Кал на кишечную группу как правильно собрать

Исследование на кишечную группу — это бактериологический анализ, в процессе проведения которого выявляются микроорганизмы, жизнедеятельность которых может привести к развитию инфекционных заболеваний. Биологическим материалом являются каловые массы. Для того чтобы результат исследования был максимально достоверным и информативным, необходимо соблюдать некоторые правила подготовки. Если полученные показатели не соответствуют установленным нормам, врач в индивидуальном порядке составляет схему лечения.

Что позволяет выявить?

Анализ на кишечную группу — это лабораторный вид исследования, с помощью которого можно обнаружить патогенные микроорганизмы, представляющие угрозу для здоровья пациента. Кроме того, врач получает возможность оценить количество полезной микрофлоры.

Анализ на кишечную группу позволяет выявить следующие группы микроорганизмов:

1. Условно-патогенные. При нормальном функционировании иммунной системы они безвредны. Когда защитные силы организма ослабляются, запускается процесс их активного размножения, что приводит к развитию всевозможных заболеваний. Примеры микроорганизмов: стафилококк, протей, серафим, клебсиелла, кандида, цито- и энтеробактер.
2. Патогенные. Это большая группа бактерий, жизнедеятельность которых представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. В норме их не должно быть в кишечнике. Когда они попадают в организм, запускается процесс их активного размножения. Ткани начинают отравляться токсичными соединениями — продуктами жизнедеятельности бактерий. Подобное состояние является показанием для немедленной госпитализации в стационар. Примеры микроорганизмов: бруцелла, сальмонелла, эшехирии, иерсиния, шигелла, нейссерия.
3. Нормальные. Задача полезной микрофлоры — защищать организм от проникновения патогенов, поддерживать и укреплять местный иммунитет, а также ускорять вывод вредных соединений. При воздействии неблагоприятных факторов их функционирование нарушается. Примеры микроорганизмов: лакто- и бифидобактерии, пептококки, бактероиды, клостридии.

Суть метода заключается в том, чтобы поместить флору в искусственно созданную питательную среду. За микроорганизмами наблюдают, затем дифференцируют на виды. Для уточнения результатов бак. анализа на кишечную группу дополнительно проводят биохимические тесты.

Показания

Исследование назначается врачом на основании жалоб пациента и данных анамнеза. Показания к проведению анализа на кишечную группу:

• Длительные нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта.
• Частые эпизоды запоров.
• Длительное лечение антибиотиками.
• Наличие выраженной аллергической реакции, не отступающей на фоне терапии.

Кроме того, необходим анализ кала на кишечную группу для госпитализации. Также исследование проводится у лиц в период реабилитации после выздоровления.

Подготовка

Для того чтобы результаты анализа на кишечную группу были достоверными, необходимо некоторое время до сдачи биоматериала следовать врачебным рекомендациям.

Подготовка к исследованию подразумевает выполнение определенных действий:

• За 7 дней нужно отменить прием слабительных препаратов и антибиотиков. На фоне лечения данными медикаментами микрофлора кишечника нарушается. Результаты анализа в подобной ситуации будут неверными. Если отмена препаратов невозможна по жизненным показаниям, необходимо поставить об этом в известность лечащего врача.
• За 5 дней нужно внести корректировки в рацион питания. Из меню необходимо исключить продукты, употребление которых может спровоцировать процесс брожения. К ним относятся: ягоды, фрукты, овощи, стручковая фасоль, свежее молоко. Также необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.
• За 7 дней нужно перестать вводить в прямую кишку ректальные свечи.

Данные правила подготовки к анализу на патогенную кишечную группу актуальны в отношении как взрослых, так и детей.

Забор биоматериала

Первоначально необходимо выбрать тару. Она должна быть стерильной и плотно закрывающейся. Одноразовый контейнер для кала можно приобрести в любой аптеке. Изделие реализуется вместе с ложечкой, благодаря чему сбор биоматериала становится удобнее. В качестве альтернативы можно использовать стеклянную баночку маленькой емкости с плотно завинчивающейся крышкой. Но предварительно ее нужно тщательно помыть и прокипятить.

