Периодические боли в животе у ребенка 6 лет

Рецидивирующая боль, достаточная для того, чтобы нарушить нормальную жизнедеятельность, и длящаяся как минимум 3 мес, встречается у 10% детей школьного возраста. Менее чем у 10% таких детей обнаруживают какие-либо органические причины. Широко распространённое убеждение, что в оставшихся случаях имеется психогенная боль, не имеет подтверждений. В некотором числе исследований не удалось доказать отличие таких детей и их семьей от контрольных.

Однако у некоторых детей это может быть проявлением стресса или стать частью порочного круга тревожности и увеличения боли, приводящего к семейному недомоганию и требующего проведения всё большего числа инвазивных исследований. Имеются данные о том, что тревожность может приводить к нарушению моторики, которое воспринимается ребёнком как боль.

Более чем у 90% детей с периодической болью в животе отсутствуют структурные нарушения или изменения слизистой ЖКТ. Типичная боль локализуется центрально, вокруг пупка, и во всём остальном дети чувствуют себя хорошо. Однако всё чаще признаётся, что у большинства имеется один из трёх определённых симптомокомплексов, формирующихся в результате функциональных нарушений моторики кишечника или кишечных нервных сплетений:
• синдром раздражённой кишки (обычно);
• неязвенная диспепсия;
• абдоминальная мигрень.

Синдром раздражённой кишки распространённое заболевание среди взрослых, связано с нарушением желудочно-кишечной моторики и нарушением восприятия внутрибрюшных явлений. Исследования, посвященные изменению давления в тонкой кишке у детей с синдромом раздражённой кишки, предполагают, что возникают патологические сильные мышечные сокращения.

Также было показано, что взрослые, страдающие этим заболеванием, испытывают боль при раздувании баллонов в кишечнике до значительно меньших объёмов, чем в контрольной группе. Следовательно, имеется взаимодействие между этими двумя факторами и оба они изменяются под влиянием психологических факторов, таких как стресс и тревожность.

Также часто имеется положительный семейный анамнез и характерный набор симптомов, хотя не у всех пациентов встречается каждый симптом:
• Боль в животе — часто усиливается до или облегчается после дефекации.
• Слизистый стул.
• Вздутие живота.
• Чувство неполной дефекации.
• Запор, часто сменяющийся нормальным или жидким стулом.

Неязвенная диспепсия. У некоторых детей с болью в животе имеются симптомы, предполагающие нарушения в верхнем отделе ЖКТ:
• Боль в эпигастрии.
• Рвота после приёма пищи.
• Отрыжка.
• Вздутие живота.
• Раннее насыщение.
• Изжога.

Читайте также:  Инвагинация кишечника у детей

При наличии этих симптомов необходимо исключить инфицирование Helicobacter pylori. Эндоскопически не удаётся выявить язву или другие поражения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Тем не менее моторика желудка нарушена.

Абдоминальная мигрень. Классическая абдоминальная мигрень часто связана с болью в животе, сопровождающей головные боли, а у некоторых детей боль в животе превалирует. Приступы боли локализуются по средней линии, пароксизмальные, стереотипические и сопровождаются побледнением лица. Обычно имеется личный или семейный анамнез мигреней. Пизотифен, антагонист рецепторов серотонина, является эффективным препаратом для профилактики у детей с частыми, выраженными симптомами.

Гастрит и пептическая язва. Широкое использование эндоскопии у детей и выявление грамотрицательных микроорганизмов Helicobacter pylori в связи с антральным гастритом сконцентрировало внимание на них как на потенциальной причине боли в животе у детей. У взрослых хорошо доказано, что Н. pylori является значительным предрасполагающим фактором для развития язвы двенадцатиперстной кишки. Эта связь у детей прослеживается менее чётко. Язвы двенадцатиперстной кишки нетипичны у детей, однако их нужно искать при наличии ночных болей, особенно если это ослабляет ребёнка или если есть сведения о наличии пептической язвы у ближайших родственников.

H. pylori вызывает узловой антральный гастрит, который может сопровождаться болью в животе и тошнотой. Он обычно выявляется на биопсии антрального отдела желудка, однако может присутствовать в микроаэрофильной культуре. Этот микроорганизм продуцирует уреазу, которая служит основой для лабораторного исследования биоптата и проведения 13С дыхательного теста (после приёма через рот меченной 13С мочевины). Серологические тесты недостоверны у детей.
Режимы лечения различны, однако часто состоят из тройной терапии, например, амоксициллином, метронидазолом и кларитромицином.

Эти заболевания могут быть серьёзными, если, к примеру, они приводят к значительному снижению посещаемости школы, однако они не опасны.

Исследования должны диктоваться клиническими проявлениями. Хотя существует множество потенциальных органических причин, большинство из них редкие и требуют дополнительных исследований лишь по показаниям. Микроскопия мочи и бактериологическое исследование необходимы, поскольку ИМП могут вызвать боль при отсутствии других симптомов или признаков.

Долговременный прогноз приодических болей в животе у детей:
• Около половины детей с данными симптомами вскоре избавляются от них.
• В четверти случаев симптомы проходят в течение нескольких месяцев.
• В четверти случаев симптомы продолжаются или возвращаются во взрослом возрасте как синдром раздражённой кишки, неязвенная диспепсия и краниальная мигрень.

Читайте также:  Висцеральный самомассаж живота как делать правильно

Категория: Росчерк пера 04

Почему болит живот у ребенка 6 лет – именно этим вопросом задаются многие родители, поскольку данная симптоматика встречается нередко у детей в таком возрасте. Причин проявления таких неприятных болевых ощущений существует большое количество. Поэтому родителям необходимо проявлять особую внимательность к своим малышам, так как здоровье детей – превыше всего.

Животик у детей шестилетнего возраста может болеть по разнообразным причинам. Это может быть инфекционная патология или хирургическая, которая, к примеру, получена в результате травмы брюшной области. В шестилетнем возрасте уже встречаются и хронические патологии.

Для того чтобы мамочка смогла понять: в случае, когда у ребенка 6 лет болит живот – что делать и как действовать в подобной ситуации следует сделать оценку всей симптоматике в целом. Зачастую болевые ощущения в этой области связаны с:

  • перееданиями;
  • несварениями пищи;
  • газообразованиями;
  • запорами.

Но существуют и более серьёзные причины появления болевых ощущений у малышей, а особенно когда часто болит живот у ребенка 6 лет и присутствуют другие болезненные признаки – диарея, тошнота и лихорадка. Так зачастую проявляется аппендицит, который является опасным хирургическим заболеванием, поскольку такой патологии свойственно стремительное развитие и крайне негативные последствия. Резкие, острые болевые ощущения вначале локализуются в области пупка, затем постепенно смещаются в нижнюю часть брюшной области с правой стороны, то есть в место размещения червеобразного отростка – аппендикса. Также при такой патологии может быть у ребенка 6 лет рвота, болит живот, понос со слизистыми примесями и лихорадка.

Аппендицит очень опасный своими осложнениями. Если не успеть госпитализировать и не прооперировать малыша своевременно, воспалённый аппендикс лопнет, что в неблагоприятной ситуации приведёт к перитониту.

Когда сильно болит живот у ребенка 6 лет, это может говорить о гастроэнтерите – серьёзнейшем воспалении желудка или кишечника в результате инфекционного поражения ЖКТ вирусом или бактериальной инфекцией. Подобные симптомы свойственны:

  • острой респираторной вирусной инфекции;
  • пневмонией;
  • заболеваниям, связанным с воспалением мочеполовых органов.

Если у ребенка 6 лет понос, болит живот, тошнота, рвота, повышена температура тела (более 38,5 градуса), ухудшено общее состояние и он отказывается есть, то это может свидетельствовать об осложнениях после перенесения тяжелейших заболеваний по типу гепатита, свинки или патологий системы мочеиспускания. Причём при игнорировании безотлагательного обращения к врачу в подобной ситуации у малыша возможно развитие панкреатита, при котором происходит воспаление поджелудочной железы.

Читайте также:  Осмотр отверстия анального

Ещё одной причиной болевых ощущений у детей в брюшной области является пищевое отравление недоброкачественными продуктами. Клиническая картина здесь похожа на инфекционные заболевания. Симптомы указывают на интоксикацию всего организма и дополняются рвотой, жидким стулом и лихорадкой.

В случае если ребенок 6 лет пукает и болит живот, то это говорит о повышенном газообразовании, которое связано с употреблением продуктов, способствующих его проявлению. Попробуйте пересмотреть рацион и исключите из него блюда, вызывающие метеоризмы. Но если такой подход не даст результатов необходимо обратиться к доктору.

В действительности причин, вызывающих болевые ощущения в брюшной области у шестилетних детей значительно больше. Например, колит, непроходимость кишечника, последствия полученных травм, психологические причины, которые связаны со стрессами и страхами. Как раз проявления боли в результате переживаний детей достаточно распространены именно в возрасте шести – десяти лет.

Если болит живот у ребенка 6 лет только единовременно и причины этого ясны, к примеру, малыш скушал больше своей нормы, произошёл запор или, наоборот, жидкий стул, можно ему дать препарат мягкого действия, предназначенный для детей.

В случае выявления болевых ощущений в брюшной области у детей следует позаботиться о диетическом питании и кормлении исключительно качественными продуктами. Для недопущения попадания инфекции требуется соблюдение санитарной чистоты дома, необходимо приучать малыша часто мыть ручки, особенно после прогулок и контактов с домашними питомцами.

Но когда боли частые, острого характера и сильно проявляются вместе с другими характерными признаками – тошнотой, рвотой, жаром, недопустимо медлить ни минуты и обратиться за помощью к доктору. Только опытный специалист сможет поставить правильный диагноз заболевания и предпримет все необходимые действия, чтобы спасти здоровье и жизнь малыша.

Читайте также:
Adblock
detector