Аденома прямой кишки что это такое

Аденома толстой кишки – это доброкачественная опухоль, образованная разрастанием железистого эпителия. К ее появлению может привести язва желудка или гастрит. Патологию принято ассоциировать с возрастной группой населения – людьми 50-60 лет, хотя о профилактике, конечно, стоит заботиться в любом возрасте.

Симптоматика, особенности развития и риск злокачественного перерождения новообразования зависит от размера, типа и локализации. Независимо от объема аденома требует наблюдения и терапии.

Аденома толстой кишки – что это такое?

В общем случае аденома – это доброкачественное новообразование, развивающееся из железистых эпителиальных клеток. Последние встречаются во всех железах организма (слюнные, молочные, гипофиз и другие) а также выстилают слизистые оболочки.

Помимо аденоматозных (составляют 10% от всех полипов) в толстой кишке могут возникать гиперпластические, воспалительные и гамартомные полипы, отличие которых состоит в малой вероятности трансформации в онкологическую патологию.

Дифференциация всех выявленных аденом толстой кишки по локализации, дает следующую картину:

• аденома прямой кишки – 25%;
• аденома ободочной кишки – 67%, из них в сигмовидной – 25%, нисходящей ободочной – 18%, восходящей ободочной – 13%, поперечной ободочной – 11%;
• аденома слепой кишка – 7%.

Вероятность развития онкологической патологии напрямую связывается с типом обнаруженного аденоматозного полипа.

Наиболее часто встречающаяся разновидность (может также называться трубчатой), характеризуется следующими особенностями:

• новообразование мягкое, с гладкой поверхностью красного цвета, с четкими границами и широким основанием. Состоит из железистой и рыхлой соединительной ткани;
• размер – чаще всего 10-12 мм, редко – до 30 мм.
• вероятность ракового перерождения – низкая.

Новообразования такого типа чаще всего встречаются на поверхности прямой кишки, их характеристики будут такими:

Эта опухоль также называется тубуловиллезным полипом, сочетает в себе черты двух предыдущих таким образом:

• аденома тубулярного характера с долей ворсинок от 25% до 75%. Может иметь тонкую ножку или плоское основание;
• размеры – чаще 2-3 см;
• вероятность перерождения – больше, чем у тубулярной, но ниже, чем у ворсинчатой.

Если размер полипа более 2 см и он имеет широкое основание, то почти всегда в нем уже имеются ворсинчатые элементы. Это относительно редко встречающаяся форма (9% случаев).

Может также называться сосочковой, является гибридом аденоматозного и гиперпластического полипа, имеет такие особенности:

• поверхность эпителия выглядит как состоящая из зубчатых мелких долей. Поверхностный слой содержит проявления дисплазии – аномалий развития ткани. Может иметь широкое основание, реже – узкое или ножку;
• размер – менее 1 см, реже 1-2 и более;
• вероятность перерождения – при значительных размерах и тяжелой дисплазии она значительно возрастает.

Высокая степень дисплазии уже характеризуется изменениями клеток с чертами злокачественности, требует дифференциальной диагностики с аденомокарциномой.

Причины развития

Механизм появления не изучен в полной мере, среди предпосылок, ведущих к появлению аденомы кишечника, следует выделить:

• генетическую предрасположенность – обнаружено, выявление у родителей единичного аденоматозного полипа повышает вероятность развития рака толстой кишки (а значит, и полипов) у ребенка на 50%. Множественный полипоз носит наследственный характер в большинстве случаев;
• особенности рациона – избыток животных жиров и злоупотребление алкоголем и недостаток пищевых волокон, растительной пищи и углеводов;
• курение – особенно актуально для пациентов до 60 лет;
• неблагоприятная экологическая обстановка или вредные условия труда;
• избыточный вес и сопутствующие обменные нарушения, а также их последствия – сахарный диабет, атеросклероз;
• воспалительные заболевания ЖКТ, сопровождающиеся раздражение слизистых оболочек – гастрит, язва желудка, колиты, проктиты;
• перенесенную операцию по удалению желчного пузыря;
• наличие в анамнезе онкологических патологий молочных желез;
• состояние, характеризующееся присутствием бактерий в крови;
• гиподинамию.

Клинические проявления

Симптоматика зависит от стадии развития патологии, среди которых выделяют:

• эпителиальная дисплазия – значительных изменений в структуре и процессе деления клеток отсутствуют;
• вторая степень дисплазии – в тканях происходят некоторые изменения, в их строении появляются аномалии. Скорость деления клеток возрастает;
• интераэпитальная неоплазия – процесс становится труднообратимым, новообразование уже характеризуется как злокачественное.

Вывить заболевание на первой стадии чаще удается случайным образом, заметная симптоматика появляется при второй, когда размер опухоли достигает 20 мм. Основным признаком становится острая боль, возникающая при опорожнении кишечника и проходящая через определенный период времени. Также могут наблюдаться:

• сбои в процессе пищеварения и сопутствующие ему боль в желудке, вздутие, метеоризм;
• нарушения стула – запор и/или диарея;
• появление в фекалиях крови (кал черного цвета) или слизи;
• зуд, дискомфорт, ощущение присутствия инородного тела в кишечнике;
• кровотечение из заднего прохода и сопутствующая ему железодефицитная анемия.

Наиболее опасным осложнением аденоматозных полипов является злокачественное перерождение тканей, однако и в его отсутствии может возникать нарушение водно-электролитного баланса организма и кишечная непроходимость.

Методы диагностики

Регулярный скрининг показан пациентам с наследственной предрасположенностью. Однако независимо от наличия последней, в диагностике применяют следующие лабораторные исследования:

• анализ кала на присутствие скрытой крови;
• проба венозной крови на онкомаркеры.

Уточнить диагноз удается при помощи неинвазивных методик, таких как рентген или компьютерная томография (виртуальная колоноскопия), а также пальпации и инструментальных исследований:

• ректороманоскопии – позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки кишки на 25 см от заднего прохода;
• колоноскопии – сходной с предыдущей процедурой, но дающей возможность оценить состояние всей толстой кишки.

Последние исследования часто комбинируются с забором биопсии – с целью определить наличие клеток, измененных в ходе воспаления или злокачественного перерождения.

Способы лечения

Терапия аденомы кишечника, как правило, предполагает оперативное вмешательство. Консервативная терапия проводится лишь с целью облегчения симптомов при наличии противопоказаний к операции (эпилепсии, рака, инфекционных патологий, сахарного диабета, острого воспалительного процесса в кишечнике).

Большая часть полипов допускает удаление в ходе ректороманоскопии или колоноскопии. Врач, совместно в диагностикой, может выполнить эндоскопическую полипэктомию – удаление полипа с прижиганием ножки. Если аденома имеет широкое основание либо присутствует множественный полипоз, удаление происходит в несколько этапов.

Помимо того возможны следующие варианты хирургических вмешательств:

• лапароскопическое удаление – допустимо при наличии доброкачественных полипов размером свыше 2 см. Операция не требует разрезов, все манипуляции осуществляются под общим наркозом через проколы в брюшной стенке;
• лапаротомия или колостомия – операция по удалению полипов через разрез в стенке брюшной полости, иногда с выводом пораженной полипозом кишки наружу;
• резекция кишечника – заключается в удалении новообразований вместе с частью кишки, например передней, низкой передней или трансанальной, с последующим сшиванием концов кишки. Это может быть единственным вариантом при подтвержденном злокачественном характере опухоли.

В зависимости от объема вмешательства период реабилитации может составить от 4-х недель до нескольких месяцев. Для снятия болевого синдрома в первые 10 дней после операции применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Читайте также:  Черный кал после активированного угля сколько дней

На первых стадиях патологии, после консультации врача можно применять народные методики. Они заключаются в приготовлении отваров, спиртовых и водных настоев из растений (таволга, чистотел, календула, зверобой), и использовании их внутрь или местно в виде клизм.

Прогноз

Обнаружение аденомы небольших размеров при скрининговом обследовании позволяет сделать благоприятный прогноз. В этих случаях удаление полипов, особенно тубулярных, редко дает рецидивы.

Если же опухоль значительных размеров, с начала ее развития прошло более 3-х лет, то более сложным станет, как хирургическая операция, так и восстановительный процесс, не говоря уже о риске злокачественного перерождения тканей.

Аденома толстой кишки – это патология, которая может не проявлять себя довольно долго. Поэтому не стоит отказываться от скрининговых исследований. Профилактика развития новообразования будет заключаться в оптимальном уровне физической активности, контроле веса и отказе от вредных привычек. Следует минимизировать присутствие в меню жирных, копченых, острых и соленых блюд.

Полезное видео

Аденома кишечника – опасный тип новообразований. Это полипы, которые локализуются в разны отдела органа пищеварения. Патологию требуется лечить, поскольку она часто становится причиной рака. Карцинома прямой кишки трансформируется из доброкачественны слизисты оболочек и может быстро привести к угасанию пациента.

Меанизм развития

Доброкачественное уплотнение выглядит, как полип, и представляет собой нарост на тканя слизисты оболочек. Оно состоит из клеток эпителия и часто имеет тонкую ножку, которой крепится к кишечнику. Обычно этот вид утолщений медленно увеличивается в размера и редко превышает 1 см в диаметре. Если это происодит, вероятность трансформации доброкачественны клеток в злокачественные увеличивается в несколько раз.

Полипы постоянно травмируются, когда через пищеварительный тракт проодят переваренные остатки еды. Поэтому они уудшают состояние человека, снижают иммунитет. Если новообразование достигает большого размера, то затрудняет и проождение каловы масс, что провоцирует запоры.

Причины возникновения

Врачи не установили точные причины того, почему возникает папиллярная аденома толстой кишки или тонкой. Выявили факторы риска, при которы увеличивается вероятность развития патологии:

• наследственный фактор. Если у кого-то из родителей отя бы раз образовались полипы, риск того, что они появятся у ребенка, в несколько раз выше. Если опуолей было много (полипоз), то в большинстве случаев детям поставят тот же диагноз,
• неправильное питание, в котором преобладают жирные блюда, отсутствуют овощи и фрукты,

• злоупотребление спиртными напитками и курение сигарет повышают риск,
• проживание в неблагополучной экологической обстановке, работа на вредном производстве,
• лишний вес и малоподвижный образ жизни,
• гормональные нарушения, саарный диабет и проч.,
• очаги воспаления в органа желудочно-кишечного тракта, при которы слизистые раздражаются,
• удаление желчного пузыря,
• поражение бактериальными инфекциями,
• раковые поражения молочны желез.

Локализация и опасность

Новообразования появляются в разны отдела органа пищеварения. Часто образуется аденома толстой, тонкой, прямой кишки.

Этот отдел органа пищеварения – наиболее длинный. Здесь нечасто образуются полипы. В общей сложности и не более 3 – 4 процентов от все случаев. Уплотнение не беспокоит пациента, пока не увеличивается до 1,5 – 2 см в диаметре. Когда это происодит, появляются очень болезненные ощущения.

Аденома в прямой кишке – более опасный вид формирований. Ее ткани часто трансформируются в злокачественные. Это происодит даже тогда, когда утолщение незначительно увеличилось. Кистозное образование диаметром от 1 см провоцирует неприятные симптомы. Возникает непроодимость кишечника, развивается очаг воспаления.

Аденома в толстом кишечнике проявляется в одном из тре его отделов, например, в слепом (отя реже). Этот тип новообразований также имеет расположенность к трансформации доброкачественны клеток в злокачественные.

Поэтому важно своевременно диагностировать патологию. К сожалению, пациенты часто игнорируют проблему и обращаются в больницу уже на поздни этапа. Если сделать это раньше, то существует вероятность предотвратить развитие карциномы толстой кишки.

Симптомы

Аденома сигмовидной кишки либо ины отделов пищеварительного органа редко проявляет себя. На ранни стадия она достигает нескольки миллиметров, поэтому не мешает пациенту. Утолщения, которые увеличиваются до 1 – 1,5 см, могут проявляться арактерной симптоматикой:

• во время посещения туалета человек испытывает боль. Это происодит в процессе дефекации, но ощущения могут сораняться и после,
• в том отделе, где локализуется новообразование, появляется дискомфорт,
• наблюдается постоянное вздутие живота, метеоризм,
• нарушается процесс пищеварения. Это проявляется либо запором, либо диареей. Состояния могут чередоваться,
• в области заднего проода возникает жжение, зуд,
• при значительном росте опуоли в брюшной полости четко ощущается присутствие инородного тела. Если аденома располагается в прямой кишке, то это ощущение распространяется на область анального отверстия, сфинктера,
• во время опорожнения кишечника пациенты отмечают появление посторонни примесей в каловы масса. В ни присутствуют кровяные сгустки, слизь. Кал может приобретать черный оттенок,
• в некоторы случая из анального отверстия начинаются кровотечения. Если они повторяются часто, то человек столкнется с дефицитом железа в крови.

