Йодофильная флора в кале у грудничка на грудном вскармливании

Анализ кала ребенка – абсолютно привычное явление для всех мам. Регулярные обследования обязательны, особенно для детей младшего возраста.

В половине случаев результат копрограммы свидетельствует о наличии в кишечнике малыша йодофильной флоры. Что значит “йодофильная флора”? Какую потенциальную угрозу здоровью несут патогенные микроорганизмы? Следует ли родителям паниковать и что считается нормой? Какие причины провоцируют образование патогенной микрофлоры и как с ней бороться?

Йодофильная флора – что это?

Йодофильная флора в кишечнике ребенка означает наличие патогенных или условно патогенных микроорганизмов, которых в норме быть не должно. Они склонны к усиленному ферментированию и переработке крахмала в глюкозу, что вызывает процесс брожения в организме.

Бактерии, которые создают патологическую флору:

1. клостридии;
2. дрожжеподобные;
3. палочкообразные;
4. веретенообразные;
5. кокки (эхинококки, стрептококки, стафилококки) (см. также: золотистый стафилококк: симптомы заражения детей);
6. лептотриксы и др.

Клостридии – наиболее нейтральные микроорганизмы, не несущие потенциальную угрозу здоровью (хотя в норме их все равно не должно быть). Самостоятельно они не опасны, но обычно клостридии уживаются с патогенными организмами, указанными выше.

Норма бактерий в кишечнике у ребенка

Согласно общепринятой норме, здоровую флору кишечника формируют лактобактерии и бифидобактерии. Присутствие иных организмов, даже безвредных клостридий – это отклонение от нормы.

На практике все не совсем так. Индивидуальная норма для малыша зависит от его возраста, режима питания и рациона. У детей грудного возраста до введения прикорма йодофильная патологическая флора должна полностью отсутствовать.

Именно поэтому не стоит впадать в панику, получив такие результаты анализа. Постепенно внутренний баланс может нормализироваться самостоятельно. Однако, следует помнить, что условно патогенные организмы могут активизироваться и нанести здоровью вред при появлении благоприятных для них факторов.

Диагностика наличия микроорганизмов

Наличие болезнетворных бактерий определяется при помощи копрограммы – особенного подвида исследования каловых масс. Анализ включает в себя визуальное, химическое и микроскопическое изучение биоматериала.

Копрограмма – информативный анализ (рекомендуем прочитать: как берется копрограмма у грудничка?). С ее помощью определяется тип бактерии, отдел кишечника, в котором возникла проблема, степень инфицирования и воспаления тканей и слизистой. Для получения достоверных результатов кал должен быть обязательно свежим. Во вчерашнем материале йодофильные организмы погибают.

Во время химического этапа исследования образец окрашивается йодом или другим йодосодержащим реагентом. Бактерии, не входящие в норму, приобретают темно-коричневый или темно-синий, почти черный оттенок. Отсюда и пошло название. Полезные микроорганизмы остаются неокрашенными.

В чем причина повышенных показателей?

Причин повышенных показателей в анализе может быть много. Одни из них несерьезные и легко корректируются без применения лекарств. Другие могут свидетельствовать о нарушениях работы желудочно-кишечного тракта и пищеварительной системы в целом.

Факторы, провоцирующие проблему, могут отличаться в зависимости от возраста ребенка. Тем не менее, существует ряд причин, общих как для грудничков, так и для малышей старше 1–2 лет.

Основные причины появления болезнетворных бактерий у грудничков:

1. несбалансированный рацион кормящей мамы (недостаточное количество белков, витаминов, минералов, переизбыток углеводов и сахара);
2. неправильное введение прикорма (слишком рано, слишком много или неподходящие продукты);
3. нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
4. дисбактериоз;
5. наличие паразитов в организме (в грудном возрасте часто появляются от домашних питомцев).

Нарушение процесса пищеварения или патологии желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы в грудном возрасте возможны, однако чаще всего появление бактерий провоцируют иные причины. Нерациональное питание матери при грудном вскармливании полностью отражается на здоровье малыша, что и является основной причиной проблемы.

Считается, что у детей старше 1–2 лет пищеварительный тракт сформирован полностью, то есть ребенок может питаться так же, как взрослый человек. После 3 лет результаты копрограммы наиболее информативны и точны.

Вероятные причины развития бактерий у детей старшего возраста:

1. дисбактериоз;
2. неправильно составленный рацион питания (недостаток мяса и белков, чрезмерное употребление сладких фруктов и овощей с большим содержанием углеводов и крахмала);
3. сбои в работе поджелудочной железы;
4. нарушение процесса пищеварения;
5. недостаточное переваривание определенных продуктов (или недостаток ферментов), что в дальнейшем влечет за собой процесс брожения;
6. слишком быстрый выход переваренной или частично переваренной пищи из толстой кишки;
7. заражение паразитами.

Что делать, если проба положительная?

Йодофильная флора в кале у ребенка требует адекватной реакции родителей на проблему.

Нормализировать баланс микрофлоры можно несколькими способами. Они зависят от причины возникновения проблемы. Начинать терапию принято с наиболее безопасных и мягких методов, чтобы как можно меньше влиять на пищеварительный процесс извне.

Читайте также:  Почему болит живот в области пупка у женщин

Первый шаг – правильное питание. В случае с грудничком питание налаживает кормящая мама. Для детей на искусственном вскармливании подбирается подходящая смесь. Основу рациона составляет мясо, рыба, молоко, творог, йогурт, кефир, некоторые каши. Следует отказаться от сладостей, сладких фруктов, картофеля и др.

Если корректировка рациона не дала положительного результата, назначается прием пробиотиков (лактобактерии и бифидобактерии). С помощью таких препаратов меняется баланс внутренней микрофлоры кишечника.

Количество полезных бактерий становится больше, чем патогенных, что приводит состояние здоровья в норму. В некоторых случаях параллельно с пробиотиками назначают бактериофаги (препараты, содержащие специфические вирусы, которые внедряются в клетки микроорганизмов и уничтожают их).

В некоторых случаях иодофильная флора сопровождается неприятными симптомами:

• боли в животе;
• метеоризм (газы);
• плохой аппетит;
• быстрая потеря веса;
• хроническая усталость;
• вкрапления крови в кале.

В данном случае показано лечение у гастроэнтеролога. После устранения основной причины микрофлора кишечника тоже придет в норму.

В статье рассматривается,что такое йодофильная флора в кале у ребенка и взрослого, а также причины, способствующие её разрастанию в кишечнике.

Понятие йодофильная флора объединяет всю совокупность бактерий кишечника, способных вызывать процессы брожения. Дифференциальная особенность таких бактерий – способность окрашиваться раствором йода.Для определения конкретного вида бактерий проводят процедуру окрашивания. Бактерии йодофильной микрофлоры окрашиваются в тёмно-синий цвет под воздействием раствора Люголя, который содержит йод.

Следует понимать, что йодофильная флора оказывает неблагоприятное воздействие на пищеварение кишечника, так как способствует сбраживанию, а не полноценному перевариванию пищи.

Что такое йодофильная флора в кале у ребенка?

Общую нормальную микрофлору кишечника человека можно условно разделить на 3 группы:

• основная, которая включает в себя бифидобактерии и бактероиды;
• сопутствующая, состоит из молочнокислых бактерий, кишечной палочки и энтерококков;
• остаточная, включающая представителей протей, микроскопических грибов, бактерий рода Клебсиелла и стафилококки.

Представителей йодофильной флоры относят к последней. Они выделяют специфические ферменты, которые расщепляют крахмал до глюкозы. В дальнейшем глюкоза окисляется,и запускаются процессы брожения. Присутствие в кишечнике простых сахаров, клетчатки и пектина создают благоприятные условия для размножения йодофильной флоры и усиления процессов брожения.

В норме небольшое количество представителей йодофильной микрофлоры встречается в кишечнике каждого человека. Например, клостридии заселяют органы желудочно-кишечного тракта человека и женские половые органы. В небольших количествах клостридии встречаются на коже и во рту. Следует отметить, что некоторые виды клостридий способны выделять сильнейший органический токсин, приводящий к очень тяжёлому состоянию и летальным исходам.

К другим представителям относят кокковые и палочковидные формы бактерий, которые содержатся в кишечнике человека. Крепкий иммунитет и преобладание полезной микрофлоры позволяют поддерживать оптимальное количество представителей йодофильной флоры. При этом они не оказывают негативного влияния на здоровье или пищеварение человека.

Анализ на йодофильную флору

Для того чтобы обнаружить представителей необходимо сдать анализ, который называется копрограмма. Исследование позволяет оценить физические и химические свойства кала, а также установить наличие и количество различных включений. Копрограмма проводится при:

• необходимости диагностики заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
• определении результативности выбранной тактики лечения патологий органов ЖКТ.

К симптомам нарушения нормального пищеварения относят:

• запоры/диарею;
• рвоту и тошноту;
• снижение аппетита и потерю веса;
• вздутие живота;
• боли в области живота;
• ухудшение состояния волос и кожи.

Для проведения копрограммы пациенту необходимо отнести в отделение лаборатории кал. Важно, чтобы биоматериал был собран естественным путём без применения слабительных средств, различных масел и свечей. Детям допускает сбор кала с поверхности подгузника. Количество необходимого биоматериала – не более 1 чайной ложки.

Сбор следует проводить в стерильный одноразовый контейнер, который можно купить в аптеке или в лаборатории бесплатно. Не следует использовать домашние баночки. Это может привести к получению недостоверных результатов из-за внесения посторонней микрофлоры.

Йодофильная флора в кале у взрослого

Рассмотрим причины, по которым усиленно развиваются представители йодофильной флоры и обнаруживаются в большом количестве в кале.

Для лечения бактериальной или смешанной (бактерии + вирусы) инфекций врач назначает антибиотики. Чаще используются антибиотики с широким спектром действия. Они подавляют жизнедеятельность не только патогенной микрофлоры, но и полезной для человека. При этом в кишечнике человека преобладающее количество начинают занимать представители йодофильной флоры.

Снижение иммунитета на фоне приёма антибиотиков, сильных эмоциональных или физических стрессов, а также различные патологии способствуют разрастанию клостридий, кишечной палочки и стафилококков. Если в небольшом количестве эти микроорганизмы безвредны для человека, то в большом – они начинают проявлять признаки патогенности.

Читайте также:  Пульсация в прямой кишке

Аналогичная картина характерна для людей, в чьём рационе питания преобладают быстрые углеводы и клетчатка. Это не способствует развитию полезной микрофлоры и приводит к размножению йодофильной.

К патологическим причинам, при которых обнаруживается йодофильная флора в копрограмме, относят:

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка 12-типерстной кишки;
• неспецифический язвенный колит;
• дисбактериоз;
• глистные инвазии;
• нерациональное питание;
• синдром нарушения всасывания в кишечнике;
• заболевания кишечника или поджелудочной железы.

Не нужно самостоятельно пытаться определить причину и назначать себе лечение. Следует обратиться в поликлинику, где после комплекса диагностических мероприятий подбирается правильное лечение.

Йодофильная флора в копрограмме у ребенка

В отличие от взрослых, йодофильных бактерий в кале новорождённых присутствовать не должно. Микрофлора кишечника грудничков представлена лактобактериями и бифидобактериями.

С возрастом и при разнообразии рациона кишечник ребенка заселяется представителями и йодофильной микрофлоры. Однако в лабораторных анализах обнаруживаться они должны в единичных количествах.

Развитию патогенной микрофлоры в кишечнике ребенка способствуют:

• неправильный рацион кормящей мамы;
• раннее или позднее введение прикорма;
• глистная инвазия;
• дисбактериоз;
• заболевания органов ЖКТ.

При обнаружении йодофильной флоры врач не всегда сразу назначает медикаментозное лечение. В первую очередь необходимо провести коррекцию рациона кормящей матери или ребенка. Уменьшить количество простых углеводов и крахмала, разнообразить белковой пищей, богатой витаминами и полезными веществами. После проводится повторная копрограмма и оцениваются изменения микрофлоры. При необходимости врач назначает антибактериальные препараты (антибиотики и бактериофаги), а также пробиотики.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.

Оценка деятельности системы пищеварения осуществляется при помощи копрограммы, которая представляет собой исследование кала в условиях лаборатории. Результаты данного анализа показывают состояние кишечной микрофлоры, а также позволяют своевременно выявлять повышенное патогенных микроорганизмов. Если у ребенка в кале обнаруживается йодофильная флора, то, значит, речь идет о значительном преобладании в кишечнике условно-патогенных или патогенных микроорганизмов над полезными бифидо и лактобактериями.

Это могут быть клостридии, дрожжевые клетки, бациллы, кокки, палочки и др. Все эти микроорганизмы являются причиной бродильных процессов вдетском организме. При нормальном самочувствии ребенка, и при отсутствии патологических изменений в его состоянии повышенные значения условно-патогенной флоры в кале не указывают на заболевание.

Характеристика йодофильной флоры

Рассматриваемое явление означает присутствие в кишечнике у ребенка болезнетворных бактерий, которых в норме не должно быть. Дрожжевые клетки, клостридии, кокки и другие патогенные микроорганизмы склонны к повышенному ферментированию. При их наличии в организме происходят усиленные процессы преобразования крахмала в глюкозу, что и становится причиной сильного брожения. Йодофильная флора локализуется преимущественно в подвздошной зоне и в слепой кишке.

Нормальные значения

Человеческий кишечник заселен полезными бифидобактериями и лактобактериями, а также условно-патогенными микроорганизмами, которые должны присутствовать в организме в небольших количествах. Преобладаниеполезной флоры очень значимо, так как именно лакто и бифидобактерии формируют кишечный иммунитет, активно участвуют в процессах переваривания пищи, синтезируют органические вещества. Но и условно-патогенные бактерии играют немаловажную роль, стимулируют двигательную активность кишечника, принимают участие в расщеплении белковой пищи.

Нормальная микрофлора представляет собой преобладание молочнокислых микроорганизмов над условно-патогенными, которые должны быть в стадии покоя.

У детей при нормальном состоянии здоровья йодофильная флора обнаруживаться не должна, либо она может присутствовать в умеренном количестве. Превышение нормы обычно свидетельствует о каких-либо нарушениях в функционировании органов ЖКТ. Но во многих случаях на результаты анализов влияет съеденная накануне пища (богатая углеводами, клетчаткой). И если при плохих анализах самочувствие ребенка не изменено, аппетит и сон не нарушены, то значит, о патологии речь не идет. Если йодофильная флора обнаруживается в калеу грудничка, то это означает резкое сокращение количества молочнокислых бактерий. У грудных детей подобные нарушения зачастую протекают бессимптомно и определяются только после обследования.

Причины

Патогенные микроорганизмы увеличивают свою активность по множеству причин:

1. Длительный бесконтрольный прием антибиотиков. Препараты данной лекарственной группы уничтожают полезную флору, что в итоге приводит к размножению болезнетворных микробов.
2. Неправильный рацион питания, в котором преобладают простые углеводы и крахмал, недостаточно белковой пищи, мясных продуктов.
3. У грудных детей активность условно-патогенных бактерий может быть вызвана физиологической перестройкой системы пищеварения, в особенности при введении прикорма или при переходе на твердую пищу.
4. Ослабление иммунной защиты организма.
5. Гельминтозы.
6. Ускоренная эвакуация кала (повышенная перистальтика).
7. Сбои в функционировании поджелудочной железы.
8. Малое количество желудочного сока.
9. Недостаток желчи.
10. Нерациональное питание кормящей матери.
11. Дефицит ферментов.
12. Какие-либо нарушения пищеварительных процессов.
13. Дисбактериоз.
14. Гастрит пониженной кислотностью.
15. Панкреатит.

Читайте также:  У мужчины после мочеиспускания болит низ живота

Симптомы

В большинстве случаев, особенно у детей грудного возраста, йодофильная флора в кишечнике никоим образом не дает о себе знать. Ребенок хорошо ест и спит, не проявляет беспокойства, но при проведении анализа обнаруживается повышенная концентрация условно-патогенной флоры. У детей более старшего возраста могут наблюдаться следующие проблемы:

Как диагностируют

Выявление нарушений в балансе кишечной микрофлоры осуществляется при помощи копрограммы. Это наиболее информативное лабораторное исследование, при помощи которого можно выявить йодофильную флору, скрытую кровь, слизь, а также в общем дать оценку деятельности системы пищеварения.

