Обезболивающие от желудка и кишечника

Проблемами с желудком страдают многие люди разных возрастов. Причем боль может быть хронической, а может появиться однократно. Но провизоры в аптеках часто слышат просьбу посоветовать обезболивающее для желудка. Но чтобы правильно лечить боль, нужно знать ее причину, а потому нужно обязательно обратиться к врачу, прежде чем принимать средства против боли.

Как работает желудок?

Желудок — важный орган в пищеварительной системе человека. Он принимает пищу и напитки, в нем начинается процесс пищеварения. Как это происходит? Пища попадает через рот и пищевод в желудок, где накапливается, подвергается механической и химической обработке. Желудочный сок, в котором содержится соляная кислота и пищеварительные ферменты, расщепляет пищу. Здесь начинают усваиваться вода, сахар, соли и вырабатывается фактор Касла, ответственный за гемопоэз (кроветоврение) и усвоение витамина В₁₂. Соляная кислота играет две важные роли — расщепляет пищевые элементы и обладает бактерицидной активностью, защищая кишечник от вредных микроорганизмов, которые могут содержаться в пище. Боль, возникшая в области желудка, свидетельствует о какой-то проблеме в этом важном органе. Но помимо симптома, боль сама по себе приносит немало мучений, ведь она может быть очень сильной или достаточно слабой, но продолжительной.

Как болит желудок?

Желудок может болеть по многим причинам, ведь нарушения его функций, повреждение слизистой, выстилающей стенки этого органа, сбои в работе сфинктеров всегда связаны с появлением боли. Придя на прием к врачу по поводу болей в области желудка, всегда можно услышать основной вопрос: каков характер боли и когда она появляется? Боль в желудке по определенной причине имеет свои определения — тянущая, острая, «грызущая», по ночам, после еды, до еды, постоянная. Но со слов пациента врачу трудно поставить определенный диагноз, а потому назначаются дополнительные анализы и обследования, позволяющие уточнить диагноз. Только грамотно поставленный диагноз поможет назначить врачу адекватное лечение. Одним из распространенных заболеваний является гастрит. Он появляется по многим прчинам, и большинство из нас начинают им страдать еще со школы из-за неправильного питания, постоянных стрессов. Обезболивающие для желудка при гастрите являются наиболее востребованными безрецептурными препаратами у покупателей аптек.

Необходимые обследования

Для того чтобы назначить спазмолитики, препараты, снижающие или повышающие секреторную деятельность ЖКТ, врачу необходимо правильно установить диагноз. А для этого паценту, помимо сбора подробного анамнеза и словесного описания болей или проблем с желудочно-кишечным трактом, назначают обследования УЗИ, эзогастродуоденографию, при необходимости — компьютерную томографию. Эти исследования позволяют выявить новообразования, разрушение оболочек желудка или его привратников, проблемы в структуре тканей или строении внутренних органов, способные вызывать боли. Только после тщательного обследования врач сможет назначить лечение необходимыми препаратами.

Как избавиться от боли?

Боль в желудке возникает по разным причинам. В каких-то случаях достаточно принять миотропные спазмолитики, чтобы унять неприятные ощущения, в каких-то случаях необходим прием обволакивающих средств или энтеросорбентов. Очень часто снятию боли способствует употребление таких средств, которые избавляют от изжоги. Но в любом случае, даже если боль прошла, лучше все же пройти обследование, чтобы предотвратить развитие серьезных проблем со здоровьем.