Относительно того, как сдавать анализ на кишечную группу, алгоритм действий будет таким:

• В утренние часы совершить акт дефекации. Позывы должны быть естественными, недопустимо предварительно ставить очистительную клизму.
• Забор биологического материала должен быть произведен с чистой поверхности. Игнорирование данной рекомендации приводит к обсеменению каловых масс посторонними бактериями.
• Брать кал желательно из средней части полученного биологического материала. Если в массах визуализируются прожилки крови или гной, их также необходимо поместить в контейнер или баночку.
• Масса фекалий не должна быть меньше 20 г. Это примерно 3 мерные ложечки, которые продаются вместе с контейнерами.
• Плотно закрыть емкость и подписать ее.
• Отнести контейнер или баночку с биоматериалом в лабораторию.

Кал не рекомендуется хранить. Его желательно сразу доставить в лабораторию. Если такой возможности нет, допускается поместить биоматериал в холодильник. Но и там он может находиться не более 4 часов.

Интерпретация результатов

Через 4-6 рабочих дней (в государственных поликлиниках процесс может затянуться до 2 недель) пациенту выдается справка. Анализ на кишечную группу должен расшифровывать врач, однако можно и самостоятельно интерпретировать результаты.

Показатели нормы для взрослых и детей старше 1 года (выраженные в КОЭ):

• Бифидобактерии — не менее 1*10 9 .
• Лактобактерии — 1*10 7 .
• Кишечная палочка — 1-7*10 8 .
• Кокки (от общего числа микроорганизмов) — до 25%.
• Лактозоотрицательные энтеробактер — до 5%.

Патогенной флоры в биоматериале быть не должно. При ее обнаружении врач назначает соответствующее лечение.

Схема терапии

Проблема требует комплексного подхода. Схема лечения составляется на основании результатов анализа на кишечную группу.

Общие принципы лечения при обнаружении большого количества условно-патогенных микроорганизмов:

• Прием антибиотиков. Медикаменты из данной группы назначаются только при выявлении возбудителя. Дополнительно проводится тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.
• Прием пребиотиков. Необходим для заселения кишечника бифидо- и лактобактериями.
• Прием пробиотиков. Данные препараты содержат живые формы полезной микрофлоры.
• Прием или введение иммуномодуляторов. Активные компоненты данных препаратов способствуют укреплению защитных сил организма.

При обнаружении в биоматериале патогенной флоры показана госпитализация пациента в стационар. Кроме того, лицам, контактировавшим с больным, также необходимо пройти обследование.

Где сдать?

Забор биологического материала осуществляется как в частных, так и государственных медицинских учреждениях. В последнем случае необходимо предварительно оформить направление на исследование у терапевта.

Читайте также:  Болит живот справа и слева под ребрами

Стоимость

Цена исследования напрямую зависит от региона проживания, а также от уровня и политики медицинского учреждения. В независимых лабораториях стоимость анализа составляет в среднем 800 рублей.

Исследование на кишечную группу в государственных поликлиниках осуществляется на бесплатной основе. Достаточно лишь при оформлении направления предьявить медицинский страховой полис.

В заключение

Кишечник человека заселен несколькими сотнями микроорганизмов. Полезные бактерии выполняют защитную функцию и способствуют скорейшему выведению из тканей токсичных соединений. Условно-патогенная флора в норме тоже должна находиться в кишечнике, но в небольшом количестве. Жизнедеятельность данных микроорганизмов представляет опасность только при стремительном их размножении. Патогенов же в организме не должно быть вообще.

Анализ на кишечную группу позволяет оценить количество тех или иных бактерий. Если превалирует условно-патогенная флора, врач назначает лечение. Терапия проводится амбулаторно. При выявлении патогенов пациента госпитализируют в стационар. Кроме того, обследованию подлежат все лица, контактировавшие с больным в последнее время.

• 18 Октября, 2019
• Анализы и диагностика
• Вера Васильева

Одни из важнейших методов при проведении медицинского обследования — это лабораторные исследования. Зачастую эти данные играют решающую роль при постановке диагноза. Кал — это выделяемое при дефекации из дистального окончания кишечника. В норме кал состоит приблизительно на 80% из воды, а 20% — это остатки жизнедеятельности, непереваренных частей пищи и микроорганизмов.

Микробиом кишечника

Известно, что в кишечнике человека содержится около 500 видов различных микробов. Их разделяют на три группы:

• Полезные. К ним относятся бактероиды, бифидобактерии, лактобактерии и другие.
• Условно-патогенные. При хорошем иммунитете и отсутствии патологий ЖКТ их наличие никак не проявляется. Однако, при ухудшении здоровья и различных негативных факторах, они могут причинить значительный урон организму. Это – клостридии, стафилококки, энтерококки, грибки Кандида, кишечная палочка и другие.
• Патогенные. Это возбудители множества инфекционных заболеваний, которые в норме у человека должны отсутствовать. К ним относятся: амеба дизентерийная, сальмонелла, трихомонада кишечника, холерный вибрион, балантидий и другие.

