Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
Достаточно часто в практике педиатра встречаются ситуации, когда нет объективных причин для возникновения частых задержек стула даже после комплексного обследования пациента.
Именно в данном случае необходимо исключить диагноз спастического запора у ребенка.
Запор спастического типа, занимает второе место среди всех функциональных расстройств.
Как и функциональные (нейрогенные) задержки мочеиспускания этот вид патологии у детей обусловлен нарушениями регуляции вегетативной нервной системы организма.
Основной отличительной чертой этого симптомокомплекса заключается в отсутствии изменений органического характера в кишечнике – врожденных патологий, воспалений, механических препятствий в виде мегаколона, доброкачественных опухолей и рядом остальных причин анатомического характера, которые являются механическим препятствием продвижению каловых масс по толстому кишечнику.
Возникновение спастического запора, происходит в связи с нарушением процессов иннервации самого кишечника, в результате чего в разных отделах толстого кишечника возникает спазм и это задерживает или останавливает транзит каловых масс.
Поэтому пациенты, с запорами спастического характера жалуются на периодические задержки стула, боли в животе, тошноту и повышенное газообразование и тяжесть.
Причины спастического запора
У маленьких детей кишечные спазмы и задержка стула могут появляться в результате изменений в питании:
- при переходе на искусственное вскармливание;
- неправильный выбор смеси;
- введение новых блюд прикорма, иногда даже овощей и кисломолочных продуктов, если кишечник не готов к ее перевариванию;
- ранее введение цельного коровьего или козьего молока.
Причиной может быть также не до конца сформировавшаяся нервная система, из-за чего возникает все тот же неврогенный запор.
В большинстве случаев спастический запор у ребенка возникает при нейровегетативных сбоях или расстройствах нервной системы:
- хронический стресс, вызванный переездом в новый район, начало посещения детского организованного коллектива (чаще детский сад), переход в новую школу;
- неврозы или неврастения;
- энцефалопатия;
- хроническая гипоксия;
- ДЦП;
- органические поражения нервной системы с нарушением передачи импульсов в кишечник;
- нарушения психики.
Кроме патологии вегетативной или центральной нервной системы спровоцировать развитие спастических запоров могут:
- заболевания, связанные с эндокринными нарушениями;
- стойкая патология обмена веществ;
- бесконтрольное и длительное употребление слабительных препаратов;
- неправильная диета.
Возможно сочетание нескольких факторов, но основной причиной развития заболевания становится регуляторное нарушение вегетативной нервной системы.
Симптомы спастического запора
Клиническими проявлениями спастического запора варьируют и отличаются большим разнообразием симптомов.
Для этого патологического состояния характерна сначала симптоматика функциональных кишечных диспепсий.
Основной клинический вариант течения спастического запора – это синдром раздраженного толстого кишечника.
Маленькие пациенты жалуются:
- на коликообразные, спастические боли различной локализации;
- на наличие в каловых массах патологических примесей: слизи, зелени, непереваренной пищи;
- нерегулярные акты дефекации.
Эта клиническая картина характеризуется тем, что при наступлении отрицательных эмоций у ребенка усиливаются болевые ощущения и проявления запор без объективных причин.
Также вместе с этими проявлениями, у детей наблюдаются:
- повышенная эмоциональность и раздражительность;
- постоянное чувство усталости;
- приступы головной боли;
- тошнота;
- снижение аппетита.
При объективном исследовании больного определяется повышенная болезненность живота, сигмовидная кишка пальпируется в виде жгута, за счет спастических сокращений толстого кишечника, а слепая кишка достаточно часто является расширенной.
Особенности терапии при спастическом запоре
Спастические состояния в детском возрасте могут возникать часто – у каждого третьего ребенка.
Лечение назначает специалист после уточнения причины в зависимости от причины заболевания.
Необходимо помнить, что для лечения спастического запора слабительные препараты не применяются в связи с их неэффективностью, при выраженном болевом синдроме применяются спазмолитические препараты.
Чаще всего бывает достаточно короткого курса лечения ректальными суппозиториями, обладающими слабительными и расслабляющими свойствами.
