Неполное опорожнение прямой кишки даже при мягком кале

Неполное опорожнение кишечника – это синдром, при котором у человека возникает ощущение неполного выхода каловых масс. Такое нарушение акта дефекации может быть явным, то есть иметь место в действительности, или же носить психосоматический характер.

В большинстве случаев ощущение неполного опорожнения кишечника обусловлено развитием гастроэнтерологических или проктологических заболеваний. Однако точно определить причину развития такого нарушения работы ЖКТ может только врач. Для этого используют спектр диагностических мероприятий, проводится изучение личного анамнеза.

Характер течения клинической картины будет зависеть от первопричинного фактора. Если чувство неполного опорожнения кишечника является следствием только психосоматического фактора, то симптомы, как и лечение, отсутствуют. В таком случае может понадобиться консультация психотерапевта, коррекция образа жизни, возможно, питания.

Курс терапевтических мероприятий будет зависеть от первопричинного фактора. В данном случае может потребоваться не только консервативная терапия, но и операция с последующим восстановлением.

Этиология

Неполное опорожнение прямой кишки может быть следствием некоторых патологических процессов, а также и внешних факторов воздействия.

Патологические причины неполного опорожнения кишечника могут быть следующими:

• синдром раздраженной кишки;
• образование каловых камней;
• образование полипов в толстой кишке;
• доброкачественные или злокачественные образования в прямой кишке;
• геморрой и другие проктологические заболевания;
• гормональный дисбаланс;
• дисбактериоз;
• хронические гастроэнтерологические заболевания, которые приводят к запору.

Кроме того, синдром неполного опорожнения кишечника может быть обусловлен такими внешними этиологическими факторами, как:

• малоподвижный образ жизни;
• ожирение;
• неправильное питание – в рационе отсутствует жидкая пища, человек злоупотребляет фастфудом, мучными изделиями;
• стрессы, постоянное нервное напряжение.

Также в данном случае не следует исключать генетическую предрасположенность к таким патологическим процессам и психосоматический фактор.

Важно понимать, что если подобный синдром имеет место часто, то обязательно следует обращаться к врачу, поскольку в большинстве случаев – это признак развития патологического процесса в ЖКТ.

Симптоматика

Характер клинической картины, который сопровождает данный синдром, будет зависеть от того, что именно стало причиной его проявления.

Непосредственно сам синдром характеризуется следующим образом:

• до и после дефекации может присутствовать дискомфорт, боль, зуд и жжение;
• задержка стула – опорожнение кишечника может отсутствовать несколько суток, тогда можно говорить о хронической форме запора;
• выход каловых масс затруднителен, осуществляется только при натуживании.

Общие симптомы, если причиной проявления синдрома является гастроэнтерологическое заболевание, следующие:

• тошнота и рвота;
• ощущение переполненности желудка даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
• изжога, отрыжка с неприятным запахом;
• неприятный привкус во рту;
• боли в желудке;
• повышенный метеоризм;
• слабость, нарастающее недомогание;
• субфебрильная температура тела в некоторых случаях, например, при инфекционном или воспалительном заболевании, остром пищевом отравлении;
• ухудшение аппетита, снижение веса;
• язык может быть обложен белым налетом.

Если нарушение опорожнения кишечника обусловлено проктологическим заболеванием, то клиническая картина может включать в себя следующие признаки:

• боль во время дефекации;
• каловые массы могут иметь примеси крови и слизи;
• боль в области заднего прохода может появляться даже в состоянии покоя;
• местное повышение температуры;
• зуд и жжение в области заднего прохода.

Наличие подобной клинической картины требует обязательной консультации у врача-гастроэнтеролога или проктолога. Заниматься самолечением настоятельно не рекомендуется, поскольку это может привести к крайне негативным осложнениям.

Диагностика

Диагностическая программа начинается с физикального осмотра специалиста.

