После туалета болит в заднем проходе

Боль и другие неприятные ощущения, связанные с процессом опорожнения кишечника, доставляют людям не только физические, но и моральные страдания. Обсуждать такие деликатные проблемы не принято, а к врачу идти страшно и стыдно. Вот и обходятся люди своими средствами или терпят до последнего. А ведь это может быть серьезная проблема со здоровьем, решать которую необходимо только квалифицированными методами в зависимости от причины возникновения боли в заднем проходе.

Анатомические особенности

Строение прямой кишки идеально приспособлено для акта дефекации – эвакуации непереваренных остатков пищи наружу. Это сложный процесс, подчиняющийся коре головного мозга. Кора дает сигнал для опорожнения в ответ на раздражение нервных окончаний, находящихся в кишечной стенке и реагирующих на растяжение каловыми массами. После этого мышечный слой кишки сокращается, а наружный сфинктер, охватывающий задний проход, расслабляется и выталкивает испражнения наружу. Для эффективного завершения процесса пищеварения стенка прямой кишки имеет складки и железы, вырабатывающие слизь.

Большое количество нервных окончаний объясняет, почему в заднем проходе возникают выраженные болевые ощущения при появлении разных проблем (повреждение или раздражение слизистой).

Богатое кровоснабжение прямой кишки из двух сплетений (подслизистого и подкожного) объясняет высокую эффективность применения разных местных лекарственных средств (мазей и свечей), активные вещества из которых быстро попадают в кровь, минуя печень. Однако эти сосудистые сплетения часто подвержены действию неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению оттока крови и образованию геморроидальных узлов.

Причины болевых ощущений

Боль в заднем проходе после дефекации имеет разное происхождение, большинство причин связаны с патологией в самой прямой кишке:

1. На первом месте по частоте возникновения боли стоит геморрой, причем на ранних стадиях она выражена слабо и связана с сопутствующим запором и трудностью прохождения твердых каловых масс. Резкая боль и жжение в заднем проходе начинаются при осложненной форме заболевания, после развития тромбоза и воспаления геморроидальных узлов.
2. Анальная трещина – линейный или треугольный дефект, возникающий в слизистом слое прямой кишки или в заднем проходе в результате травмы, повреждения твердым калом или инородным предметом. Характерными симптомами трещины являются резкая, жгучая боль во время и после дефекации, выделения алой крови и спазм анального сфинктера. По выраженности болевые ощущения при острой трещине превосходят геморроидальные.
3. Сфинктерит – воспаление анального сфинктера, редко бывает изолированным, чаще сопутствует геморрою, трещине или проктиту.
4. Парапроктит различной локализации — абсцесс в подслизистом слое прямой кишки или под кожей около ануса. Обе формы могут развиться как инфекционные осложнения предыдущих заболеваний и характеризуются симптомами общей интоксикации – лихорадка, озноб, головная и мышечные боли, слабость. В подкожном слое около ануса или в толще стенки кишки прощупывается болезненная припухлость. Боль в заднем проходе пульсирующая, интенсивная, усиливается после опорожнения кишки.
5. Свищи прямой кишки – являются продолжением парапроктита при отсутствии лечения, могут вскрываться самопроизвольно. При закрытом свище и накоплении гноя возникает боль в заднем проходе после дефекации.
6. Рак толстой кишки – при этой тяжелой патологии боль не является ранним прогностическим признаком, а появляется на поздних стадиях роста опухоли. Сначала у больного появляются примеси крови, слизь или гной в испражнениях, болевые ощущения могут быть во время и после акта дефекации, по мере прорастания опухоли боль становится постоянной, отдает в промежность, половые органы, поясничный отдел позвоночника.
7. Травматические повреждения ануса инородным предметом, в результате несчастного случая или нетрадиционного секса.
8. Сильный ушиб копчика или промежности при падении.
9. Выпадения прямой кишки – встречаются у пожилых или много рожавших женщин из-за атрофии мышц.
10. Венерические заболевания (язвы, кондиломы)- воспаление распространяется из расположенных рядом половых органов у женщин.
11. Спазмы мышц промежности – встречаются у подростков при опорожнении кишечника в ночные часы, проходят с возрастом.
12. Сужение анального канала – после операций по поводу геморроя или трещины.

Лечебные действия

Врач-колопроктолог готовится к приему пациента

Любая боль, в том числе и в деликатном месте, требует выяснения причины и принятия адекватных мер для ее устранения. Жалобы пациента на болезненное опорожнение кишечника являются показаниями для проведения следующих действий

• осмотр проктолога;
• пальцевое ректальное исследование;
• проведение аноскопии и ректороманоскопии;
• анализ кала на скрытое содержание крови.

Лечение проводится с учетом выявленной патологии.

Оно может быть консервативным – обезболивающие мази или свечи с нестероидными противовоспалительными средствами (Проктозан, Релиф, Анестезол, Ультрапрокт) или препараты для приема внутрь (Найз, Кеторол, Ибупрофен). Хирургическое лечение проводится при парапроктите, свищах и трещинах ануса, а также при тромбозе геморроидальных вен. Во всех случаях пациенту рекомендуют нормализовать питание и объем потребляемой жидкости, следить за стулом.

Читайте также:  Кишечные антибиотики нового поколения список

Повторяющаяся и интенсивная боль, связанная с опорожнением кишечника, является поводом для обращения к врачу и принятия адекватных мер.

Обязательно надо выяснить причину и устранить ее как можно скорее, чтобы не затягивать патологический процесс и избежать серьезных последствий.

Победил геморрой дома. Прошел уже месяц, как я позабыл о своих шишках. Ох, каких же методы я не перепробовал — ничего не помогало. Сколько раз я ходил по врачам, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращался врачи рекомендовали операцию. Наконец, я справился с болезнью, и все благодаря этой статье. Всем у кого геморрой — читать обязательно!

Неприятные ощущения и боли после туалета причиняют не только физический, но и психологический дискомфорт.

Чтобы справиться с недугом, следует понять причину его возникновения и заняться лечением заболевания. О каком заболевании может свидетельствовать этот симптом?

Дополнительную трудность создает то, что боль может отдавать в другое место, при этом пациент неправильно определяет источник болевых ощущений.

Боли после туалета по большому — каковы причины и где именно обычно болит?

Боли могут быть симптомами различных заболеваний. Очень часто она сопровождается дополнительными симптомами:

• боли в животе тянущего характера или в виде спазмов;
• вздутие кишечника;
• проявления лихорадочного состояния;
• ощущение наличия мешающего прохождению кала предмета;
• метеоризм;
• едкий неприятный запах;
• болезненность области анального отверстия;
• включения в каловые массы слизи, гноя или крови.

Болезненная дефекация и боли после туалета бывают связаны с различными патологиями. Можно выделить основные заболевания, которые могут давать болезненность.

Расширение венозных сосудов, которое происходит с образованием шишек и узлов, называется геморроем. При этом заболевании дискомфорт вначале может возникать до опорожнения кишечника и во время процесса.

При прогрессировании заболевания могут проявляться примеси крови, узлы, образовавшиеся ранее, воспаляются. На этом этапе уже больно ходить в туалет по большому. Боль переходит в острую форму, узлы даже могут выпадать.

К дополнительным симптомам также относятся:

• ощущение зуда;
• запор;
• анемические проявления;
• слизь в кале.

Интенсивными болевыми ощущениями сопровождается воспаление в слизистой ректума (проктит). Стул становится более жидким, может включать кровяные выделения. Данное заболевание вызывается бактериями.

Парапроктит – осложнение после проктита. Может приобрести хроническую форму. Воспаление в параректальной клетчатке может приводить к свищам. Лечение в этом случае – оперативное.

В данном случае боль – это основной симптом, которая вызывается повреждением слизистой заднего прохода. Может присутствовать примесь крови в кале, увеличение тонуса сфинктера.

Это заболевание может проходить в острой форме или иметь хронический характер. При острой проявлении заживление происходит достаточно быстро и бесследно. При постоянном характере болезни боль усиливается.

Рак кишечника проявляется как препятствие на пути прохождения кала. Боль вызывается повреждением опухоли при прохождении кала.

Для этого состояния характерна задержка стула более двух суток. Твердые каловые массы в этом случае могут повреждать сфинктер и слизистую оболочку. Для снятия болевых ощущений при опорожнении кишечника следует начать с изменения своего рациона.

Лечение этого заболевания требует обращения к проктологу, так как процесс со временем будет только усугубляться.

Попадание инородных тел может быть в том случае, когда желудок не переварил, например, большую косточку. Или при сексуальных играх, где задействованы предметы для анального отверстия.

Боли после туалета по маленькому — каковы причины и где болит?

Причин возникновения дискомфорта при мочеиспускании и боли после туалета может быть масса. К основным относятся:

• инфекции, которые передаются путем полового контакта;
• выделения вместе с мочой кристаллов солей, которые вызывают жжение;
• воспаление мочеиспускательного канала;
• нарушение правил личной гигиены.

Чаще всего встречается именно заболевание цистит, который вызывается патогенными микроорганизмами. Пощипывание и покалывание могут ощущать те, кто страдает мочекаменной болезнью и опухолями.

Болезненное мочеиспускание у мужчин

Такое проявление может быть при развитии инфекций, которые раздражают чувствительные рецепты. Но может боль, жжение и резь во время мочеиспускания возникать при простатите. В группе риска те, кто старше 50.

Читайте также:  Очаговая кишечная метаплазия желудка

Заболевание Уретрит, который чаще всего встречается у мужчин – это воспаление мочеиспускательного канала, которое нуждается в медикаментозном лечении.

При каких дополнительных симптомах срочно нужно бежать в врачу? И к какому врачу бежать?

При регулярном характере боли после туалета по большому, пациенту необходимо обратиться за консультацией к проктологу. При невозможности консультации проктолога – к хирургу. Важно вовремя получить врачебную помощь и как можно скорее приступить к лечению.

При болезненном мочеиспускании больному следует обратиться к урологу, который назначит лечение с учетом результатов анализов. При одновременном с болезненным мочеиспусканием проявлении дискомфортных ощущений во влагалище у женщин, следует посетить урогениколога (или гинеколога).

Какие анализы сдавать при боли после туалета и по маленькому и по большому?

Направление на анализы дает врач, который консультировал больного. Как правило, для выявления причин болезненного мочеиспускания рекомендуется сдать:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• специальный анализ мочи по Ничипоренко.

Дополнительно женщинам могут назначить:

• анализ микрофлоры на дисбактериоз;
• цитологию;
• биопсию;
• УЗИ мочеполовых органов;
• бакпосев мочи;
• ПЦР-диагностику.

При болях после посещения туалета по большому, врач может назначить:

• общий анализ крови;
• исследование каловых масс на присутствие крови;
• общий анализ кала;
• анализ крови на печеночные и почечные пробы;
• биопсия.

Какие последствия болей после туалета?

Редко какая проблема может пройти сама по себе. При болезненности после туалета, появлениях включений крови, тянущих неприятных ощущениях в животе, повышении температуры или остром характере недуга, рекомендуется обратиться к врачу. Болезненное мочеиспускание требует эффективного лечения, так как может перейти в хроническую форму и распространиться.

ВИДЕО Цистит — воспаление мочевого пузыря. Лечение.

ВИДЕО Кровь из заднего прохода. Причины Выделения крови. Проктолог Мухин А.Г.

Быстрая дефекация при геморрое – залог отсутствия болевых ощущений. Но как сходить в туалет по большому при геморрое, если не получается?

Люди, страдающие от геморроя, постоянно сталкиваются с такой деликатной проблемой, как мучительная дефекация. После опорожнения возникают боли, беспокоят зуд и жжение. Боязнь сходить в туалет приводит быстрому развитию воспалительного процесса.

Постоянный спутник и провоцирующий фактор проктологической болезни — запор.

Натуживания при дефекации создают напряжение, наполняя вены прямой кишки кровью и раздувая их. Твердые каловые массы царапают воспаленный задний проход. Для борьбы с запорами необходимо изменить свой рацион питания, включив в него продукты, богатые растительной клетчаткой. Также рекомендуется пить достаточное количество жидкости и придерживаться консервативной терапии, назначенной врачом.

Причины и симптомы патологии

• запоры, провоцирующие натуживание при опорожнении кишечника;
• поносы;
• гиподинамия;
• беременность;
• любовь к острой пище;
• пристрастие к алкоголю;
• рацион питания, бедный растительной клетчаткой.

Геморроидальная болезнь проявляется в виде таких симптомов, как:

1. ректальные кровотечения;
2. боли при дефекации;
3. зуд и жжение в заднем проходе;
4. выделения из ануса в виде крови и слизи;
5. ощущение в заднем проходе инородного тела;
6. выпадение узлов во время посещения туалета;
7. чувство неполного акта опорожнения.

Если во время дефекации выделяется кровь из заднего прохода, это не всегда говорит о наличии геморроя. Этот симптом может указывать на массу других хронических заболеваний.

Боли после опорожнения также появляются не у всех больных с геморроидальной болезнью. Во время натуживания в сплетении происходит разрыв поддерживающего аппарата, что влечет за собой выпадение геморроидального узла.

Как сходить в туалет, если не получается

Пациентам с геморроем рекомендуют постепенно избавиться от запоров и выработать привычку ходить в туалет в одно и то же время.

Идеальным временем опорожнения кишечника считается утро или вечер перед самым сном.

Чтобы систематизировать время, на начальном этапе рекомендуют делать клизмы или принимать слабительные средства. Для этой цели врач может назначить Слабилен, Микролакс, Мукофальк и другие послабляющие препараты.

Читайте также:  Резкая боль ночью в животе

Посещение туалетной комнаты не должно занимать более 5-7 минут.

Проблема дефекации часто возникает из-за того, что каловые массы слишком твердые. Для изменения ситуации необходимо пересмотреть рацион питания. Продукты с закрепляющим эффектом устранить из диет-меню, заменив их сырыми овощами и фруктами. Полезно пить много воды.

Нужно научиться напрягать определенные мышцы во время акта дефекации. Правильное положение тела — важный момент, который поможет осуществить эту задачу. Сидеть на унитазе следует ровно, опираясь стопами о пол. Если приходится пользоваться общественным туалетом, то во избежание неустойчивых поз рекомендуется использование одноразовых бумажных сидений.

Людям, страдающим геморроем, нужно обязательно подмываться прохладной водой после каждого опорожнения кишечника. Эта процедура препятствует развитию воспаления, ускоряет заживление ран и микротрещин и способствует снятию отека. Подмывания горячей водой противопоказаны. Горячие процедуры могут стать причиной ректальных кровотечений и увеличения шишек.

В народной медицине для облегчения опорожнения используют касторовое масло, которое пьют натощак по 1 столовой ложке. Оно обволакивает переваренную пищу и мягко раздражает кишечник. После приема масла через час можно спокойно и безболезненно сходить в туалет.

Дефекация после операции

Правильная дефекация после операции геморроя — это важный момент на пути выздоровления.

В первые сутки не рекомендуется ходить в туалет по большому. В последующие дни важно добиться, чтобы каловые массы были не твердыми и не жидкими, выходили без натуживания. Для этой цели врач может назначить лекарственные средства, улучшающие пищеварение.

Раны в заднем проходе провоцируют частые позывы в туалет. Твердый кал травмирует их, вызывая сильные боли и не давая уйти воспалению. Жидкий стул также сохраняет воспалительный процесс.

Быстрая дефекация после удаления геморроя предотвратит осложнения. Если кал будет скапливаться в кишечнике, он будет твердеть и с большей силой давить на стенки. Процесс опорожнения будет сильно затруднен. Во избежание подобной проблемы, нужно стремиться наладить режим.

Послеоперационным больным долгие натуживания, вызывающие перенапряжение мускулатуры брюшной полости, противопоказаны. Они могут спровоцировать ректальные кровотечения и формирование новых геморроидальных узлов.

Эффективное лечение

Для борьбы с запорами существует множество лекарственных средств. Одни препараты улучшают перистальтику кишечника, другие — размягчают каловые массы.

Геморрой после дефекации лучше купировать прохладными подмываниями, исключив туалетную бумагу.

Правильное лечение может назначить только врач-проктолог. Он изучит данные диагностических обследований и выяснит стадию заболевания. Исходя из результата исследования, определит методы лечения.

На разных стадиях они таковы:

Стадия геморроя	Способы лечения
I	Консервативная терапия, которая подразумевает использование ректальных суппозиториев, мазей, отваров и настоек, примочек и теплых ванночек.
II — III	Могут быть использованы малоинвазивные методы лечения, а также удаление геморроидальных узлов с помощью хирургического вмешательства.
IV	Хирургическая операция.

Профилактика

В целях профилактики геморроя рекомендуется:

1. подмываться после каждой дефекации прохладной водой;
2. постараться наладить ежедневный утренний стул;
3. стараться сильно не тужиться во время опорожнения кишечника;
4. обогатить рацион питания растительной клетчаткой, чтобы избавиться от запоров и не вызывать расстройства кишечника;
5. увеличить двигательную активность, чтобы избежать застоя венозной крови и наладить кровообращение;
6. стараться меньше употреблять острого, соленого, спиртного;
7. по мере необходимости посещать врача.

Важно помнить, что вовремя поставленный диагноз ускорит процесс выздоровления. А правильная дефекация при геморрое избавит от неприятных симптомов.

В случае с проктологическими проблемами самодиагностика очень опасна, так как можно пропустить развитие ректальной онкологии. Лучше посетить врача-проктолога!

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог