Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Колоноскопия — это эндоскопическое исследование толстого кишечника, которое проводится в диагностических целях. Оно выполняется при помощи специального зонда (колоноскопа), позволяет детально оценить состояние слизистой оболочки и выявить малейшие нарушения.
Нужно ли делать колоноскопию
Исследование назначается исключительно врачом при наличии показаний. Среди них:
- проблемы со стулом;
- боли в животе;
- беспричинная потеря массы тела;
- анемия неясной этиологии;
- постоянная повышенная температура тела;
- выделения из ануса;
- неспецифический язвенный колит;
- болезнь Крона;
- дивертикулез;
- новообразования в кишечнике;
- кишечные кровотечения.
Кроме того, данная диагностическая процедура рекомендована для прохождения ежегодно в профилактических целях для всех пациентов старше 50 лет. В особенности это касается лиц, имеющих плохую наследственность (колоректальный рак у близких родственников).
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Но есть и противопоказания для проведения манипуляции. К ним относятся:
- сердечная и легочная недостаточность;
- острый инфаркт миокарда;
- острый колит;
- прободение кишечника;
- перитонит;
- недостаточная свертываемость крови;
- тромбы в венах прямой кишки;
- воспалительные процессы любой локализации;
- инфекции с выраженной интоксикацией.
Как делают колоноскопию кишечника
Процедура включает в себя несколько этапов:
- подготовку;
- обезболивание;
- непосредственно исследование;
- последующее наблюдение за пациентом.
Подготовительный этап подразумевает соблюдение диеты на протяжении 2-3 дней перед манипуляцией. Из рациона полностью исключают тяжелую пищу, способствующую повышенному газообразованию. Также, необходимо тщательно очистить кишечник с помощью клизм и слабительных препаратов (Фортранса, Дюфалака, Мовипрепа и прочих).
Колоноскопия проводится врачом эндоскопистом в специально оборудованном кабинете. Больной раздевается ниже пояса и располагается на кушетке, подогнув под себя колени. Перед обследованием выполняется обезболивание. Если это местная анестезия, то используются препараты с Лидокаином, которые наносятся на наконечник прибора. Например:
- Ксилокаин гель;
- Дикаиновая мазь;
- Луан гель.
Далее, в задний проход вводится зонд, оснащенный миниатюрной камерой на конце. Он подключен к экрану монитора и снабжен подсветкой. Доктор получает возможность оценить состояние толстой кишки и увидеть наличие изменений. Инструмент мягкий и легко гнется, обеспечивает деликатное продвижение по анатомическим структурам кишечника. В кишку нагнетается воздух, чтобы она не слипалась. Таким образом, обеспечивается лучший доступ для изучения состояния слизистой. После окончания исследования, эндоскоп извлекается, и врач оформляет заключение. Современное оборудование позволяет сделать запись на диск. При необходимости, можно показать ее другим специалистам.
В ряде случаев исследование проводится не только с целью обнаружения патологии, но и для осуществления следующих манипуляций:
- извлечения чужеродных предметов;
- удаления полипов или соединительнотканных тяжей;
- забора биологического материала;
- восстановления проходимости кишечника;
- остановки кровотечения.
Общий наркоз выполняется по показаниям. Обычно он назначается лицам с психическими расстройствами и с высоким болевым порогом, а также детям до 12 лет. Для седации используются следующие препараты:
Если процедура выполнялась под общим наркозом, то за пациентом необходимо понаблюдать некоторое время, пока он не отойдет от действия медикаментов.
Противопоказания к общему наркозу:
- болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
- заболевания крови;
- отягощенный аллергологический анамнез;
- эпилепсия;
- период беременности и лактации.
Как часто можно и нужно делать колоноскопию кишечника
Лучше не делать обследование слишком часто, если на это нет показаний. Организм должен успеть отдохнуть и восстановиться от активной чистки слабительными средствами и клизмами. В целях профилактики рекомендуется проведение колоноскопии 2 раза в год. Этого вполне достаточно для выявления патологий кишечника на ранних стадиях.
Сколько длится колоноскопия по времени
Обычно процедура длится около 10-15 минут. Но если предполагается забор биологического материала для исследования или другие манипуляции, то продолжительность колоноскопии увеличивается до 30-40 минут.
Правильная подготовка к исследованию гарантирует успешное проведение диагностики и помогает установить правильный диагноз.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
Читайте также: Как лучше делать колоноскопию с наркозом или без
Что такое колоноскопия?
Сегодня совместно с читателями опять вернемся к вопросу эндоскопического обследования кишечника, проводимого с помощью специального видеозонда колоноскопа. Аппарат для осмотра стенок вводится в просвет толстой кишки. Чтобы провести обследование, требуется хорошая подготовка, которая многими пациентами сравнивается с мероприятиями перед полостной операцией.
Колоноскопия действительно относится к эндоскопическим операциям, по этой причине при её проведении разрешен наркоз. Здоровым взрослым пациентам, не имеющим серьезных проблем со здоровьем, эндоскопический осмотр толстой кишки выполняют с применением местных анестетиков. Успешность осмотра, возможное удаление полипов и забор ткани на биопсию пройдет без осложнений при соответствующей подготовке к процедуре.
Этапы проведения колоноскопии, на которые потребуется выделение времени пациенту, можно представить следующим образом:
- подготовка в процедуре: медицинское обследование и разгрузка органов ЖКТ перед очисткой;
- предоперационное медикаментозное очищение кишечника;
- проведение процедуры;
- отдых и восстановительный курс после эндоскопической операции;
- восстановление микрофлоры кишечника и деятельности ЖКТ.
Отдельные медицинские центры проводят колоноскопию совместно с мероприятиями по очистке организма. Обычно больные находятся на дневном стационаре или обслуживаются в рамках санаторно-профилактического лечения.
Этапы процедуры и их продолжительность
Диета перед колоноскопией – это важная часть процесса подготовки перед операционным вмешательством, особенно, если запланировано удаление полипов или биопсия. Подготовительный процесс достаточно длительный и затратный по силам. Пациенту нужно будет изменить режим дня, питания, желательно исключить стрессы. По этой причине для эффективности:
- во-первых, процедуру совмещают с очисткой организма, прежде всего, органов ЖКТ, включая кишечник, печень и желчный;
- во-вторых, диета может выбираться таким образом, чтобы больной смог дополнительно сбросить вес;
- в-третьих, иногда её дополняют ЛФК для лучшего отхождения каловых масс, особенно застарелых;
- в-четвертых, в отдельных случаях проводится гидроколонотерапия, а после нее колоноскопия.
Рассмотрим вариант оптимальной диеты для подготовки к колоноскопии в домашних условиях. Рекомендации получены из протоколов известных оздоровительных клиник.
Оптимальным вариантом для домашней подготовки к эндоскопическому вмешательству будут следующие мероприятия:
- диета клиники Майо на основе жиросжигающего овощного супа;
- лечебная физическая культура для органов пищеварения от доктора Бутримова;
- прием соков в сочетании с бегом для вывода камней из желчного пузыря;
- прием минеральной воды не менее 2 л в день для очистки органов пищеварения и крови от шлаков;
- фитотерапия на основе успокоительных и очистительных сборов, для очистки лимфы, восстановления гормонального фона и профилактики стрессов.
Этот комплекс процедур можно провести и дома, планируя некоторые процедуры в медицинском центре. Дополнить его можно массажем, сауной, как уже говорилось, гидроколонотерапией и колоноскопией. После недельного отдыха после проведенной терапии больной почувствует прилив сил. Сможет безболезненно и с пользой для себя пройти сложное эндоскопическое обследование с возможной операцией.
В совокупности такой курс направлен на профилактику сложных хронических заболеваний и онкологии. Он может быть дополнен медикаментозным противоспалительным курсом, который длится от 5 до 10 дней, а также различными персональными рекомендациями. Оптимальное время проведения – это весна, во время религиозного поста. Такая очистка кишечника рекомендуется пациентам, которые не могут проходить пост из-за ослабленного состояния. Рассмотрим подробнее.
Основу диеты составляет низкокалорийный овощной суп, в который добавляют корень сельдерея и различные овощи на выбор. Кушают в желаемом количестве. Желательно не добавлять из еды дополнительно. Во время диеты нужно отказаться от жареного, острого, соленого и копченого, также исключается мучное.
Простое и доступное питание не только освобождает организм от шлаков, нормализует работу органов ЖКТ, но и позволяет похудеть на 5-7 кг в неделю. Особенно это полезно людям с лишним весом, чтобы частично убрать жир с внутренних органов. Что существенно улучшает качество проведения колоноскопии.
Доктор Бутримов разработал два комплекса упражнений для восстановления деятельности ЖКТ на основе китайской восстановительной гимнастики Цигун. Занятия рекомендованы не только для подготовки к колоноскопии, а всем пациентам, страдающим патологиями пищеварительного тракта. Выполняемый раз в неделю комплекс поможет восстановить функции органов у здоровых людей. С его помощью нормализуется кровообращение во внутренних органах.
Читайте также: Анализ кала на кальпротектин что это такое
Вывести камни из желчного пузыря можно с помощью свежевыжатого сока. Общий смысл оздоровления состоит в следующем. Камни под воздействием кислот сока растворяются, а более быстрый вывод их из желчного пузыря достигается при дроблении во время физкультуры и бега. Для этих целей используют сок лимонов, огурцов, моркови и свеклы. Для более легкого выведения камней из желчных протоков принимают слабый раствор английской соли.
Минеральная вода способствует выведению шлаков и токсинов. В рамках профилактического курса принимают по 2 литра в день столовой минеральной воды равными порциями в течение дня.
Чай на основе лечебных трав можно вывести камни, очистить лимфу, нормализовать сон и спокойное состояние:
- для вывода камней из желчного пузыря принимают чай из зверобоя по 200 мл несколько раз в день;
- для очистки лимфосистемы принимается полевой хвощ 3 раза в день;
- успокоительный сбор: валериана, мелиса и мята
Очищение кишечника
Очистка кишечника проводится медикаментозным путем. Для этих целей используется препарат, применяемых перед операциями на кишечнике для освобождения толстой кишки от фекальных масс.
Принимают Фортранс в следующей дозировке:
- растворяют 1 пакет на 1 л воды;
- принимают в дозе 1 л на 15-20 кг веса.
Фортранс принимают вечером перед процедурой одной дозой или утром натощак в два этапа. За 6 часов до приема и после вплоть до проведения процедуры принимают только жидкую пищу: чай, бульон, минеральную воду. Также запрещено кушать супы-пюре. Их рекомендуют после проведения процедуры, в качестве лёгкой, но питательной еды.
Препараты для очистки кишечника перед хирургической операцией – таблица:
Препарат | Фармацевтические аналоги |
---|---|
Фортранс
(не применяется детьми до 15 лет) |
Форлакс
Микролакс Плюс |
Лавакол | Леголакс (разрешен детям с 6 месячного возраста)
Диагнол |
Продолжительность колоноскопии зависит от условий проведения и квалификации врача, а также больного проходящего обследование:
- 15-20 минут при выполнении процедуры с седацией, чтобы отойти от наркоза необходимо от 15 до 90 минут в зависимости от используемого препарата;
- 30 минут при общем наркозе, больные, проходящие обследование под общей анестезией обычно находятся на дневном стационаре и могут покинуть клинику, как только восстановят свое состояние в течение дня;
- 40 минут при проведении с местными анестетиками и 15 минут на отдых.
Продолжительность процедуры зависит от реакции больного на проведение обследования. Если она проводится во сне, врач действует более оперативно. Период восстановления после наркоза обычно необходим врачу, чтобы описать результат и выдать эндоскопический материал для лаборатории.
Непосредственно после проведения процедуры рекомендуется воздержаться от чрезмерного приема пищи, это поможет избежать характерных болей. Оптимальным рационом будет легкий перетертый овощной суп или куриный бульон с вареной курицей. Такое питание через день дополняют свежими салатами, кисломолочными продуктами, избегая употребления молока в сочетании с пробиотиками.
Диета после колоноскопии используется для восстановления ЖКТ. Особенно показана пациентам с хроническими заболеваниями. Люди, страдающие патологиями кишечника, дисбактериозом, различными эрозиями, перенесшие сложные инфекции могут решить свои проблемы с помощью длительного приема овсяного киселя. Его можно начинать принимать на 2 день после колоноскопии.
Факторы, влияющие на продолжительность процедуры
На длительность колоноскопии влияет поведение больного и возможные осложнения. При беспокойстве пациента проведение обследования затягивается. Кроме того, болевой синдром вызывает часто посттравматический эффект. В результате больные еще несколько часов не могут прийти в себя.
При правильной подготовке к колоноскопии дискомфорт при проведении сводится к минимуму. Прежде всего, устраняется психосоматический фактор после приема успокоительных сборов, который приводит к самопроизвольному напряжению мышечного слоя во время операции. Это увеличивает болезненные ощущения.
Для диагностики патологических изменений в прямой и толстой кишке, чаще всего, применяются методы ректального исследования. Основным способом выявления заболеваний является эндоскопический инструментальный метод колоноскопии. Как часто надо делать подобную процедуру зависит от состояния здоровья человека, и мнения лечащего врача. Без предварительного назначения исследование не проводится.
Случаи назначения обследования и противопоказания
Назначение колоноскопии определяется симптомами, на которые пациент предъявляет жалобы, а также для определения результатов терапии у людей, страдающих хроническими заболеваниями толстого кишечника и прямой кишки. Случаи назначения могут быть следующими:
- болезненные ощущения в кишечнике неясной этиологии;
- отсутствие регулярного стула и боль при опорожнении кишечника;
- предположительные новообразования в толстой или прямой кишке;
- мешковидные выпячивания стенок толстой кишки (дивертикулез);
- воспаление геморроидальных узлов;
- беспричинное изменение каловых масс (присутствие гноя, крови, черный стул);
- доброкачественные образования или полипы в прямой кишке (полипоз прямой кишки);
- реакция Грегерсена (анализ кала на скрытую кровь) положительного характера.
К противопоказаниям относятся:
- нарушение процесса свертываемости крови (гемофилия);
- пониженное артериальное давление (гипотония);
- острый период хронических воспалений толстой кишки (колит, энтероколит);
- тромбы в венах прямой кишки (тромбоз);
- патологии дыхательной системы.
Нельзя проходить обследование при повышенной температуре.
Как подготовиться, чтоб пройти процедуру за один раз?
Чтобы процедура прошла успешно, необходима предварительная двухступенчатая подготовка. Первой ступенью является диета, второй – прием слабительных препаратов или клизмирование. За 3–4 дня перед колоноскопией в обязательном порядке нужно изменить рацион на так называемую бесшлаковую диету. Исключению подлежат такие продукты, как сырые овощи, свежие фрукты, черный хлеб, колбасные изделия, орехи и шоколад, соленья и маринады.
Категорически противопоказаны алкоголь и газированные напитки, а также блюда вызывающие метеоризм (гороховый суп, перловая каша и др.). Меню следует составить из тушеных овощей, жидких ненаваристых супов, кисломолочных продуктов. Разрешается отварная рыба и нежирное мясо. В день проведения процедуры от еды следует отказаться.
Накануне колоноскопии необходимо полностью освободить кишечник с помощью лекарственных средств. При выборе препарата следует проконсультироваться с доктором, поскольку у всех лекарств имеются противопоказания. Альтернативным вариантом может быть ректальное очищение клизмой. При склонности к запорам нужно объединить оба метода.
Процесс обследования
Обследование заключается в оценке внутреннего состояния конечной части пищеварительного тракта и толстого кишечника. Для более комфортной переносимости применяются местные анестетики либо производится инъекция общего обезболивания.
Эндоскоп (длинная гибкая трубка), оснащенный видеокамерой, вводят в анус, и медленно продвигают по прямой кишке. В процессе продвижения подается воздух для расширения кишечника.
Временной диапазон процедуры составляет от 15 минут до получаса. При дискомфорте после процедуры следует принять сорбентирующее средство, и 2-3 суток следовать прежней диете. По результатам исследования пациенту ставится диагноз и назначается соответствующая терапия. Осложнения после процедуры составляют мизерный процент. Самым тяжелым может стать перфорация (сквозное нарушение) стенки кишечника.
Другими нежелательными последствиями могут быть:
- чрезмерно повышенное газообразование;
- боль в области ануса;
- жидкий стул.
Кратность проведения обследования
Как часто можно делать колоноскопию кишечника зависит от стадии болезни. Людям с хроническими формами заболеваний профилактические осмотры назначаются каждые 3 года или каждые 5 лет.
В качестве профилактики врач может назначить процедуру тем, кто находится в группе риска по возможному образованию раковых опухолей в прямой кишке. К такой группе относятся люди с семейным анамнезом неблагополучным со стороны онкологических заболеваний.
При этом, колоноскопия назначается однократно в 10 лет, если у родственника был диагностирован рак в возрасте 60+. В случае если человек был моложе, обследование проводится в 5–6 лет один раз. В комплексе диагностических мероприятий процедура проводится однократно. При отсутствии серьезных показаний колоноскопия не назначается.