Врач проводит следующие мероприятия:

• обследует живот при помощи пальпации – при наличии проктологических симптомов также имеет место пальпаторное исследование заднего прохода;
• выясняет личный и семейный анамнез пациента;
• собирает полную клиническую картину;
• изучает историю болезни пациента.

Кроме того, проводят лабораторные и инструментальные диагностические мероприятия:

• общий и развернутый биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и кала;
• анализ кала на скрытую кровь;
• ирригоскопия;
• эндоскопические исследования ЖКТ;
• УЗИ органов брюшной полости.

В целом диагностическая программа в данном случае определяется в индивидуальном порядке, поскольку все будет зависеть от текущей клинической картины и данных, которые врач собрал в ходе первичного осмотра.

Лечение

При психосоматическом этиологическом факторе развития такого нарушения специфического лечения не требуется: достаточно нормализовать свой образ жизни и исключить те факторы, которые приводят к подобному состоянию.

В целом тактика терапии будет направлена на устранение первопричинного фактора.

Читайте также:  У кошки желтый кал у

Общая картина терапевтических мероприятий может основываться на следующем:

• нормализация режима питания и рациона;
• прием медикаментов;
• ЛФК.

Фармакологическая часть лечения основывается на следующих препаратах:

• слабительные щадящего действия;
• спазмолитики;
• улучшающие моторику желудка;
• седативные;
• сорбенты.

Прием любого препарата должен осуществляется только по рекомендации врача и по прописанной им схеме. В противном случае возможно развитие серьезных осложнений.

Если лечение будет начато своевременно и правильно, то осложнений можно избежать, а прогноз будет положительным.

В качестве профилактики необходимо выполнять следующие рекомендации:

• правильно питаться;
• вести активный образ жизни;
• своевременно лечить все заболевания;
• исключить стрессы и нервные переживания.

Не следует заниматься самолечением, а при плохом самочувствии нужно обращаться к врачу.

Синдром неполного опорожнения кишечника – чувство неудовлетворения дефекацией, когда человек даже после посещения туалета ощущает переполнение прямой кишки. Отклонения в функционировании толстого кишечника напрямую сказываются на общем самочувствии, а также на работе других органов. Нормальной частотой опорожнения кишечника принято считать один раз за 1-2 дня. Более редкий стул расценивается как запор, а более частый – диарея (понос).

Причины

Существует достаточно много факторов, приводящих к описанному симптому, но наиболее частыми из них являются следующие:

• Синдром раздражённого кишечника (СРК). Это функциональное заболевание, характеризующееся отсутствием какой-либо органической патологии и проявляющееся различными пищеварительными расстройствами (понос или запор, вздутие, хронические боли в животе без чёткой локализации, тошнота, частые ложные позывы в туалет).
• Внутренний геморрой. Заболевание проявляется расширением вен внутренних геморроидальных узлов терминального отдела прямой кишки, переполнением их кровью, нарушением микроциркуляции и увеличением.
• Новообразования кишечника. Чаще чувство неполного опорожнения кишечника вызывается наличием раковой опухоли прямой или сигмовидной кишки, а также множественными полипами. Большое образование создаёт препятствие для прохождения каловых масс с последующим развитием обтурационной непроходимости.
• Синдром инертной кишки. Возникает на фоне воспалительных заболеваний кишечника, при сахарном диабете, порфирии, болезни Паркинсона. Формируется прогрессирующий колостаз, при котором продукты обмена не выходят из кишечника даже при использовании слабительных препаратов.
• Воспалительные заболевания (инфекционные или аутоиммунные колиты, сигмоидиты, проктиты). Бактериальное, вирусное или другое поражение слизистой оболочки кишечника приводит к её раздражению и усилению перистальтики, что проявляется ощущением переполнения и дискомфортом.
• Особенности анатомического строения кишки. Долихосигма, сужения, спайки после операции, перекрут, врождённые дефекты – вот неполный список патологий, характеризующийся переполнением кишечника вследствие затруднения эвакуации его содержимого.
• Нарушение нервно-гуморальной регуляции кишечной стенки (неврологические заболевания, особенности психотипа личности, травмы позвоночника, эндокринные патологии).

Клиническая картина

Помимо ощущения неполного опорожнения кишечника отмечаются и другие симптомы. Их количество, характер, особенности проявления будут зависеть от основной патологии. Наиболее распространены следующие жалобы:

• боли в животе, чаще в левой паховой области;
• метеоризм (повышенное газообразование);
• запоры (реже диарея);
• болезненность и дискомфорт во время дефекации;
• чувство постоянного переполнения кишечника;
• тошнота, урчание в животе, снижение аппетита;
• нарушение сна, внимания, беспокойство, раздражительность;
• кровянистые выделения из ануса во время или после дефекации (рак, полипы, геморрой);
• при длительном протекании заболевания присоединяются симптомы общей интоксикации (слабость, постоянная усталость и т. п.).

Диагностика

Врач в первую очередь выясняет продолжительность заболевания, связь с приёмом пищи, наличие сопутствующей патологии, перенесённые операции на брюшной полости, частоту стула, его характер. Все обследования можно разделить на лабораторные и инструментальные, а также обязательные и дополнительные.

• Пальцевое исследование прямой кишки для уточнения поверхностного поражения слизистой.
• Общий анализ крови, мочи, биохимия крови, копрограмма, анализ кала на скрытую кровь, посев при подозрении на инфекцию. Эти методы позволяют обнаружить воспаление, дисбактериоз, кишечное кровотечение, особенности переваривания пищи, работу органов внутренней секреции.
• УЗИ органов брюшной полости.

• Обзорная рентгенография брюшной полости. Проводится в случае подозрения на кишечную непроходимость, врождённую анатомическую патологию кишечника.
• Колоноскопия, ректороманоскопия – методы визуального осмотра слизистой толстого кишечника с помощью специальной аппаратуры. Данные обследования могут выявить новообразования в просвете кишки, источник кровотечения, спайки, воспаление и другую патологию. Можно взять биопсию и получить материал для гистологического исследования.
• Ирригография – рентгеноконтрастное исследование кишечника. Позволяет оценить его проходимость, выявить опухоли, язвы.
• МРТ, КТ, консультация узких специалистов могут понадобиться после получения результатов обязательных обследований.

Читайте также:  Опухоль толстой кишки операция

Лечение

Проводится лечение основного заболевания, которое привело к появлению синдрома неполного опорожнения кишечника.

Основа любой терапии заболеваний органов пищеварения – это правильное питание. Для улучшения моторики кишечника и профилактики запора необходимо употреблять достаточное количество чистой воды в сутки (2,5-3 литра). Также в рацион включают продукты, богатые клетчаткой: злаки, овощи, зелень, фрукты, отруби, сухофрукты. Все они улучшают моторную и эвакуаторную функцию кишечника и способствуют полному опорожнению прямой и сигмовидной кишки.

Важно ограничить употребление жирной, острой, мучной пищи, газированных напитков. Приём пищи должен быть не реже 3 раз в день.

При склонности к запорам нужно изменить привычное поведение: регулярно заниматься спортом, плавать, побольше ходить пешком, наладить режим посещения туалета в одно и то же время ежедневно (лучше после завтрака). По возможности отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).

Кишечник – это стрессозависимый орган! Эмоциональные потрясения, перепады настроения, психическая неуравновешенность напрямую сказываются на моторной функции кишки!

В зависимости от симптомов могут быть назначены следующие препараты:

1. Спазмолитики для уменьшения абдоминальных болей (Но-шпа, Папаверин, Дюспаталин, Бускопан) курсом до 2-3 недель.
2. Слабительные средства для приёма внутрь или в микроклизмах (Микролакс, Дюфалак, Нормазе).
3. Прокинетики для улучшения сократительной способности кишечника (Мотилиум, Церукал).
4. Пробиотики для нормализации микробиоценоза (Хилак форте, Бифиформ, Линекс).
5. Пеногасители и сорбенты для устранения метеоризма (Эспумизан, Смекта, Полисорб).
6. Седативные препараты (Персен, Новопассит, мелисса, валериана).

Неплохой эффект даёт:

• электростимуляция кишечника;
• массаж брюшной стенки;
• жемчужные ванны;
• гидромассаж.

Показано в случае:

• кишечной непроходимости;
• раковой опухоли;
• полипов;
• спаек;
• врождённых дефектов;
• геморроя.

Иногда хирургическая коррекция даёт шансы на полное излечение.

Чувство неудовлетворенности после дефекации — это та проблема, с которой стесняются идти к врачу. На самом деле моменты, когда после опорожнения кишечника ощущаются неприятные симптомы в прямой кишке, — не редкость. В зависимости от причины назначается план лечения. Следует понимать, что если не до конца опорожняется кишечник, то это приводит не только к чувству дискомфорта, ощущению тяжести в животе. Проблема может сказаться на работе органов ЖКТ и в результате привести к серьезным последствиям.

Причины неполного опорожнения кишечника

Причин дискомфортного явления несколько. Они разделяются на те, которые произошли по вине самого человека и обусловлены независящими от него факторами. Наиболее частые причины:

1. Синдром раздраженного кишечника. Это заболевание характеризуется ощущением тошноты, диареей со сменяющимся запорами и еще рядом негативных факторов, которые вызываются неорганическими патологиями (то есть проблем на уровне работы органов не отмечается).
2. Геморрой. Если наблюдаются узлы внутри прямой кишки, то это приводит к увеличению ее в размерах, нарушению работы вен и сосудов, в результате человеку кажется, что кишечник опорожняется не полностью, хотя на самом деле этого нет.
3. Полипы. Новообразования не дают каловым массам свободно выходить, в результате развивается непроходимость. Полипы являются доброкачественными образованиями, но если их не удалить хирургическим путем, то могут перерасти в злокачественные — возникнет раковая опухоль.
4. Анатомические дефекты строения прямой кишки. Возникают после перенесенных операций на ЖКТ.
5. Воспаления. Воспалительные процессы разрушают прямую кишку, слизистая повреждается — каловые массы не могут свободно проходить.
6. Психологические проблемы. Эти заболевания (например, стресс, неврология) обычно не расцениваются как причины нарушения работы кишечника, хотя именно они являются причинами в 20-25 процентах случаев.

Определить точный диагноз может только специалист. Для этого прибегают к различного рода исследованиям, в том числе может понадобиться и исследование на наличие опухолей. Только после выявления причины неполного опорожнения прямой кишки возможно назначить эффективный план лечения.

Клиническая картина неполного опорожнения ясна сразу — ощущаются характерные симптомы. Они могут присутствовать не после каждой дефекации, но в любом случае носят постоянный характер. Кроме основного симптома, есть и другие. Они проявляются не все сразу, могут и вовсе отсутствовать. Их типология зависит от причины, которая привела к заболеванию. В частности, одними из самых распространенных являются:

• повышенное газообразование;
• ноющие, иногда покалывающие боли в области кишечника;
• ощущение дискомфорта с левого бока;
• снижение аппетита на фоне ощущения, что переполнен кишечник;
• частые запоры или нерегулярный стул (реже, чем один раз в два дня);
• тошнота и ощущение горечи во рту;
• болезненность во время дефекации, могут присутствовать кровянистые выделения в кале;
• появление раздражительности и нарушение психологического состояния;
• чувство усталости, депрессии и тому подобное.

Симптоматика довольно схожа с другими болезнями ЖКТ. Определить причину можно только после обследования пациента.

Каждый человеческий организм индивидуальный, поэтому нормы опорожнения кишечника могут значительно отличаться. Частота дефекацией зависит от режима питания и диеты, особенностей работы ЖКТ, обмена веществ и многих других факторов. Но в среднем, полное опорожнение кишечника должно происходить один-два раза в один-два дня. Если стул чаще двух раз в день, то это говорит о склонности к диарее, а если реже — к запорам.

Читайте также:  Антибиотики при желудочно-кишечных заболеваниях

В чем опасность

Чувство неполного опорожнения само по себе вызывает дискомфортные ощущения, мешающие нормальной жизнедеятельности. В результате того, что организм не очищается от токсичных веществ, они скапливаются и значительно влияют на работу всех систем. Наблюдаются снижение иммунных функций, проблемы с перевариванием пищи, воспалительные процессы.

Но следует понимать, что эта патология появляется в результате разного рода причин. Некоторые из них легко поддаются лечению, например, если речь идет о небольших психологических проблемах или неправильном питании. Если же чувство неполного опорожнения вызывается полипами, раковыми опухолями, то лечение будет трудным и длительным.

Лечение

Проблемы с опорожнением требуют немедленной диагностики и соответствующего лечения. Для определения причины используются методики лабораторных исследований (общий анализ кала, на наличие кровянистых выделений), анализы и биохимия крови, методики пальцевого исследования, ультразвук органов ЖКТ, колоноскопия, КТ, рентген, МРТ и другое.

Правильное питание на момент лечения и после — это основа. Без соблюдения режима правильного поступления БЖУ любое лечение не будет эффективным. Но кроме этого потребуется:

• ввести максимум продуктов, в состав которых входит клетчатка;
• пить минимум 2,5 литров воды в день;
• питаться с частотой минимум 5 раз в день небольшими порциями;
• исключить копченые, острые, жирные блюда;
• полностью исключить алкоголь.

Важно установить нормальный режим дефекации. Каждое утро после завтрака нужно отправляться в туалет и стараться наладить таким образом режим.

Медикаменты подбираются в зависимости от причин, которые привели к заболеванию. Но чаще всего выписывают препараты из групп:

• спазмолитиков, которые уменьшают болевые синдромы;
• слабительных средств, уменьшающих дискомфорт из-за отсутствия дефекации;
• прибиотиков, которые способствуют активизации микробиоценоза;
• седативных средств, необходимых для успокоения нервной системы (кишечник является стрессозависимым органом);
• прокинетиков, нормализующий перистальтику;
• сорбетов, убирающих последствия отсутствия нормального режима дефекации.

В случае анатомических дефектов строения прямой кишки, полипов, раковых опухолей спаек назначается хирургическая операция. Самолечением заниматься опасно, если вы точно не уверены в причине заболевания.

Народные методики показаны только в том случае, если заболевание вызвано психологическими причинами, неправильной диетой, стрессами. Традиционная медицина насторожено относится к таким методам лечения, указывая, что они не всегда эффективны. Но все же положительные отзывы о некоторых рецептах говорят об успешности терапии. Среди этих методов:

1. Касторовое масло. Две столовых ложки принимают утром натощак.
2. Сок из свежего картофеля. Выпивают половину стакана перед приемами пищи.
3. Сок из крушины. Две столовых ложки заливают литром кипятка. Настой пьют перед едой по 0,1 литру.
4. Сок квашеной капусты. Выпивают по полстакана утром.
5. Смесь сухофруктов. В равных количествах смешивают изюм, чернослив, курагу, измельчают и добавляют мед. Есть по столовой ложке перед едой.

Профилактика

Единственный надежный метод профилактики — соблюдение режима питания. Употребляйте богатые клетчаткой продукты, натуральные соки, сухофрукты, рыбу, кефир. Положительно также влияют:

• занятия бегом и плаваньем;
• избежание стрессовых ситуаций.

Перед использованием любых средств для лечения необходима консультация врача. Только он может выявить причину нарушения работы ЖКТ и назначить эффективный, безопасный план терапии.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.