Нейротропные спазмолитики

Среди обезболивающих средств, которые назначают при болях в желудке, часто используются спазмолитики. Препараты эти достаточно многочисленны, и среди них в особую группу выделяются нейротропные средства. На чем основано их действие? На влиянии на работу нервной системы гладкой мускулатуры. Эти средства прерывают передачу раздражающих импульсов, что не снимает саму боль, но позволяет ее не чувствовать. Обезболивающие уколы при болях в желудке часто содержат такое вещество, как гиосцина бутилбромид. Оно активно подавляет м-холинорецепторы желудочно-кишечного тракта, чем хорошо снимает боли при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при коликах и желчнокаменной болезни. Нейротропные спазмолитики выпускаются под патентованными названиями: «Бускопан», «Гастрил», «Метацин», «Гастропин», «Пирегексал». Данные препараты отпускаются из аптек без рецепта врача, но требуют строго соблюдения рекомендованного режима и дозировки применения.

Миорелаксанты

Еще одна обширная группа лекарственных средств, помогающих избавиться от боли в желудке, — миотропные спазмолитики. Иначе их еще называют миорелаксантами. Действие этих средств обусловлено их активной биохимической активностью, способной подавлять реакции в клетках, результатом которых служит ощущение боли. К таким средствам относятся всем известные «Но-шпа» и «Папаверин». Несомненно, обезболивающее для желудка дожен назначить только лечащий врач. В абсолютном большинстве случаев прием миорелаксантов позволяет быстро снять спазм, вызывающий болезненные ощущения. Но не следует забывать, что некоторые заболевания такие препараты маскируют, не позволяя быстро и качественно установить причину боли, так что прием миорелаксантов должен быть рекомендован врачом по результатам обследования.

Энтеросорбенты

Отравления некачественными продуктами — частая причина нарушений в работе желудочно-кишечного тракта и болей в области желудка. Также отравление сможет возникнуть в случае приема отравляющих веществ по неосторожности или умышленно. В таких случаях к применению рекомендуются энтеросорбенты, позволяющие выводить из организма экзо- и эндогенные вещества при помощи их связывания. Например, всем родителям известный препарат «Смекта» от боли в желудке, или активированный уголь относятся именно к таким лекарствам. Единственное, данные препараты действуют достаточно медленно, но зато они абсолютно безвредны.

Обволакивающие препараты

Выбирая обезболивающее для желудка, следует четко знать причину этой боли. Если она вызвана раздражением слизистой оболочки, выстилающей этот орган изнутри, то следует принимать обволакивающие препараты — антацидные невсасывающиеся средства. Например, суспензия от боли в желудке под названием «Алмагель» уже несколько десятилетий пользуется спросом у таких больных. Подобные препараты защищают слизистую от раздражающего действия желудочного секрета, а также принимаемой пищи. В состав обволакивающих препаратов для снятия болей в желудке входят:

• алюминиевые соли фосфорной кислоты;
• алюминиево-магниево-кремниевые или натриево-кальциевые комбинации;
• альгинаты.

К таким средствам помимо «Алмагеля» относятся «Гевискон», «Маалокс», «Релцер», «Фосфалюгель», «Энтеросгель» и многие другие аптечные средства. Они действуют достаточно продолжительное время — до 3-4 часов.

Антацидные средства

Боль в области желудка может быть вызвана многими причинами, установить которые должен врач после тщательного обследования. Возможно, они обусловлены повышенной выработкой желудочного секрета, в котором большой процент соляной кислоты. Чтобы избавить желудок от ее негативного воздействия, используются растворимые антацидные препараты, их еще называют всасывающимися. Это такие вещества, как:

• бикарбонат натрия (пищевая сода);
• окись магния (жженая магнезия);
• карбонат кальция;
• карбонат магния.

Лекарственные средства на основе данных активных веществ быстро работают, избавляя от болей, но имеет достаточно много побочных негативных эффектов. Один из них — кислотный рикошет. Этот эффект возникает на фоне резкого снижения уровня кислотности в желудке, за счет чего желудок начинает продуцировать соляную кислоту еще более активно, вследствии чего появляется изжога. Такие препараты не рекомендуется принимать в вечернее время после еды, так как ночью невозможно будет компенсировать выброс соляной кислоты приемом пищи. Среди аптечных препаратов, относящихся к этой группе, находится широко разрекламированное средство «Ренни».

Читайте также:  Как проявляется непроходимость кишечника у человека

Блокаторы протонной помпы

Желудочные боли чаще всего связаны с повышенным уровнем кислоты в пищеварительном секрете. И если это на самом деле так, то таблетки при боли в желудке должны обладать антисекреторной активностью и понижать продуцирование этого компонента рабочего вещества желудка. Фармакология старается разрабатывать новые лекарственные средства, помогающие бороться с различными заболеваниями. Вот и для устранения болей в желудке разработана группа средств, получивших название «ингибиторы протонной помпы». Действие активных компонентов основано на блокировании выработки соляной кислоты специальными клетками желудка при помощи особых клеточных веществ — протонного насоса. Сегодня данные лекарственные компоненты используются в терапии значительного списка заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обезболивающие препараты при болях в желудке, получившие название игибиторы (блокаторы) протонной помпы, — это капсульные лекарственные формы. К ним относятся аптечные средства «Декслансопразол», «Лансопразол», «Омепразол», «Пантопразол», «Рабепразол», «Эзомепразол».

Антимикробные средства

Научными исследованиями установлено, что очень часто причиной гастрита, а значит, и болей в желудке является бактерия (Helicobacter pylori). Уничтожив этого непрошенного жителя ЖКТ, можно позабыть о проблемах, вызванных его жизнедеятельностью. Обезболивающее для желудка, помогающее именно при таких проблемах, содержит в себе производные висмута, которые борются с самой бактерией, а также обладают защитными функциями для слизистой желудка. Висмут глубоко проникает в слои слизистой, выстилающей этот важный орган ЖКТ, что не оставляет бактерии никаких шансов вновь размножиться и начать свою губительную для человека работу. А ведь известно, что Helicobacter pylori достаточно часто становится причиной язвы. Таблетки при боли в желудке на основе производных висмута — эффективное средство борьбы с желудочной бактерией. К таким средствам относятся: «Де-Нол», «Бискол», «Вентрисол», «Дуосол», «Трибимол», «Улцерон».

Растения-помощники при болях в желудке

Многие лекарственные растения с самых давних времен использовались в народной медицине как обезболивающее для желудка. И сейчас некоторые рецепты наших прабабушек служат эффективным дополнительным подспорьем в лечении болезней желудочно-кишечного тракта. Например, семя льна или овес. Эти растительные компоненты обладают обволакивающим действием, защищая стенки желудка от агрессивного воздействия секрета или пищи. Отварить семя льна или овса и пить перед едой — защита и помощь лекарствам обеспечены. Можно использовать вот такой сбор, чтобы справиться со спастической болью:

• Валериана, корневище с корнями — 1 мера.
• Вахта (трифоль), лист — 1 мера.
• Мята перечная, лист — 1 мера.
• Хмеля шишки — 1 мера.

Все компонеты смешать. Затем 1 столовую ложечку сбора залить половиной литра кипятка и держать на паровой бане полчаса. Дать настою остыть, процедить его через ситечко. Принимать за полчаса до еды или через полтора часа после еды, разделив полученное количество на 5-6 приемов за день.

Отзывы о препаратах

Болезней желудочно-кишечного тракта, проявляющихся болями в области желудка, достаточно много. Прежде чем принимать лекарство, необходимо выяснить причину недомогания. Обратившись в специализированное медучреждение, следует пройти обследования и анализы, чтобы врач смог поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Лекарственные средства, применяемые как обезболивающее для желудка, имеют разное направление работы. Какие-то из них широко рекламируются по телевидению и в печатных изданиях, какие-то расхваливаются «сарафанным радио». Например, препарат «Смекта» рекомендуют абсолютно все, кто его использовал в лечении боли в желудке, ведь, судя по отзывам, он помогает снять боль, облегчить состояние и взрослым, и маленьким деткам. Также часто рекомендуют имеет препарат «Де-Нол», который борется с частой причиной гастритов и язв — бактерией Helicobacter pylori. Уже несколько поколений больных, страдающих проблемами с желудком, пользуются препаратами «Алмагель», «Гевискон» или «Маалокс». Эти обволакивающие средства хорошо помогают унять боль в желудке, защищая его слизистую от агрессии пищи и желудочного секрета. Но в любом случае не стоит использовать лекарства от «соседки», ведь даже родственники могут страдать от совсем другого заболевания ЖКТ, чем то, которое требуется лечить. Так что боль — это проблема врача, а не самолечения.

Важно! Средство от изжоги, гастрита и язвы, которое помогло огромному количеству наших читателей. Читать далее >>>

На сегодняшний день боль в желудке является одним с наиболее частых симптомов, которые беспокоят человека. К её развитию могут приводить различные функциональные и органические нарушения. И часто постает вопрос, как быстро и эффективно облегчить общее состояние больного, и какие препараты следует принимать. Выбор лекарственного средства зависит от того, какая именно причина привела к развитию болевого синдрома.

Причины и механизмы возникновения болей в желудке

Существует несколько патогенетических механизмов возникновения боли в желудке.

Первая из них – нарушение целостности слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Триггером повреждения наиболее часто выступает желудочный сок, который содержит хлороводородную кислоту. Также провоцировать патологический процесс может нарушение диеты, употребление алкоголя, острой пищи, а также курение. Длительное лечение препаратами НПВС (ибупрофен, диклофенак) понижает продукцию гистамина, защитного медиатора слизистой оболочки, что делает её особенно уязвимой к негативному воздействию внешних факторов. При этом возникают ноющие тупые боли, которые беспокоят пациента в течение длительного времени.

Факторы агрессии	Факторы защиты желудка
Желудочный сок	Поверхностный слизистый шар
Нарушение моторной функции желудка	Физиологическая регенерация эпителия
Колонизация слизистой оболочки H. Pylori	Достаточное кровоснабжение
Прием алкоголя, медикаментов, курение	Продукция простагландина

Вторая за частотой причина возникновения боли в желудке – нарушение моторики органа, как результат неэффективной нервной вегетативной регуляции. Чаще всего она встречается у людей с повышенной эмоциональностью, сопутствующими соматическими заболеваниями и при беременности у женщин. Боли имеют спазматический характер и способны проходить через несколько часов.

Причиной острой, кинжаловидной боли является раздражения брюшины желудочным соком. Это возможно при нарушении целостности органов впоследствии:

• травматического повреждения;
• перфорации язвы желудка.

При данном состоянии характерно то, что при пальпации передней стенки живота отмечается напряжение его мышц и необычно высокая твердость. Такого больного рекомендуется, как можно быстрее доставить в хирургический стационар.

Показание к приему обезболивающих

Больному можно принимать обезболивающие препараты при следующих условиях:

• отсутствие напряжения мышц передней стенки живота (является показанием к госпитализации, а не к самолечению);
• тупая, ноющая или острая боль в верхней части живота (эпигастрии);
• наличие в прошлом подобных эпизодов;
• наличие связи появления боли с приемом пищи;
• подтвержденный диагноз:
  • гастрита;
  • язвенной болезни;
  • гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРХ);
  • функциональной желудочной диспепсии.

Применение обезболивающих при боли в желудке

Боль в желудке – особенна в плане медикаментозного лечения. При ней категорически запрещено прием традиционных обезболивающих препаратов – НПВС. Мало того, часто неконтролируемое самолечение ибупрофеном, парацетамолом и аспирином приводит к развитию гастритов и язв слизистой оболочки. Вместо них, на первый план выходят другие группы медикаментозных средств:

• антациды;
• ингибиторы протонной помпы;
• блокаторы гистаминовых рецепторов;
• спазмолитики.

Их механизм действия базируется на нейтрализации кислотности желудочного сока и обволакивании слизистой оболочки желудка. Большинство современных антацидов состоит из солей магния и алюминия, что повышает их эффективность. К их преимуществам относят также выраженное местное действие и неспособность всасываться в системный кровоток. Некоторые представители также способны адсорбировать токсины, что позволяет их использовать при пищевом отравлении с болевым синдромом.

Основные представители антацидов:

Выпускают антациды в форме таблеток, сиропа и пакетиков. Наиболее частые побочные эффекты от их приема – запор и кислотный рикошет, когда после остановки приема препарата резко повышается продукция желудочного сока.

Преимущество антацидов заключается в том, что после их приема в 60% случаев наблюдается почти полная быстрая ликвидация болевого синдрома. Однако при наличии хронической патологии (гастрита, язвенной болезни) он способен возникать снова через несколько часов.

Также антацидные свойства имеют некоторые продукты: молоко, щелочная минеральная вода (негазированная), отвар риса, что позволяет их использовать как альтернативу лекарственным средствам.

Гистаминовые рецепторы 2 типа расположены на поверхности клеток полости желудка. Препараты, которые на них воздействуют, способны угнетать их способность продуцировать желудочный сок и ферменты. Это резко понижает уровень кислотности, что позволяет уменьшить болевые ощущения человека. Помимо того, блокаторы гистаминовых рецепторов увеличивают секрецию слизи и простагландинов, благоприятно влияют на регуляцию моторики желудка.

Основные представители этой группы препаратов:

Выпускаются препараты в форме таблеток. Обычно потребуют двукратного приема в день (утром и вечером). Используются для длительного лечения язвенной болезни, гиперсекреторного гастрита и ГЭРХ. К их недостатку относят возможность системного влияния, что проявляется головной болью, головокружением и общей усталостью. Также часто они недостаточно эффективно угнетают секрецию желудочного сока, что приводит к рецидиву боли в желудке.

Являются наиболее современными антисекреторными препаратами. Их механизм действия позволяет нарушать ионный обмен в клетках желудка, что останавливает процесс образования желудочного сока и понижает кислотность. К преимуществам также относят длительное действие и хороший контроль секреции желудка, что существенно уменьшает вероятность рецидива. В национальных рекомендациях ингибиторы протонной помпы – препараты выбора при лечении язвенной болезни, гастрита и ГЭРХ.

Наиболее распространенные представители:

• омепразол;
• пантопразол;
• рабепразол;
• эзомепразол;
• лансопразол.

Выпускают их в форме таблеток. Принимаются один или два раза на день. Запрещено использовать при беременности. Также в 3-4% населения существует резистентность к этой группе препаратов, что делает их прием неэффективным.

Эта группа препаратов влияет на гладкую мускулатуру желудка, уменьшая её тонус и снимая спазм, что приводит к уменьшению болевого синдрома при функциональной желудочной диспепсии. Выпускаются преимущественно в форме таблеток, но также существуют ампулы для внутримышечного введения. Основные препараты данной группы:

Отдельные случаи использования обезболивающих препаратов

Острая боль в желудке наиболее часто спровоцирована повышенной кислотностью. Поэтому обычно первая помощь включает в себя прием антацида. Через несколько часов следует принять антисекреторный препарат (ингибитор протонной помпы или блокатор гистаминовых каналов). При этом следует обратиться к врачу для постановки диагноза и коррекции лечения.

Препаратом выбора при диагностированной язвенной болезни и сопутствующем болевом синдроме является любой ингибитор протонной помпы (наиболее часто омепразол). Как дополнение принимают также антациды, но их эффект в данном случае весьма ограниченный. В последующем проводят тест на H. Pylori – бактерию, которая становится тригерром заболевания в 85% случаев. Если он позитивный, то также назначают антибактериальную терапию.

Во втором и третьем триместре беременности боли в желудке имеют преимущественно спазматический компонент. Это обусловлено тем, что растущая в размерах матка женщины отодвигает остальные органы в брюшной полости, что может приводить к нарушению регуляции сокращения их стенок. Поэтому для снятия болевого ощущения используют дротаверин или папаверин.

Также при беременности не рекомендуется прием ингибиторов протонной помпы.

Противопоказания к приему обезболивающих препаратов

Всегда нужно выяснить, когда и после чего возник болевой синдром у больного, а также установить его характер и иррадиацию. Не рекомендуется прием обезболивающих препаратов при следующих ситуациях:

• тошноте и частой рвоте;
• рвоте с примесями крови;
• выраженной интоксикации;
• развитии дегидратации (сухость кожи, снижение её эластичности, выраженная жажда);
• нарушении сознания и снижении артериального давления;
• напряжении передней стенки живота;
• пищевой токсикоинфекции;
• наличии неврологической симптоматики (судороги).

Вместо заключения

При развитии болевого синдрома существует несколько групп препаратов, которые способны снять его и активно используются в качестве первой медицинской помощи. Однако независимо от её эффективности, необходимо обратиться к врачу для назначения правильного лечения, которое способно обеспечить пациента от повторного случая возникновения боли в желудке.

Гастроэнтеролог Владимир Михайлович:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) используются аптечные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. » Читать далее >>>

Боль – первый сигнал, указывающий на наличие патологии в организме. Болезненные ощущения в желудке могут иметь различное происхождение и не всегда указывают на заболевания пищеварительной системы (например, бывают при инфаркте миокарда, остеохондрозе).

Препараты используемые в гастроэнтерологии

На современном фармацевтическом рынке представлено большое количество обезболивающих препаратов для желудка, отличающихся не только выраженностью основного эффекта, механизмом действия, побочными действиями, но и ценой. Список самых распространённых групп средств представлен в таблице.

Таблица 1. Обезболивающие препараты для желудка

Фармакологическая группа	Примеры лекарственных средств	Механизм действия	Особенности применения
Антациды	Фосфалюгель, Маалокс, Ренни

Причины болезненных ощущений в желудке

Причин, вызывающих боль, множество. Каждая из них имеет свою этиологическую особенность. Выявить фактор, который вызвал различные болезненные ощущения, крайне важно для назначения лечения. При появлении болей следует сразу же обращаться к специалисту, чтобы избежать развития осложнений (вплоть до летального исхода). Например, даже аппендицит, на начальных этапах развития характеризуется возникновением болей именно в области эпигастрия. Самые распространённые причины отклонения:

1. Воспалительные патологии . К группе относятся: гастрит, гастродуоденит, дуоденит. Боли, как правило, непостоянные и всегда связаны с приёмом пищи. После еды повышается секреция желудочного сока, который совместно с употреблённой пищей травмирует слизистую оболочку. Характерно появление голодных болей по утрам или на фоне длительного отсутствия приёма пищи. Боль сопровождается чувство тяжести, распирания и прочими диспепсическими расстройствами (отрыжка, рвота, изжога).
2. Функциональная диспепсия . Точную причину патологии далеко не всегда удаётся установить. В большинстве случаев в основе нарушений лежит дискоординация деятельности ЦНС и ПНС. Боль носит спастический характер. Обострение всегда сопровождается рвотой и тошнотой, чувством переполнения.
3. Язвенное поражение двенадцатиперстной кишки и желудка. Обычно возникает, как осложнение течения острого или хронического гастрита на фоне применения медикаментозных препаратов (НПВП, антиагреганты и т.п.) Формирование язвы длительное (до нескольких месяцев и даже лет). При образовании патологического очага в стенке желудка боли становятся острыми, нестерпимыми и возникают обычно после приёма пищи и по утрам. Рефлекторно появляются тошнота, рвота.
4. Новообразования . Чаще всего встречаются полипы (доброкачественная опухоль). Долгое время заболевание никак не проявляется. Затем человек начинает ощущать дискомфорт после употребления еды (чувство распирания, слабые тянущие боли, незначительная тошнота). Симптоматика постепенно нарастает. Могут возникать желудочные кровотечения (кал окрашивается в чёрный цвет, в рвотных массах – прожилки крови).
5. Острые кишечные отравления и пищевые токсикоинфекции. Причина – попадание в организм болезнетворных вирусов или бактерий и их активное размножение. Так же боли могут вызвать большое количество токсинов, которые накапливаются при размножении микроорганизмов в продуктах питания и мгновенно попадают в организм. Боли всегда острые, заставляют больного принимать вынужденное положение. Состояние сопровождается лихорадкой (до 39-40 градусов), диареей, рвотой. Возможно развитие обезвоживания.
6. Аллергические заболевания . Причина – попадание в организм аллергена. Вариант боли различается: от постоянной тянущей до приступообразной спастической.
7. Нервно-психические перенапряжения и стрессы . На фоне волнения секреторные клетки внутренней оболочки желудка начинают работать более активно, высвобождая большое количество соляной кислоты и прочих ферментов, расщепляющих стенку желудка.

Диагностика заболеваний

Неприятные ощущения, испытываемые самим больным, описаны выше. После сбора анамнеза (истории развития заболевания) врач приступает к физикальному обследованию для определения возможной локализации очага поражения, так как он не всегда располагается в желудке. Осмотр включает аускультацию (выслушивание с помощью стетофонендоскопа), пальпацию (ощупывание органов сквозь переднюю брюшную стенку) и перкуссию (постукивание по передней брюшной стенке с целью выяснения топографии образований и характера перкуторного звука).

Далее назначается план дополнительного обследования. Среди методов могут быть:

1. Общий анализ крови. При воспалительных изменениях: повышение лейкоцитов и СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Для кровотечений из язвы характерно снижение числа эритроцитов и гемоглобина.
2. Биохимическое исследование. Определяется уровень общего белка и белковых фракций (снижается при нарушении всасывания), ферменты печени и поджелудочной железы (повышаются при поражении данных органов), С-РБ (выше нормы при аутоимунных заболеваниях) и прочие компоненты.
3. Общий анализ кала. Непереваренные частицы укажут на нарушение пищеварения, наличие яиц гельминтов – на глистные инвазии.
4. Общий анализ мочи (выявление сопутствующих заболеваний).
5. Анализ секреции желудочного сока (гастриты с повышенной и с пониженной секрецией лечатся по-разному).
6. УЗИ органов брюшной полости – высоко информативный метод для изучения неполостных образований, позволяющий выявить все патологические изменения.
7. ФГДС – визуальный осмотр стенок пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки путём введения зонда с камерой. Метод выявляет любые очаги поражения слизистой оболочки органов.
8. Рентгенография с предварительным употреблением сульфата бария. Контрастная взвесь проникает в язвенные и прочие дефекты, что видно на снимке. Так же оценивается скорость эвакуации смеси из желудка.
9. КТ и МРТ – самые информативные, но дорогостоящие методы. Точно диагностируют характер изменений в органах.

В большинстве случаев методы позволяют установить диагноз и начать лечение. При тяжёлых патологиях (новообразования, аутоимунные заболевания и т.п.) объём исследований существенно возрастает (лапароскопия, определение антител в сыворотке крови, выявление онкомаркёров и т.п.).

Правила выбора препарата по характеру боли и симптомам

Лекарственные вещества всегда подбираются с учётом симптоматики и после проведения дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования.

Спастические боли, возникающий на фоне функциональной диспесии и стресса купируются приёмом спазмолитиков. Наиболее распространены Но-Шпа, Дротаверин.

Наличие изжоги – жжения и боли за грудиной указывает на раздражение стенки пищевода желудочным содержимым. Используются антацидные средства и спазмолитики. Дополнительно рекомендована диета с частным и дробным питанием (5-7 раз в день) с исключением острой, жареной, солёной пищи, а так же алкоголя.

Воспалительные патологии (гастрит, гастродуоденит) в 99% случаев вызваны бактерией – Helicobacter Pylori, а значит в схему лучения добавляются антибиотики. Назначаются:

• ингибиторы протонной помпы (Омепразол);
• цитопротекторы (Де-Нол);
• прокинетики (домперидон) – при нарушении моторной функции желудка;
• антибиотики – Кларитромицин и Амоксициклин по 500 мг 3 и 2 раза в день соответственно.

При язвенной болезни назначается та же схема терапии, что и при гастрите. Однако, курс лечения будет значительно дольше. При развитии осложнений (кровотечения, перфорация стенки желудка и т.п.) показано хирургическое вмешательство.

Аллергопатология требует применения противоаллергических средств. Например – антигиастаминные (Супрастин, Тавегил) или гормональные (Преднизолон) препараты.

При кишечных отравлениях используются антибактериальные и противовирусные (Виферон) средства. Для коррекции обезвоживания назначается регидратационная терапия (Регидрон, Трисоль). При выраженной интоксикации – дезинтоксикационные средства (Гемодез, Репополиглюкин).

Таким образом, болевой синдром в желудке может указывать на множество различных заболеваний, для выявления которых обязательно необходим осмотр врача и комплекс диагностических мероприятий. Самостоятельным лечением заниматься не рекомендуется, так как не всегда известна причина возникновения болей.

Попадая в желудок, связываются с соляной кислотой, что приводит к её нейтрализации. В результате действие кислоты снижается, и болевые ощущения проходят ввиду отсутствия раздражения поражённой слизистой оболочки желудка.	Используется при выраженном болевом синдроме. Действие наступает спустя 3-5 минут. Приём осуществляется во время обострения воспалительных заболеваний или при симптомах: изжога, боль после еды и т.п.
Спазмолитики	Ношпа, Дротаверин
Блокируют кальциевые каналы миоцитов, что приводит к расслаблению всей гладкой мускулатуры. Мышечная ткань желудка не сокращается и боль, вызванная спазмами, исчезает.	Применяются постоянно по 1 таблетке 3 раза в день. Это обеспечивает отсутствие сокращений гладкой мускулатуры и прекращение болевого синдрома.
Блокаторы протонного насоса	Омепразол, Лансопразол
Воздействуют на обкладочные клетки, расположенные на внутренней поверхности желудка. Эффект заключается в блокировании функциональной активности данных клеток и уменьшении синтеза соляной кислоты. При отсутствии раздражающего воздействия слизистая оболочка не травмируется дополнительно и быстро восстанавливается.	Дозировка у всех – 0,02. Препарат принимается курсом от 5 до 12 дней по 1 таблетке 2 раза в день
Блокаторы H2 рецепторов	Ранитидин, Фамотидин
Блокируют H2 гистаминовые рецепторные комплексы париетальных клеток слизистой оболочки органа. В результате снижается базальная, дневная и ночная продукция соляной кислоты, которая провоцирует раздражение и поражение стенок желудка и 12-типерстной кишки.	Действие любого препарата – 12 часов. Применяется по 1 таблетке утром и вечером в течение всего курса лечения воспалительных патологий.
Производные висмута	Де-нол, Вис-нол, Улькавис
Активное вещество, висмута субцитрат, осаждает белки, которые образуют на слизистой оболочке защитную плёнку, позволяющую ускорить процессы регенерации и ослабить неблагоприятное воздействие желудочного сока и поступаемой в организм пищи. Так же оказывает анальгетическое действие	Используется в комплексной терапии воспалительных заболеваний, ассоциированных с хеликобактер пилори. Доза для всех средств – 4 таблетки в сутки.