Сам анализ проводится следующим образом: каловые массы обрабатываются йодовым раствором, затем за всеми изменениями можно пронаблюдать через микроскоп. В результате реакции патогенные микроорганизмы окрашиваются в синий или в фиолетовый цвет, а полезные бактерии остаются не окрашенными. Расшифровка анализа предполагает полное описание выявленных бактерий, их количество.

Очень важно, чтобы исследуемый биоматериал был свежим. Спустя несколько часов, даже при хранении в холодильнике, кал становится непригодным для анализа из-за гидролиза крахмала в нем. Подготовка к исследованию предполагает исключение из рациона зелени, жирной пищи, помидоров, свеклы и др.

Методы лечения

При выявлении повышенного содержания болезнетворных бактерий в каловых массах у ребенка необходимо принять меры, в особенности если наблюдаются проблемы с пищеварением и самочувствием. Выбор метода терапии зависит от диагностированного заболевания, являющегося причиной возникновения йодофильной флоры. Примерная схема лечения рассматриваемой патологии:

1. Соблюдение специальной диеты.
2. Прием назначенных доктором медикаментозных препаратов.
3. Отказ от антибактериальной терапии.
4. Замена адаптированной молочной смеси на другую при искусственном вскармливании ребенка.
5. Лечение основного заболевания, являющегося причиной дисбактериоза в кишечнике (панкреатит и др.).
6. Подавление роста вредных бактерий при помощи бактериофагов.
7. Применение пробиотиков и пребиотиков для заселения кишечника полезными микроорганизмами.

Во многих случаях избавиться от йодофильных бактерий удается при помощи обыкновенной диеты. Коррекция рациона способствует снижению патологической симптоматики. Это означает, что у ребенка отсутствуют серьезные проблемы со здоровьем, а дисбаланс бактерий в кишечнике вызван неправильным питанием. Но в случаях, когда после лечебной диеты результаты копрограммы показывают повышенное йодофильных микроорганизмов, то, скорее всего, речь идет о каком-либо заболевании.

Медикаменты

Лекарственные средства назначаются детям с выявленными заболеваниями органов системы пищеварения, а также при чрезмерно ослабленной иммунной защите организма. Чаще всего назначаются медикаменты, указанные в следующей таблице.

Группа препаратов

Название

Эффект

Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс., Бифиформ, Аципол, Биофлор, Ацилакт, Бифилиз.

Заселение кишечника полезными микроорганизмами.

Хилак форте, Дюфалак, Максилак, Лактусан, Нормазе, Лактофильтрум.

Создание благоприятных условий для роста полезной флоры в кишечнике.

Поглощают вредные микроорганизмы.

Антибиотики цефалоспоринового или тетрациклинового ряда.

Способствуют подавлению патогенных микроорганизмов.

Любой лекарственный препарат может быть использован исключительно по назначению врача, особенно это касается антибиотиков, поскольку неправильное или бесконтрольное применение данных медикаментозных средств часто приводит к нарушениям микрофлоры кишечника. Самолечение недопустимо также и потому что спровоцировать рост йодофильных бактерий может панкреатит, гастрит, язвенный колит и т.д. Терапией данных заболеваний у детей и у взрослых пациентов должен заниматься только квалифицированный специалист.

Диета

Нельзя употреблять те продукты, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике, способствуют газообразованию. Следует отдавать предпочтение нежирной кисломолочной продукции, постному мясу и рыбе.

Всем родителям рекомендовано периодически обследовать своих детей и сдавать кал на анализ, поскольку по результатам данного исследования можно определить, имеются ли проблемы со здоровьем. Присутствие йодофильной флоры – это своеобразная подсказка, которая указывает на то, что в организме у ребенка что-то не так. Это может быть обыкновенное нарушение правил питания, но не исключено и наличие серьезной патологии. Поэтому очень важно не пренебрегать плановыми визитами к врачу, а также обращаться вовремя при подозрении на тяжелые патологии.