвесь бария), далее под рентгеноскопическим надзором проводят наполнение кишечника им. Снимаются во время этого обзорные и прицельные ирригограммы.

После этого пациента просят опорожниться, и переходят к изучению рельефа стенок толстого кишечника.

В случае энтероколита возможно перфорирование стенки толстого кишечника, в таких случаях прибегают к использованию водорастворимого препарата. Для проведения процедуры ирригоскопии пациенту следует готовиться заранее.

За пару дней до проведения исследования рекомендуют много пить (около двух литров в течение дня). Не рекомендуется употреблять в пищу продукты способствующие газообразованию.

Накануне ирригоскопии больному рекомендуется принят специальный препарат для полного очищения полости кишечника. Вместо препарата можно использовать клизмы с теплой водой.

Лечение энтероколита кишечника

Терапия данного заболевания должна быть комплексной. Важно соблюдать лечебную диету. В питании должны превалировать белки, и ограничены простые углеводы.

В случае обострения инфекционного энтероколита лечение должно включать антибактериальные и ферментативные препараты. При острой форме обязательно промывают желудок больному, и назначают строжайшую диету, состоящую из обильного количества некрепкого чая и щелочной минеральной воды.

При улучшении состояния в рацион добавляют кашу, сваренную на воде и также имеет хорошую терапевтическую эффективность рисовый густой отвар. Под строгим запретом находится острая пища. Если есть необходимость, то добавляется антибактериальная терапия. В последующем назначаются пробиотики и пребиотики для восстановления естественной полезной флоры.

Необходимо также применять препараты, влияющие на перистальтику. В случае обильной диареи применяется лоперамид. В случае хронической формы стоит обратить внимание на причину болезни. Важно рационализировать диету. При подозрении на пищевую аллергию, аллергию на препараты то стоит исключить употребление этих агентов. Обязательным является полная элиминация организма от патологических и вредных биоагентов:

В периоды ремиссий доктора рекомендуют пациентам с хронической формой заболевания применение микроклизм и отварами лекарственных трав. Это могут быть отвары со зверобоем, черемухой, корой дуба и т.д.

Для заживления язвочек и эрозий используются специальные цитопротективные препараты. Иногда энтероколит имеет психогенное происхождение, в таком случае рекомендуется посещение доктора-психотерапевта. Полезной будет физиотерапия.

В случае облегчения состояния пациента рекомендуется направление пациента в лечебно-санаторные учреждения. Это способствует стойкости и ремиссий, улучшает общее состояние и также улучшает качество жизни. Также полезной будет ЛФК. Специальные массажи, акупунктура, магнитотерапия, рефлексотерапия улучшит состояние здоровья пациента.

Дозированная физическая нагрузка способствует улучшению функции ЖКТ и других систем организма. Стоит учитывать, что необходимо избегать упражнений, способствующих повышению внутри брюшного давления и видов физической активности, которые могут повлечь за собой травму живота.

Если говорить о том, к какому специалисту стоит обратиться в случае проявлений болезни, то это должны быть врачи, специализирующиеся на проблемах желудочно-кишечного тракта. А именно речь идет об гастроэнтерологе. Но к данным специалистам стоит обращаться если отсутствует лихорадка и обильные понос и рвота. Если данные симптомы беспокоят пациента, то следует обратиться за неотложной помощью, и отправиться в инфекционную больницу во избежание заражения окружающих.

Читайте также:  У ребенка запор от козьего молока

Осложнения болезни

У данной болезни масса осложнений. Наиболее грозным является перфорация стенки кишечника. Перфорация без своевременного оказания помощи может привести к летальному исходу.

Перфорация представляет собой нарушение целостности стенки кишечника с попаданием содержимого (химуса) в брюшную полость и с последующим развитием перитонита и переходом в сепсис.

Данная патология лечиться исключительно в хирургических стационарах, в отделении оказания неотложной хирургической помощи.

Признаками повреждения стенки органа являются:

• Невыносимая боль в животе, в зоне проекции повреждения.
• Напряжение мышцы брюшной стенки в месте предполагаемого повреждения.
• Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
• Отсутствие перистальтических шумов.
• Лихорадка до фебрильных и даже гектических цифр.
• Выраженный интоксикационный синдром: слабость, отсутствие аппетита и даже помрачение сознания.
• Дыхание затруднено из-за сильного болевого ощущения при дыхательных движениях.
• Вынужденное положение в постели.
• В некоторых случаях отмечается вздутие и увеличение в размерах живота.

В большинстве случаев достаточно простого ушивания стенки кишечника, но в случаях обширных разрывов и некротических изменений может потребоваться резекция части органа. Иногда прибегают к накладыванию колостомы, если процесс принял гангренозный характер. Если уже появились симптомы перитонита – брюшную полость дренируют и немедленно назначают антибактериальную терапию.

Перитонит представляет собой тяжелое осложнение энтероколита, которое влечет за собой воспаление стенок брюшины, что осложняет течении болезни. Симптомы у данного осложнения достаточно характерны: резкая нарастающая боль, гектическая лихорадка, тошнота и обильная рвота с жёлчью, значительное напряжение мышцы передней стенки живота, резкая боль при надавливании на живот, специфический именные хирургические симптомы – Френикус, Менделя, Щеткина-Блюмберга и т.д.

Если операция проведена правильно, то никаких постоперационных осложнений не будет. Но в случае несвоевременного и неправильного лечения могут возникнуть стриктуры, которые также требуют хирургического вмешательства.

Профилактика заболевания

В данном случае важно избегать тех этиологических факторов, способствующих развитию заболевания.

Всегда стоит обращать внимание на качество продуктов питания и воды. Профилактика также состоит в соблюдении правил личной гигиены – мытье овощей и фруктов перед употреблением в пищу, мытье рук перед едой, после посещения публичных мест и туалета. Часто энтероколитом болеют хозяйки, пробующие продукты в необработанном виде на рынке перед покупкой.

В случае инвазии гельминтов, заражении бактериями или простейшими их необходимо вовремя излечивать. И даже в случае начавшегося заболевания стоит помнить, что наиболее эффективное лечение будет если вовремя поставить диагноз и приступить к терапии.

Как Массажем избавиться от Гастритов, Спастического Энтероколита, Язвы Желудка и

Заболевания, связанные с пищеварительной системой, в современном обществе обрели масштабные размеры. Нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта мешают агрессивная пища, постоянное пребывание в состоянии стресса, ведение нездорового образа жизни.

Внешние факторы негативного характера дополняются патогенной микрофлорой кишечника и желудка, вызывающей серьёзные воспалительные процессы в органах пищеварения. К подобным патологиям относится энтероколит, которым страдают не менее трети людей, живущих в мире.

Симптомы у женщин и мужчин проявляются одинаково и не зависят от возраста пациента.

Что такое энтероколит, причины заболевания

Расстройство функциональности кишечника связывают со множеством факторов, а проявляется оно несколькими состояниями, сходными друг с другом:

• Патология нижнего отдела ЖКТ – энтероколит.
• Колит – поражение толстой кишки.
• Энтерит – воспалительный процесс в тонком кишечнике.

Болезнь нередко развивается из-за обострения хронических заболеваний органов ЖКТ, попадания паразитов, вирусов или бактерий в кишечник, а также он проявляется вследствие воздействия токсинов.

Симптомы заболевания

Клиническая картина энтероколита зависит от того, в какой форме протекает патологический процесс. Медики подразделяют его на острый и хронический. Каждый из подтипов воспаления отличается своим набором симптомов, которые проявляются с большой скоростью и интенсивностью.

Для этой формы заболевания, имеющего инфекционную этиологию, характерны следующие признаки:

• Внезапное повышение температуры, лихорадка, озноб.
• Сильная боль в брюшине, отличающаяся колющими ощущениями.
• Слабость и головокружение.
• Тошнота и частая обильная рвота.
• Ломота в суставах.
• Потеря равновесия, а иногда и сознания.
• Головная боль.
• Понос.
• Примеси крови в каловых массах.

Неинфекционный энтероколит в острой форме протекает в сопровождении таких симптомов, как:

• Боль в брюшине.
• Повышенное образование газов.
• Урчание в животе.
• Снижение аппетита вплоть до возникновения отвращения к некоторым пищевым продуктам.
• Тошнота и рвота.
• Образование на языке пациента налёта белого цвета.
• Головные боли.

При пальпации живота у человека, страдающего патологией, возникают неприятные ощущения.

Острая стадия заболевания кишечника сопровождается гастроэнтероколитом, поражающим желудок пациента, что усугубляет ситуацию. Если воспалительный процесс не лечить, то энтероколит перейдёт в вялотекущую стадию.

На протяжении длительного периода времени эта форма заболевания может никак не проявлять себя, протекая бессимптомно. Постепенно в воспалительный процесс вовлекутся ещё и глубокие слои кишечных клеток, а не исключительно слизистая. Опасность хронической стадии заключается в следующем: проявившись, клиническая картина будет составлять реальную угрозу состоянию здоровья человека, а иногда и его жизни.

• Боли в животе, носящие спазмолитический характер.
• Чередование диареи с запорами.
• Общая слабость, упадок сил.
• Нарушение процесса пищеварения, при котором еда плохо усваивается, начинает гнить и разлагаться.
• Резкое снижение веса без соблюдения лечебных диет.
• Вздутие живота.
• Бледность кожи, отличающейся серым оттенком.
• Неприятный запах из ротовой полости.
• Образование налёта и комочков слизи на языке.

Хронический энтероколит приводит к снижению работоспособности ввиду невозможности сконцентрироваться. Из-за сбоя функции пищеварения питательные вещества в организм попадают в недостаточном количестве, поэтому кости становятся хрупкими, а ногти и волосы – тусклыми, лишёнными здорового блеска.

При выявлении подобных признаков рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для получения консультации и помощи.

Точная диагностика

Поскольку симптоматика различных заболеваний желудочно-кишечного тракта довольно сходна, важно правильно поставить диагноз. Для этого доктор проводит тщательный осмотр пациента, сбор анамнеза и назначает прохождение различных обследований и сдачу анализов.

Чаще всего специалиста интересуют такие показатели:

• Уровень ферментов панкреатического типа.
• Определение состава жёлчного и желудочного сока.
• Биохимический и общий анализ крови.
• Заключение фиброгастродуоденоскопии (ФГДС).
• Результаты ультразвукового исследования (УЗИ) поджелудочной железы и печени.
• Уровень кислотности.
• Признаки нарушения функции оттока жёлчи.

На основе полученных данных врач сделает заключение о диагнозе пациента.

Лечение энтероколита кишечника

Терапия будет иметь некоторые нюансы в зависимости от того, какая форма заболевания у пациента. Лечение энтероколита кишечника у взрослых при острой стадии предполагает применение лекарств, действие которых подразумевает устранение симптомов и приведение в норму функций пищеварительного тракта.

Хронический энтероколит должен лечиться комплексным методом, когда доктор сначала определяет источник заболевания, а потом уже искореняет ярко выраженные признаки.

Способы лечения воспаления:

• Детоксикация организма – выведение токсинов, шлаков.
• Приём препаратов различного спектра действия.
• Диета № 3.
• Народные средства.
• Физиотерапия.

Благодаря комплексному подходу пациент быстро восстанавливается и может вернуться к привычному для себя образу жизни.

Группы препаратов, назначаемые при терапии хронического энтероколита:

1. Средства с антибактериальными свойствами, имеющие широкий спектр действия. Фталазол принимают с перерывом в 6 часов по 2 г, постепенно снижая дозу до половины.
2. Пробиотики и лактобактерии – для нормализации микрофлоры кишечника. Линекс необходимо принимать 3 раза в день по 2 капсулы.
3. Сорбенты – для выведения токсинов и вредных веществ. Полисорб растворяют в воде и принимают перед едой.
4. Для восстановления водно-электролитного баланса может понадобиться постановка внутривенных капельниц с использованием физраствора хлорида натрия. Читайте также:  Стелланин мазь при геморрое отзывы

Первые заметные результаты лечения проявляются уже спустя неделю после начала приёма лекарственных средств.

Диета

При кишечных воспалениях необходимо снизить агрессивное воздействие пищи на орган, чтобы его восстановление прошло как можно быстрее.

Важно провести детоксикацию организма, а для этого славят микроклизму. Такая процедура способна улучшить состояние пациента, если проблема была вызвана вирусами.

В течение первых двух дней доктор рекомендует пациенту отказаться полностью от еды. Разрешается пить исключительно чистую воду или несладкий чай. На третьи сутки можно начать употреблять каши, сваренные на воде, супы-пюре и овощи, приготовленные без специй посредством тушения.

После окончания стадии голодания и недельной овощной диеты с кашами, рекомендуется введение мяса и рыбы нежирных сортов.

При энтероколите разрешается следующий набор продуктов:

• Подсушенный хлеб.
• Растительное или оливковое масло.
• Сахар.
• Супы-пюре.
• Хорошо протёртый творог.
• Говяжье и куриное филе.
• Низкокалорийная рыба.
• Соки, желе, ягодные кисели.
• Гречневая, овсяная, рисовая и манная крупы.

Питание должно быть дробным, а порции – маленькими. Такое ограничение назначается, пока состояние пациента не нормализуется.

Симптомы и лечение у детей

У грудничков энтероколит протекает в наиболее тяжёлой форме, поскольку в таком возрасте органы пищеварения ребёнка ещё не приспособлены к новому типу питания. У них часто случаются сбои в функционировании ЖКТ.

Симптомы патологии сходны с кишечной коликой, поэтому родители не сразу реагируют на них, ожидая, что состояние малыша вскоре наладится само собой. Если проблема беспокоит ребёнка длительное время, а параллельно начинают проявляться ещё какие-либо дополнительные признаки, нужно немедленно обращаться к доктору.

• Схваткообразные болезненные ощущения в области живота.
• Диарея – дефекация может происходить до 10 раз за 12 часов, что является неблагоприятным признаком.
• Повышение температуры.
• Рвота или частые срыгивания.
• Обнаружение нехарактерных примесей в кале (кровь, слизь, зелень).

Терапия энтероколита у детей младшего и подросткового возраста проводится в условиях соблюдения специальной диеты. При этом лечение носит комплексный характер и включает те же группы медикаментов, которые используются для взрослых.

Возможные осложнения

Скорость предоставления помощи маленьким пациентам влияет на возможность избежать последствий воспалительных процессов в кишечнике ребёнка:

• Токсический шок, вызванный инфекцией.
• Обезвоживание.

Несвоевременно начатая терапия становится причиной тяжёлых осложнений:

• Перфорация кишечника, что, в свою очередь, приведёт к перитониту и вызовет серьёзную угрозу жизни пациента.
• Частичное удаление кишки и формирование каллостомы.

Энтероколит встречается достаточно часто, а при отсутствии лечения приводит к трофическим изменениям слизистой кишечника. Своевременная диагностика позволит вовремя выявить заболевание и предпринять меры для сохранения структуры и функций органа. Ниже в статье рассмотрены основные симптомы и лечение энтероколита кишечника, а также даны рекомендации по профилактике заболевания, благодаря которым можно избежать многих проблем со здоровьем и значительно улучшить свое самочувствие.

Что это такое?

Кишечник человека состоит из нескольких отделов. Воспалительный процесс, который затрагивает одновременно толстую и тонкую кишку, диагностируется как энтероколит. Заболевание протекает длительно, при этом воспаление купируется достаточно плохо. Это становится причиной атрофических изменений слизистой и нарушения функционирования органа.

Заболевание может быть вызвано самыми различными причинами, большинство из которых можно предотвратить. Таким образом, энтероколит – патология, которую легко предупредить, но сложно лечить, если процесс запущен и перешел в хроническую стадию. Избежать этого заболевания можно, если обладать знаниями относительно патогенеза и симптомов энтероколита, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Заболевание сопровождается определенным симптомокомплексом, который не является специфическим, и поэтому часто расценивается пациентами как обычные признаки диспепсии. Подтверждение диагноза происходит после оценивания результатов лабораторных и инструментальных исследований. В схему правильного лечения входит не только назначение лекарственных препаратов, но также соблюдение диеты и использования некоторых методов физиотерапии.

Нарушение пищеварения из-за воспалительного процесса в кишечнике часто сопровождается сопутствующими заболеваниями, например гастритом.

Классификация

Различают две основные формы заболевания:

• Острый энтероколит. Развивается быстро в результате воздействия первопричины или провоцирующих факторов. Характеризуется воспалительным процессом, который затрагивает только слизистую оболочку кишечника, то есть поверхностный слой.
• Хронический энтероколит. Характеризуется длительным неярко выраженным течением. Особенностью такой патологии является поражение нескольких слоев органа, в результате чего нарушается нарушаются его основные функции. Хроническое течение обычно возникает после недолеченного острого энтероколита или длительного воздействия провоцирующего фактора.

Острая форма чаще сочетается с воспалением слизистой желудка. Такое состояние может быть инфекционного и неинфекционного происхождения. Хронический энтероколит обычно возникает при действии аллергена или после неудачного лечения острой формы. Такое состояние характеризуется эпизодами обострения и затухания, а также поражения глубоких тканей кишечника, в том числе мышечного слоя.

Симптомы

Воспалительный процесс при энтероколите поражает кишечник, поэтому основная симптоматика у пациента будет наблюдаться со стороны пищеварительной системы. Дополнительными симптомами могут быть нарушения в работе других систем органов и изменение общего самочувствия, которое ухудшается из-за нарушения всасывания питательных веществ и их дефицита.

К основным симптомам острого энтероколита относятся следующие:

• внезапное начало и резкое ухудшение состояния пациента
• боль в животе
• урчание вздутие
• тошнота и рвота
• налет и привкус на языке
• расстройство стула

При инфекционной этиологии дополнительно возникают следующие симптомы:

• головная и мышечная боль, вызванные интоксикацией
• повышение температуры
• общая слабость и жажда

В периоды затухания клинической картины симптомы выражены слабо и воспринимаются пациентами как нормальное и привычное состояние. Во время обострения жалобами больных являются:

• нарушение стула (как запоры так и поносы)
• похудение
• боль в животе
• вздутие, диспепсия
• брожение веществ в кишечнике, которое сопровождается выделением неприятных газов, чувством тяжести и метеоризмом

Причины

В кишечник поступают все вещества, которые попали в организм алиментарным путем. Таким образом, причины энтероколита могут быть самыми разнообразными — от инфекций до специфических реакций на определенные аллергены.

Инфекционными возбудителями энтероколита могут быть:

• бактерии — сальмонеллы, шигеллы и другие
• вирусы — ротавирусной группы, вирусы Коксаки, ECHO и другие

Инфекционные поражения – одни из наиболее частых причин воспаления слизистой кишечника.

Попадая в организм человека преимущественно алиментарным путем, паразиты прикрепляются к кишечной стенке и провоцируют множество патологических реакций. Они механически повреждают слизистый слой, прокусывая или присасываясь к стенке кишечника, а также нарушают процессы всасывания и локальное кровообращение. Все это приводит к постоянному воспалению, затрудненному заживлению ран и развитию энтероколита.

Яды, химические вещества и даже лекарственные препараты, которые попадают в организм алиментарным путем, раздражают слизистую оболочку кишечника и приводят к воспалению. Энтероколит появляется в результате непосредственного контакта слизистой с раздражающим агентом.

В качестве него обычно выступают вредные красители и консерванты, которые добавляют в большинство пищевые продукты. При регулярном употреблении подобных соединений воспаление будет прогрессировать, поражая более глубокие слои и нарушая важнейшие функции органа.

Представляют собой один из основных неинфекционных этиологических факторов. Обычно энтероколит является следствием пищевой аллергии. Однако сильные системные реакции или непереносимость лекарственных препаратов также могут привести к воспалению слизистой кишечника.

Постоянное неправильное питание может со временем привести к развитию энтероколита. Употребление большого количества жирной пищи или продуктов, содержащих консерванты и красители, негативно влияет на строение слизистой и работу целого органа.

Хорошим рационом для желудочно-кишечного тракта в период ремиссии воспаления считается употребление большого количества свежих овощей и фруктов, злаков, свежевыжатых соков, слизевых каш. Такие продукты нормализуют перистальтику кишечника, обладают обволакивающим и абсорбирующим действием, благодаря чему снимают воспаление, выводят токсины и поддерживают нормальную сократительную способность органа.

Кроме этого, причинами энтероколита могут быть:

• Механические повреждения. Возможны при сексуальных экспериментах или при длительных запорах.
• Аутоиммунные заболевания. Одна из наиболее тяжелых для лечения форм энтероколита. В этом случае организм выделяет вещества, которые разрушают ткани собственного кишечника.
• Системные заболевания соединительной ткани.
• Длительная антибиотикотерапия или превышение рекомендованных доз в сочетании с дисбактериозом.

Читайте также:  Отравление ложным подберезовиком симптомы

Кроме основной причины, которая негативно влияет на структуру кишечной стенки, для развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы. Именно они повышают вероятность развития энтероколита и снижают защитные силы организма в противостоянии причины болезни. К предрасполагающим факторам относят:

• дисбактериоз
• сопутствующие хронические заболевания ЖКТ
• неправильное питание
• общее снижение иммунитета
• функциональные патологии ЖКТ

Как проявляется у детей

Особенностью течения энтероколита у детей является выраженная тяжесть заболевания и высокая вероятность серьезных последствий. Воспалительный процесс приводит к неспособности органа всасывать полезные вещества и воду, что выражается в диарее и большой потери жидкости в течение дня. Такое состояние приводит к обезвоживанию, что особенно опасно для детей младше года.

Дегидратация – основная причина детской смертности во время заболевания энтероколитом. Не допустить осложнений и дать возможность вылечить патологию медикаментозно родители могут, если будут предпринимать меры по профилактике обезвоживания и пополнять организм необходимыми электролитами. Определить, что ребенок испытывает дефицит жидкости, можно по следующим симптомам:

• Повышенная раздражительность и капризы в сочетании со слабостью. Многие заболевания даже с высокой температурой проходят у детей достаточно легко — ребенок остается подвижным и активным. Если родители замечают, что малыш много спит, не проявляет интереса к окружающему и явно слаб, можно заподозрить обезвоживание.
• Сухость во рту. Симптом можно определить по сухому языку, отсутствию слюнообразования и постоянной жажде.
• Редкое мочеиспускание.

Обязательно следует выделить признаки, которые требуют экстренной помощи и госпитализации:

• впадение родничка
• сонливость
• отсутствие мочеиспускания на протяжении суток
• холодные конечности
• поверхностное ускоренное дыхание

У новорожденных детей встречается такое состояние, как некротизирующий энтероколит. Это заболевание с высоким процентом смертности, которое характеризуется отмиранием тканей кишечника. Его симптоматика включает:

• длительный запор или диарею с черными и красными прожилками
• нестабильную температуру тела
• зеленую рвоту
• болезненный покрасневший живот

Возможные осложнения

Своевременное лечение энтероколита обычно оказывается достаточно эффективным и не приводит к осложнениям. Если патология была замечена не вовремя или лечение не принесло положительной динамики, развивается одно из наиболее частых осложнений — обезвоживание. На этом этапе обязательными симптомами являются диарея и рвота, из-за которых в организм не может попасть достаточное количество жидкости.

Нарушение всасывания полезных веществ из-за воспаленной слизистой кишечника делает больного слабым и снижает его способность сопротивляться возбудителям. Со временем воспаление слизистой распространяется на более глубокие слои кишечника и может привести к перфорации — сквозной язве. В этом случае у человека возникает перитонит, так как воспаление переходит на органы брюшины, а также появляется высокая вероятность летального исхода.

К какому врачу обратиться

Лечением заболеваний занимается гастроэнтеролог. Первичное обращение может быть адресовано педиатру или терапевту. Они назначат дополнительные исследования и отправят к более узкому специалисту.

Диагностика

Диагностика включает детальное обследования пациента, а также использование различных методов — лабораторных и инструментальных. Целью диагностики является не только постановка диагноза, но также обнаружение первопричины энтероколита. Обследование начинается при первичном обращении — выяснение жалоб пациента, изучение анамнеза, образа жизни и оценивания эпидемиологии.

На основании общего осмотра и клинической картины доктор может заподозрить энтероколит как предварительный диагноз, который требует уточнения. Для этого будут назначены дополнительные исследования.

Полезную информацию можно получить благодаря следующим методам:

• Клинический анализ мочи, крови, кала.
• Оценка содержимого кала и рвотных масс. Для этого делается посев биоматериала на питательную среду и изучение бактериального состава. Метод позволяет отделить инфекционную этиологию от неинфекционной.
• Дополнительные исследования по сопутствующим заболеваниям (если есть подозрения на такие).
• Эндоскопия. Подробное обследование органов ЖКТ дает возможность оценить состояние слизистой, выявить локализацию патологии, взять биоматериал для биопсии.
• Рентгенография с контрастом.
• Серологические исследования. Необходимы для выявления перенесенных или существующих инфекций путем выявления антител к паразитам и другим возбудителям.
• При преимущественном поражении нижних отделов кишечника назначают колоноскопию, которая позволяет выявить локализацию воспаления, наличие эрозий, язв, деструкции слизистой.

