Полипы на двенадцатиперстной кишке

Доброкачественные новообразования, растущие из железистого эпителия слизистой двенадцатиперстной кишки, называются полипами. Они растут в просвет органа и могут иметь широкое либо тонкое (в виде ножки) основание. В большинстве случаев полипы растут медленно, никак себя не проявляя. Если их размер достигает 5 см, появляются симптомы кишечной непроходимости, пищеварительной диспепсии, а также боли, изжога, отрыжка. Основные методы диагностики — эндоскопический с биопсией, рентгенологический, анализ каловых масс на скрытую кровь. Лечение — хирургическое из-за высокого риска малигнизации опухоли.

Описание и виды

Опухоли в 12-перстном отростке кишечника представляют собой доброкачественные новообразования, которые локализуются на стенке тела органа или его луковицы с ростом в просвет. Они формируются из железистого эпителия кишечной стенки, могут иметь тонкую ножку, а могут удерживаться на широком основании. Полипы бывают единичными, множественными или отмечается полипоз.

У полипов есть склонность к малигнизации, то есть озлокачествлению, поэтому их наличие считается предраковым состоянием. Риск малигнизации выше при наследственной форме полипоза. Поэтому при обнаружении опухолей в 12-перстной кишке рекомендуется их хирургическое удаление. Особенностью заболевания является трудность диагностики из-за смазанной клинической картины или ее отсутствия, особенно при некрупных образованиях.

Внешне полипозные опухоли выглядят по-разному. Помимо основания, они отличаются формой: шаровидной, овальной, грибовидной. Поверхность образований бывает бархатистой, гладкой, бугристой, зернистой. Ворсинчатые полипы похожи на цветную капусту. Опухоль имеет более темный оттенок, чем сама слизистая. Насыщенность цвета образования зависит от структуры и количества сосудов с фибрином в ней.

Полипозное тело формируется из железистых или покровных частей эпителия. Соединительная ткань полипа содержит густую сеть сосудов. Ножка образования формируется из прилегающей слизистой и подслизистого слоя.

Полипозные опухоли могут быть:

  • некрупными – с величиной до 20 мм;
  • крупными – с размером 20—50 мм;
  • гигантскими — свыше 50 мм.
  • воспалительные, которые образовались в местах воспаления тканей;
  • гиперпластические, сформированные из разросшейся нормальной ткани;
  • неопластические, когда рост пошел из атипичных для органа тканей и клеток.

Неопластические полипы бывают:

  • доброкачественными;
  • злокачественными или аденоматозными, которые по строению подразделяются на трубчатые, трубчато-ворсинчатые, ворсинчатые аденомы (подобные цветной капусте).

Вернуться к оглавлению

Причины полипа в двенадцатиперстной кишке

Однозначного перечня причин, вызывающих формирование полипов в 12-перстной кишке, нет. Медики выделили ряд предрасполагающих факторов, таких как:

  • наследственность, когда в анамнезе имеются случаи диагностирования новообразований у родственников;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
  • несбалансированное, неправильное питание (превышение нормы употребления пересоленной, копченой, жирной, тяжелой пищи с недостатком овощей и фруктов);
  • плохая экологическая обстановка;
  • снижение иммунитета;
  • хронические воспалительные заболевания 12-перстной кишки, пищеварительной системы и сосудов;
  • аллергические реакции, например, на глютен.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

Особенностями клинической картины заболевания 12-перстной кишки является бессимптомность первых стадий, медленное развитие и рост самих полипов по сравнению с поражениями других органов.

Тревожными симптомами являются:

Выраженность и насыщенность клинической картины зависит от типа и размера опухоли, наличия/отсутствия изъязвления самого образования или слизистой 12-перстной кишки.

Диагностика

Из-за бессимптомности протекания недуга обнаружение полипа затруднено. Для постановки точного диагноза требуется тщательное обследование пациента. Для этого проводятся такие исследования:

  1. Оценка анамнеза болезни, семьи, жалоб пациента.
  2. Объективный осмотр (кожи, слизистых, определение массы тела).
  3. Лабораторные тесты:
  • анализ крови (на признаки анемии);
  • копрограмма, в т. ч. анализ кала на скрытую кровь.


При подозрении на полипоз в двенадцатиперстной кишке больной сдаёт анализы, проходит аппаратное обследование и консультируется у врачей по направлению.

  1. Инструментальная диагностика, включающая:
  • ФЭГДС;
  • рентгенографию с контрастом;
  • УЗИ;
  • КТ, МРТ;
  • зондирование.
  1. Осмотры у гастроэнтеролога, онколога, терапевта.

Вернуться к оглавлению

ФЭГДС

Фиброэзофагогастродуоденоскопия является наиболее показательным диагностическим методом. Применяется для визуального осмотра состояния слизистой ДПК и ЖКТ в целом. Делается это с помощью специального инструмента — эндоскопа, оснащенного камерой, оптикой и приспособлениями для забора биологического материала на гистологический, цитологический и морфологический анализ. Биопсия проводится с целью оценки структуры поврежденных тканей, степени добро- или злокачественности полипа. Все бонусы казино собраны здесь Единственным противопоказанием к применению биопсии является нарушение свертываемости крови. Если обнаружится полип, его можно сразу же удалить при помощи специальной металлической петли.

Зондирование

Процедура позволяет определить степень секреторной активности посредством анализа содержимого ДПК. Существует несколько методов проведения процедуры отбора жидкого материала, такие как:

  • слепой тюбаж — принудительное опорожнение органа с последующим УЗИ-обследованием;
  • фракционное дуоденальное зондирование — забор материала каждые 5 минут для оценки общей функциональной активности органа;
  • хроматическое с применением красителя метиленового синего — для оценки проходимости и сократительной функции.

Вернуться к оглавлению

Рентгенография

Обследование проводится с применением бариевого контраста. Метод позволяет визуализировать полип в виде затемненного дефекта округлой (овальной) формы с четкими краями. При полипах на ножках дефект наполнения будет смещаться. При полипозе затемнения сливаются и приобретают неправильную форму. Недостатки метода — сложность определения полипов менее 10 мм и степени их малигнизации.

Диагностика проводится в 3 этапа:

  1. УЗИ натощак;
  2. обследование после употребления желчегонного завтрака;
  3. УЗИ после опорожнения ЖКТ.

Дополнительно может быть проведена процедура с применением контраста. На фоне подкрашенной полости выделяются четкие границы выбухания опухоли в просвет; структура ее будет неоднородной, а величина может достигать 25х15 мм. По УЗИ определяют наличие/отсутствие ножки у полипа.

Метод относится к дополнительным или вспомогательным. Преимущества процедуры:

  • возможность определения мелких полипов;
  • неинвазивность;
  • отсутствие спецподготовки;
  • определение структуры, расположения полипа, а также сопутствующих аномалий ЖКТ;
  • оценка накопления контраста полипом;
  • выявление причины формирования полипов.

Единственным недостатком является высокая стоимость. КТ показана при подозрении на малигнизацию или невозможности выполнения ФГДС.

Метод позволяет получить 3D-картинку ДПК. Перед процедурой следует очистить кишечник клизмой. Метод применяется редко из-за многослойности кишечника и сложности просвечивания всех его изгибов.

  • возможность определения степени пристеночного и трансмурального повреждения;
  • выявление мелких опухолей и свищей.
  • неэффективность при обнаружении воспалительных процессов, особенно на слизистых;
  • высокая стоимость.

Вернуться к оглавлению

Лечение и удаление

Лечить опухоли врачи рекомендуют только хирургическим способом, поэтому после постановки диагноза и определения характеристик опухоли принимается решение о технике ее удаления.


Наросты в двенадцатиперстной кишке, после операции, дополнительно залечивают антифлатулентами и спазмолитиками.

Читайте также:  От боли в животе заговор

Реже может быть назначен медикаментозный курс для подготовки, восстановления сил пациента перед операцией, что актуально при ослабленном иммунитете, нарушении свертываемости крови, анемии и в пожилом возрасте.

Обычно назначаются такие медикаменты:

Выбор техники проведения операции зависит от таких показателей:

  • величина;
  • локализация (если затронута луковица, выбирается полостная операция);
  • количество;
  • форма полипов.