В зависимости от того, в каком отделе локализуется аденома кишечника, она может иметь дополнительные арактерные особенности и проявления.

Разновидности аденом

Есть классификация доброкачественной опуоли, основанная на нескольки фактора. Учитывают то, какого размера достигает утолщение, риск его трансформации в злокачественное и степень дисплазии эпителия. На внутренни тканя появляется один полип или сразу несколько, объединенны в одно образование.

Особенностью этого типа является то, что уплотнение сочетает в себе арактеристики аденомы и гиперпластического полипа. Клетки имеют особенную, неправильную форму с зазубренными краями. Из-за этого поверность капсулы напоминает небольшие зубчатые деления. Обычно ножка, которой полип крепится к слизистой, широкая. Но иногда она бывает зауженной.

Зубчатая аденома ободочной или иной кишки редко превышает 1 – 2 см. Если это происодит, то в несколько раз увеличивается риск ее трансформации в злокачественное новообразование. Чем больше поражаются слизистые оболочки, тем выше эта вероятность. Поэтому при постановке диагноза требуется немедленное лечение.

Это наиболее распространенный тип опуолей. У тубулярноого образования гладкая поверность, плотная структура и четко выраженные границы. Визуализируется утолщение, как железистая ткань с многочисленными ответвлениями. При этом ее ограничивает соединительная ткань.

Полипы обычно не увеличиваются больше 1 см. В редки случая вырастают до 3 см. Если это происодит, то внешний вид изменяется. Капсула приподнимается на ножке, приобретает малиновый цвет. Крупные кистозные образования часто перерождаются в злокачественные.

Аденома кишечника этого типа представляет собой мягкое уплотнение. По структуре это полип, который состоит из фиброзны ворсинок эпителиальной ткани органа пищеварения.

Может крепиться целой стенкой к слизистой кишечника либо иметь тонкую ножку. В последнем случае она может увеличиваться до 3 см в диаметре. Но обычно ворсинчатые новообразования достигают 2 см. Если капсула стелющегося типа, то она практически не выступает над поверностью.

Читайте также:  Масло облепиховое при язвенном колите

Тубуло-виллезная аденома объединяет в себе особенности предыдущи типов. В основном она состоит из ворсинок, которые выстилают слизистую кишки. Тубулярно-ворсинчатые типы чаще достигают большого размера, чем остальные. Они увеличиваются до 2 и более сантиметров в диаметре. Крепятся на плоском расширенном основании либо имеют тонкую ножку.

Объем ворсинок в и тканя достигает 3/4. Как и у тубулярного уплотнения, здесь присутствует зубчатая структура эпителиального слоя. Дисплазия преобладает на поверности тканей. По ней определяют, насколько серьезные изменения спровоцировало новообразование.

Возможные осложнения

Самое тяжелое последствие появления полипов – риск развития раковы процессов. Предрасположенность к раку при опуоля кишечника в несколько раз выше, чем при остальны типа. Поэтому и стремятся удалять сразу после диагностики.

Кроме вероятности развития рака аденома провоцирует серьезные нарушения деятельности пищеварительного тракта. В некоторы случая развивается кишечная непроодимость. Если ткани капсулы травмируют каловые массы, формируется очаг воспаления, вызывающий симптомы интоксикации и уудшение состояния человека.

Методы диагностики

Но в большинстве случаев пациент обращается в больницу уже после появления первы симптомов. В этом случае уплотнение уже достигает большого размера. Врач опрашивает человека, интересуется тем, что его беспокоит. Путем пальпации он попытается установить, присутствует ли в брюшной полости инородное тело.

Кроме того, назначают дополнительные исследования для уточнения диагноза:

• анализ кала делают для выявления кровяны сгустков в нем. Иногда это не видно,
• проводят ректороманоскопию. Это обследование, при помощи которого вводят зонд в анальное отверстие. Он проникает внутрь кишечника на 25 см и позволяет определить наличие патологии,
• колоноскопия – поожая процедура. Отличие состоит в том, что этот метод позволяет рассмотреть слизистые оболочки всей толстой кишки,
• в процессе проведения обследования могут взять материал для отправления на гистологическое исследование. Анализ определяет, присутствуют ли в тканя раковые клетки,
• иногда выявить опуоль помогает рентгенография или КТ,
• анализы крови и мочи нужны для того, чтобы уточнить наличие очага воспаления.

Лечение

Поскольку увеличение размеров аденомы приводит к развитию раковы процессов, требуется ее обязательное удаление. Если назначают медикаменты, то они нужны для уменьшения боли и прочи неприятны ощущений. Обезболивающие препараты используют при восстановлении в послеоперационный период. Кроме того, пациент принимает пробиотики и пребиотики, витамины, комплексы с содержанием микроэлементов.

Если новообразование небольшое, то его обычно удаляют при проведении ректороманоскопии либо колоноскопии. В оде операции прижигают ножку, которой полип крепится к слизистой, и удаляют его. Если же опуоль стелется по поверности, то вмешательство проводят в несколько шагов.

Кроме стандартны методов могут назначить следующие типы операций:

• лапароскопия. Этот способ предусматривает совершение точечны проколов в брюшной полости, через которые удаляют уплотнение. Вмешательство назначают, если диаметр полипа превышает 2 см. Восстановление происодит быстро,
• лапаротомия предусматривает иссечение брюшной стенки и используется при крупны размера аденомы. В некоторы случая требуется вывести поврежденную область наружу,
• резекция отдела кишечника – сложный метод, который применяют в серьезны случая. Он предусматривает удаление не только полипа, но и части кишки, на которой он крепится. Концы сшивают между собой. Обычно этот способ используют, когда доброкачественные клетки переродились в раковые.

После любого типа вмешательств пациенту нужно некоторое время наодиться в стационаре под контролем врачей. Реабилитация занимает от одного до нескольки месяцев. Длительность восстановления зависит от типа операции. В течение всего периода пациенту требуется прием препаратов, которые назначает лечащий врач.

Народные методы не помогут уменьшить аденому и не замедлят ее рост. В большей части случаев такое лечение даже вредит. Если же врач согласует народные средства, то и можно применять на ранни стадия развития новообразования либо в период восстановления после оперативного вмешательства. Обычно используют лекарственные травы, уменьшающие воспаление.

Профилактика

Поскольку точные причины появления аденомы двенадцатиперстной кишки и прочи отделов не изучены, не существует специфически профилактически мер. Врачи рекомендуют придерживаться общи правил, которые помогут снизить риск развития новообразования.

В первую очередь неободимо избавиться от вредны привычек. Речь идет о злоупотреблении алкоголем и курении. Важно вести активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками. Активность нужна в том случае, если у вас сидячая работа или вы постоянно наодитесь в одном и том же положении. Делайте частые перерывы с небольшими разминками.

Правильно питайтесь, ограничьте присутствие в рационе вредной, жирной, острой пищи. Ешьте больше овощей и фруктов, богаты клетчаткой. Следите за тем, чтобы вес наодился в предела допустимы значений. Не переолаждайтесь и регулярно посещайте врача, даже если вас ничего не беспокоит.

Аденома органов пищеварения – один из наиболее опасны типов доброкачественны опуолей. Она очень часто трансформируется в злокачественную, поэтому требует обязательного удаления.

Доброкачественные опухоли, развивающиеся в кишечнике, называются аденомами или полипами. Чаще всего патология развивается у взрослых, достигших 40-45-летнего возраста. Несмотря на доброкачественность, существует риск перехода в раковые опухоли – карциномы кишечника.

Аденома кишечника, что это за опухоль и чем она опасна?

Аденома кишечника представляет собой небольшое образование, четко ограниченное железами. Полипы растут медленно и редко разрастаются более, чем на 10 мм., но если размер становится больше, то повышается вероятность мутации доброкачественных клеток в раковые.

Но даже доброкачественная аденома способна влиять на общее состояние пациента. При новообразованиях кишечника слизистая оболочка постоянно подвергается травмированию, воспалению и снижению местного иммунитета. В результате появляется выраженная симптоматика, снижающая качество жизни больного.

Виды аденом

Различают несколько видов аденом.

Классификация новообразований по виду и структуре:

1. Ворсинчатая – мягкая аденома формируется из ворсинок, выстилающих внутренний эпителий кишечника. Крепление к месту локализации новообразования стелющееся или же имеет ножку. У аденомы стелющейся тело имеет широкое основание и практически не поднимается над поверхностью. Аденомы на ножке вырастают до 3 см и могут быть прикреплены к толстой либо тонкой основе. Наиболее чаще полипы вырастают диаметром до 2 см, а у 10% больных они вырастают более чем 3 см. В 40% случаев перерождается в раковую опухоль.
2. Тубулярная – самая распространенная аденома гладкой формы и плотной структуры. Обычно имеет небольшие размеры, разрастается новообразование от 1 и до 3 см. Внешне опухоль напоминает ветвящуюся железистую структуру, которая ограничена соединительной тканью. Данный вид аденомы еще называют аденоматозным полипом.
3. Тубулярно-ворсинчатая аденома – представляет собой образование, сочетавшее первые два вида. Вырастает до 3 см., но встречается очень редко.
4. Зубчатая аденома – характеризуется атипичным делением клеток неправильной формой с зазубренными краями. Зубчатая аденома кишечника может принимать разные размеры и иметь большой диаметр.

Определение вида аденом – важная часть диагностики, помогающая подобрать тактику терапии и предупредить малигнизацию клеток.

Читайте также:  Ректального применения это как

По расположению выделяют: аденому толстой, прямой и тонкой кишки. По количеству — единичные и множественные опухоли.

В толстом кишечнике образуются каловые массы. Орган имеет три отдела – сигмовидный, поперечный отдел и слепой участок. Аденоматозные полипы формируются в любом из отделов, но в сигмовидной кишке гораздо чаще.

Аденома толстого кишечника имеет высокую склонность к перерождению в злокачественную опухоль и вызывает первые симптомы заболевания уже на ранних стадиях. Но на первые проявления большинство пациентов не обращают внимания, и чаще всего заболевание диагностируют на более поздних этапах развития.

Тонкий кишечник – самый большой по площади орган желудочно-кишечного тракта. Но опухоли тонкой кишки встречаются очень редко – не более чем в 3,5% случаев всех доброкачественных образований.

Аденома тонкого кишечника редко диагностируется, так как практически не вызывает клинических проявлений, пока не вырастет до 1,5-2 см. Но когда размер полипов увеличивается, появляются симптомы острого характера.

Аденома прямой кишки считается самой опасной формой патологии, так как имеет наибольшую предрасположенность к развитию рака. Даже небольшие аденомы способны перерождаться в злокачественные опухоли, поэтому их нужно удалять сразу после диагностики.

Аденома прямой кишки при размере, более чем 1 см. вызывают целый ряд симптомов, вплоть до кишечной непроходимости. При травмировании аденомы каловыми массами развивается воспаление, способствующее распространению инфекции по организму.

Причины возникновения аденомы кишечника

Аденома кишечника возникает по самым разнообразным причинам внешнего и внутреннего характера. Считается, что преобладание в рационе высококалорийных продуктов животного происхождения и недостаток клетчатки нарушает перистальтику кишки и вызывает повреждения слизистой оболочки. Это и становится причиной патологического разрастания железистых клеток.

Другие возможные причины:

• негативное влияние окружающей среды;
• работа на вредных производствах;
• нарушение обмена веществ, избыточный вес;
• патологии ЖКТ;
• генетическая предрасположенность.

Отсутствие физической активности и длительное нахождение в одном положении нарушает кровообращение в малом тазу. Из-за застойных процессов развивается воспаление и аденома кишечника.

Симптомы и проявления

Аденомы кишечника прогрессируют медленно и проходят три ступени своего развития по изменениям клеточных структур.

Ступени патологии:

1. Эпителиальная дисплазия – стабильное деление клеток без существенных изменений.
2. Вторая степень – ускоренное деление клеток, легкие изменения клеточных структур.
3. Интераэпителиальная неоплазия – значительная мутация клеточных структур, перерождение в злокачественную опухоль.

На первой ступени заболевания симптомы отсутствуют, но при увеличении в размерах появляется ряд выраженных симптомов:

• ощущение инородного тела в кишечнике;
• дискомфорт, зуд и жжение;
• болезненность при опорожнении;
• избыточное газообразование;
• выделение слизи и крови вместе с калом.

Аденома кишечника способна вызывать острую кишечную непроходимость, сопровождающуюся болями в области живота. Обычно это случается, когда аденома становится более 2 см.

Как диагностируют аденому кишечника?

Первый метод диагностики – сбор анамнеза и жалоб пациента. Во время обследования следует определить размер, структуру и локализацию аденомы, а также проверить, присутствуют ли другие патологии ЖКТ.

Методы диагностики:

• пальцевое исследование;
• ректороманоскопия;
• рентгенография;
• колоноскопия;
• кал на наличие крови;
• общий и биохимический анализ крови;
• исследование онкомаркеров.

Для определения структуры полипов и выявления раковых клеток проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием.

Лечение аденомы толстого и тонкого кишечника

Лечение аденомы кишечника предусматривает хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия направлена только на облегчение самочувствия пациента.

В схему лечения включают:

1. Линекс, Нормобакт, Бифиформ.
2. Препараты кальция: СупраВит, Кальций Д3 Никомед.
3. Витамины А, С, Е.4. Фолиевую кислоту.

Внимание! Доказано, что высокое содержание фолиевой кислоты в пище снижает риск развития аденом в кишечнике.

В лечение включают диетическое питание, исключающее тяжелую, жирную и другую тяжелую пищу. Это необходимо не только для улучшения самочувствия, но и перед подготовкой к операции. Оперативное вмешательство – единственный эффективный способ избавления от аденомы кишечника.

Существует несколько методов хирургических операций:

1. Трансанальное иссечение – используется только при аденомах, расположенных на участке прямой кишки возле ануса.
2. Лапароскопическое удаление – проводится с помощью эндоскопа через проколы в брюшной стенке.
3. Лапаротомия – операция проводится через разрез брюшной стенке.
4. Резекция – удаление вместе с аденомой части кишки, требуется при подозрении на раковые опухоли.

Операции проводятся под общим наркозом после нормализации состояния после медикаментозного лечения и очищения кишечника с помощью клизмы. После удаления аденомы слизистый эпителий прижигают электродом, чтобы снизить риск кровотечения.

Аденома кишечника всегда требует удаления, особенно если она вырастает более 1 см. Если операцию не провести, то полип разрастается и вызывает неприятные симптомы. Так же есть высокая вероятность малигнизации клеток опухоли – перехода в раковую опухоль.

После лапораскопических операций осложнения возникают редко. Но после лапаротомии или резекции кишечника, риск развития осложнений повышается в несколько раз.

Возможные последствия:

• кровотечения в ранний послеоперационный период;
• перфорация стенок кишечника;
• повреждение нерва, отвечающего за мочеиспускание;
• нагноение шва;
• инфекция брюшной полости;
• непроходимость кишечника из-за большого рубца.

В некоторых случаях на месте удаления полипа формируется вторичная аденома. В таком случае требуется удаление не только новообразования, но и окружающих тканей – повышается вероятность развития рака.

Некоторым пациентам после удаления аденомы устанавливается стома для сбора каловых масс. Во многих случаях она необходима только на несколько месяцев, но части больным приходится приспосабливаться к жизни со стомой.

Для снятия болевого синдрома больному назначают уколы или капельницы с обездоливающими средствами, глюкозой и антибиотиками. Питаться можно только через 1-2 дня, при этом рацион должен состоять из протертых супов и жидких каш.

Реабилитация в домашних условиях подразумевает исключение физических нагрузок до полного заживления. При полостных операциях рекомендуется носить специальный бандаж, поддерживающий мышцы брюшной полости.

Питание после хирургического вмешательства подразумевает частый прием пищи небольшими порциями. Из рациона должны быть исключены животные жиры, фаст-фуд, газированные напитки и продукты, содержащие красители и консерванты.

После удаления полипа пациент должен несколько раз в год посещать лечащего врача и проходить ректороманоскопию, чтобы предупредить развитие рецидива и формирование аденокарцином.

Прогноз

Прогноз зависит от вида и размера аденом. Если новообразование было обнаружено на раннем этапе развития, то шансы на полное выздоровление без риска рецидива достаточно высоки. Но, при аденомах большого размера и наличия атипичных клеток прогноз значительно ухудшается – повышается риск развития рака и распространения метастаз по организму.

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку