У взрослого высокая температура и болит живот

Появление нескольких симптомов одновременно зачастую вызывают немало тревоги, особенно если болит живот и температура. Именно эти симптомы могут указывать на множество заболеваний ЖКТ.

Аппендицит

воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки. При этой патологии отмечается высокая температура и болит живот, при этом болевые ощущения иногда иррадиируют в область пупка и даже поясницу, расстройство пищеварения (тошнота, рвота и понос), повышенное газообразование.

Согласно статистике, заболевание встречается среди женщин намного чаще, чем среди мужчин. Причиной патологии, по которой болит низ живота, могут послужить следующие факторы и состояния:

• инородные тела в просвете отростка или каловые камни;
• застой содержимого кишечника в результате перегиба аппендикса;
• инфекционные агенты (стрептококк, энтерококк, кишечная палочка и другие);
• некоторые заболевания (туберкулез кишечника, брюшной тиф, амебиаз и т. д.);
• период вынашивания плода (из-за возникновения частых запоров и смещения отростка в результате роста матки);
• неправильное питание, в результате чего из-за нехватки пищевых волокон кишечник хуже сокращается, приводя к запорам и образованию каловых камней;
• сильная аллергия, так как аппендикс – орган иммунной системы;
• наследственность;
• снижение иммунитета на фоне приема алкоголя и курения.

Диагностика аппендицита начинается с визуального осмотра пациента (язык имеет белый налет, сухой, низ живота при дыхании отстает в движении), сдачи крови и проведения пальпации живота, может подняться небольшая температура. По крови можно увидеть увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ, что свидетельствуют о сильном воспалительном процессе в организме.

Пальпация живота проводится с особой осторожностью. При аппендиците будут положительными два важных симптома: Щеткина-Блюмберга (при медленном надавливании ладони на стенку живота и быстром ее отнимании боль усиливается), Ситковского (при положении лежа на левом боку произойдет усиление болевого синдрома) и Ровзинга (усиление болевых ощущений справа в результате смены давления ладонью в левой подвздошной области).

Лечение заболевания только хирургическое. В ходе операции происходит удаление воспаленного червеобразного отростка с дренированием брюшной полости. В послеоперационном периоде показана антибактериальная терапия. При своевременном обращении за помощью прогноз заболевания благоприятный.

Панкреатит

Воспалительное заболевание поджелудочной железы. Симптомами, которыми сопровождается панкреатит, является сильными болями в животе преимущественно слева, повышением температуры тела, низкое артериальное давление, черты лица заостряются, кожа становится бледной и постепенно приобретает земельный цвет, тошнота, рвота, диарея, липкий пот, на языке появляется желтый налет.

Читайте также:  Сколько после лапароскопии болит живот

Бывают случаи, когда болезнь протекает без температуры, но с выраженным болевым синдромом. Причиной заболевания может быть:

• чрезмерное употребление спиртного, алкогольная интоксикация;
• болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей;
• травмы живота;
• болезни двенадцатиперстной кишки;
• инфекционные заболевания;
• сахарный диабет, нарушение оттока желчи;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов (антибактериальные средства, глюкокортикостероиды, эстрогены, антикоагулянты);
• наследственность;
• цирроз печени, поражение гельминтами;
• аллергическая реакция;
• состояния после операций, эндоскопические процедуры.

Диагностика панкреатита включает в себя следующие мероприятия: клинический анализ крови (увеличение СОЭ и лейкоцитов), биохимия (уровень амилазы, липазы, трипсина и других ферментов поджелудочной железы), общий анализ мочи (выявляется протеиноурия, цилиндроурия, микрогематурия) и кала, УЗ исследование органов брюшной полости, при необходимости рентген брюшной полости и ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия).

Лечение острой формы воспаления поджелудочной железы может быть как консервативным, так и оперативным. Но обязательной частью любого метода лечения является соблюдение строгой диеты. В случае консервативного лечения показан голод, холод на эпигастральную область и строгий постельный режим.

Из медикаментов не обойтись без спазмолитических и обезболивающих препаратов, которые необходимо принимать только по рекомендации врача. Также в лечение панкреатита широко используются глюкоза и аминокислоты, с помощью которых можно поддерживать энергетическую потребность организма.

Также назначаются и антибактериальные препараты в качестве лечения и профилактики гнойных инфекций. Оперативное лечение проводится путем лапароскопии и осуществляется тогда, когда имеет место какое-либо осложнение.

Прогноз заболевания практически в 90% случаев благоприятный. Осложнением после панкреатита может быть панкреонекроз, флегмона забрюшинной клетчатки, абсцесс брюшной полости, образование свищей в поджелудочной железе, сепсис.

Кишечная инфекция

Группа заболеваний, вызванная различными инфекционными агентами, которые передаются алиментарным путем как у ребенка, так и у взрослого. При кишечной инфекции появляется боль в животе и температура, сильно выражены симптомы обезвоживания (понос, рвота, сухость кожи и слизистых оболочек). В группу риска входят дети и пожилые люди.

Читайте также:  Если тяжесть в животе после еды

Причины, по которым человек может заразиться кишечной инфекцией:

• нарушение правил гигиены: немытые руки, грязь в доме, наличие грызунов и насекомых и т. д.;
• испорченные продукты питания (сырье с неправильным хранением и истекшим сроком годности);
• ослабление защитных сил организма;
• продукты, не прошедшие необходимую термическую обработку, а также грязные фрукты и овощи.

Почему бактерии попадают в организм и способны вызвать серьезное заболевание? Потому что именно эти факторы способствуют активному размножению патогенных микроорганизмов. Чтобы правильно установи диагноз, необходимо пройти полное обследование, которое будет включать в себя: кал, рвотные массы, промывные воды из желудка на условно-патогенную флору, ректороманоскопия, колоноскопия, кровь на клинический и серологический анализ.

Проведение терапии включает в себя прием антибиотиков или противовирусных препаратов (в зависимости от вида возбудителя), энтеросорбены, ферменты, противорвотные средства (при сильной рвоте), противодиарейные лекарственные вещества.

При нормальном течении болезни период выздоровления наступает на 5-7 сутки. Осложнения кишечной инфекции могут проявлять в виде аллергии, инфекционно-токсический шок, сильное обезвоживание организма (дегидратация), пневмонии, почечной недостаточности.

Перитонит

Основной причиной, по которой начинается заболевание, это бактерии, проникшие в полость брюшины. Различают первичный и вторичный перитонит.

Первичный перитонит	Вторичный перитонит
Заболевания печени (цирроз), которые приводят к скоплению экссудата в брюшной полости. Иногда эта жидкость инфицируется	Запущенный аппендицит (разрыв аппендикса)
Поражение почек с нефротическим синдромом	Дивертикулы
Осложнения после системных заболеваний (красная волчанка, склеродермия). Характерно для детей 4–5 лет	Прободная язвенная болезнь желудка и кишечника
Травмы живота: колотые, резаные или огнестрельные ранения	Острое воспаление поджелудочной железы
Случайное попадание мекония в брюшину у новорожденных	Воспалительный процесс в органах малого таза
Диплококковая инфекция	Прогрессирующая болезнь Крона
Осложнения после абортов или родов
Разрыв кишечника или его непроходимость
Хирургические вмешательства области живота

Крайне редко можно встретить третичный или возвратный перитонит. Характеризуется развитием воспаления брюшины в безмикробных условиях после проведения хирургического вмешательства по поводу вторичного перитонита. Возникает патология на фоне истощения иммунных сил организма.

Диагностика перитонита заключается в проведении следующих мероприятий: УЗИ и КТ брюшной полости на наличие свободной жидкости в ней, рентгенография. При гнойном разлитом перитоните показано экстренное хирургическое вмешательство с тотальной санацией брюшной полости. В обязательном порядке назначается антибиотикотерапия.

Читайте также:  У ребенка болит живот психосоматика

Холецистит

Острое или хроническое воспаление желчного пузыря, при котором болит живот и температура тела достигает 38 градусов, появляется тошнота и рвота. Кроме этого, могут появиться озноб, общая слабость, окрашивание склер и кожи в желтоватый цвет, запор и задержка газов. Холецистит является одним из последствий желчнокаменной болезни.

Причиной в развитии заболевания служит инфекция, которая попадает с током крови, лимфы и по восходящим путям из кишечника. Первичным источником инфекции могут быть воспаления в ЖКТ, органов дыхания, мочеполовой системы мужчин и женщин, гельминты в желчевыводящих путях, вирусное поражение печени.

Но не малую роль играют и дополнительные факторы:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• врожденные аномалии развития желчного пузыря;
• дуодено-панкреатический рефлюкс;
• неправильное кровообращение желчного пузыря;
• изменение состава желчи (дисхолия);
• генетическая предрасположенность;
• аллергия или иммунологическая реакция, вызвавшая изменения в стенке органа;
• гормональная перестройка (период вынашивания плода, ожирение, сбой в менструальном цикле).

Все эти факторы способствуют созданию благоприятной среды для микробной флоры, которая вызывает воспалительный процесс. Для диагностики самыми информативными методами являются: холангиохолецистография, дуоденальное зондирование, УЗИ органов брюшной полости, сцинтиграфия, биохимия крови (в частности, щелочная фосфатаза, АсАТ, АлАТ, гамма-глютамилтранспептидаза), иногда лапароскопия с диагностической целью.

Если нет камней в желчном пузыре, то лечение проводится консервативным методом, главным этапом которого является соблюдение строгой диеты. В случае воспаления с образованием камней рекомендовано их удаление. Обязательно назначается полный курс антибактериальных препаратов, ферментные и нестероидные противовоспалительные средства, дезинтоксикационная терапия.

В случае отсутствия аллергии и противопоказаний широко применяется фитотерапия. И гомеопатия. В случае своевременного обращения за помощью и лечения исход заболевания благоприятный. Осложнением холецистита может стать некроз органа, рак желчного пузыря, перфорация стенки органа и формирование свищей, перитонит.