Что входит в анализ кала на кишечную группу и какие микроорганизмы выявляются наиболее часто?

Среди наиболее выявляемых бактерий можно выделить следующие:

• Бактерии дизентерийной группы, вызывающие шигеллез (дизентерию) – протекающее в острой форме инфекционное заболевание, имеющее фекально-оральный способ заражения. Поражает толстую кишку, проявляется такими симптомами, как диарея, боли в животе, повышение температуры, кровь и гной в кале.
• Не менее опасными являются бактерии тифо-паратифозной группы. К ним относят возбудитель брюшного тифа — Salmonella typhi и возбудитель паратифов — Salmonella paratyphi A, B, C, а также возбудители других сальмонеллезов. Возбудитель передаются фекально-орально, поражает по большей части желудочно-кишечный тракт. Наблюдаемые симптомы: рвота, тошнота, спазмы, нарушение стула, повышение температуры. При брюшном тифе может наблюдаться поражение ЦНС в виде заторможенности и нарушения сознания.

• Патогенные кишечные палочки являются причиной эшерихиозов – острых инфекционный кишечных заболеваний, которым в основном подвержены дети. Среди патогенных кишечных палочек выделяют приводящих к холероподобной диарее, вызывающие диарею главным образом у детей, приводящие к дизентериеподобной диарее и наличию крови в кале.

Определить наличие болезнетворных микроорганизмов и их чувствительность к антибактериальной терапии можно с помощью такого метода микробиологии, как культивирование на питательных средах.

Показания к сдаче анализа

Основной причиной для сдачи посева кала на кишечную группу является подозрение на присутствие в кишечнике патогенных или условно-патогенных микроорганизмов в активной форме. Кроме этого, анализ назначают во время плановых проверок и при поиске скрытых бессимптомных инфекций при прохождении различных медкомиссий, в том числе, для получения санитарной книжки лицами с большим риском быть распространителями кишечных заболеваний (к примеру, сотрудники сферы общественного питания). При выявление патологических процессов большую роль играет анализ кала на кишечную группу. В случае обнаружения вредоносных микроорганизмов определяется их чувствительность к антибиотикам, а врачам анализ дает возможность осуществить эффективное лечение. Анализ на кишечную группу, что это такое? Данный анализ — важнейшая часть лабораторного исследования фекалий. Анализ кала способствует выявлению разнообразных патологических процессы, протекающих в организме. Анализ кала на кишечную группу дает возможность отслеживать эффективность проводимого лечения. Кроме того, анализ кала играет решающее значение при обследовании на наличие паразитов (гельминты, лямблии и другие).

Как сдавать кал на кишечную группу?

Перед осуществлением забора биоматериала для анализа необходимо провести соответствующую подготовку. Важные моменты при подготовке к сдаче анализа:

• Питание. За 3-5 суток до анализа исключить пищу, содержащую рыбу и мясо в любом виде. Кроме того, перед тем как сдавать анализ кала на кишечную группу следует воздержаться от употребления алкоголя. Также из рациона питания стоит исключить мучные и хлебобулочные изделия, продукцию из молока, а также картофель и блюда на его основе. Также будет не лишним существенно ограничить употребление различных соусов, маринадов и блюд, содержащих бобовые культуры, грибы, зеленые овощи, помидоры, фрукты.
• Медицинские препараты. За трое суток до проведения процедуры забора анализа на кишечную группу следует перестать принимать лекарства, способные оказывать существенное влияние на характеристики кала. К подобным средствам относятся антибактериальные препараты, медикаменты, влияющие на перистальтику (слабительные средства), а также препараты, содержащие железо и висмут. Кроме того, из средств местного применения следует исключить ректальные суппозитории (свечи).
• Привычки. При проведении анализа фекалий на кишечную группу не обязательны ограничения относительно курения. Помимо этого, сам забор материала может быть осуществлен не натощак, следовательно, можно придерживаться обычного суточного рациона питания и питьевого режима с учетом перечисленных выше ограничений.

Забор кала на анализ на кишечную группу может проводиться как в больничном учреждении, так и в домашних условиях. При сдаче анализа в медицинском учреждении пациент приходит в отделение, где укладывается на кушетку и поворачивается на бок. Лаборант осуществляет стандартный мазок, применяя обычный стерильный тампон, вводимый в прямую кишку пациента на несколько сантиметров, в то же время прокручивая его с целью лучшего сбора биологического материала. Далее тампон должен быть извлечен и помещен в специальную пробирку с подготовленной средой. Затем биоматериал подвергается анализу в соответствии с существующими протоколами. Для того чтобы собрать фекалии на анализ кишечной группы в домашних условиях, необходимо приобрести в аптеке стерильный, герметично закрывающийся контейнер с крышкой. В случае, когда кал требуется собрать у маленького ребенка, использующего одноразовые подгузники, необходимые фекалии разрешается брать непосредственно с них сразу же после опорожнения кишечника (слой биоматериала, который не соприкасался с абсорбирующей поверхностью подгузников).

Читайте также:  Двенадцатиперстная кишка где находится и как болит

Правила сбора кала для анализа

Фекалии, требуемые для анализа, собираются утром во время первого акта опорожнения кишечника. Перед проведением процедуры необходимо тщательно вымыть унитаз, особенно его внутреннюю поверхность без применения средств дезинфекции, например, водой и специальным ершиком. После дефекации следует собрать каловую массу специальной мерной ложкой из стерилизованного контейнера для сбора экскрементов, которая зачастую идет в комплекте с контейнером, либо ее можно приобрести дополнительно в любой аптеке. В фекалии не должны попасть дополнительные примеси, такие как моча или кровь (во время менструации у женщин).

Собранный данным методом биологический материал следует незамедлительно отнести в лабораторию для проведения анализа кала на кишечную группу.

Сколько времени может храниться биоматериал?

Согласно рекомендации профильных специалистов, доставить собранные каловые массы следует не позже двух часов для проведения наиболее достоверного анализа на кишечную группу. При отсутствии возможности транспортировать собранный биологический материал в указанный срок, стерильный и герметично закрытый контейнер можно поместить в холодильник, с целью увеличения указанного временного интервала, но не более чем на четыре часа. Если же после сбора каловых масс прошло уже больше шести часов, то точность анализа на кишечную группу значительно снижается, возможен ложноположительный или ложноотрицательный результат, даже при соблюдении всех правил сбора и транспортировки биологического материала.

Методы исследования

Процедура анализа проводится в несколько этапов:

• микроскопическая диагностика, позволяющая исследовать микроорганизмы под микроскопом;
• бактериологический диагностика — посев исследуемого материала на питательные среды (через шесть дней оценивается вид и активность микробов, регистрируется их количество);
• анализ восприимчивости кишечных микроорганизмов к антибиотикам.

Специалисты бактериологической лаборатории могут определить патогенных микроорганизмов, опираясь на их внешний вид, активность, наблюдаемую с помощью микроскопа. Этот метод называется бактериоскопическим исследованием.

Сроки выполнения

Для получения результата исследований требуется около недели. Этот срок не связан с организационными моментами, он необходим для обеспечения возможности максимального роста и последующего выявления возбудителей.

Для ускорения диагностики в некоторых диагностических лабораториях при анализе на кишечную группу применяют экспресс-методы. Но они зачастую имеют меньшую достоверность.

Расшифровка анализа

• присутствии патогенных бактерий (сальмонелл, шигелл, золотистого стафилококка, патогенных эшерихий, гемолизирующей кишечной палочки);
• активном росте колоний условно-патогенной микрофлоры (клебсиелл, серраций, синегнойных палочек, протей, цитро-бактерий).

В данном случае выдаются также результаты антибиотикограммы. Острый инфекционный период характеризуется резким нарушением состава кишечной микрофлоры — вытеснением нормальных микроорганизмов патогенными. Дефицит и отсутствие роста нормальных облигатных микробов косвенно может свидетельствовать о наличии кишечной инфекции, в таком случае специалисты рекомендуют сделать повторный анализ.

Положительный анализ, то есть выявление возбудителей дизентерии, сальмонеллезов или эшерихиозов при наличии клинической картины означает протекание данных заболеваний в острой форме. Отсутствие клинически значимых признаков свидетельствует о бессимптомном бактерионосительстве, в том числе, хроническом – в случае регулярных положительных результатах анализа. При получении сомнительного результата рекомендуется проведение повторного обследования. При отрицательных результатах анализа вероятность заболевания низка.

Что может влиять на результат?

Ложноотрицательные результаты может вызвать проводимая незадолго до анализа терапия антибиотиками либо химиотерапия.

Кто назначает обследования?