Обязательно поддерживать правильный питьевой режим – для этого больше подойдет чистая вода, свежие соки, морсы, кроме черничного, вишневого, гранатового, цитрусовых.
При выявлении у пациента спастического запора – назначается щадящая диета: отварное мясо и рыба, а фрукты и овощи в виде пюре.
А также ежедневное употребление молочно кислых продуктов, особенно простоквашу.
Продукты, которые рекомендованы при спазмах кишечника с запорами:
- овощной суп, мясной легкий бульон;
- молочная продукция и молочные блюда, кроме сыров (твердого или плавленого);
- отварное мясо и рыба нежирных сортов;
- злаки, темные сорта хлеба, цельнозерновые макароны, сухое галетное печенье или крекер;
- продукты пчеловодства;
- растительные и сливочные масла, сливки умеренной жирности;
- овощи в протертом и отварном виде;
- зелень;
- фрукты (за исключением вишни, цитрусовых, черники);
- чай, настой шиповника, свежие соки, компоты.
Необходимо полностью исключить из рациона:
- жирную и жареную пищу;
- сдобу;
- какао или шоколад;
- хлеб из белой муки;
- маринады, консервацию;
- черный крепкий чай или кофе;
- рис и манку;
- орехи;
- гранат или гранатовый сок;
- белокочанную капусту;
- бобовые;
- копченые продукты, колбасы;
- газированные напитки;
- кисели.
При склонности к спазмам не стоит давать ребенку холодные продукты, в том числе мороженое и холодные напитки.
При спастическом запоре, вызванном чрезмерной психоэмоциональной лабильностью применяют седативные препараты или транквилизаторы.
При позывах к дефекации нужно объяснять ребенку о вреде их подавления и удерживании кала – при склонности к спазмам необходимо вовремя освобождать кишечник.
Внимательно следите за психоэмоциональным самочувствием ребенка – любые сбои нервной системы нужно своевременно корректировать и устранять причины напряженности. В большинстве случаев все эти проблемы можно вовремя устранить.
врач – педиатр Сазонова Ольга Ивановна
Причины возникновения
Спастический запор у маленького ребенка обычно является результатом перехода с грудного на искусственное вскармливание или введения нового прикорма. Не до конца сформировавшаяся нервная система также может стать причиной спазма в кишечнике. Дети старшего возраста иногда сталкиваются с нарушением работы ЖКТ из-за употребления в пищу слишком большого количества сладкого, мучного, еды всухомятку, недостатка жидкости и необходимых витаминов. В некоторых случаях спазм провоцируется сильным стрессом: переездом, переходом в другой детский сад или школу, ссорой с родителями и т. д.
Профилактика и лечение спастического запора
МИКРОЛАКС ® при спастическом запоре
МИКРОЛАКС ® – микроклизма для одноразового использования, способствующая размягчению каловых масс и облегчению состояния ребенка при запоре, в том числе спастического характера. Благодаря особому составу клизма действует непосредственно на содержимое кишечника, не оказывая влияния на расположенные выше органы. При отсутствии противопоказаний это дает возможность применять средство с первого дня жизни. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией.Обратите внимание, что детям до 3 лет наконечник микроклизмы вводится на половину длины.
Люди, страдающие от вздутия в животе и запоров, чаще всего имеют диагноз – спастический запор. Основная причина его возникновения – это снижение связи между кишечником и ЦНС, в результате чего происходят спазмы и констипация. Данный обзор посвящен симптомам недуга, лечению у взрослых и детей, а также эффективным профилактическим методам в борьбе с заболеванием.
Пациенты, жалящиеся на вздутие, метеоризм, запор и спазматические боли, чаще всего пытаются решить проблему приемом слабительных средств. Однако самолечение воздействует на снятие постэффекта, а виновник дисбаланса в кишечнике не устраняется. Таким образом, человек продолжает мучиться периодической спастической констипацией.
Читайте также: Порошок при отравлении полисорб
В основном спастический кишечный запор диагностируется при нарушениях функциональности нервной системы, при которой в толстой кишке образуется спазм, влияющий на свободный вывод фекалий. Для того чтобы доктор мог поставить корректный диагноз, необходимо выяснить причину дисбаланса, провести ряд обследований и выявить клиническую картину больного.
