Скорая помощь при алкогольном отравлении

Алкогольное отравление внешне напоминает сильное опьянение, но имеет гораздо более серьезные последствия, чем утреннее похмелье.

При столкновении с алкогольным отравлением, как можно скорее вызывайте скорую помощь , особенно, если состояние человека переходит к средней или тяжелой стадии опьянения.

Симптомы алкогольного отравления

• Боль в животе, диарея, тошнота, рвота
• Возбуждение, бред, галлюцинации, нарушение внимания, речи, восприятия, координации движений, резкая смена настроения
• Снижение или повышение температуры тела, повышенное потоотделение
• Расширенные зрачки
• Общая слабость, недомогание, учащенное, шумное дыхание
• Учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, головокружение
• Покраснение лица или бледность кожи (в тяжелых случаях)
• Повышенное мочеотделение или, напротив, снижение мочеобразования вплоть до полного отсутствия (в тяжелых случаях)
• Боль в правом подреберье
• Возможен желтоватый оттенок кожи

Симптомы сильного алкогольного отравления

Помимо обычного алкогольного отравления, существуют 2 стадии, более опасные для здоровья человека (средняя и тяжелая) , также называемые поверхностной и глубокой комой.

Признаки поверхностной комы :

• Потеря сознания
• Снижение чувствительности, человек слабо реагирует на боль
• Разноразмерные зрачки глаз (один сужен, другой расширен)
• Лицо и слизистые оболочки глаз имеют красный оттенок
• Чрезмерное выделение слюны
• Учащенное сердцебиение, отдышка

Признаки глубокой комы :

• Человек не реагирует на боль
• Снижение или отсутствие сухожильных рефлексов
• Мышцы теряют тонус
• Температура тела понижается
• Кожные покровы бледные, синюшные
• Возможны судороги
• Уменьшается глубина и частота дыхания
• Учащение частоты сердечного ритма

В обоих случаях немедленно вызывайте скорую помощь.

Первая помощь при алкогольном отравлении

• Положите больного на правый бок. Согните его руки в локтях и положите их под голову
• Прижмите язык пальцем, обмотанным салфеткой или платком, чтобы предотвратить его западание (если больной не приходит в сознание)
• Приведите больного в сознание: поднесите ватку с нашатырным спиртом (не ближе, чем на расстоянии 1 см от носа)
• Когда больной придет в сознание , помогите ему отчистить желудок: дайте выпить 1-3 стакана раствора соли (1 ч.л. соли на 1 стакан теплой воды) . Нажатием на корень языка вызовите рвоту
• Не дайте больному замерзнуть
• Помогите больному принять белый уголь (или энтеросгель, или полисорб, или активированный уголь)
• Дайте больному обильное питье (крепкий сладкий чай, минеральную воду)
• Вызовите скорую помощь

Если отравление произошло метиловым спиртом или этиленгликолем, то в первые часы можно принять небольшое количество качественного, крепкого алкоголя.

При алкогольном отравлении запрещено

• Укладывать больного на спину
• Снова давать алкоголь (только если это не отравление метиловым спиртом или этиленгликолем)
• Обливать больного холодной водой
• Заставлять больного вставать и ходить
• Оставлять больного одного
• Вызывать у больного рвоту и (или) делать промывание желудка, если больной без сознания

Согласно статистике, отравление алкоголем находится на первой строчке в рейтинге смертельных отравлений. На его долю приходится 2/3 от всех отравлений с летальным исходом. Практически все (97%) трагические случаи происходят до оказания помощи. Поэтому важно знать, как оказать первую помощь при алкогольном отравлении.

На диаграмме ниже видно, что большинство смертей приходится на людей среднего и старшего возраста. Они и являются самыми пьющими возрастными группами. Сильнее всего риску подвержены люди с заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы . Но умереть от алкогольного отравления может и совершенно здоровый человек, не страдающий хроническими заболеваниями внутренних органов, ведь одной из распространённых причин смерти является механическая асфиксия , когда рвотные массы попадают в дыхательные пути. Данная статья будет полезна в первую очередь родным и близким людей болеющих алкоголизмом, ведь чаще всего только они могут спасти отравившегося алкоголем от печальных последствий.

Стадии алкогольного опьянения

Для начала узнаем при каких симптомах требуется помощь. Исходя из количества алкоголя в крови (в промилле, ‰), выделяют 3 стадии алкогольного опьянения:

1. Лёгкое опьянение – до 1.5 ‰
2. Среднее опьянение – до 2.7 ‰
3. Отравление алкоголем – более 2.7 ‰

Читайте также:  После еды тяжесть в желудке и вздутие живота причины

Именно последняя стадия требует медицинской помощи и именно её мы и будет рассматривать в данной статье. С помощью алкогольного калькулятора вы можете рассчитать содержание алкоголя в крови, исходя из пола, веса и количества выпитого.

Симптомы алкогольного отравления

Основными признаками наличия сильного алкогольного отравления являются:

• Отсутствие способности к пониманию;
• Потеря сознания;
• Рвота
• Алкогольная эпилепсия;
• Цианоз (синюшность кожи);
• Замедление дыхания (менее 8-ми вдохов в минуту)
• Нерегулярность дыхания (пауза между вдохами более 10-ти секунд);
• Снижение температуры тела более чем на 2 градуса.

Наличие именно вышеперечисленных симптомов требует незамедлительного оказания помощи больному. Такие признаки как тошнота, нарушение моторики и когнитивных функций также свидетельствуют об отравлении организма, но они характерны и для других степеней опьянения, не представляющих угрозы для жизни. Все симптомы характерны и для суррогатного алкоголя, содержащего этиловый спирт (лосьоны, одеколоны, настойки, технические жидкости).

• Светобоязнь;
• Отсутствие реакции зрачков на свет;
• Размытое изображение;
• Частичная или полная слепота.

Первая помощь при алкогольном отравлении

Первое, что нужно сделать при выявлении признаков алкогольного отравления – это вызвать скорую помощь.

Номер для России – 112 . Для Украины, Беларуси, Казахстана – 103 .

После вызова бригады незамедлительно приступаем к оказанию первой доврачебной помощи.
Если человек находится в сознании:

• Обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
• Промыть желудок. Для этого дать выпить 0.5 литра негазированной воды комнатной температуры, а затем с помощью пальца или зубной щётки надавить на корень язык вызвав рвоту. Процедуру повторить 3 раза после чего дать выпить стакан воды во избежание обезвоживания;
• Дать понюхать ватку (не пузырёк, а именно ватку) с нашатырным спиртом;
• Если наблюдается озноб – согреть, предложить тёплый (не горячий) крепкий чай;
• Дать сорбенты и лекарства, ускоряющие вывод этанола (подробнее о препаратах читайте ниже).

Если человек без сознания:

• Положить его набок, дабы избежать захлёбывания рвотными массами;
• Если началась рвота, то очистить ротовую полость с помощью салфетки, бинта или тряпки;
• При попадании рвотных масс в дыхательные пути, заставить человека покашлять, лёгкими ударами между лопаток;
• Попытаться привести человека в сознание с помощью смоченной в нашатыре ватке;
• При тяжёлом состоянии постоянно прощупывать пульс на сонной артерии или запястье, и в случае остановки сердца срочно сделать массаж сердца.

О правильной методике выполнения массажа сердца смотрите в видео.

Чего делать нельзя

При нахождении рядом с отравившимся ни в коем случае не делайте следующего:

• Не оставляйте человека без присмотра;
• Не пытайтесь уложить на спину или оставить лежать пострадавшего на спине;
• Не поднимайте человека на ноги и не заставляйте передвигаться;
• Не обливайте больного холодной водой;

Медицинские препараты при отравлении алкоголем

Одной таблетки, способной комплексно помочь при алкогольной интоксикации не существует, поэтому стоит применять сразу несколько препаратов. Рассмотрим основные группы медикаментов, способных помочь при интоксикации.

Вещества, поглощающие в себя другие вещества, газы, пары или жидкости. В данном случае они должны сорбировать в себя излишки этанола, которые ещё не успели всосаться в кровь. Чем больше прошло времени с момента отравления, тем меньше их эффективность. Максимальная эффективность наблюдается в первый час. К группе данных препаратов относятся:

• Активированный уголь. Применять в дозировке 1 таблетка на 10 кг. массы тела (например, для человека весом 80 кг. требуется 8 таблеток);
• Энтеросгель. 5 столовых ложек разводится в стакане воды в соотношении 1:3, либо запивается соответствующим объёмом жидкости;
• Полисорб. 3 столовые ложки тщательно размешать в стакане воды и выпить залпом;
• Лактофильтрум (аналог Фильтрум-сти). 5 таблеток измельчить и запить водой.

Препараты, ускоряющие выведение этанола.

Вещества данной группы ускоряют выработку ферментов , утилизирующих этанол.

• Метадоксил. Сделать инъекцию 5 мл внутримышечно;
• Витамины B1, B6 и глюкоза. В одном 20 мл шприце смешивается 5% витамин B1 (тиамин) в объёме 2 мл, 5% витаминов B6 (пиридоксин) в объёме 3 мл и 40% раствор глюкозы объёмом 15 мл. Максимальная эффективность наблюдается при внутривенной инъекции.

• Восстановление водно-солевого баланса.
  • Регидрон. Содержимое двух пакетиков растворить в 250 мл воды комнатной температуры;

Отравление алкоголем часто приводит к летальному исходу, особенно когда речь идет об острой интоксикации, которую сразу трудно определить. Умения вовремя распознать признаки отравления и правильно оказать первую помощь могут спасти чью-то жизнь.

Признаки

Знание симптомов отравления алкоголем имеет решающее значение, потому что пострадавший не в состоянии помочь себе самостоятельно.

• замедлению работы мозга и потере равновесия;
• раздражению желудка и позывам к рвоте;
• перебоям с дыханием и сердцебиением;
• обезвоживанию;
• понижению температуры тела и переохлаждению;
• падению уровня сахара в крови вплоть до судорог.

Для выпившего человека характерны хаотичные движения и неадекватная мимика, утрата способности скрывать неуместные реакции и неприглядное поведение. Легкая степень алкогольной интоксикации вызывает:

• прилив крови к лицу;
• расширение зрачков;
• повышенную потливость;
• учащенное мочеиспускание.

В течение нескольких часов человек трезвеет без каких-либо последствий.

При тяжелой степени отравления алкоголем наблюдается критическое состояние – кома.

• двигательное перевозбуждение;
• колебательные движения глаз высокой частоты (нистагм);
• сужение или расширение зрачков;
• глубокий обморок с отсутствием реакции зрачков на свет;
• отсутствие роговичного рефлекса (он заключается в быстром смыкании век от прикосновения к роговице глаза).

Избыточное слюноотделение или попадание рвотных масс в респираторные пути может стать причиной нарушения дыхания. Хрипы, прерывистые вдохи, синюшность лица из-за нехватки воздуха. Подобная симптоматика может сопровождать предкоматозное состояние. Показатели кровяного давления снижены, пульс выражен слабо. Может непроизвольно выделяться моча или кал.

Отравление средней степени выражено интенсивнее:

• нарушена координация движений, человеку трудно держаться на ногах;
• речь невнятная;
• поведение неадекватное.

Выпивший теряет контроль над собственным поведением, не отвечает за свои поступки. Притупляются болевые ощущения, возможно получение человеком травмы, которую он не заметит в состоянии алкогольного опьянения. В остальном поведение выпившего диктуется особенностями его характера: он может становиться благодушным или агрессивным, скандальным или ранимым. Отрезвление сопровождается головными болями, провалами в памяти, слабостью, тошнотой и рвотой, постоянной жаждой.

Грань между сильным опьянением и острым отравлением может быть тонкой.

• помрачение сознания;
• судорожные припадки;
• нерегулярное или замедленное дыхание (менее восьми вдохов в минуту);
• иссиня-бледная кожа;
• пониженная температура тела (переохлаждение);
• оцепенение – человек находится в сознании, но не реагирует на раздражители;
• бессознательное состояние (обморок).

Не существует минимального количества алкоголя, представляющего угрозу. Не всегда отравление происходит в результате запоя. Многое зависит от возраста, пола, веса, количества выпитого в единицу времени, съеденной пищи, общего состояния здоровья и принимаемых лекарств.

Первая помощь

Человек при передозировке этанолом с ее признаками (симптомами) в первой помощи нуждается всегда. Не стоит ждать проявления всей совокупности опасных симптомов. Необходимо вызвать скорую помощь при алкогольном отравлении, если есть малейшее подозрение на тяжелую интоксикацию. Пострадавшего доставят в стационар, где ему проведут многократное промывание желудка с помощью зонда, очистят кровь, поставив капельницу.

Если симптомы тяжелого отравления отсутствуют, справиться с последствиями легкой и умеренной интоксикации можно в домашних условиях. Для ускорения выведения из организма продуктов распада этилового спирта существует ряд доступных средств.

Промывание желудка при алкогольном отравлении в домашних условиях несложно провести: нужно вызвать рвоту. С этой целью выпивают около 0,5 л воды или травяного чая маленькими глотками. Рвота открывается самопроизвольно почти сразу после принятия указанного количества жидкости. Процедуру следует повторять до тех пор, пока содержимое желудка полностью не выйдет наружу.
Противорвотное средство (например, Метоклопрамид) пригодится для тех случаев, когда рвота не прекращается даже после полного опустошения желудка. Если и это средство не помогло, больного следует в срочном порядке доставить в отделение неотложной помощи.

Читайте также:  Как убрать вздутие кишечника

В результате алкогольной интоксикации организм теряет много жидкости: с мочой, рвотой и другими выделениями. Развивается процесс обезвоживания и образуется дефицит солей, необходимых для нормальной жизнедеятельности.

Поэтому следующим шагом для ликвидации последствий алкогольного отравления будет восполнение запасов жидкости. Пострадавший должен много пить. Для этого отлично подойдет любая минеральная вода или аптечный солевой раствор (Регидрон, Нормогидрон, Ионика). Лекарственный порошок достаточно растворить в нужном количестве воды и пить небольшими глотками в течение дня. Аналогичное средство можно приготовить самостоятельно, размешав в стакане кипяченой воды по 1 ч. л. соли и сахара.

Для скорейшего освобождения организма от токсических продуктов распада этанола и уменьшения диареи при алкогольном отравлении используют лекарственные препараты из группы сорбентов, такие как активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель. Эти препараты связывают и выводят из организма токсины внутреннего и внешнего происхождения, обеспечивая ускоренный детокс-эффект. Интервал между приемом сорбентов и других медикаментов должен составлять не менее 2 часов.

Восстановление здоровой микрофлоры кишечника после диареи – отдельная задача, с которой под силу справиться пробиотикам (Линекс, Бифи-форм, Ацидолак). Препараты являют собой комплекс полезных кишечных бактерий.

Как нельзя лечить отравление алкоголем

Острая алкогольная интоксикация может быть чрезвычайно опасной. Чего делать категорически нельзя, когда речь идет о снятии симптомов:

1. Никогда не отправляйте пьяного человека спать. Количество алкоголя в крови продолжает расти даже после того как человек прекратил пить. Этанол в пищеварительной системе продолжает всасываться в кровь.
2. Никогда не предлагайте выпившему кофе. Алкоголь обезвоживает организм. Кофе только усиливает эффект дегидратации. Сильное обезвоживание может привести к необратимому повреждению мозга.
3. Никогда не пытайтесь искусственно вызвать рвоту у человека в бессознательном состоянии. Рвотный рефлекс не сработает должным образом, а человек может задохнуться от попадания рвотных масс в легкие. Если отравившийся находится без сознания, его следует перевернуть набок, расстегнув тесную одежду. Это предупредит попадание рвотных масс или мокрот в дыхательную систему.
4. Не позволяйте выпившему бродить в одиночестве. Алкоголь является депрессантом, который замедляет работу мозга и влияет на чувство равновесия. Прогулка в одиночестве может привести к несчастному случаю.
5. Никогда не используйте холодный душ. Алкоголь снижает температуру тела, что может привести к переохлаждению.
6. Не позволяйте пьяному употреблять алкоголь.

Народные средства от отравления алкоголем

Хорошим средством от тошноты и рвоты является чай из корня имбиря. Для его приготовления имбирь чистят, натирают на крупной терке и кладут 30 г корня на 250 мл кипятка. После того как напиток настоится 10-15 минут, его можно пить с добавлением 1 ч.л. меда по вкусу.

Эффективно связывает и выводит токсины раствор аскорбиновой кислоты: растворить 1 пакет (500 мг) в 0,5 л кипяченой воды и разделить полученную смесь на 4-5 равных приема в сутки.

1. Размешайте 1 ч.л. соли и 8 ч.л. сахара в 1 л питьевой воды.
2. Добавьте ½ стакана апельсинового сока или ¼ стакана бананового пюре.
3. Пить смесь нужно медленно в течение дня. Хранить в прохладном месте.

Средство восполняет запасы электролитов и глюкозы в организме, постепенно восстанавливая силы после отравления.