На анализ направляют врачи инфекционисты, терапевты, специалисты общей практики, педиатры и гастроэнтерологи.

Бактериологическое исследование кала на кишечные группы – это анализы, позволяющие выявить возбудителя инфекции, определить состояние кишечной микрофлоры после антибактериальной терапии, оценить уровень естественного иммунитета. Людям, работающим в социальных учреждениях (больницах, детских учреждениях), и в сфере производства и продажи продуктов питания, такое обследование необходимо регулярно проходить для предотвращения возникновения эпидемий острых кишечных инфекций.

Что такое анализ на кишечную группу

Бактериологический анализ кала на кишечную группу направлен на выявление условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в кишечнике человека. Условно-патогенные бактерии при сниженном иммунитете могут провоцировать развитие инфекционного процесса, патогенная флора становится причиной тяжелых острых кишечных заражений, вызывает сильную интоксикацию, уничтожает нормальную микрофлору, ослабляя иммунную систему организма.

Что входит в кишечную группу

Микрофлора кишечника (баланс микроорганизмов разных видов, постоянно проживающих в этом органе) представляет собой симбиоз из 500 видов бактерий. Нормальные микробы защищают организм от заражения патогенными возбудителями инфекций, выполняют ряд следующих функций:

• регулирование иммунитета (гуморального и клеточного);
• стимуляция процессов перистальтики;
• выведение из организма токсинов;
• нормализация состояния слизистых оболочек кишечника;
• участие в обмене жиров, жирных кислот, желчных кислот. билирубина, тепловом и водно-солевом обмене;
• синтез витаминов группы В и К;
• участие в синтезе части незаменимых аминокислот.

При ослаблении иммунитета условно-патогенная микрофлора, в норме в небольших количествах населяющая толстый кишечник здорового человека, начинает активно размножаться, провоцируя инфекционный процесс. При попадании в организм (через зараженные продукты питания или грязные руки) опасных для здоровья и жизни человека патогенных микроорганизмов начинается острая инфекция, сопровождающаяся сильным отравлением. Бактерии всех трех групп представлены в таблице:

Нормальная полезная микрофлора	Условно-патогенные микроорганизмы	Патогенная группа бактерий
Лактобактерии	Энтерококки (например, цитробактер)	Шигелла, бруцелла,
Бифидобактерии	Кишечная палочка	Кишечная трихомонада
Бактероиды	Стафилококки	Сальмонелла
Эшерихии	Грибы рода Кандида	Дизентерийная амеба
Грибы	Клостридии	Холерный вибрион и др.

Показания к сдаче анализа

Посев кала на кишечную группу проводят как в рамках профилактических мероприятий (для персонала медицинских учреждений, предприятий сферы общественного питания и подобных отраслей для предотвращения распространения кишечных инфекции), так и в составе комплексной диагностики, с целью выявления скрытого течения заболевания у носителей, при следующих клинических ситуациях:

• при регулярных расстройствах деятельности системы пищеварения;
• при длительных или периодических запорах;
• после продолжительной терапии с применением антибактериальных препаратов;
• при не реагирующих на медикаментозное лечение аллергических реакциях;
• в рамках диагностических процедур по установлению возбудителя острой кишечной инфекции.

Регулярно сдают анализ кала люди следующих профессий, работающие в социальной сфере:

• персонал предприятий общественного питания;
• сотрудники школ, дошкольных учреждений, детских летних лагерей и санаториев;
• работники медицинской сферы (родильных домов, инфекционных отделений, детских лечебных учреждений);
• сотрудники производств, связанных с изготовлением или переработкой продуктов питания (хлебопекарен, мясокомбинатов, кулинарий и пр.)
• продавцы и иные сотрудники продуктовых магазинов или рынков.

Анализ на дизентерию и иные кишечные расстройства показан при появлении характерной симптоматики – тошнота или рвота, расстройства стула (диарея, запоры), снижение аппетита и другие диспепсические нарушения (сбои работы пищеварительной системы). При проявлении симптомов общей интоксикации (высокая температура, ломота в суставах, головокружения или головная боль, нарушения частоты сердцебиения) больной нуждается в госпитализации с подозрением на острую кишечную инфекцию.

Подготовка

Кал на посев сдается после осуществления комплекса подготовительных мер. Для повышения информативности и точности результатов перед забором биологического материала следует соблюсти следующие врачебные рекомендации:

• Отказ от приема антибактериальных препаратов и слабительных средств не позднее чем за 7 дней до сдачи анализа.
• Отказ от приема лекарств любых фармакологических групп в форме ректальных свечей не позднее чем за 3 дня до исследования.
• Соблюдение специального рациона питания на протяжении 3-5 дней перед сдачей анализа. Результаты посева на кишечную группу могут искажаться из-за употребления пациентом любых продуктов, вызывающих брожение (кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи).
• Отказ от употребления алкоголя (за 3-5 дней до сдачи анализа).

Как сдавать анализ

На точность исследований посева на кишечную группу влияют не только рацион питания и медикаментозная терапия, проходимая пациентом, но и соблюдение следующих правил сбора биологического материала:

• Предотвращение попадания в собранный кал других биологических жидкостей, например мочи или менструальной крови. Для этого перед актом дефекации следует освободиться от содержимого мочевого пузыря и провести гигиенические процедуры.
• Посуда для сбора материала должна быть стерильной, но обрабатывать ее дезинфицирующими жидкостями (например, хлоркой) запрещено.
• Для забора кала для анализа запрещено пользоваться клизмами или слабительными средствами.
• Для исследования требуется не менее 20 г биологического материала, сбор производят в утренние часы.
• У грудного ребенка сбор материала можно осуществить с памперса.
• Время доставки собранного материала не должно превышать 2 часов, хранение в холодильнике увеличивает этот срок вдвое. При увеличении времени доставки эффективность исследований снижается, так как часть возбудителей инфекции погибнет.

Проведение сбора материала для анализа кала на посев в стационаре отличается от забора в домашних условиях. У пациентов инфекционного отделения берут ректальный мазок (в прямую кишку больного вводится специальный стерильный тампон, после чего полученный биологический материал сразу помещается в пробирку с искусственно созданной питательной средой.

Как проводят исследование

Для проведения анализа на посев требуется срок от 3-4 до 7 суток. За этот период происходит значимый рост колоний возбудителей инфекции, помогающий сделать выводы о поведении микроорганизмов, степени инфекционного заражения, количественному и качественному составу кишечной группы. Основными методами исследования собранного биологического материала являются:

• Бактериоскопия. Изучение патологической микрофлоры (внешнего вида микроорганизмов, их подвижности) с помощью микроскопа.
• Микробиологический метод. Посев кала в специальные среды (например, возбудители сальмонеллеза показывают рост в желчном бульоне). Бактериологическое исследование помогает не только определить вид возбудителя, но и провести тест на его чувствительность к антибиотикам для разработки схемы лечения заболевания.
• Биохимические тесты. Анализируется количество жирных кислот, выделяемых микроорганизмами. Полученные данные помогают сформировать окончательные выводы о составе кишечной группы.

Расшифровка показателей

Посев на кишечную группу проводят с целью обследования состояния микрофлоры кишечника пациента, результаты анализа заносятся на специальный бланк и интерпретируются лечащим врачом. В норме патогенные бактерии (тифопаразитарная группа, дизентерийная группа, сальмонеллы) должны отсутствовать, а степень присутствия кишечных трихомонад или балантидий (условно-патогенных) характеризоваться минимальными значениями. Высокие показатели (количество колоний возбудителя в грамме кала) патогенных микроорганизмов свидетельствуют об инфекции.

Превышение степени концентрации условно-патогенных бактерий над лактобактериями является признаком дисбактериоза. Антибиотикочувствительность патогенных микроорганизмов обозначается следующими латинскими буквами:

• S (чувствительный (ч));
• R (резистентный, устойчивый (у));
• I (умеренно-устойчивый (уу)).

Принципы терапии

Данные анализа посева кала используются при назначении комплексной терапии кишечной инфекции. В зависимости от степени присутствия бактерий патогенной, условно-патогенной и нормальной микрофлоры назначаются медикаментозные препараты следующих фармакологических групп:

• Антибактериальные средства. Тип лекарства подбирается на основе теста на чувствительность патогенного микроорганизма к активному действующему веществу медикамента.
• Пребиотики. Используются при дисбактериозе с дефицитом лактобактерий и бифидобактерий.
• Пробиотики. Препараты, содержащие живые формы микроорганизмов полезной кишечной микрофлоры.
• Витамины, иммуномодуляторы. Назначаются при выявлении ослабления иммуннитета из-за дефицита полезной микрофлоры кишечника.

Стоимость анализа кала на определение кишечных групп и сопутствующих исследований в московских лабораториях колеблется, в зависимости от типа исследования, в следующих диапазонах: