Как вывести барий из организма после ирригоскопии

Вряд ли на Земле найдется человек, у которого хотя бы раз в жизни не болел живот, не мучила диарея, или не возникали другие нарушения работы кишечника. Часто эти расстройства уходят сами по себе или под воздействием лекарства. Но иногда симптомы неблагополучия с кишечником приобретают стойкий характер, что свидетельствует о патологиях в пищеварительной системе.
Боль в животе знакома почти всем людям

Для их выявления используются различные методы обследования желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе рентгеноскопия кишечника.

Когда назначается рентгеноскопия?

Решение о проведении рентгеноскопии принимает врач. Обычно процедура назначается, когда у человека возникают такие признаки неблагополучия с ЖКТ:

• запоры хронического характера,
• упорная диарея,
• значительное падение веса в течение относительно короткого времени при привычном рационе,
• изменение цвета каловых масс на черный в той же ситуации,
• рвота с кровью,
• постоянные боли после приема пищи или дефекации.

Показанием к рентгеноскопии становится целый ряд заболеваний ЖКТ, включая онкологические.

Использование рентгена позволяет оценить анатомические изменения кишечника, вызванные патологиями или возрастом (рентгеноанатомия).

В чем суть данного метода исследования?

Методика рентгеноскопии состоит в том, что участок тела, подлежащий исследованию, облучается рентгеновскими лучами. Облучение позволяет показать картину того, что происходит внутри тела, которая фиксируется на рентгеновском снимке. Получение изображения на снимке с помощью рентгена называется рентгенографией.

Чтобы сделать рентгенологическое исследование, используется контрастное вещество – барий. Применяют не сам барий, а его сульфат (сернокислая соль), поскольку он не токсичен. Контрастирование необходимо, чтобы повысить контрастность снимка и получить четкое изображение.

• Если предстоит провести рентгеноскопическое обследование верхних отделов ЖКТ (пищевод, желудок и тонкая кишка), пациенту дают выпить бариевую суспензию (смесь, приготовленная в пропорции 80 граммов сульфата бария на 100 миллилитров воды). При необходимости может использоваться двойное контрастирование – в суспензию добавляют цитрат натрия и сорбит.

Пассаж бария идет сверху вниз

Пассаж сульфата бария по кишечнику происходит следующим образом. Через час контраст достигает тонкого кишечника. Через три часа он находится в переходе между тонким и толстым кишечником. За шесть часов барий попадает в восходящий отдел ободочной кишки. Через двенадцать часов – добирается до сигмовидной кишки, а через 24 часа – до прямой.

Таким образом, в норме время пассажа составляет приблизительно сутки.
При ирригоскопии раствор вводится через прямую кишку

• В связи с этим для рентгенодиагностики нижних отделов – толстой и прямой кишки (ирригоскопия, ирригография) применяются клизмы (по инструкции – 750 граммов бария на литр полупроцентного раствора танина).

Полученный снимок рассматривает и анализирует врач-рентгенолог. По результатам анализа он пишет заключение, которое отправляется лечащему врачу.

Часть людей пугают процедуры с использованием рентгена. Они боятся, что облучение может вызвать рак. Опасаться этого не стоит.

Современная рентгенология находится на достаточно высоком уровне, чтобы обеспечить безопасность обследуемого человека.

Рентгеноскопия ЖКТ проводится не быстро (иногда занимает несколько часов). Бывает ли больно? Нет, хотя определенный дискомфорт ощущается. Однако неприятных ощущений гораздо меньше, чем, например, при проведении эндоскопического обследования. Поэтому процедуру без особых проблем переносит не только взрослый человек, но и ребенок.

Рентген кишечника с барием: что показывает процедура?

Рентгеноскопия позволяет получить достаточно полную информацию для постановки правильного диагноза и назначения адекватного курса лечения заболевания. В частности, врач получает обзорную картину исследуемой кишки:

• ее форму,
• внешний диаметр,
• просвет.

Что еще показывает рентгеноскопия? Она позволяет врачу увидеть причины, которые нарушают нормальную работу кишечника (эрозии, язвы, глисты, опухоли).

Перед тем как приступить к рентгеноскопии, пациент снимает с себя верхнюю одежку и все металлические предметы, надевает больничную рубашку.

Читайте также:  Воспаление слизистой прямой кишки

Затем пьется раствор бария (0,5 литра). При двойном контрастировании он пьется через трубку, куда аппарат подает воздух или инертный газ.

После приема суспензии приходится подождать, пока контраст не достигнет нужного отдела тонкого кишечника.

Рентгеноскопия проводится в различных положениях тела для получения детальной картины.

При рентгеноскопии толстой кишки сначала исследуется состояние прямой кишки ректороманоскопом. После этого в толстый кишечник осторожно подается бариевый раствор (около полутора-двух литров). Пациент периодически меняет положение тела, чтобы врач мог получить более информативные снимки.

После окончания рентгеноскопии рекомендуется употреблять больше жидкости и выпить слабительное, чтобы быстрее вывести барий из организма.

Какие заболевания показывает рентгеноскопия?

Рентгеноскопия позволяет диагностировать:

• раковые опухоли,
• язвы разных степеней развития,
• неспецифический язвенный колит,
• диафрагмальные грыжи,
• синдром раздраженного кишечника,
• болезнь Гиршпрунга (вызывает запоры и нарушения всасывания в толстом кишечнике).

При кишечной непроходимости рентгеноскопия с барием запрещена

Когда нельзя делать рентгеноскопию?

В реестр противопоказаний к рентгеноскопии входят следующие патологии:

• тахикардия,
• ярко выраженная сердечная недостаточность,
• непроходимость кишечника,
• внутренние кровотечения,
• прободение кишечника,
• язвенный колит,
• сильные боли в животе,
• токсический мегаколон,
• недавняя биопсия кишечника,
• неудовлетворительное физическое состояние человека.

Беременные женщины, дети (новорожденные, ребенок до года) не подвергаются процедуре рентгеноскопии.

Неблагоприятные последствия и осложнения после рентгеноскопии, проводимой на современном оборудовании квалифицированным персоналом, стремятся к нулю. Изредка возможны незначительные аллергические реакции.

В заключение стоит подчеркнуть, что рентгеноскопия – надежный и информативный метод исследования, не оказывающий негативного влияния на организм человека и позволяющий своевременно определить болезни кишечника.

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:

Рентген кишечника — метод диагностики внутреннего органа с помощью рентген аппарата. Исследование является самым информативным и не вызывает развитие осложнений. Для проведения рентгенологической диагностики используется современное оборудование, которое позволяет получить чёткое изображение внутренних органов и поставить верный диагноз.

Что показывает рентген толстой кишки?

Лучевая диагностика даёт возможность провести полную оценку функциональности кишечника и выявить характер взаимодействия с остальными органами, расположенными в области брюшины.

Рентген кишечника является информативной диагностической процедурой, которая:

• покажет диаметр, форму просвета и расположение тонкой и толстой кишки;
• установит способность к растяжению и уровень эластичности;
• оценит характеристику моторных функций внутреннего органа и области воспаления;
• определит наличие аномалий развития, полипов, опухолей, изъязвлённых участков и дивертикул.

Методы рентгенологического исследования кишечника

Диагностическое исследование делится на два типа:

1. Рентгенография – фотографирование определённого участка тела с распечатыванием снимков на плёнку. В этом случае есть возможность сделать видеозапись.
2. Рентгеноскопия. Обработка внутреннего органа в реальном времени посредством специального экрана. При помощи оборудования можно совершить несколько снимков для отображения на мониторе.

Рентген кишечника с использованием контрастного вещества называется ирригоскопия.

Контраст применяется с целью:

• получения точного контура изображений;
• проверки проходимости прямой кишки;
• определения характера функционирования кишечника.

На сегодняшний день рентген кишечника с барием проводится на 87% чаще, чем без него.

Барий смешивается с тёплой водой (3 л) и медленно вводится при помощи специального прибора внутрь кишечника.

Снимки делаются в разных проекциях:

После процедуры врач рекомендует принимать слабительные препараты с целью ускорения выведения бария из организма.

Пациент принимает внутрь специальный раствор и через 4-7 часов приходит в клинику для диагностики. При неравномерном распределении контрастного вещества специалист проводит лёгкий массаж брюшной полости, что позволяет исправить ситуацию.

Длительность процедуры составляет 30-60 минут. Заключение делается на основе того, как контраст распределяется в области кишечника: наличие просветов, непроходимости.

Читайте также:  В животе сильное урчание и бурление потом отходят газы

Когда рентген кишечника делают без бария?

Диагностическая процедура без бария проводится при подозрении на кишечную непроходимость. Необходимость в использовании контрастного вещества отсутствует только в том случае, когда специалист точно знает, в каком отделе кишечника локализуется патологический процесс.

Подготовка к рентгену

Для получения более точных результатов рентгена кишечника необходимо подготовиться к процедуре, соблюдая рекомендации специалиста. Подготовка включает в себя соблюдение специальной диеты.

В обязательном порядке перед процедурой необходимо проведение очищающих кишечник мероприятий.

Воздержаться рекомендуется от острых и жирных продуктов. Начинать готовиться следует за 2 дня до процедуры.

Отказаться рекомендуется от продуктов, вызывающих метеоризм:

• чёрный хлеб;
• цельное молоко;
• бобовые;
• фрукты и овощи.

За 16-18 часов до начала процедуры рекомендуется исключить из меню твёрдую пищу, газированные напитки и кофе. Допустимо есть только бульоны, пить чай и воду.

За сутки до процедуры следует принять назначенные врачом слабительные препараты, которые помогут очистить кишечник от скопления каловых масс. За 2-3 часа до рентгена кишечника в обязательном порядке нужно сделать очистительную клизму.

Как проходит и сколько длится процедура

Рентген кишечника делают в кабинет, оснащённом всем необходимым оборудованием и защитными средствами.

Пациенты находятся под строгим контролем специалиста, соблюдающего определённую последовательность действий при проведении обследования:

1. Обследуемый снимает с себя одежду с металлическими застёжками, украшения и ложится на кушетку.
2. При помощи специальных ремней специалист фиксирует конечности с целью обездвиживания.
3. Стол устанавливается в вертикальное положение и проводится первичный снимок.
4. Пациенту вводят контрастное вещество, после чего проводятся снимки в различных проекциях.
5. Исследование проводится до тех пор, пока барий не заполнит всю область тонкого кишечника.

Интерпретация результатов

Расшифровкой полученных данных занимается профильный специалист – рентгенолог. На получение результатов проведённого исследования уходит не более получаса. В норме на снимках должно получиться крапчатое изображение.

При наличии хлопьев речь идёт о развитии:

• лимфосаркомы;
• лимфогранулематоза;
• синдрома нарушения всасывания.

При рентгеноскопическом исследовании кишечника удаётся выявить полипы. Образования локализуются на слизистой оболочке и не причиняют особого вреда. Несмотря на это их в обязательном порядке нужно выявить и удалить, что исключает вероятность развития злокачественного перерождения.

Кишечная непроходимость имеет своеобразные признаки: боли в области живота и рвота. При этом также нарушена перистальтика кишечника. На рентгенограмме показана тонкокишечная непроходимость в виде остановки движения контрастного вещества или воздуха в иные отделы.

Протекать нарушение может бессимптомно, и выявляться при проведении рентгена впервые. Сопровождается дискинезия кишечника недостаточностью, то есть функциональными нарушениями.

Рентгенологические признаки гипомоторной дискинезии заключаются в ослаблении перистальтики и тонуса кишечника. Это чревато замедлением обменных процессов и способствует набору веса. В качестве осложнений следует выделить развитие кишечной непроходимости.

Какой врач назначает рентген, где лучше делать и сколько стоит?

На рентгенографию пациента направляет гастроэнтеролог или онколог (при подозрении на опухоль).

Рекомендуем проходить диагностику в частных клиниках, в которых имеется более современное оборудование, и результат можно получить гораздо быстрее, чем в государственной поликлинике. Также преимущество частных медицинских учреждений — отсутствие очередей.

Современная медицина располагает широким спектром диагностических методик, позволяющих изучить структуру и функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), обнаружить очаг инфекции или патологическое новообразование. Одним из информативных методов обследования является ирригоскопия.

Ирригоскопия кишечника – что это?

Ирригоскопией называют рентгенологическое исследование толстой кишки с введением контрастного вещества (сульфат бария ). Процедура визуализирует просвет кишечника, позволяет оценить состояние его внутренней оболочки, эластичность стенок, работу клапанов.

Основные преимущества ирригоскопии:

• высокая информативность при относительной простоте проведения;
• безболезненность;
• минимальное количество противопоказаний – процедура назначается пациентам любого возраста;
• относительная безопасность, позволяющая проходить обследование несколько раз.

Читайте также:  После приема антибиотиков болит живот

Ирригоскопию назначают при подозрении на дивертикулит, полипы, новообразования и ряд других патологий толстой кишки.

В каких случаях делают ирригоскопию?

Врач направляет пациента на ирригоскопию при наличии следующих жалоб:

• боль в животе различного характера: острая, ноющая, тянущая, возникающая после еды;
• нарушение опорожнения кишечника: запоры или диарея;
• появление крови в стуле: каловые массы становятся черными и жидкими;
• анемия, общая слабость, часто сопровождающаяся потерей веса.

Абсолютным противопоказанием к процедуре является отек толстого кишечника, псевдомембранозный колит и недавно проведенная биопсия. В таком случае назначаются другие обследования: например, колоноскопия. Женщинам в детородном возрасте рекомендовано проходить процедуру в течение 10 дней после окончания менструации.

Как проводится ирригоскопия кишечника?

Пациента просят занять определенное положение на кушетке, после чего врач-рентгенолог с помощью рентгеновского аппарата делает обзорные снимки (ирригограммы). Затем больному с помощью клизмы вводят контрастное вещество – бария сульфат. В процессе введения контраста специалист может сделать еще несколько прицельных снимков.

После того, как барий полностью заполняет просвет кишечника, выполняется еще одна общая ирригограмма, показывающая диаметр внутренней полости кишки и ее форму. Как только снимок сделан, клизму убирают и просят пациента опорожнить ЖКТ, и делается новый общий снимок.

В некоторых случаях врач-рентгенолог проводит ирригоскопию с двойным контрастированием: после опорожнения ЖКТ, кишечник наполняется воздухом, который расправляет складки кишки и позволяет подробно изучить структуру ее стенок.

Что такое ирригография кишечника?

Ирригография – это процесс выполнения обзорных и прицельных снимков толстой кишки.

Сколько по времени длится ирригоксопия?

Обследование кишечника занимает не более 45 минут и полностью контролируется врачом-рентгенологом и ассистирующим медицинским персоналом. В течение всей процедуры пациенту необходимо несколько раз поменять позу для получения нужных снимков.

Сколько бария вливают при ирригоскопии?

Контрастным веществом при ирригоскопии является сульфат бария. Его вводят в виде раствора через анальное отверстие с помощью клизмы. Смесь предварительно подготавливает младший медицинский персонал: 400 грамм сернокислого бария смешивается с 2 литрами воды. Затем состав подогревают до 33-35℃.
При проведении процедуры используется весь объем взвеси (2 литра). Сульфат бария практически не растворяется в воде, не всасывается в кишечнике и потому не оказывает никакого влияния на организм.

Сколько выходит барий после ирригоскопии?

Смесь бария сульфата выходит из организма естественным путем при опорожнении кишечника еще в ходе процедуры. Но какое-то время тонкий слой контраста остается на стенках кишки. Он также выводится самостоятельно вместе с каловыми массами в течение 1-2 дней.

Как часто делают ирригоскопию?

Ирригоскопия – относительно безопасная процедура. Поэтому ее можно проводить достаточно часто как при диагностике заболеваний, так и в дальнейшем для контроля над динамикой лечения. Обычно рентгенологическое исследование назначается два раза в месяц, либо чаще при наличии показаний лечащего врача.

Как проводится ирригография кишечника у детей?

Ирригоскопию назначают детям с трех лет, поскольку в этом возрасте у них формируется устойчивая микрофлора кишечника, а также ребенку проще объяснить, что от него требуется. Процедура безболезненна и безопасна – бариевая взвесь выводится из организма за короткий период времени, а доза рентгеновского излучения минимальна.

Процедура проводится точно так же, как и для взрослого пациента. При необходимости врач-рентгенолог помогает ребенку принять требуемое положение тела.