Запор когда можно ставить очистительную клизму старый человек

Клизма при запоре может быть единственным выходом, когда противопоказаны слабительные препараты (например, при беременности или в раннем возрасте). После процедуры происходит эффективное очищение кишечника от кала и газов, улучшается состояния, проходят симптомы, вызванные длительным отсутствием дефекации. Чтобы правильно выполнить процедуру нужно знать некоторые нюансы, например, сколько нужно вливать раствора и как долго он должен находиться в кишечнике.

Что такое клизма

Клизмой называют процедуру введения в прямую кишку жидкости с целью терапии или диагностики. Другое название медицинской манипуляции клистир. Если вводится немного жидкости (50–200 мл), то это называется микроклизмой, а введение 1–12 литров воды считается макроклизмой.

Микроклизма предназначена для введения жидкостей, оказывающих послабляющее действие, лекарственных средств, а макроклизма назначается для промывания толстой кишки при запорах или до подготовки к исследованию, операции. Жидкость, которая вводится в кишечник, способствует размягчению каловых масс, ускоряет их пассаж, а благодаря температурному воздействию удается стимулировать перистальтику или снимать спазм гладкой мускулатуры.

В жидкость можно добавить отвар с ромашкой (1 ложку на 200 мл кипятка) или растительное масло (2 ложки на 1,5 литра воды). Ромашка оказывает противовоспалительный и вяжущий эффект, что помогает при вздутии живота, а масло ускоряет выведение шлаков. Усилит перистальтику кишечника яблочный уксус (одна столовая ложка на 1,5 литра воды).

Кому противопоказана процедура

Постановка клизмы противопоказана людям, у которых диагностированы или могут развиться следующие патологии:

  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • острое воспаление в толстой кишке;
  • острое воспаление или образование язв в районе заднего прохода;
  • раковые образования в прямой кишке;
  • острое воспаление аппендикса;
  • перитонит;
  • кровотечение из геморроидальных узлов,
  • выпадение прямой кишки.

Процедура будет опасна, если нарушение опорожнение кишечника развилось в первые дни после операции на органах пищеварения. Клизма при запоре должна ставиться только в экстренных случаях, поскольку введение жидкости влияет на рН толстого кишечника и вымывает полезные микроорганизмы.

Правила проведения

Прежде чем делать процедуру при длительном запоре необходимо узнать этиологию заболевания. Копростаз может быть обусловлен многими факторами. Это и неправильное питание, и спазм мускулатуры кишечника, и прием медикаментов, и воспалительные процессы.

От причины запора будет зависеть температура и состав вводимой жидкости, а в зависимости от цели процедуры будет выбираться вид клизмы. Клизма может делаться самостоятельно или с помощником. Для введения жидкости используют специальные приспособления: кружку Эсмарха (для макроклизм), грушу или шприц Жане (для микроклизм).

Очистительная клизма ставится при запорах, необходимости опорожнения прямой кишки от кала. Эта процедура проводится до инструментальных исследований органов брюшной полости (например, рентгена, эндоскопии, колоноскопии) и с лечебной целью (перед тем как вводить через прямую кишку медикаменты).

Делается очистительная клизма с помощью кружки Эсмарха, которую можно приобрести в любой аптеке. Состоит приспособление из емкости объемом до 2 литров, полутораметровой резиновой трубки, диаметр которой 10 мм, трубки с вентилем и наконечника. В емкость нужно залить 1–1,5 литра жидкости необходимой температуры и подвесить ее на штативе выше пациента примерно на 1 метр.

Затем нужно приоткрыть вентиль и спустить небольшое количество воды, чтобы из трубок вышел воздух. Возле кровати рекомендуется поставить тазик, а постель застелить непромокаемой тканью на случай, если больной не сможет удерживать воду. Больной должен лечь на левый бок, согнуть колени и подтянуть их к животу, чтобы расслабились мышцы брюшного пресса.

Неприятный ощущений будет меньше, если полностью расслабиться и глубоко дышать ртом. Наконечник кружки Эсмарха смазать вазелином и медленными вращательными движениями осторожно ввести его в анальное отверстие, продвигая его сперва к пупку на 3–4 см, а после вдоль позвоночника еще на 3–4 см. Затем приоткрыть вентиль и следить за скоростью подачи жидкости.

Если вода не течет, то нужно поднять емкость с жидкостью выше или немного высунуть наконечник. После того как вливание закончится наконечник нужно достать из анального отверстия и сжать ягодицы для того, чтобы вода не вытекала. Для достижения терапевтического эффекта жидкость должна быть в кишечнике не меньше 5 минут.