В медицине различают два вида констипации: спастический и атонический запор.
Причины разделяют на несколько типов:
1. Механический – вызван сужением прямой кишки. Такое состояние обусловлено наличием рубцов и опухолей.
2. Алиментарный – происходит на фоне дефицита клетчатки в организме.
3. Гипокинетический – развивается у тех людей, чья физическая активность оставляет желать лучшего.
4. Токсический – проявляется на фоне отравлений никотином, морфием или свинцом. Диагностируется у тех, кто принимает спазмолитические лекарства длительный период.
5. Эндокринный – чаще всего образуется из-за сбоя работы щитовидки, яичников или гипофиза.
6. Рефлекторный – развивается при заболеваниях в органах пищеварения.
7. Неврогенный, как следствие болезни в ЦНС. Также может возникнуть, если пациент намеренно задерживает выход каловых масс.
Каждый из перечисленных типов констипации и их причин является предвестником сбоя секреции кишечника.
Симптоматическая картина
Симптомами спастического запора являются:
- твердые каловые массы;
- низкий уровень кала;
- ощущение недостаточного опорожнения.
Если пациент наблюдает такие признаки у себя, то предварительный диагноз – спастический запор. Врачи рекомендуют обращать внимание на тот факт, как часто происходят дефекации и в каком ритме. Помимо вышеперечисленных симптомов констипация сопровождается калом в разжиженном виде и повышенным газообменом. Наряду с этим наблюдаются признаки тахикардии, болевой синдром в области сердца или в других органах.
Медицинская статистика гласит, что в 25 % он вызван воспалительными процессами в тонком кишечнике, а в 50 % это свидетельствует о колите. Как вылечить констипацию и предупредить такое нарушение, читайте далее.
Спазмы в кишечники у ребенка чаще всего происходят в результате изменения рациона. К примеру, у детей до года симптомы начинают проявляться в момент переход с молока матери на искусственное вскармливание. Причиной также может быть этап формирования ЦНС, из-за чего развивается неврогенная констипация. В старшем возрасте спастический запор у детей возникает из-за чрезмерного употребления сладкого, недостатка воды или стресса, к примеру, смена окружающей среды, перевод в другую школу и прочее.
Спастический запор у ребенка в малом возрасте проявляется, практически у каждого четвертого малыша. Обратившись за квалифицированной помощью, родители могут предупредить и вылечить констипацию у детей. Для этого необходимо сдать анализы, благодаря которым доктор поставит корректный диагноз и назначит терапию, основой которой является диета. Зачастую в основе исцеления от недуга лежит прием ректальных суппозиториев с низким расслабляющим эффектом.
Как вылечить констипацию?
Лечение запора заключается в восстановлении нормальной перистальтики пищеварительного тракта. Методы воздействия на спастическое заболевание должны назначаться в комплексе и включать в себя следующие этапы:
- диета;
- прием медикаментов;
- гомеопатическая терапия;
- методы народной медицины.
В качестве медикаментозного лечения чаще всего назначают:
- Папаверин;
- Но-шпу;
- отвары из травы красавки.
Дополнительно прописывается использование вазелинового масла и Гутталакса, если возник геморрой и анальные трещины. Если есть симптомы спастической констипации, то терапия должна начаться незамедлительно. Первый этап – обращение к доктору, который поставит диагноз и назначит эффективные препараты. Самостоятельный прием лекарств и народных средств может происходить в первые дни, если пациент по какой-то причине не имеет возможности обратиться к врачу. Однако посещение кабинета гастроэнтеролога откладывать надолго не рекомендуется, так как есть риск усугубить течение заболевания.
Читайте также: Как давать укропную воду новорожденному при коликах
Наличие таких симптомов как: 1. горечь во рту, гнилостный запах; 2. частые расстройства ЖКТ, чередование запоров с диареей; 3. быстрая утомляемость, общая вялость;
свидетельствуют об интоксикации организма паразитами. Лечение надо начинать сейчас, так как гельминты, обитающие в пищеварительном тракте или дыхательной системе.