Прививка от дизентерии побочные эффекты у взрослых

Прививка от дизентерии предупреждает инфекционное заболевание, сопровождаемое повышением температуры, болями в желудке, обезвоживанием. Вакцина действует в течение года и имеет ряд особенностей для детей и взрослых.

Причины вакцинации

Дизентерия – острая кишечная инфекция, которая попадает в организм с пищевыми продуктами. Самым распространенным видом бактерий является Зонне. Попадая в желудок, они вырабатывают экзотоксины, которые оказывают воздействие на работу ЖКТ.

Основные симптомы заболевания:

  • высокая температура;
  • жидкий стул, рвота;
  • появление в кале кровяных выделений;
  • сильные боли в области живота.

Более подвержены заболеванию дети в раннем возрасте. Смертность составляет 0,1 % от количества зараженных людей. При этом заразиться может каждый, ведь бактерии не видны глазу и могут находиться на продуктах питания, игрушках, предметах личной гигиены, в питьевой воде.

  1. Чтобы предотвратить осложнения в случае заражения.
  2. Тяжелая форма инфицирования приводит к летальному исходу.
  3. Для повышения иммунитета к бактериям.
  4. С целью формирования антител.

Особенностью прививки является то, что ее можно сочетать с другими методами защиты от вирусной инфекции. Тяжелая стадия болезни плохо поддается лечению и может привести к летальному исходу.

Виды инфекции

Возбудитель дизентерии, который вызывает острые кишечные расстройства, называется шигеллами. Бактерии такого типа являются дизентерийными палочками. Вирус достаточно устойчив к внешним факторам и сохраняет жизнеспособность до 14 дней. Губительным является высокая температура, кипячение, антисептики.

  1. Течению болезни. Зависит от проявившихся симптомов. Тип А – при наличии интоксикации. Тип Б – заражение кишечника. Тип В – заражение всего организма.
  2. Степень тяжести болезни. Острая – симптомы сохраняются до 4 недель, затяжная – до 12 недель, хроническая – более 3 месяцев.

В России дизентерия встречается достаточно часто. Проявляется в виде дисфункции кишечника и повышения температуры тела.

Показания и противопоказания

Вакцинация против дизентерии является не только профилактикой, но и способом лечения. После перенесенной болезни не вырабатывается постоянный иммунитет.

Кому необходима прививка:

  • детям, посещающим детские сады, а также тем малышам, которые едут в лагеря и санатории;
  • для работников общественного питания;
  • сотрудникам пищевой промышленности;
  • работникам общественного транспорта;
  • путешественникам, экскурсоводам;
  • медикам, лаборантам;
  • жителям жарких стран и территорий с высоким уровнем заболеваемости.

Всем нуждающимся категориям граждан проводят вакцинацию ежегодно. Это позволяет поддержать иммунитет и выработать необходимые антитела в организме.

  • реакция на прежде поставленную прививку;
  • беременность и период кормления грудью;
  • детский возраст до 3 лет;
  • наличие злокачественных образований;
  • обострение заболевания или вирусная инфекция у пациента.

При наличии противопоказаний нельзя ставить прививку против дизентерии. При обострении хронических заболеваний или инфекциях, вакцинация проводится после полного выздоровления.

Препараты

Вакцинация не является преградой для попадания вируса в организм. Она позволяет снизить риск заражения, не допустить развития серьезных осложнений.

  1. Шигеллвак. Производится в России. Является профилактическим средством против бактерии Зонне. Иммунитет вырабатывается через 2-3 недели после инъекции.
  2. Бактериофаг. Используется не только для профилактики, но и для лечения. Не оказывает влияния на внутренние органы.
  3. Против дизентерии Флекснера вакцина находится в разработке и проходит тестирование на добровольцах.

Ученые-медики изучают виды бактерий, вызывающих заболевания. На разработку лекарственного средства для прививания людей в среднем уходит более 10 лет.

Проведение вакцинации

Инъекция выполняется только в стерильных условиях. Разрешение на проведение прививок есть у медицинских центров и поликлиник.

Данная профилактическая мера не является обязательной и делается по желанию. Прежде чем сделать прививку, нужно посетить терапевта для уточнения противопоказаний.

Бактериофаг выпускается в виде капель и принимается внутрь за 2 часа до еды в количестве 50 мл. Воздействие начинается в момент применения препарата.

После инъекции данные заносят в прививочный сертификат. В нем указывается дата, серийный номер ампулы, дозировка и наименование препарата.

Взрослым и детям проводят вакцинацию в поликлиниках, стационарах и инфекционных больницах. При наличии разрешения прививки ставятся в частных медицинских центрах.

Введение препарата требует предварительной подготовки организма. Это необходимо для снижения рисков проявления побочных эффектов и осложнений.

  1. Пройти осмотр у терапевта, сдать необходимые анализы.
  2. Исключить употребление аллергических продуктов за 3 дня до процедуры.
  3. Не посещать общественные места, супермаркеты, салоны красоты.
  4. Отказаться от алкоголя и курения.

После прививки нельзя посещать бани, сауны и бассейны.

В большинстве случаев пациенты не испытывают осложнений после прививки. У некоторых людей организм воспринимает вакцину как вирус.

  • опухоль и покраснение в месте укола;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • слабость.

Аллергическая реакция на препараты может привести к отеку Квинке. Если побочные симптомы не проходят в течение двух суток, рекомендуется обратиться к врачу.

Для любого возраста количество вакцины должно составлять 0,5 мл. При соблюдении пропорций вероятность передозировки полностью исключена.

Прививка детям

Прививать детей от дизентерии не рекомендуется до трехлетнего возраста. Иммунитет у ребенка в это время еще не установился в полной мере и могут быть последствия, вплоть до летального исхода.

С трех лет прививка ставится по желанию родителей. В графике обязательных инъекций дизентерии нет.

Препарат вводится также, как и взрослым, в верхнюю часть плеча. В течение первых суток нельзя чесать место укола, принимать ванну. При склонности к аллергическим реакциям первые три дня рекомендуют принимать антигистаминные средства.

При необходимости, детям, посещающим садик и школу, выдается справка о вакцинации. Прививка ставится в начале летнего сезона.

Беременность и лактация

Реакция организма во время беременности непредсказуема. Во время вынашивания ребенка женщинам нельзя ставить прививки, так как они оказывают влияние на развитие плода.

Во время лактации рекомендуется прибегать к профилактическим мерам против дизентерии, таким как мытье рук с мылом после посещения общественных мест, очищение овощей и фруктов.

Читайте также:  Кал на дизгруппу как правильно сдать

Рекомендации врачей

Медики рекомендуют ставить прививки от дизентерии, несмотря на то, что они не являются обязательными. Профилактическая вакцинация должна проводиться ежегодно. Это позволит избежать массового заражения, снизить вероятность осложнений при наличии болезни.

  1. Перед тем как поставить прививку, необходимо выявить противопоказания. Для этого применяют анализы крови и мочи, УЗИ сердца. Лабораторные исследования должны быть сделаны за 5 дней до процедуры.
  2. Ампула для вакцинации должна быть целой с должным сроком годности. Препараты находятся в специальных холодильниках, позволяющих сохранить физические свойства средств. Просроченная вакцина может привести к побочным эффектам, осложнениям и проблемам со здоровьем.
  3. Прививки делают только в специализированном медицинском учреждении. После процедуры необходимо час провести под присмотром персонала. В случае осложнений и аллергических реакций организма медики смогут своевременно оказать помощь пациенту.
  4. Обязательно прививают детей, которые посещают садики и школы. Большое скопление людей позволяет бактериям перемещаться и передаться через прикосновения.

Следуя рекомендациям специалистов и выполняя профилактические меры, можно избежать заражения. Нельзя забывать, что инъекция не защищает на 100% от попадания бактерий в организм.

Дизентерия считается достаточно опасным заболеванием кишечного тракта, так как осложнения часто приводят к смерти пациента.

Ежегодная прививка предотвращает заражение, помогает организму выработать иммунитет к вредным бактериям. Вакцинация необходима детям и взрослым для защиты от дизентерии и снижения осложнений при наличии заболевания.


Иммунопрофилактика дизентерии в России не является обязательной. Инфекция создает смертельную опасность в единичных случаях, хоть и является одним из самых распространенных кишечных заболеваний.

Выздоровление не способствует выработке иммунитета. Вакцинация стимулирует продуцирование специфических антител, но их достаточная концентрация сохраняется в организме всего 1 год.

Показания к привитию от дизентерии в младшем возрасте — статистические данные: более чем в 60% случаев заболевание диагностируется у детей до 4-х лет. У них болезнь сложнее протекает, может длиться более 3-х недель, провоцировать осложнения. Вызывают ее разные возбудители, но действенная вакцина разработана только от одного вида бактерий.

Целесообразность вакцинации от дизентирии


Дизентерия сопровождается симптомами интоксикации, болезненными позывами к дефекации, диареей. Возбудителями заболевания являются: дизентерийная амеба и внутриклеточные паразиты (шигеллы Григорьева-Сиги, Зонне, Ньюкасл, Флекснера).

Все это повсеместно распространенные виды микроорганизмов, вызывающие идентичные признаки болезни. Они колонизируются в молоке, продуктах и изделиях его содержащих, длительно сохраняют активность в воде, невосприимчивы к антибиотикам. Переносчиками инфекции служат мухи. Между людьми болезнь передается орально-фекальным путем.

Массово ее проводят только в случае вспышки эпидемии, крупной аварии в водопроводных или канализационных сетях, затопления, стихийного бедствия. Прививку от дизентерии можно делать детям с 3-х лет. Иммунитет вырабатывается 14-20 дней.


Действенный препарат разработан только против шигелл Зонне. Этот возбудитель наиболее распространен на территории России и Европы.

В Азии, Африке и Южной Америке причиной массового инфицирования чаще всего становятся шигеллы Флекснера. Вакцина против этого возбудителя находится в стадии тестирования — для массовой иммунизации она не применяется.

Детская иммунизация

Иммунопрофилактика дизентерии проводится только при наличии показаний. Доктор может настаивать на вакцинации в случае наличия угрозы эпидемии — если в конкретном регионе инфекция широко распространена. Прививка от дизентерии имеет некоторые противопоказания, о которых педиатр обязан уведомить родителей.

  • посещение детского сада;
  • отправление в оздоровительный или трудовой лагерь;
  • поездка на курорт или в регион с высоким риском инфицирования (экзотические страны).

Основным условием для введения вакцинного препарата является удовлетворительное состояние здоровья ребенка. Иммунопрофилактика переносится при диагностировании:

  • общего недомогания;
  • воспалительных процессов в организме;
  • хронических патологий в стадии обострения;
  • острых инфекционных и неинфекционных заболеваний;
  • послеоперационного или посттравматического периода;
  • ослабленного иммунитета (после перенесенных вирусных, инфекционных заболеваний).

Независимо от локализации болезни прививка от дизентерии должна быть поставлена только после нормализации состояния ребенка (включая восстановительный период). В таких случаях медотвод оформляется минимум на 1 месяц.

  • не достигшим 3-летнего возраста;
  • имеющим аллергические реакции на лекарственные препараты;
  • у которых ранее была зарегистрирована опасная для здоровья реакция на данный препарат.

Наличие противопоказаний освобождает ребенка от вакцинации даже в случае массовой иммунизации (при высокой вероятности инфицирования).

Он оформляется законными представителями прав ребенка. Отказ пишется в произвольной форме или на предоставленном педиатром бланке. Даже в условиях массовой иммунопрофилактики родители имеют право отказаться от привития.

График привития

Вакцинация от дизентерии проводится только при наличии показаний. Поскольку она не является обязательной, график привития отсутствует.

Ревакцинация может быть проведена, но не ранее, чем через год после предыдущей профилактической инъекции.

По желанию родителей у ребенка могут взять анализ крови для проверки наличия антител против дизентерии. Их достаточная концентрация — повод перенести ревакцинацию.

Проведение вакцинации

Прививка от дизентерии проводится в соответствии с утвержденным регламентом, включающим правила подготовки и проведения иммунизации. Прививка от дизентерии может быть поставлена в один день с любым другим иммунобиологическим препаратом. При этом с момента последней прививки должен истечь минимум 1 месяц.

Допуск к введению вакцинного препарата оформляется педиатром после полного осмотра ребенка:

  • исследования зева;
  • измерения температуры тела;
  • аускультации сердца и легких.

Заранее желательно сдать анализы крови и мочи для проверки биохимических показателей. Полное обследование позволит доктору выявить наличие противопоказаний.

От родителей требуется за несколько дней до вакцинации:

  1. исключить добавление в детское меню аллергенных продуктов;
  2. не посещать с ребенком многолюдных мест, где он может заразиться вирусной инфекцией.
Читайте также:  Что делать болит живот от переедания

Пройти с малышом медосмотр и сдать анализы нужно за 2-3 дня до даты вакцинации. Это позволит минимизировать риск заражения ребенка вирусной инфекцией, разносчиками которых являются 80% посетителей поликлиники.


Противодизентерийная вакцина должна ставиться в аккредитованном медицинском учреждении, где есть специалист, занимающийся иммунизацией. Прививочная медсестра обязана:

  1. использовать новые стерильные перчатки;
  2. проверить целостность ампулы и срок годности препарата;
  3. перед вскрытием обработать ампулу медицинским спиртом;
  4. после вскрытия незамедлительно набрать 0,5 мл вакцинного препарата в только что распечатанный шприц.

Процедура иммунизации проводится по схеме:

  1. наружная сторона верхней трети плеча обрабатывается антисептическим раствором;
  2. игла вводится глубоко внутримышечно или подкожно.

После привития медсестра должна зарегистрировать факт вакцинации в специальном журнале. В нем указывается дата введения иммунобиологического препарата, его доза, серийный номер и изготовитель. После там же отмечается реакция на вакцину.


Введение вакцинных препаратов чревато аллергическими реакциями.

По этой причине только что привитый ребенок должен в течение получаса находиться в поликлинике или недалеко от нее, чтобы своевременно получить квалифицированную помощь при ухудшении самочувствия.

По истечении этого времени с ним можно отправиться на прогулку в немноголюдное место.

Категорически запрещается в течение 2-х дней:

  1. посещать баню, сауну или бассейн;
  2. употреблять новые продукты, являющиеся аллергенами;
  3. посещать места, где ребенок может заразиться какой-либо болезнью (поликлиника, кафе, цирк и пр.). Ходить в садик можно, поскольку утренний медицинский осмотр исключает прием болеющих детей.

Если температура у ребенка не поднимается, то купаться можно в этот же день, но излишне руку не парить и не мылить. Исключено раздражение места инъекции мочалкой, компрессами, повязками или лейкопластырем.

Побочные реакции на вакцину от дизентирии

  • крапивница;
  • головная боль;
  • головокружение и тошнота;
  • повышенная утомляемость, апатия;
  • повышение температуры тела до 37,5°С;
  • гиперемия, незначительная болезненность и отечность места инъекции.

Педиатр обязан проконсультировать родителей относительно мер, которые необходимо принимать при возникновении побочных реакций. Любое недомогание, проявившееся на 3 сутки после прививки, не является ее следствием.

Возможные осложнения

Ответы для родителей

При планировании иммунопрофилактики родителям становится интересно:

  • Можно ли делать массаж после введения противодизентерийной вакцины?

Ответ: да, но избегать тактильного контакта с плечом, в которое был вколот прививочный препарат.

  • Может ли ребенок заболеть дизентерией после введения вакцины?

Ответ: нет. Ее состав абсолютно безопасен и способствует только выработке специфического иммунитета.

  • Можно ли купаться после привития от дизентерии?

Ответ: да, но только при условии отсутствия повышенной температуры тела. Не возбраняется принять душ, если она не превышает 37,5°С. Не следует тереть и мылить место инъекции.

  • Можно ли делать прививку от дифтерии при насморке?
  • Если иммунитет после вакцинации сохраняется только 1 год можно ее заменить профилактическими мерами?

Ответ: да, но в случае эпидемии лучше сделать прививку. К профилактическим мерам относится тщательное и многократное мытье рук, употребление хорошо промытых продуктов питания. Воду для питья желательно набирать из магистральных водопроводов, после чего кипятить. В теплые сезоны использовать репелленты от мух и других насекомых.

  • Бактериофаг — альтернатива прививке от дизентерии?
  • Можно ли гулять с ребенком в день вакцинации?

Где можно сделать привику

Дизентерия представляет собой острое инфекционное заболевание, которое протекает на фоне выраженной интоксикации с поражением кишечного тракта. Недуг является опасной в эпидемиологическом плане патологией. Он быстро распространяется в благоприятной среде и потенцирует развитие патологических симптомов у представителей самых разных групп населения, вне зависимости от их возраста, половой принадлежности и местоположения.

Врачи рекомендуют предупреждать болезнь с помощью элементарных правил гигиены, включающих частое мытье рук, питье воды только с чистых источников, обработку овощей и фруктов перед употреблением и тому подобное. К сожалению, в периоды вспышек эпидемии одних этих мероприятий недостаточно. На такой случай существует более эффективный способ профилактики заболевания, а именно прививка от дизентерии.

Почему необходима вакцинация против дизентерии? Несмотря на то, что заболевание относится к числу излечимых патологий, всегда существует определенное количество клинических случаев, которые заканчиваются тяжелыми последствиями или имеют летальный исход. Кроме этого, заразиться инфекцией очень легко, при этом эпизод болезни не способствует образованию специфического иммунитета и не защищает человека от повторного инфицирования.

Несколько слов о дизентерии

Кишечная инфекция дизентерия, имеющая острый характер течения, вызывается бактериями рода Шигелла, которых обладают особой выживаемостью в неблагоприятной среде и высокой токсичностью. Согласно исследованиям, самыми распространенными в природе видами Shigella являются Зонне, бактерии Григорьева-Шиги и Флексенера. Среди других названий патологического состояния в литературе можно встретить шигеллез, амебиаз, кровавый понос.

Недугом можно заразиться только от больного человека или носителя бактерий путем употребления продуктов питания и воды, содержащих частицы инфицированных фекалий. После попадания возбудителя в организм, он начинает продуцировать экзотоксины, поражающие разные отделы пищеварительного тракта, особенно, толстый кишечник. Среди основных симптомов болезни выделяют:

  • резкое повышение температурных показателей тела;
  • появление признаков общей интоксикации: головная боль, тошнота, ломота в суставах, недомогание, вялость и потеря работоспособности;
  • частые позывы к дефекации, сопровождающиеся болью – тенезмы;
  • выраженный метеоризм;
  • жидкий стул с зеленью до 10-15 раз в сутки;
  • примеси крови и слизи в кале;
  • болезненные ощущения в области живота спастического характера.

Дизентерия распространена по всему земному шару. Большинство пациентов – дети раннего возраста. Ежегодно амебиаз поражает около 50 миллионов человек в мире, среди которых смертность составляет не менее 0,1%.

Как предупредить заболевание?

Как известно, любую болезнь всегда легче предупредить, чем потом избавиться от нее без последствий для здоровья. И дизентерия – не исключение из данного правила. В настоящее время существует две профилактические методики, позволяющие обезопасить организм от проникновения в него патогенных микробов, а именно: личная гигиена и вакцинация.

Читайте также:  Болит живот до еды после еды проходит

Основные противоэпидемиологические неспецифические мероприятия, направленные против шигеллеза, включают в себя ряд ключевых моментов:

  • соблюдение гигиенических мер, подразумевающих регулярную очистку рук после посещения уборной, использование влажных салфеток в общественных местах;
  • тщательное мытье овощей, фруктовых плодов и ягод, а при необходимости их ошпаривание кипятком;
  • употребление кипяченой воды;
  • хлорирование водопроводной воды и очищение стоков канализации;
  • хранение продуктов в холодильнике в отдельных контейнерах;
  • изоляция больных.

Специфическая профилактическая работа состоит из введения вакцин против дизентерии, в частности:

  • прививка от дизентерии Зонне для формирования иммунитета против одноименных шигелл;
  • вакцина от шигеллеза Флекснера (находится на окончательных стадиях своего тестирования);
  • введение дизентерийного бактериофага, способного уничтожать возбудителей, не причиняя вреда внутренним органам.

Прививка от дизентерии не является обязательной и не входит в национальный календарь вакцинации. Она делается по желанию самого человека.

Что такое Шигеллвак?

Шигеллвак – вакцина, способная сформировать иммунную устойчивость организма к дизентерии Зонне. Эта прививка – единственный сертифицированный препарат профилактической направленности от шигеллеза. После ее введения уже через 15-20 дней образовывается достаточное количество защитных антител, они циркулируют в крови привитого пациента на протяжении года.

Вакцина производится в России. Препарат является раствором экстракционных из Shigella sonnei липополисахаридов. Выпускается суспензия в ампулах, по 5 или 10 штук в упаковке.

Инструкция по применению

Прививку от дизентерии может получать как взрослый человек, так и ребенок в возрасте от 3-х лет. Инъекцию можно делать внутримышечно или подкожно, преимущественно на латеральной поверхности верхней трети плеча. Препарат ставят пациенту однократно в дозе 0,5 мл. При необходимости некоторым категориям граждан показаны ежегодные ревакцинации.

Непосредственно перед прививкой специалист должен оценить качество вакцины и целостность флакона, а также проверить срок годности суспензии. Ампулы необходимо вскрывать, строго соблюдая все правила септики и асептики. Важно помнить, что вскрытые емкости (даже при остатке вакцины) хранению не подлежат, а поэтому должны быть утилизированными.

Каждую проведенную прививку врач регистрирует в книге учетной записи вакцинации с указанием даты проведения манипуляции, дозы введенного раствора, номера его серии и происхождения, тому подобное. Отдельно специалисты документируют данные о наличии или отсутствии у пациента побочных реакций.

Особенности состава

Главное действующее вещество вакцины – липополисахаридный состав, полученный путем ферментативного и химико-физического очищения шигелл Зонне. В качестве консерванта используется фенол. 1 ампула содержит 1 дозу (0,05 мг) препарата. Суспензию следует хранить в месте, куда не проникают прямые солнечные лучи, не дольше одного года.

Показания и противопоказания к иммунизации

Средство против амебиаза подлежит массовому применению по отношению к населению стран с высоким риском вспышки эпидемиологического процесса или после возникновения непредвиденных аварий на водопроводе, в местах стихийных бедствий. Вакцинация показана в следующих случаях:

  • взрослый или ребенок готовится посетить страну с повышенным уровнем заболеваемости дизентерией;
  • ребенок уезжает в лагерь трудового или оздоровительного типа;
  • человек работает в лаборатории или инфекционном отделении больницы;
  • работник обслуживает предприятия общепита, коммунального хозяйства, объекты по благоустройству территорий.

Когда прививка противопоказана?

Вакцинное средство от инфекции противопоказано, если:

  • у больного диагностируется любой патологический процесс в острой фазе, а также хронические недуги на стадии обострения;
  • отмечались патологические реакции на предыдущие попытки ввести вакцину;
  • ребенок не достиг трехлетнего возраста.

Абсолютное противопоказание к прививке от дизентерии – период беременности и грудного вскармливания.

Наиболее распространенные побочные эффекты вакцины

В основном, организм неплохо переносит вакцину. Нежелательные последствия диагностируются после укола крайне редко и могут проявляться покраснением и невыраженной болезненностью в месте инъекции, локальным уплотнением, аллергией в виде сыпи, незначительным повышением температуры, болями в области головы, общей слабостью.

Где делают прививку от дизентерии?

Прививку при отсутствии противопоказаний сегодня можно поставить в таких местах:

  • прививочный кабинет в поликлинике по адресу проживания;
  • инфекционный диспансер или стационар больницы;
  • частная клиника, обладающая достаточным уровнем аккредитации.

Вакцинацию при необходимости можно провести в любом регионе нашей страны при условии наличия вакцины.

Стоимость средства

Поскольку вакцина от дизентерийной инфекции не входит в планы обязательной иммунизации населения, то в лечебных учреждениях искать ее в наличии бесполезно. Где взять раствор, всегда порекомендует врач. Как правило, он продается практически во всех аптеках крупных городов, а также распространяется через интернет-аптеки. Стоимость прививки является доступной и составляет в пределах от 600 до 700 руб. за ампулу.

Отзывы

  1. Игорь, 37 лет, врач-инфекционист.Прививка хорошо переносится и очень редко сопровождается возникновением нежелательных реакций. С ее помощью удается создать надежную иммунную защиту против возбудителей амебиаз на целый год. Это действительно эффективный метод профилактики шигеллеза, как для работников инфекционных стационаров и лабораторий, так и простых граждан, которые имеют повышенные риски столкновения с инфекционными агентами типа Shigella.
  2. Анна, 55 лет, помощник повара.Периодически всем коллективом прививаемся от столбняка и дизентерийной болезни. Ни у кого из сотрудников осложнений не было, поэтому ежегодно смело колем прививку и чувствуем себя в полной безопасности. Это очень важно в нашей работе, быть защищенным и не волноваться о здоровье людей, которых кормишь.

Читайте также:
Adblock
detector