Вернуться к оглавлению

Дуоденоскопия

Диагностическая процедура позволяет совершить одномоментное удаление полипов величиной до 20 мм на ножке с овальной головкой сразу при проведении диагностики. Для этого больному через пищевод вводится гастродуоденоскоп с оптико-волоконным оборудованием, металлической петлей для захвата полипа. Дополнительно проводится прижигание кровоточащих ран после срезания опухоли (коагуляция), лазеротерапия и медикаментозная санация. Главные преимущества метода — безболезненность и малоинвазивность.

Полостная операция

Крупные полипы величиной до 50 мм, более или менее мелкие полипы, расположенные в луковице ДПК, удаляются классическим способом — резекцией пораженного участка.


Обширные полипозы на 12-типерстном кишечнике устраняют операцией.

  • вскрытие брюшины;
  • обнажение органа;
  • рассечение стенки;
  • удаление полипа.

Во время операции дополнительно проводится анализ тканей 12-перстной кишки на гистологию. Если будет подтверждена злокачественная природа, лечение будет не только хирургическим, но и химиотерапевтическим либо лучевым.

Осложнения

При доброкачественной опухоли прогноз всегда благоприятный, но риск рецидива сохраняется. Поэтому больные находятся на диспансерном учете. Всегда есть риск осложнения недуга в виде:

  • озлокачествления в метастазирующий рак;
  • перфорации опухоли с риском образования отверстия в стенке ДПК и развитием тяжелого воспаления брюшины (перитонита);
  • стеноза, предполагающего сужение просвета кишки, что вероятно при увеличении полипа до гигантских размеров;
  • изъязвления поверхности образования;
  • кровотечения из полипа.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Для предотвращения рецидивов рекомендуется:

  • отказаться от алкоголя, курения;
  • правильно питаться;
  • проходить регулярное эндоскопическое обследования;
  • встать на учет к гастроэнтерологу, что особенно актуально для пациентов в возрасте более 45 лет;
  • осуществлять своевременное лечение других воспалений в ЖКТ.

Опухоли двенадцатиперстной кишки – разделяются на доброкачественные, в том числе и полипы, а также онкологию. Подобный недуг не имеет ограничений относительно половой и возрастной принадлежности, отчего может диагностироваться даже у детей.

Характерным признаком является то, что злокачественные новообразования встречаются крайне редко. Доброкачественные в большинстве случаев имеют благоприятный прогноз, но могут трансформироваться в рак, в чём и заключается их опасность.

Предрасполагающие факторы формирование образований на ДПК будут отличаться в зависимости от их характера. Симптоматика будет обуславливаться количеством, местом локализации и распространённости болезнетворного процесса. К основным признакам стоит отнести болевой синдром, приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой и снижением массы тела.

Для диагностирования используется широкий спектр лабораторно-инструментальных обследований. Устранение опухолей осуществляется хирургическими методиками, а также лучевой и химиотерапией.

Этиология

Основные причины возникновения опухоли 12-перстной кишки остаются до конца невыясненными. Однако гастроэнтерологами была выявленная группа предрасполагающих факторов. Таким образом, источниками появления злокачественных новообразований могут стать:

  • болезнь Крона – это хронический недуг, который поражает ЖКТ;
  • наследственные факторы появления полипов ДПК – небольших разрастаний, которые выпячиваются в полость кишечника, они могут иметь различные формы и размеры;
  • доброкачественные новообразования, которые при несвоевременном лечении могут переродиться в рак;
  • пристрастие к вредным привычкам, в частности алкогольным напиткам и табакокурению;
  • нерациональное питание, когда основу меню человека составляют жирные и острые блюда, а также копчёности или недостаток в рационе овощей и фруктов.

Возникновению доброкачественных опухолей могут способствовать:

  • диагностирование новообразований у ближайших родственников;
  • ведение нездорового образа жизни;
  • несбалансированное питание;
  • снижение уровня иммунной системы;
  • хроническое течение болезней двенадцатиперстной кишки;
  • неблагоприятные условия проживания или работы;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций.

Все вышеуказанные факторы могут стать причиной появления опухоли не только у взрослых людей, но также у детей и представительниц женского пола в период вынашивания ребёнка.

Классификация

Помимо того, что существуют злокачественные и доброкачественные новообразования, каждая из групп имеет собственную классификацию.

Онкология, по месту локализации, делится на:

  • рак ДПК – ткани патологических клеток не похожи на те, которые покрывают этот орган;
  • рак большого сосочка этого органа, который представляет собой возвышение с отверстием, пропускаемое желчь и панкреатические соки;
  • рак луковицы 12-перстной кишки.

В зависимости от того, из чего сформированы опухоли, они выражаются в:

  • лимфосаркоме – происходит формирование из лимфатических тканей;
  • лейомиосаркоме – возникновение новообразования из гладких мышц;
  • фибросаркома – опухоль появилась из соединительной ткани;
  • невринома злокачественная – возникает из оболочки нервов.

По способу роста различают:

  • экзофитные опухоли – происходит рост в области кишки;
  • эндофитные – распространяется за пределы этого органа.

Кроме этого, существует несколько стадий протекания рака:

  • начальная – характеризуется формированием небольшой, но чётко ограниченной опухоли в слизистом или подслизистом слое оболочки. Метастазирования не наблюдается;
  • средней тяжести – происходит врастание образования в мышечной слой ДПК. Могут быть обнаружены метастазы в регионарных лимфатических узлах;
  • тяжёлая – опухоль приобретает значительные размеры и выходит за пределы 12-перстной кишки с множественными регионарными метастазами;
  • осложнённая – отличается распространением метастаз в отдалённые органы.

Доброкачественная группа новообразований также представлена полипами двенадцатиперстной кишки. Они представляют собой выросты опухолевидной формы, которые имеют ножку или широкое основание, овальной или округлой формы, плотной или мягкой консистенции. Существует несколько видов полипов:

  • одиночные;
  • множественные;
  • полипоз, т. е. большое количество полипов.

Полипоз, в свою очередь, делится на:

  • аденоматозный – такие полипы 12-перстной кишки обладают самым высоким риском озлокачествления. Чем больше объёмы полипа, тем выше вероятность появления рака;
  • гиперпластический – имеют низкий риск перерождения в онкологию;
  • воспалительно-фиброматозный – по сути, не являются полипами, но по форме очень их напоминают и содержат в себе большое количество крови.

Помимо этого, доброкачественные опухоли имеют различное строение и делятся на:

  • миому – появление образования из мышечной ткани ДПК;
  • липому – из подслизистого слоя;
  • невриному – из нервных тканей;
  • ангиому – из сосудов кровеносной системы 12-перстной кишки;
  • фиброму – из соединительной ткани.

Нередко полипы наблюдаются на луковице ДПК.

Симптоматика

Внешнее проявление онкологического поражения ДПК будет отличаться в зависимости от стадий развития болезнетворного процесса.

Читайте также:  Тянет ноги и болит низ живота

На ранних этапах признаки практически всегда отсутствуют, отчего довольно редко производится диагностика рака на первой стадии. Единственным симптомом может быть болезненность. Зачастую она носит тупой характер и локализуется вверху живота. Нередко пациентов беспокоят голодные боли в ночное время суток. В большинстве случаев люди не обращают внимание или списывают появление болевого синдрома на некачественную пищу.

На поздних этапах протекания рака двенадцатиперстной кишки симптомами будут служить:

  • сильная слабость и быстрая утомляемость организма;
  • депрессивное состояние и утрата интереса к работе или другим ранее любимым вещам;
  • нарушение сна – нередко отмечается дневная сонливость и бессонница по ночам;
  • приступы сильной головной боли и головокружений;
  • снижение или полная утрата аппетита, что выражается в значительном снижении массы тела, вплоть до анорексии или крайней степени истощения;
  • синюшность, бледность или желтизна кожного покрова;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости, глаз и носа;
  • малокровие;
  • возрастание показателей температуры тела;
  • повышенное потоотделение по ночам;
  • снижение иммунной системы, отчего люди в большей степени подвергаются инфекциям;
  • приступы тошноты, которая часто заканчивается рвотой;
  • примеси крови в каловых массах – только при развитии такого осложнения, как кровотечение.

Что касается симптоматики доброкачественных опухолей, то степень их выраженности будет отличаться в зависимости от разновидности новообразований, величины и наличия изъязвлений.

Довольно часто доброкачественные опухоли протекают без выражения каких-либо признаков, а их обнаружение проходит совершенно случайно, при прохождении эндоскопического обследования. Но в некоторых случаях могут проявляться такие признаки, как:

  • ноющая и тянущая боль в животе, которая зачастую выражается после трапезы;
  • тошнота, редко заканчивающаяся рвотными позывами;
  • отрыжка с неприятным воздухом недавно съеденной пищи;
  • изжога и чувство жжения в загрудинной области;
  • нарушение стула, что выражается в чередовании запоров и диареи;
  • слабость и утомляемость;
  • сильные головокружения;
  • снижение массы тела;
  • малокровие.

Вышеуказанные симптомы онкологии и доброкачественных опухолей в двенадцатиперстной кишке характерны как для взрослых, так и для детей.

Диагностика

Диагностирование опухоли требует комплексного подхода и выполнения лабораторно-инструментальных обследований. Но перед их назначением гастроэнтерологу необходимо выполнить несколько манипуляций, а именно:

  • изучение истории болезни и анамнеза жизни не только пациента, но и его ближайших родственников – это поможет выявить факторы появления опухолей;
  • осуществление тщательного опроса и осмотра – это даст возможность определить не только первое время и интенсивность проявления симптоматики, но также составить предположение о стадии, на которой протекает недуг.

К лабораторным способам диагностики можно отнести:

  • общий анализ крови – для обнаружения малокровия;
  • микроскопические изучения каловых масс на предмет наличия частичек крови – основного признака кровотечения;
  • общий анализ урины;
  • биохимию крови;
  • выявление онкомаркеров в крови и моче.

Но основу выявления злокачественных и доброкачественных опухолей составляют инструментальные методы:

  • ЭКГС – это эндоскопическая процедура во время которой происходит изучение поверхности органов ЖКТ. Предполагает осуществление биопсии – забора небольшой частички поражённого органа для установления характера опухоли;
  • рентгенография ДПК с использованием контрастного вещества – для определения места локализации образования;
  • рентгенография грудной клетки и других органов – для выявления метастаз;
  • УЗИ, КТ и МРТ – в качестве вспомогательных методик установления распространения метастазирования и расположения новообразований.

После получения всех результатов обследований и анализов врач-гастроэнтеролог составляет тактику терапии.

Лечение

Устранение патологии осуществляется только хирургически, а также с использованием лучевой и химиотерапии.

Лечить онкологию необходимо при помощи:

  • удаления опухоли путём хирургического вмешательства с иссечением части ДПК. К такой методике прибегают только в случаях отсутствия метастаз, а также при возрасте пациента до 75 лет;
  • химиотерапии – это лечение медикаментами, направленные на уничтожение опухоли и предотвращение распространения патологического процесса;
  • лучевой терапии – с использованием радиационного излучения. Зачастую применяется в совокупности с двумя вышеуказанными методами.

Терапия доброкачественной опухоли состоит из:

  • дуоденоскопии с помощью диатермокоагуляции (тока) – для устранения образований небольших размеров;
  • операбельного вмешательства.

Нередко, после выполнения хирургических манипуляций пациентам назначают индивидуальный курс медикаментозного лечения и диетотерапию. Хороших результатов можно добиться лечением народными средствами, но только в комплексе с другими методиками.

Осложнения

При несвоевременно начатом лечении существует вероятность развития таких осложнений рака, как:

  • метастазирование;
  • перфорация опухоли;
  • сужение просвета ДПК;
  • кровоизлияния;
  • кахексия (резкая потеря веса).

Доброкачественные новообразования могут осложняться:

  • озлокачествлением опухоли;
  • перфорацией;
  • изъязвлением образования;
  • кровотечениями из ДПК.

Профилактика

Специфических профилактических рекомендаций от формирования опухолей не существует, людям лишь необходимо придерживаться нескольких правил:

  • вести здоровый образ жизни;
  • следить за своим рационом;
  • своевременно устранять те заболевания, которые могут вызвать рак ДПК;
  • несколько раз в год проходит профилактическое обследование у гастроэнтеролога.

Прогноз опухолей напрямую зависит от характера новообразования, стадии развития болезни и своевременно начатой терапии.

Доброкачественное новообразование – полип двенадцатиперстной кишки (ДПК) – встречается довольно редко. Единичный полип никак себя не проявляет, о его наличии можно узнать только в ходе эндоскопического обследования при диагностике другого заболевания кишечника. Однако в 30% случаев такое новообразование меняет форму, переходя в злокачественное, поэтому лечить его в случае обнаружения обязательно. Заболевание диагностируется как у взрослых, так и у детей, от половой принадлежности не зависит.

Виды полипов

Есть несколько групп в классификации полипоза:

  • гиперпластический – образуется из здоровой ткани, не перерождается в злокачественную опухоль;
  • аденоматозный (железистый) – продукты деятельности желез, вырастают из них, склонны к малигнизации (озлокачествлению);
  • воспалительный или воспалительно-фиброматозный на луковице кишки – не являются полипами, но очень схожи с ними, содержат в теле много крови.

Аденоматозный полипоз с большой вероятностью превращается в злокачественную опухоль.

Причины появления

Причины появления полипов любой локализации до конца не установлены. Чаще, чем у других, они диагностируются у людей, злоупотребляющих алкоголем, острой, жирной пищей, при наличии язвенной болезни. Также причинами предположительно могут быть: наследственная склонность к появлению новообразований, распространение полипоза из толстого кишечника, воспалительные процессы, стрессовое состояние, раздражение стенок кишки.

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, а затем появление доброкачественных новообразований в виде полипов, может быть вызвано:

  • повышенной кислотностью желудочного сока;
  • патологией желчного пузыря и панкреатитом;
  • злоупотреблением медикаментами, раздражающими слизистую;
  • инфекциями;
  • хроническими заболеваниями ЖКТ.
Читайте также:  Заболевания тонкого и толстого кишечника

Симптомы

Если полип небольшой или их несколько, то симптомов может не быть вообще. О его существовании станет известно лишь во время эндоскопического обследования.

Когда количество или размер новообразований становится больше, когда они разрастаются или место их расположения вызывает уменьшение просвета кишки, то больной начинает испытывать те же ощущения или симптомы, что и при любой патологии ЖКТ:

  • тянущая боль после еды или 1,5-2 часа спустя;
  • отрыжка с частицами пищи или воздухом;
  • тошнота, рвота, иногда с кровью;
  • чередование запора и диареи;
  • изжога;
  • слабость;
  • анемия (если полип кровоточит);
  • потеря аппетита и веса.

Выраженность симптомов увеличивается по мере разрастания полипов, увеличения их количества, наличия и степени изъязвления слизистой двенадцатиперстной кишки. Если полипы начинают кровоточить, то состояние больного может стать угрожающим из-за развивающейся анемии и дефицита железа в организме.

Если диагноз своевременно не установлен, то некоторые виды полипов переходят в злокачественную форму.

Диагностика

Когда полипы единичны и небольшого размера, то симптомы не проявляются, диагностика затруднена или полип может быть обнаружен случайно во время инструментального обследования, например, эндоскопического.

Если больной обращается с жалобами на появление определенных симптомов, то диагностика состоит из:

  • изучения анамнеза, предварительного осмотра больного с изучением внешнего вида кожных покровов, слизистой рта, взвешивания;
  • сдачи анализов крови и кала (выявление дефицита железа и наличие скрытой крови в кале);
  • инструментального обследования – ФЭГДС, УЗИ, при необходимости МРТ, рентген;
  • консультации у онколога, гастроэнтеролога.

Врач может дополнительно назначить исследование крови на наличие бактерии Helicobacter Pylori. Это необходимо для исключения других факторов, провоцирующих образование полипов. Возможно в случае необходимости исследование крови на онкомаркеры.

Во время проведения ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии) с помощью эндоскопа с видеокамерой и осветительным прибором устанавливают наличие, величину, количество, локализацию полипов. Если у больного нет проблем со свертываемостью крови, то одновременно берут биопсию тканей слизистой на гистологию, а с помощью специальной петли можно сразу удалить единичные новообразования.

Рентгенографию кишечника проводят с использованием в качестве контрастного вещества препарата бария. Полип на снимке будет иметь затемненный вид. Однако при таком виде обследования новообразование размером меньше 10 мм выявить не удается, нельзя определить и степень малигнизации.

С помощью МРТ демонстрируется изображение полипа в трехмерном виде, можно определить мелкие опухоли, свищи. В кишечнике метод не очень часто используется из-за сложности строения стенок кишечника (есть трудность проникновения внутрь), дороговизны, невозможности увидеть воспаления на слизистой.

УЗИ проводят в три этапа. Сначала ультразвуковое исследование двенадцатиперстной кишки у больного выполняют натощак, затем после желчегонного завтрака, третий раз – после опорожнения кишечника. Так определяют разрастание полипов в просвет кишки, наличие и величину ножки.

По результатам исследований ставится окончательный диагноз, выбирается способ и схема лечения. При необходимости назначают дополнительные исследования, например: зондирование – взятие жидкости на анализ и исследование сократительных функций; КТ – компьютерная томография.

Лечение

Лечение полипа двенадцатиперстной кишки всегда радикальное – удаление полипа или полипов – полипэктомия. Манипуляция проводится с помощью эндоскопа со специальным приспособлением в виде металлической петли. Она затягивает основание нароста, которое затем отжигается от поверхности слизистой с помощью электрического тока. Затем прижигается рана на месте полипа, проводится санация. Заживление проходит быстро. Когда разрастание полипов велико, их много, во время процедуры возможна перфорация стенки, кровотечение. Но чаще полипэктомия проходит без осложнений.

Если у больного до обнаружения полипоза началась анемия, перед выполнением полипэктомии ему назначают препараты железа, чтобы восстановить состав крови. Медицинскими препаратами лечат лиц преклонного возраста, людей с ослабленным иммунитетом.

Это могут быть обволакивающие средства, противовоспалительные препараты, стимулирующие пищеварение, по необходимости антибиотики. Обязательно соблюдение предписанной диеты.

Большие полипы или те, которые локализуются в луковице ДПК, удаляют с помощью резекции. Это полостная хирургическая операция. В ее ходе берут частицы тканей на исследование – биопсию. Если гистология дает положительный результат, то новообразование является злокачественным, больному в этом случае дополнительно назначают лучевую терапию или химиотерапию. Выбор при лечении рака зависит от стадии развития, глубины поражения тканей, наличия метастаз.

Есть народные методы лечения полипов двенадцатиперстной кишки. Многие их используют сами, не консультируясь с врачом. Это неверно, так как неизвестно в какой стадии развития находится новообразование, какое оно, как подействует то или иное народное средство на ЖКТ, особенно в случае язвенной болезни, панкреатита, других воспалительных процессов.

Народные рецепты для лечения полипов ДПК:

  • мед;
  • сок чистотела;
  • калина;
  • оливковое масло;
  • отвары трав;
  • прополис.

Чтобы избежать осложнений и побочных эффектов, врачи рекомендуют при использовании народных рецептов: придерживаться дозировки, соблюдать рецептуру и правила приготовления растворов, настоек, отваров, знать противопоказания применяемых средств, следить за своим состоянием, прекратить прием народного средства при малейшем его ухудшении, соблюдать диету, параллельно принимать медикаменты, назначенные официальной медициной, получить консультацию врача.

Известны случаи в медицинской практике полного избавления от небольших новообразований с помощью только народных средств.

Профилактика

Общими рекомендациями для того, чтобы избежать разрастания полипов в двенадцатиперстной кишке или их рецидива, как и для любого заболевания кишечника являются:

  • отказ от курения и алкоголя;
  • щадящая диета или сбалансированное, правильное питание;
  • активный образ жизни;
  • достаточное количество выпитой чистой качественной воды;
  • избегать или бороться со стрессами;
  • не увлекаться бесконтрольным приемом лекарственных препаратов и средств народной медицины;
  • хотя бы раз в год проходить обследование у гастроэнтеролога.

Рецидивы полипов случаются в среднем через два года после их удаления. Для их предотвращения надо находиться на учете у специалиста, регулярно проходить назначаемые им обследования, выполнять все его рекомендации.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Читайте также:
Adblock
detector