Есть рекомендация влить сначала 500 мл жидкости и опорожнить кишечник, чтобы вышли так называемые пробки, и только после этого вливать 1,5 литра, которые нужно задержать на 5–10 минут. Некоторые специалисты советуют опорожнять кишечник не сразу, а порциями.

Жидкость, вводимая в прямую кишку, воздействует на кишечник механически и термически. Силу механического воздействия можно корректировать, контролируя давление (чем выше кружка, тем оно сильнее), объем жидкости и скорость ее подачи (с помощью вентиля). Однако при быстром введении жидкости у пациента могут появиться болезненные ощущения в животе, в этом случае процедуру нужно приостановить.

Если очистительная клизма при запоре оказывается неэффективной, то промывание нижнего отдела кишечника можно выполнить с помощью сифонной клизмы. Процедура предполагает многократное промывание кишечника. Делается она с помощью трубки, на одном конце которой воронка. Конец зонда нужно смазать вазелином и вставить его в анальное отверстие примерно на 30–40 см.

Воронку расположить чуть выше лежащего больного и наполнить ее водой, а затем медленно поднять на 50 см. Когда вода вся поступит в кишечник, воронку нужно опустить ниже кровати и подождать пока вода с содержимым кишечника начнет вытекать в таз. Поднимание и наполнение воронки, и соответственно, опускание продолжается пока из кишечника не станет выливаться вода без примесей. На процедуру для взрослых требуется около 10–12 литров воды.

Читайте также:  Регидрон как давать ребенку при поносе

Если больному в кишечник нельзя вводить большой объем жидкости, то рекомендуется сделать клизму послабляющую, а она может быть гипертонической, масляной или эмульсионной. Для данной клизмы требуется всего 50–100 мл жидкости, однако, действие от нее наблюдается не сразу и лежать нужно в зависимости от состава клизмы от получаса до 12 часов.

Жидкость подогревают до 37–38 0 С и вводят ее с помощью резиновой груши. Для этого нужно набрать нужное количество раствора в грушу, нажать на нее, чтобы спустить лишний воздух, смазать наконечник вазелином, а затем ввести в анальное отверстие на глубину 10–12 см.

Гипертоническая клизма способствует просачиванию воды из кишечной стенки в кишечник, благодаря чему происходит очищение органа, выведение из организма лишней жидкости и усиливается моторика. Для вливания используют обычно 10% раствор натрий хлорида, 20–30% раствор магния сульфата или натрия сульфата. Для приготовления солевого раствора берут одну ложку соли на 100 мл воды.

Можно использовать обычную соль или приобрести специальную соль в аптеке (английская соль, Эпсом соль, горькая соль). Солевую клизму нужно делать осторожно и не превышать время, поскольку соль может вызывать у некоторых людей раздражение слизистой кишечника. После процедуры нужно лежать 20–30 минут и постараться задержать жидкость в кишечнике.

Масляная клизма является очень эффективной процедурой при запоре. Масло размягчает кал и обеспечивает его скольжение, снимает спазм мышц, улучшает перистальтику. Назначается процедура при спастических запорах, если нельзя напрягать мышцы пресса или промежности, а также если есть хронические воспалительные болезни толстой кишки.

Вводят в прямую кишку растительное или вазелиновое масло, подогретое до 38 0 С (на 100 мл берут 2–3 столовые ложки масла). Чтобы получить эффект от клизмы нужно удерживать жидкость в кишечнике на протяжении 10–12 часов, поэтому ее обычно делают на ночь и не разрешают вставать пока не возникнет позыва на дефекацию.

Эмульсионная клизма показана тяжелобольным людям, после нее полное опорожнение кишечника наступает через 20–30 минут. Вводят раствор, в составе которого 400 мл настоя ромашки, взбитый яичный желток, чайная ложка натрий гидрокарбоната и две столовые ложки вазелина или глицерина.

При запоре может использоваться микроклизма Микролакс, которая продается в аптеке. В составе препарата натрий цитрат, натрий лаурилсульфоацетат, сорбитол. Эффект от препарата возникает уже через 5–15 минут. Разовая доза равна 5 мл, в одной упаковке 4 одноразовых тюбика. Как утверждает производитель, средство никак не влияет на рецепторы кишечника, поэтому не вызывает привыкания, а значит, может использоваться в течение длительного времени, ее применение показано даже беременным.

Лекарственная клизма ставится только после очистительной клизмы. Предназначена она для введения в кишечник веществ, которые оказывают местное или системное действие. Если вводить лекарства сразу в кишечник, то уменьшается раздражение слизистой, снижается выраженность воспалительного процесса, быстрее заживают эрозии, можно эффективно снять спазм с определенного сегмента толстой кишки.

Для местного воздействия обычно делаются клизмы с отваром ромашки, маслом облепихи, антисептическими растворами. Процедуру нельзя проводить, если в области анального отверстия протекают острые воспалительные процессы. Лекарственный раствор объемом 50–100 мл нужно подогреть до 39–40 0 С для того, чтобы не возникло позыва на дефекацию.

Предотвратить раздражение кишечника от лекарства можно с помощью солевого раствора, а для подавления позыва на дефекацию можно использовать отвар крахмала. Жидкость нужно удерживать в кишечнике около часа. Нужно ли делать клизму должен решить лечащий врач. Если злоупотреблять процедурой, то можно только усугубить ситуацию и спровоцировать возникновение длительного запора.

Как экстренная мера клизмирование оправдано, поскольку позволяет быстро очистить кишечник от каловых масс, простимулировать моторику, уменьшить воспаление. При послеоперационных паралитических состояниях кишечника, инфаркте миокарда, отравлениях и инфекционных заболевания клизма даже необходима.

Избавиться от запоров поможет сбалансированная диета, достаточное употребление жидкости, физическая активность. У пожилых людей часто запоры бывают из-за того, что кишечник перестает работать, чтобы простимулировать его нужно употреблять много целлюлозы и клетчатки.

В некоторых случаях специалист может назначить для решения проблемы спазмолитики, пробиотики или пребиотики, успокоительные средства. А клизма лишь дает временный эффект и позволяет быстро очистить кишечник, при этом никак не влияя на моторику пищеварительного тракта.

Запор – мучительное состояние, при котором человек не может полностью опорожниться, страдает от интоксикации (отравления) продуктами брожения каловых масс. Поэтому многие пациенты стараются облегчиться с помощью употребления клетчатки, слабительных таблеток или же очищения кишечника. Последний из вариантов – клизма при запоре – требует владения определенными знаниями и навыками, и мы расскажем о них в этой публикации.

Можно ли делать клизмы при запорах?


Эта процедура подразумевает введение жидкости в терминальный участок толстого кишечника и может выполняться с целью:

Читайте также:  Хронический аппендицит как распознать

При запоре, который пациент намерен устранить в домашних условиях, речь идет, как правило, об очистительной клизме. В результате манипуляции усиливается перистальтика и происходит промывание кишки, ликвидируется застой разжиженных каловых масс.

  • гипертонические клизмы (на основе солевого раствора);
  • вливания микрообъемов лекарственных препаратов и масел, стимулирующих опорожнение.

Клизма может избавить от запора, однако вредно делать ее слишком часто.

Готовим раствор для клизмы в домашних условиях

Так как основная цель процедуры – провокация акта опорожнения кишечника, жидкость, которая вводится пациенту, не предназначена для системного воздействия на организм в результате всасывания. Впрочем, при микровпрыскиваниях субстанция может оказывать антивоспалительный эффект – исключительно топический (местный). Как приготовить подходящий раствор? Рассмотрим рецепты в таблице:

Вариант процедуры Показание Способ приготовления (состав) Действие
Очистительная Запор 1,5 л воды – холодной (12 °C) при атонии кишечника и теплой (около 40 °C) при спазме. В ином случае – комнатной температуры. Полное опорожнение.
Гипертоническая Задержка стула при неэффективности стандартных мер, в т.ч. обычной клизмы 2 чайные ложки поваренной соли на 100 мл теплой кипяченой воды. Второй вариант – на такой же объем жидкости взять 20 г порошка магния сульфата. Жидкий стул с обильным калом через полчаса после процедуры.
Микроклизма Масляная Масло льняное, подсолнечное, вазелиновое 100-200 мл, подогретое до 37°C. Кал выходит через 10-12 часов; пациенту не рекомендуется вставать после клизмы, поэтому ее делают перед сном./td>
Противовоспалительная Местное воздействие на кишку (например, при задержке стула и геморрое вне стадии обострения) Ромашка сухая (соцветия) – 1 г на 0,1 л воды. Заливают кипятком, настаивают полчаса, вводят от 50 до 75 мл (средство должно быть теплым). Снятие отечности, уменьшение болезненности, заживление. Не выполняется при кровотечении и тромбозе, ущемлении узлов и сильной боли в области анального канала.

Вода для процедуры должна быть кипяченой, охлажденной до температуры 25-35 градусов.

Холодная жидкость будет способствовать усилению спазма и применяется только в отдельных случаях (ослабление тонуса кишечника). Масло греют на паровой бане. Настой ромашки для микроклизмы должен быть свежим.

Как поставить клизму при запоре?

Если задержка стула доставляет значительный дискомфорт, все лекарственные средства уже опробованы, но эффекта не оказали, а ждать, пока подействует диета, нет сил, принимается решение сделать клизму. Эту процедуру можно проводить дома самостоятельно или с помощью другого человека, но следует отдавать себе отчет в правильности всех предпринятых действий. Рассмотрим принципы и требования к выполнению манипуляции.

Подготовьте все, что необходимо для процедуры:

  1. Система. Состоит из кружки Эсмарха, зонда, зажима либо вентиля и наконечника.
  2. Термометр. Применяется для контроля нагрева воды.
  3. Вспомогательные материалы. Вазелин, вата, салфетка или полотенце, клеенка. Также потребуется простынь, перчатки резиновые медицинские и подставка (штатив) для системы – иначе ее придется держать в руках, стоя возле пациента.
  4. Вода. Должна быть нужной температуры.

Вымойте руки, наденьте перчатки. Соберите систему и заполните ее водой, проверив, как проходит жидкость по зонду – выпустив воздух. Смажьте вазелином наконечник, закройте вентиль. После этого предложите пациенту лечь на левый бок, а ноги слегка привести к животу.

Раздвинув ягодицы, аккуратно, без усилия и избыточного нажима введите наконечник. Пустите воду, открыв вентиль. Предупредите пациента, что нужно дышать спокойно, животом, не двигаться. Когда жидкость попадет в кишечник, перекройте и извлеките систему. Больной должен лежать еще 5-10 минут, затем он опорожняется в туалетной комнате и выполняет необходимые гигиенические манипуляции.


Эта манипуляция рассчитана на усиление перистальтики и быстрое опорожнение кишечника. Применяется для пациентов с отеками и в случаях, когда очистительная процедура противопоказана либо не дала нужного эффекта. Чтобы сделать клизму при запоре, потребуется:

  • груша (спринцовка);
  • солевой слабительный раствор, подогретый до 37°C;
  • салфетка либо полотенце;
  • термометр, вазелин и перчатки;
  • клеенка;
  • газоотводная трубка.

Масло облегчает выведение твердого кала, помогает вызвать опорожнение при запоре. Маленький объем вещества, вводящегося в прямую кишку, снижает дискомфорт для пациента, неизбежно возникающий при очистительной клизме. А попав в кишечник, теплое масло снимает спазм.

Что касается ромашки, она не вызывает эффекта разжижения стула – объем жидкости слишком мал. Поэтому настой используют как вспомогательное средство после предварительного очищения от каловых масс с помощью большого количества воды. Он вводится по аналоги с маслом, алгоритм процедуры для которого описан ниже.


  • теплое масло;
  • газоотводная трубка;
  • спринцовка;
  • термометр;
  • салфетки марлевые;
  • перчатки, клеенка;
  • вазелин.

Вымойте руки и наденьте перчатки. Подготовьте кушетку и спринцовку, помогите больному лечь в правильном положении. Введите газоотводную трубку, смазав наконечник вазелином, потом подсоедините к ней грушу. Когда масло окажется в кишечнике, уберите систему.

Прикройте анальное отверстие марлевой салфеткой и скажите пациенту 60 минут лежать на животе.

Противопоказания и меры предосторожности

Клизма – процедура, которая может нанести вред даже при однократном выполнении, если сделать что-либо неправильно. Поэтому:

  1. Следите за температурой воды (слишком горячая может вызвать ожог, холодная – усилить спазм).
  2. Не пытайтесь выполнить клизму при обострении геморроя, другой ярко выраженной проблеме в области прямой кишки (кроме микровпрыскиваний).
  3. Не используйте мыльный или высококонцентрированный солевой раствор, чтобы не спровоцировать раздражение и изъязвление контактной слизистой оболочки.

Клизму запрещено проводить при наличии ряда противопоказаний:

  • кровотечение из ЖКТ;
  • сильная боль в животе, причина которой не выяснена;
  • острое воспаление или опухоль в области прямой кишки;
  • трещины или разрывы слизистой оболочки.

Клизма не выполняется в первые несколько суток после оперативного вмешательства на брюшной полости и прямой кишке.

Поэтому, если врач уже выписал пациента на амбулаторное наблюдение, а запор беспокоит, нужно вначале посоветоваться со специалистом, а уже после принимать решение о проведении клизмы дома.

Люди, испытывающие трудности со стабильной своевременной дефекацией, могут применять различные средства для улучшения своего состояния. Фармацевтические компании предлагают десятки различных медикаментов со слабительным эффектом. Иногда воздействия препаратов недостаточно или их нельзя применять по другим причинам. Поэтому используется клизма при запоре как средство помощи при трудностях с дефекацией. В домашних условиях следует относиться с осторожностью к этой процедуре, тщательно изучить противопоказания и правила проведения.

Воздействие на организм

Повышенная частота клизм может привести к неблагоприятным последствиям. Клизмы при запоре у взрослых ставятся с несколькими целями. По достижению эффекта их делят на: лекарственные, очищающие, промывные, субаквальные. Процедуру так или иначе применяют в медицинских целях перед операциями, при сильных отравлениях и т.д. Но частое самостоятельное применение этого устройства приводит к:

  • Нарушению естественной микрофлоры и, как следствие, дисбактериозу кишечника;
  • Понижению или повышению уровня pH на стенках толстой кишки;
  • Мышцы толстой кишки при нерегулярной дефекации и так ослаблены, а такие мероприятия растягивают стенки кишечника и приводят к их пониженному тонусу;
  • После частых процедур с использованием клизмы следуют еще более затяжные и болезненные запоры, чем без нее.

Без злоупотребления данным методом никаких сложностей не будет. Клизмы от запоров в домашних условиях можно проводить только в крайних случаях, когда другие медикаменты не помогают.

Противопоказания к использованию

Имеются несколько абсолютных противопоказаний, когда вопрос можно ли делать клизму при запоре не стоит вообще:

  • Первые 3 дня после хирургического вмешательства;
  • Острые заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Воспаления и эрозии на стенках толстой кишки;
  • Острые и кровоточащие геморрои;
  • Кровотечения матки, желудка;
  • Раковые образования любого отдела кишечника;
  • Выпадение прямой кишки;
  • Острые боли при запоре;
  • Планирование незамедлительного хирургического вмешательства.

В некоторых случаях человек может просто не знать своего диагноза и наличия противопоказаний. Прежде, чем использовать данный метод, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.

Используемые растворы

В большинстве случаев в домашних условиях применяются растворы на основе лекарственных растений, реже солевые клизмы. Соль обладает обеззараживающими свойствами, а лекарственные растения обладают успокаивающим и заживляющим действием. Подготавливая клизму с ромашкой или другим дополнительным веществом, необходимо строго соблюдать дозировки, особенно, при использовании соли.

Правильное проведение процедуры

В зависимости от возраста и состояния страдающего трудностями с дефекацией человека применяются разные объемы вводимой жидкости. Например, клизма детям не может превышать 100 мл по объему. Для взрослых объем жидкости может достигать 1 л, в среднем используются растворы по 500 мл. Клизмы при сильных запорах разделяются на несколько видов.

Наиболее распространенный вариант. Для процедуры берется чистая кипяченая вода объемом не более 2 л. Вода никак не действует на рецепторы или тонус кишечника, а только разжижает каловые массы. Для проведения понадобится специальная резиновая грелка с длинным шлангом и наконечником из пластмассы. Небольшими порциями вся вода вводится в кишечник человек. После окончания этих манипуляций необходимо полежать в спокойном состоянии минимум 10 минут. Определяя, помогает ли клизма при запоре, нельзя исключать времени ожидания, необходимого для воздействия жидкости на фекальные массы. В противном случае эффекта от процедуры не будет.

Для проведения мероприятия используется солевой раствор и минимальное количество раствора. Можно использовать обычную соль или специальные составы для этих целей, которые продаются в аптеках. Раствор воздействует на кишечник сразу по двум параметрам: соль раздражает стенки толстой кишки, а влага разжижает фекалии. Можно применять такую клизму при беременности, если у женщины наблюдаются трудности с испражнением.

Для масляной клизмы используется груша объемом до 100 мл. Для изготовления раствора используют масла:

  • Подсолнечное;
  • Оливковое;
  • Аптечное из вазелина.

Степень концентрации масла составляет 2 ст. ложки на 100 мл чистой воды. Раствор подогревают до температуры, на 1-2 градуса выше человеческой (37-38). Теплая жидкость смягчает и обволакивает каловые массы, облегчая их проход по кишке. Данный вариант имеет весомый минус – на действие жидкости с последующим испражнением уходит до 12 часов.

Любая клизма поможет решить проблему разовой дефекации наиболее быстро. Однако излечить запор как заболевание с помощью таких мероприятий невозможно. Для полноценного лечения понадобятся врачебные консультации и дополнительные меры в виде медикаментов, пересмотра диеты, физических нагрузок и т.д.

Читайте также:
Adblock
detector