Лучшие пробиотики для кишечника мнение специалистов

Пребиотики, пробиотики и синбиотики оказывают очень хорошее действие на организм. Очень важно точно определить, какой именно препарат будет максимально полезен для пищеварительной системы, чтобы сделать правильный выбор.

При приеме антибиотиков доктора зачастую назначают пробиотики для поддержания естественной микрофлоры кишечника. Они содержат полезные живые бактерии, которые помогают устранить неприятные симптомы дисбактериоза.

Что такое пробиотики

Пробиотики – культуры полезных живых бактерий, которые положительно влияют на микрофлору кишечника. Польза микроорганизмов для здоровья доказана и подтверждена исследованиями. Пробиотики — это виды бактерий, живущие в кишечнике.

В организме взрослого насчитывается до 3 кг бактерий. Большая их часть находится именно в кишечнике. Полезные бактерии и микроорганизмы, участвующие в переваривании пищи, выделении витаминов, уменьшают опасность активного размножения опасной, патогенной микрофлоры и в целом помогают поддерживать нормальный уровень иммунитета.

Если болезнетворные микроорганизмы размножаются быстрее и начинают подавлять полезные бактерии, то это постепенно приводит к самым различным последствиям, начиная от нарушения стула и заканчивая подавлением иммунитета, язвенными колитами, плохим самочувствием вплоть до образования довольно продолжительных хронических состояний.

К уменьшению количества в организме полезных бактерий могут привести различные болезни, неправильный рацион питания, продолжительная антибиотикотерапия. Подобное состояние может привести к нарушению равновесия в бактериальной флоре.

Механизм действия

Перед тем как подобрать самый лучший пробиотик, нужно изучить влияние этих препаратов на организм. В основе действия пробиотиков два основных механизма, а именно — они способствуют подавлению роста болезнетворных микроорганизмов, а также частично перенимают на себя определенные функции полезных лактобактерий, недостаток которых наблюдается при дисбактериозе. Эти препараты могут выполнять такие функции, как:

  • выработка молочной кислоты;
  • продуцирование антител к некоторым видам вируса;
  • синтез витамин группы В;
  • повышение усвояемости кальция, углеводов, железа;
  • профилактика развития болезней ЖКТ.

Кроме того, пробиотики выполняют функцию защиты слизистой кишечника, предотвращая проникновение инфекции в системный кровоток. Эти препараты участвуют в процессе разрушения токсических веществ и ядовитых продуктов жизнедеятельности бактерий.

При каких болезнях назначаются

Пробиотики оказывают прямое воздействие на естественный состав микрофлоры кишечника благодаря стимулированию выработки полезных микроорганизмов и снижения количества опасных бактерий. Благодаря этому снижается выраженность проявлений дисбактериоза. Самостоятельно подобрать самый лучший пробиотик довольно сложно и обязательно требуется консультация доктора. Однако, в любом случае, это средство должно снижать признаки метеоризма и проявления синдрома раздраженного кишечника.

Применение пробиотиков позволяет снизить тяжесть протекания кишечных расстройств и сократить период диареи на день и более. В лечении постоянно возникающих запоров основным направлением считается быстрая нормализация естественной микрофлоры кишечника, для чего в привычный рацион включаются штаммы бифидобактерий и лактобактерий.

При применении пробиотиков можно уменьшить побочные проявления, которые возникают в случае проведения терапии антибиотиками и эубиотиками. Кроме того, они помогают стабилизировать защитную функцию желудка, снизить воспаление слизистой, а также подавить активность болезнетворных микроорганизмов.

Список пробиотиков

Подбирая самый лучший пробиотик, нужно изучить список наиболее результативных препаратов и их особенности. К таким средствам нужно отнести:

Лучшие пробиотики для кишечника

Многие интересуются, какие западные бренды пробиотиков самые лучшие и как их правильно применять. К таким средствам относятся такие, как:

  • Schiff, Digestive Advantage, Lactose Defense Formula.
  • Solgar, Probi 20 Billion.
  • UAS Labs, UP4 Junior Probiotics with DDS-1, 2.1 oz Powder.

Schiff, Digestive Advantage, Lactose Defense Formula – уникальный пробиотик, который применяется для нормализации здоровья органов пищеварения. В день достаточно 1 капсулы. Это средство содержит только один штамм бактерий.

Solgar, Probi 20 Billion считается очень хорошим пробиотиком, который помогает избавиться от синдрома раздраженного кишечника. Это средство содержит один штамм бактерий активностью 20 биллионов. Дозировка составляет 1 капсулу в день.

UAS Labs, UP4 Junior Probiotics with DDS-1, 2.1 oz Powder – мощный пробиотик с антибактериальными свойствами. Он содержит 2 штамма бактерий. Дозировка составляет ¼ ч. л. в день.

Биологически активные добавки

Подбирая самый лучший пребиотик и пробиотик, можно обратить внимание на препараты, которые выпускаются в форме биологически активных добавок к привычному рациону. Среди самых популярных нужно выделить такие как:

Биологически активные добавки отличаются от медикаментозных препаратов упрощенной схемой тестирования. В основном БАДы с пробиотиками содержат несколько штаммов различных полезных микроорганизмов.

Подбирая самый лучший пробиотик, стоит обратить внимание на «Полибактерин». Это средство относится к комбинированным средствам с содержанием бифидобактерий и лактобацилл. Препарат назначается при нарушениях и патологиях ЖКТ для нормализации микрофлоры кишечника, а также поддержания нормального иммунитета.

Монокомпонентные средства

Отвечая на вопрос, какие пробиотики самые лучшие, нужно отметить, что хорошо помогают монокомпонентные средства, в которые входит только один вид бактерий. Среди бифидосодержащих препаратов, в состав которых входит бифидобактерии бифидум, нужно выделить:

Пробиотики этой группы выпускаются в виде капсул, сухого порошка и свечей. Разница между этими формами заключается преимущественно в удобстве их применения. Используются эти средства при нарушении процесса пищеварения, диареи, возникающей на фоне приема антибиотиков, для повышения иммунитета.

Самые лучшие пробиотики для кишечника – лактосодержащие препараты. К ним нужно отнести такие как:

Препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, вагинальных свечей, а также порошка. Лактобактерии применяются при классических признаках нарушения микрофлоры в кишечнике, в частности, таких как поносы и запоры.

Пробиотики при лечении антибиотиками

Так как антибактериальные средства оказывают негативное воздействие на органы пищеварения, очень важно подобрать самые лучшие пробиотики после антибиотиков. К таким препаратам относятся такие как:

Во время проведения антибиотикотерапии рекомендуется принимать пробиотики с разницей в 2 часа между лекарствами и через час после потребления пищи. Когда курс лечения антибиотиками заканчивается, то препараты с полезными бактериями нужно пить еще в течение месяца. В рацион нужно добавлять вислую капусту и молочнокислые напитки.

Многокомпонентные пробиотики

Самые лучшие пробиотики для кишечника в своем составе содержат несколько полезных бактерий. Нередко в препарат вводятся другие компоненты, в частности, грибы. Оценить результативность большинства из этих средств можно только на собственном опыте, так как клинические исследования в отношении многих из них не проводились. Самые лучшие пробиотики при дисбактериозе — это такие как:

Пробитики для лечения болезней

Какие пробиотики самые лучшие, самостоятельно определить довольно сложно, так как они представлены в очень широком ассортименте. Кроме того, очень важно учитывать, когда именно назначаются эти средства. К показаниям нужно отнести такие как:

  • инфекционная диарея;
  • диарея на фоне приема антибиотиков;
  • функциональные нарушения пищеварения;
  • кишечные колики малыша.

Пробиотики для детей

Существует множество препаратов с полезными бактериями. Очень важно правильно подобрать самые лучшие пробиотики для детей, которые будут максимально результативными и безопасными, а также соответствовать возрасту. Выбор препаратов во многом зависит от степени тяжести болезни, вида поражения, а также особенности нарушения микрофлоры кишечника.

Пробиотики, применяемые для новорожденных

У новорожденных детей организм приспосабливается к новым условиям жизни. Малыш с самого рождения встречается с различными микроорганизмами. Они расселяются на слизистых, кожных покровах и в кишечнике. Микрофлору кишечника формируют как полезные, так и вредные бактерии. Они принимают активное участие в процессе переваривания пищи.

Читайте также:  Осмотр отверстия анального

Лакто- и бифидобактерии поступают малышу с молоком матери. Это самый полезный биоматериал для нормального построения иммунной системы новорожденного. Однако, в некоторых случаях с первых дней жизни могут быть показан прием пробиотических препаратов. Среди самых лучших пробиотиков на сегодняшний день для малыша нужно выделить такие как:

Топ пробиотиков

Хорошим средством считаются женские пробиотики Carlson Labs, которое содержит только живые культуры, требуемые для поддержания здоровой микрофлоры. Они обеспечивают хорошее пищеварение, обеспечивают здоровье мочеполовой системы и укрепляют иммунитет.

Пробиотик California Gold Nutrition отличается многокомпонентным составом. Он помогает нормализовать состояние органов ЖКТ, а также избавиться от имеющихся проблем с микрофлорой.

Отзывы

Характеристика в рейтинге

1 Бифидумбактерин Лучший для всей семьи
2 Лактобактерин Подходит для новорожденных
3 ЭНТЕРОЛ Лучший после приема антибиотиков
4 АЦИПОЛ Максимум пользы – минимум противопоказаний
5 БИФИФОРМ Укрепляет иммунитет
1 Бактистатин Лучшая регуляция микрофлоры кишечника
2 Пробифор Эффективен при отравлениях. Безопасен в любом возрасте, начиная с рождения
3 Линекс Вырабатывает витамины группы В
4 БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ Быстро выводит токсины из организма
5 Экофлор Безопасно и эффективно снимает интоксикацию
1 Максилак Лучшая эффективность.Самый популярный
2 Бион-3 Пробиотик с витаминным комплексом
3 Нормофлорин Самый натуральный состав, подходит для новорожденных
4 Биовестин – Лакто Высокая скорость усвоения препарата
5 НАРИНЭ ФОРТЕ Диетический кисломолочный продукт

Пробиотики – это лекарственные препараты, в состав которых входят штаммы живых бактерий. Средство реализуется в различных формах выпуска и с разными составами. Существуют не только однокомпонентные пробиотики, где присутствует только один вид микроорганизмов, но и многокомпонентные. Уникальные свойства препарата помогают добиться следующих результатов:

  • укрепление иммунной системы;
  • восстановление микрофлоры и слизистой оболочки кишечника после приема антибиотиков;
  • снижение холестерина в крови;
  • быстрый вывод из организма токсинов и аллергенов;
  • нормализация Ph-баланса в толстой кишке;
  • улучшение усвоения витаминов и микроэлементов.

Ниже представлены лучшие пробиотики по мнению врачей и отзывам пациентов. Обращаем ваше внимание — представленная информация носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к покупке. За любой консультацией следует обращаться к специалистам!

Лучшие моно- и поликомпонентные пробиотики

Монокомпонентные пробиотики содержат только один штамм бактерий. Это могут быть: бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка или бациллы. Такие препараты относят к пробиотикам первого поколения. То есть именно таким был состав самых первых средств для улучшения микрофлоры кишечника. В состав поликомпонентных пробиотиков входит от 2 до 30 штаммов или несколько видов живых бактерий. Например, в одном препарате могут быть четыре вида лактобактерий или смесь из бифидобактерий и молочнокислых стрептококков. Благодаря более сложному составу, поликомпонентные пробиотики комплексно воздействуют на микрофлору кишечника.

5 БИФИФОРМ

Показания к применению:

  • профилактика и лечение дисбактериоза;
  • запоры и диарея.

4 АЦИПОЛ

Действие активных веществ препарата схожи с антибиотиками. Средство создает неблагоприятные условия для патогенных микробов, поэтому с легкостью нормализует баланс микрофлоры кишечника. Пробиотик применяют для профилактики и лечения дисбактериоза, образовавшегося в результате неправильного питания или приема антибиотиков. Он часто включен в курс комплексного лечения ЖКТ, например, при колитах и энтероколитах.

Показания к применению:

  • кишечные инфекции и дисбактериоз;
  • снижения интоксикации во время пищевых отравлений;
  • хронические энтероколиты и колиты.
  • чувствительность к компонентам.

3 ЭНТЕРОЛ

Показания к применению:

  • диарея;
  • ротовирусная инфекция;
  • синдром раздраженной кишки.
  • аллергические реакции или высокая чувствительность к входящим в состав компонентам;
  • беременность и период лактации.

2 Лактобактерин

Препарат выпускается в виде порошка, герметично упакованного во флаконы. В каждой пачке находится 10 таких флаконов. Применять средство можно не более 10 суток. Средство устойчиво к воздействию антибиотиков, поэтому возможно его применение одновременно с антибактериальными лекарствами.

Показания к применению:

  • кишечные инфекции и дисбактериоз;
  • диарея;
  • нарушенная работа кишечника у новорожденных.

1 Бифидумбактерин

Действующим веществом препарата являются бифидобактерии, которые активны в отношение штаммов кишечной палочки, дрожжеподобных грибков и стафилококка. Курс лечение не должен быть более 14 дней. Продлить период приема может только лечащий врач.

Показания к применению:

  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергия на пробиотик.

Лучшие сорбционные пробиотики

В этой категории представлены лучшие пробиотические комплексы, в состав которых помимо живых микроорганизмов входит сорбент. В препарате бактерии объединяются в небольшие колонии (20-180 живых клеток), которые закрепляются на сорбентах, чаще всего это активированный уголь. Благодаря этому увеличивается выживаемость микроорганизмов в желудке. Средство с таким составом мягко и эффективно очищают кишечник, восстанавливает колонии полезных бактерий, предотвращает отравления и другие проблемы с желудком.

5 Экофлор

Инновационный препарат 4 поколения пробиотиков. Одновременно сочетает свойства пробиотика, сорбента и пребиотика. Уничтожая патогенные микроорганизмы, полностью сохраняет полезные вещества, витамины, минералы, аминокислоты. Находящиеся в составе бифидобактерии и лактобактерии населяют кишечник полезной микрофлорой. Снятие интоксикации различного генеза происходит в короткие сроки, о чем говорит снижение количества эозинофилов в крови. Препарат считается самым безопасным среди аналогов, одинаково эффективно восстанавливает организм после диареи и запора, не повреждает слизистую пищеварительного тракта.

В составе препарата нет консервантов, генно-модифицированных бактерий, что повышает его безопасность при лечении. Принимать рекомендуют за 10 минут до еды, разведя в малом количестве воды. Разрешают смешивать с киселем. Курс длится до 14 дней. Детям до 5 лет разовая доза – 3 г на прием, до 10 лет – 5 г, взрослым тоже 5 г, но кратность до 3 раз в сутки.

4 БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ

Пробиотический комплекс выпускается в форме капсул или порошка. Сорбированные на активированном угле живые бифидобактерии равномерно заселяют микрофлору кишечника. Активные компоненты нормализуют микрофлору, а уголь устраняет интоксикацию. Препарат очень быстро избавляет органы пищеварения от продуктов жизнедеятельности вредных бактерий, выводит токсичные вещества и восстанавливает колоны полезных микроорганизмов.

Пробиотик назначают не только при расстройстве желудка, но и перед запланированной операцией или уже после хирургического вмешательства. Препарат с легкостью устраняет отравления, запоры и диарею. Новорожденным прописывают средство с первого дня жизни только в порошке, капсулы разрешены с трех лет.

Показания к применению:

  • отравления и аллергии;
  • запор или понос;
  • кишечные инфекции.
  • лактазная недостаточность;
  • Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата.

3 Линекс

Показания к применению:

  • лечение и профилактика дисбактериоза;
  • газообразование или изжога;
  • понос или запор.
  • сверхчувствительность к компонентам.

2 Пробифор

Состоит не из отдельных клеток бифидобактерий, а из небольших колоний, расположенных на микрочастицах активированного угля. Количество клеток в одной колонии достигает 180 штук. При попадании в кишечник они начинают активное размножение, что помогает быстро восстановить полезную микрофлору. Пробифор – эффективный борец с диареей, интоксикацией. Вспомогательным веществом служит в нем лактоза.

Возрастные ограничения для приема отсутствуют. Эффективный пробиотик назначается в послеоперационный период. Врачи советуют принимать его и перед хирургическим вмешательством, родами. Показанием для начала приема лекарства являются кожные заболевания, бактериальные инфекции, аллергии. Выпускается в виде порошка или капсул. Принимаются они во время еды, обильно запиваются водой, кефиром или йогуртом. Для ребенка первого года жизни перед приемом нужно развести порошок водой. Кратность приема – до 7 лет 1 капсула 4 раза в сутки. Старше 7 лет – по 3 штуки 2 раза в день. Если симптомы не исчезают, то курс лечения продлевают с 3 до 5 дней.

Читайте также:  Ребенок переел болит живот что делать

1 Бактистатин

В составе препарата находится цеолит, который выводит отравляющие вещества и аллергены из организма, улучшает пристеночное пищеварение в кишечнике. В пробиотике нет живых бактерий, но присутствует жидкость, произведенная из сенной палочки, которая богата витамином Е. Она избирательно влияет на микрофлору кишечника, уничтожая патогенные и сохраняя полезные бактерии. В Бактистатин включено вещество, аналогичное интерферону, благодаря чему усиливается иммунитет к вирусам. Редко наблюдается непереносимость препарата. Не рекомендован беременным и кормящим женщинам из-за отсутствия исследований.

По отзывам пациентов, в самом начале лечения исчезают спазмы и вздутие живота, нормализуется стул. Назначают средство для лечения дисбактериоза, гастрита, аллергии. Врачи рекомендуют принимать его после антибиотиков, когда высока вероятность нарушения баланса микрофлоры. Прием препарата должен быть строго по инструкции: взрослым – 1-2 капсулы три раза в день в процессе принятия пищи. Детям с 6 лет – до 2 штук в сутки.

Лучшие синбиотики

Синбиотики – это препараты в которых содержатся пробиотики и пребиотики. Пробиотики – это живые бактерии, которые относятся к нормальной кишечной микрофлоре. Пребиотики – органические химические вещества, создающие идеальные условия для нормализации микрофлоры кишечника. Комплексные препараты отлично справляются с расстройством желудка, так как в одной капсуле находятся не только полезные микроорганизмы, но и питательная среда для них.

5 НАРИНЭ ФОРТЕ

Показания к применению:

  • дефицит витаминов;
  • алкогольная интоксикация;
  • профилактика дисбактериоза.

4 Биовестин – Лакто

Лактобактерии и бифидобактерии, входящие в состав средства, относятся к такому штамму, у которого наблюдается высокая скорость размножения. Они уничтожают патогенные бактерии, быстро насыщая собой организм. Вокруг них создается биологическая среда, препятствующая проникновению болезнетворных микробов. Биовестин-Лакто – один из лучших препаратов для беременных и кормящих женщин, испытывающих трудности с пищеварением, страдающих от запоров. Средство рекомендовано к приему лицам, перенесших химиотерапию, лучевое лечение.

Разрешено новорожденным детям. Противопоказанием считается индивидуальная невосприимчивость. Хранить советуют в холодильнике, но в зоне слабого охлаждения. Длительность хранения до двух месяцев. Доза суточного приема взрослыми не должна быть выше 12 мл. Пить лучше непосредственно перед приемом пищи. С профилактической целью принимают по 30 дней 3 раза в год. Одна упаковка рассчитана на неделю. По отзывам пациентов, препарат переносится легко, наблюдается дополнительное очищение кожного покрова от воспалений, устранение метеоризма.

3 Нормофлорин

Показания к применению:

  • язва желудка, хронический гастрит и др.;
  • лактазная недостаточность;
  • дисбактериоз;
  • нарушенный микробиоценоз.
  • индивидуальная непереносимость компонентов.

2 Бион-3

В состав пробиотика входят бифидобактерии и лактобактерии. Считается лучшим препаратом с большим содержанием витаминов и минералов. Насыщает организм витаминами группы В, фолиевой кислотой, витамином С, Е, биотином и другими. Благодаря такому насыщенному составу, повышается иммунитет, восстанавливается баланс микроорганизмов после антибиотиков. Количество веществ полностью покрывает суточную потребность ребенка и взрослого человека в них. Таблетки быстро растворяются после употребления, питательные вещества попадают в кровь и насыщают собой ткани организма, активируется обмен веществ.

Современный эффективный препарат рекомендовано принимать и для профилактики, начиная с 14 лет. Принимают 1 таблетку в сутки в течение 30 дней. Упаковка рассчитана на 1 курс. Из-за высокого содержания питательных веществ перед употреблением нужна консультация врача. При почечной недостаточности, гиперкальциемии, нарушении функции щитовидной железы ограничивается или запрещается прием средства.

1 Максилак

Препарат могут принимать не только взрослые, но и дети в возрасте от 3 до 14 лет, при условии соблюдения всех назначений лечащего врача. Синбиотик выпускается в виде капсул с инновационным запатентованным покрытием Multi Resistant Encapsulation (MURE). Капсулы сохраняют жизнеспособность микроорганизмов даже при агрессивных воздействиях внешней среды, поэтому средство можно хранить при высоких температурах.

Показания к применению:

  • длительное лечение антибиотиками;
  • диарея или запор;
  • дисбактериоз.
  • сверхчувствительность к компонентам синбиотика.

Общие сведения о микрофлоре кишечника

В кишечном тракте обитает более 500 штаммов микробных тел. Количество микроорганизмов значительно больше, чем общее число клеток в нашем теле, и в толстом кишечнике превышает 40 миллиардов. Некоторые микробы плотно сцеплены с внутренней поверхностью кишки и формируют биологическую пленку, выстилающую ее слизистую оболочку. Остальные микробные тела заселены в просвете.
Бактериальная флора пищеварительного тракта – жизненно необходимый компонент для функционирования организма человека. Она реализует следующие местные и системные задачи:

  • питает организм, обеспечивая его энергией;
  • управляет перистальтикой – продвижением содержимого кишечника к выходному отверстию;
  • поддерживает ионное постоянство внутренней среды;
  • обезвреживает и выводит токсичные соединения;
  • разрушает вещества, вызывающие наследственные изменения – мутации;
  • активизирует действие медикаментов;
  • образует молекулы для передачи сигналов другим клеткам – сигнальные молекулы;
  • стимулирует иммунитет местно и системно;
  • обеспечивает защиту клеток от вредного воздействия;
  • подавляет рост болезнетворных микробных тел, перехватывает и выводит вирусы;
  • участвует в обменных процессах белков, в регулировании жёлчных кислот, веществ с высокой биологической активностью;
  • принимает участие в выработке витаминов группы В, пантотеновой кислоты.

Качественный состав бактериальной флоры у каждого человека разный и зависит от штаммов, первоначально сформировавших флору ребенка после рождения, культуры питания и частично связан с наследственной предрасположенностью. Основные типы микробных тел толстой кишки человека (90 %) составляют Firmicutes и Bacteroidetes. Остальные 10 % делят Proteobacteria, Actinobacteria, Fusobacteria, Verrucomicrobia.

Дисбактериоз развивается при аллергических болезнях, ожирении, сахарном диабете, лучевой терапии, при операциях, стрессах, дальних поездках, связанных со сменой часовых поясов, снижении иммунитета. И его наличие является причиной, ухудшающей течение основной болезни.

Коррекция и профилактика нарушений микробиоценоза кишечника

Факторы, оказывающие негативное воздействие на флору кишечника, широко распространены. Поэтому вопрос о восстановлении микробиоценоза кишечника и предупреждение расстройств стоит остро. Для этого рекомендуется комплекс лечебно-профилактических мер:

  • излечение болезни, повлекшей развитие нарушений биотопа (экосистемы) кишки;
  • соблюдение диеты;
  • очищение пищеварительного тракта от патогенной флоры;
  • восстановление микробиоценоза.

Для реабилитации здорового состава кишечной экосистемы назначают пробиотики и пребиотики.
Пробиотики (эубиотики) – это живые микробные тела, применяемые в лечебных целях для коррекции микробиоты. Это монокультура, которая включает в свой состав один штамм: Лактобактерин – ацидофильные лактобактерии, Бифидумбактерин – бифидумбактерии бифидум.

Симбиотик – многокомпонентное пробиотическое средство, в которое включено несколько штаммов живых микроорганизмов: Бификол, Полибактерин, Линекс.
Пребиотики – питательный субстрат, активизирующий рост бактерий. Он стимулирует обменные процессы, поддерживает жизнедеятельность экосистемы. Это немикробные препараты, которые не расщепляются под воздействием ферментов в желудке и кишечном тракте.

Пребиотики содержатся в следующих продуктах: хлебобулочные изделия, топинамбур, горох, соя, фасоль, водоросли, банан, чеснок, лук, молочные продукты, сыворотка, отруби, кукурузные хлопья, цикорий и другие. Свойствами пребиотиков обладают инулин, галактоолигосахариды (углеводы), фруктоолигосахариды, лактулоза, Хилак форте, лактитол.
Хилак форте – стерильный концентрат продуктов обмена веществ здоровой микрофлоры кишечника. Содержит лактозу, молочную кислоту, аминокислоты, молочные буферные соли, летучие жирные кислоты. Препарат помогает восстановить микрофлору кишечника, формируя неблагоприятную среду для развития патогенных микробов, улучшает восстановление поврежденных клеток эпителия, восстанавливает водно-электролитный баланс в просвете кишки.

Читайте также:  Что делать если болит живот и болит голова

Синбиотики – это комбинация пробиотиков и пребиотиков, служащих источником питания для микроорганизмов: Бифидобак, Биовестин-лакто.
Существует четыре поколения пробиотических средств (смотри таблицу 1).
Таблица 1

Номер поколения Характеристика препарата Торговое название пробиотического средства
I Монокомпонентные препараты, содержат один штамм. Колибактерин, Бифидумбактерин, Лактобактерин
II Содержат неспецифические для кишечного тракта бактерии, выводятся сами из организма через некоторое время. Споробактерин, Бактисубтил, Биоспорин
III Симбиотики, содержат несколько бактерий одного вида или разных видов с взаимоусиливающим действием. Аципол, Ацилакт, Бифиформ, Линекс
IV Сорбированные бифидобактерии, которые эффективно заселяют слизистую поверхность кишки, проявляя более выраженное защитное действие. Пробифор, Бифидумбактерин форте

Экосистема толстой кишки (биотоп) многообразна и сложна. Есть мнение, которого придерживается немало врачей, что применять пробиотики длительно нельзя. Однако это не умаляет ценности препаратов, так как у них другие выраженные полезные эффекты.

Место пробиотиков в терапии и профилактике инфекционных заболеваний кишечника

Бактерии микрофлоры защищают от инфицирования, перехватывая вирусы непосредственно в кишечном тракте, а также активизируя иммунитет. Соперничество между микроорганизмами проявляется в конкуренции за субстраты для роста и за места прикрепления, стимуляции перистальтики кишечника, выработке антибиотикоподобных веществ.
Пробиотики снижают частоту инфекционных осложнений у следующих пациентов:

  • находящихся на продолжительном или повторном курсе лечения антибиотиками;
  • лечащихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии;
  • проходящих курсы реабилитации после перенесенных серьезных хирургических вмешательств.

При назначении пробиотиков Lactobacillus casei и L. rhamnosus в реанимационном отделении у пациентов в два раза сокращалась частота возникновения пневмонии, связанной с искусственной вентиляцией легких, в три раза снижалась опасность заселения верхних путей дыхательной системы синегнойной палочкой.
Пробиотики L. reuteri, L. casei, LGG, B. lactis, назначают при инфекционном жидком стуле для понижения частоты и длительности течения. Особенно эффективны препараты при ротовирусной диарее.

Диарея, вызванная Clostridium difficile – возбудителем псевдомембранозного колита или терапией антибиотиками, развивается реже при назначении пробиотиков Saccharomyces boulardii и L. plantarum 299v. Прием пребиотика Хилак форте помогал нормализовать микрофлору кишечника у пациентов, лечившихся антибиотиками.
Частота диареи снижается на 50 % при назначении Clostridium butyricum или B. lactis в сочетании со Streptococcus thermophilus детям, получающим антибиотики.

Уничтожение Helicobacter pylori – бактерии, которая инфицирует различные области желудка и двенадцатиперстной кишки, проходит более эффективно с одновременным приемом пробиотиков L. gasseri и L. acidophilus. Назначение L. Johnsoni месячным курсом сокращает обсеменение хеликобактерной инфекцией у школьников.
Частота гнойных осложнений после хирургической операции снижается с 31 до 4 % при приеме L. plantarum 299v, также пробиотик назначают после трансплантации печени.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Основное значение в развитии болезни играют нарушение согласованной работы между флорой кишечника, слизистой поверхностью и местным иммунитетом. Структура экосистемы у людей с синдромом раздраженного кишечника сильно меняется. Существенно снижается количество лактобактерий и бифидобактерий, объем сопутствующей флоры возрастает. Это дает основание для введения пробиотических средств в план комплексной терапии болезни.

В 2005 году во Франции было проведено крупномасштабное исследование с достаточно высоким уровнем доказательности (II категории) для оценки влияния пробиотического продукта Активиа, обогащенного Bifidobacterium animalis DN-173 010 (торговое название ActiRegularis) на пациентов, страдающих запорами при синдроме раздраженного кишечника. Болезнь у участников исследования протекала в легкой и средней форме. Количество пациентов, чувствующих себя лучше через 21 день, было гораздо больше в группе, принимавшей Активиа – 65 % против 48 % случаев в группе, принимавшей плацебо (пустышку).
При заболевании синдромом раздраженного кишечника в комплексной терапии эффективны следующие пробиотики:

  • L. sporogenes, L. casei, L. bulgaricus, L. acidophilus, L. plantarum;
  • S. thermophilus;
  • B. infantis, B. breve, B. animalis, B. longum.

Эти пробиотические средства рекомендует Российская гастроэнтерологическая ассоциация, так как их терапевтическое действие подтверждено доказательными исследованиями. Препараты необходимо применять в дозе, рекомендуемой изготовителем. Лечебный эффект проявится минимум через месяц приема.

Назначение пробиотиков при воспалительных заболеваниях толстой кишки

В основе болезней толстой кишки, связанных с воспалением, лежат патологические изменения иммунного характера. К ним относят язвенный колит и болезнь Крона. Воспаление толстой кишки бесспорно нарушает ее экосистему, вызывая дисбактериоз. Зафиксированы наблюдения, что при активных формах подобных патологий снижается число бифидобактерий и лактобактерий, подвидов Faecalibacterium, которые обладают защитным противовоспалительным действием. При ремиссии (ослаблении симптомов болезни) микрофлора кишечника восстанавливается.

Пробиотические средства успешно применяются при терапии язвенного колита. Препараты снижают интенсивность воспалительных процессов в толстой кишке, предотвращают развитие болезни.

По сведениям Всемирной организации гастроэнтерологов, существуют объективные доказательства эффективного применения пробиотика VSL#3 для профилактических мероприятий первичного приступа поухита – воспаления ме́ста соединения кишки после выполнения операции при язвенном колите. Препарат способствует предупреждению возобновления болезни при лечении антибиотиками.
Пробиотик E. coli Nessle обладает действием, равнозначным мезасалазину, поэтому может использоваться для поддержания ремиссии язвенного колита.

Клинические испытания высокого уровня доказательности при болезни Крона не проводились. Пробиотические средства положительно влияют на состояние кишечника при этой патологии, но доказательств их результативного действия на поддержание ремиссии нет.

Пробиотики на фоне антибактериальной терапии

Антибактериальные препараты показали высокую эффективность в терапии различных заболеваний, но их применение связано с рядом неблагоприятных расстройств и осложнений:

Исследование высокого уровня доказательности подтвердили, что назначение пробиотиков на фоне антибактериальной терапии снижает частоту неблагоприятных эффектов с 38,5 до 24,5%. Также установлено, что прием пробиотиков является профилактической мерой для развития избыточного обсеменения кишечного тракта кандидами.
Коррекция расстройств проводится пробиотиками Lactobacilli spp., Bifidobacteria spp., Enterococcus faecium. Их использование способствует повышению местного и общего иммунитета, снижает риск проявления аллергических реакций.

Прием пробиотиков как вариант предупреждения возникновения колоректального рака

Крупное клиническое исследование доказало, что назначение лактулозы на протяжении полутора лет снижает частоту возобновления аденоматозного полипоза кишечника с 35,9 до 14,7 %.
Исследования животных со злокачественными новообразованиями толстой кишки показало, что стимуляция роста бифидобактерий подавляет развитие опухоли. Молочнокислые бактерии меняют качественный и количественный состав биотопа толстой кишки, воздействуют на ее обменную активность, связывают канцерогены. Пробиотик, состоящий из C. butyricumи Bacillusmesentericus, S. Faecalis, уменьшает формирование канцерогенных компонентов ДНК. Пробиотик L. casei оказывал защитное действие при канцерогенном повреждении толстой кишки у животных.
Исследования эффективности применения пробиотиков для профилактики злокачественных опухолей толстой кишки продолжаются.

Пробиотики являются перспективным средством предупреждения развития патологий пищеварительного тракта, терапии заболеваний. Лекарства повышают качество жизни не только больных, но и здоровых людей. Клинические исследования продолжаются. Возможно, список показаний для назначения пробиотиков в гастроэнтерологической практике расширится.
В таблице 2 приведен список пробиотических средств с доказанной эффективностью. Указаны торговые названия препаратов и их цена.

Читайте также:
Adblock
detector