Лечение

Лечение включает несколько направлений:

• Антибактериальную терапию — при выявлении инфекционного происхождения энтероколита.
• Если воспаление вызвана паразитами, назначают антигельминтные средства.
• Для облегчения состояния пациента используют симптоматическое лечение, которое включает противодиарейные средства, таблетки от тошноты, ферменты для нормализации пищеварительной функции, средства для улучшения моторики кишечника, сорбенты, пробиотики для восстановления баланса микрофлоры, спазмолитики.
• Обильная рвота и диарея могут спровоцировать сильное обезвоживание, которое опасно для организма пациента. Предупредить подобное состояние можно с помощью регидратационных жидкостей.
• При инфекционном воспалении назначают противовоспалительные препараты.
• К хирургическим методам лечения прибегают при неэффективности консервативной терапии или наличии таких повреждений кишечника, как перфорация, язва, некротические участки.

Лечение не будет эффективным, если пациент не будет придерживаться диетического питания.

Прогноз

Энтероколит, который был вовремя замечен, имеет благоприятный прогноз и может полностью излечиться, не оставив последствий для организма. После завершения правильной терапии на восстановление слизистой уходит несколько недель. Терапия хронического энтероколита также может быть успешной, однако потребуется более длительный промежуток времени.

Если патология затронула глубокие слои или спровоцировала некротические процессы, прогноз может быть неблагоприятным. В случае детского энтероколита вероятность неблагоприятного исхода повышается. В основном это происходит из-за обезвоживания.

Профилактика

Предупредить воспалительный процесс в кишечнике поможет правильное питание и внимательное отношение к своему здоровью. Прерывать схему лечения нельзя, даже если на фоне нее пациенту стало значительно лучше. Неполноценный курс антибиотиков приводит к устойчивости микрофлоры и переходу патологического процесса в хроническую форму.

Длительное употребление вредной пища, особенно богатой консервантами и красителями, негативно отражается на состоянии слизистой кишечника и функциях органа. Активный образ жизни и соблюдение диеты — основные меры профилактики проблем с желудочно-кишечным трактом.

Диета

Диета и правильный рацион питания — залог профилактики проблем с желудочно-кишечным трактом и быстрого восстановления после обострения. Диета необходима как во время лечения энтероколита, так и в период ремиссии. После купирования острого состояния пациентам назначают диету по столу № 2. Если воспаление сохраняется и беспокоят запоры, предпочтение отдается столу № 3, а при выраженной диарее – столу № 4. Воспалительный процесс в ЖКТ сопровождается нарушением ферментативной функции.

Для облегчения работы органов из рациона питания удаляются некоторые продукты:

• при гнилостной диспепсии нужно исключить кисломолочные продукты и белки
• при наличии процессов брожения в кишечнике — меньше пить молоко и есть капусту
• обязательно исключается все блюда, которые механически раздражают слизистую — острые, жареные, кислые и другие

В лечебной диете следует придерживаться таких правил:

• питаться дробно, уменьшая количество и привычный объем порции
• пить много жидкости для предупреждения обезвоживания
• исключить алкоголь, кофе
• не употреблять слишком жирные блюда и временно ограничить молочные продукты
• отказаться от продуктов, которые стимулируют перистальтику кишечника — фрукты, молочные продукты, свежие овощи и фрукты

Энтероколит — достаточно неприятное заболевание. Иногда оно протекает в скрытой форме и вызывает неспецифические симптомы — расстройство, тошноту, диспепсию. Это становится причиной несвоевременного обращения к врачу и распространения воспаления на более глубокие слои кишечника.

Если проблемы с перевариванием пищи не проходят длительное время, необходимо сдать анализы и обратиться к доктору, чтобы сохранить свое здоровье. Особенно опасны проблемы с кишечником для маленьких детей, так как симптоматика энтероколита предполагает развитие рвоты и диареи, которые приводят к обезвоживанию и повышают вероятность летального исхода у маленьких пациентов.

Видео: Как вылечить энтероколит