Проксимальный дуоденит что это такое

При воспалении слизистой луковицы 12-перстного отростка кишечника развивается такая болезнь, как проксимальный дуоденит или бульбит. Воспаление может развиться самостоятельно при поражении органа хеликобактерией, или стать следствием гастрита, другого заболевания ЖКТ. Существует несколько форм болезни: поверхностный, атрофический, гипертрофический, эрозивный, фолликулярный и смешанный. Недуг сопровождается сильной отечностью слизистой, что препятствует пищеварению и вызывает диспепсические расстройства. При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз — благоприятный.

Причины

Основным возбудителем воспаления в луковице 12-перстного отростка кишечника является хеликобактерия. Она проникает в организм человека при нарушении правил личной гигиены. По мере роста и размножения микроба сначала провоцируется гастрит с регулярным кислотным забросом желудочного содержимого в ДПК, что вызывает проксимальный бульбит.

Провоцирующими факторами выступают:

  • неправильное питание: голодания, переедания, особенно на ночь;
  • злоупотребление вредными продуктами питания и напитками;
  • курение, особенно натощак;
  • бесконтрольный прием лекарств;
  • инфекционные заболевания, ослабляющие иммунитет;
  • регулярные нервные стрессы, психоэмоциональные напряжения и срывы, вызывающие спазм 12-перстного отростка и снижение защитных свойств слизистой;
  • плохая наследственность;
  • попадание инородного тела в пищеварительный тракт.

Другие причины развития недуга:

Симптомы

Общая клиническая картина характеризуется развитием:

  • болевого синдрома в области проекции желудка и кишечника;
  • диспепсических расстройств с нарушением пищеварительной функции, которые проявляются вздутием, подташниванием, рвотой, запорами;
  • симптоматики воспаления и интоксикации, проявляющейся жаром, ознобом, головокружением, общей ослабленностью, потерей аппетита и, как следствие, массы тела.

Основные симптомы у взрослых и детей:

  1. Ноющая, тупая или острая, схваткообразная боль. Болевые ощущения проявляются через 1—3 часа после окончания трапезы. Локализуется обычно в эпигастрии с отдачей в область пупка и справа под ребрами.
  2. Отрыжка воздухом с горьковатым послевкусием во рту.
  3. Хроническое, изнуряющее подташнивание.
  4. Рвота с примесями желчи в рвотных массах.

Вспомогательным симптомом является угнетение клинической картины дуоденита после приема антацидных медпрепаратов.

Острая форма проксимального бульбита характеризуется мгновенным ухудшением общего состояния с появлением сильной мигрени, вегетативных расстройств, слабости в суставах и мышцах.

Чаще развивается поверхностный дуоденит, который сопровождается общими диспепсическими расстройствами и ноющими болями в области желудка и кишечника.

Диагностика проксимального дуоденита

Для своевременного и быстрого установления диагноза и начала адекватного лечения применяются следующие диагностические процедуры:

  1. Осмотр с пальпацией живота. Пальпированием врач определяет локализацию боли и степень напряжения мышц передней стенки живота под ложечкой.
  2. Контрастное рентгенологическое исследование. Метод применяется для оценки функциональных характеристик и работы 12-перстного отростка кишечника.
  3. Дуоденоскопия. Производится визуальная оценка состояния слизистой дуоденальной кишки эндоскопом с целью определения степени морфологического изменения слизистой.
  4. 23-часовое измерение кислотности. Процедура проводится при естественных условиях для пациента и позволяет выявить циклы желудочно-дуоденального рефлюкса.
  5. Электрогастроэнтерография. Метод определяет нарушения моторики и перистальтики органов ЖКТ.
  6. Антродуоденальная манометрия. Способ применяется для измерения колебаний давления в желудке при перистальтической деятельности.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Для эффективного устранения недуга и недопущения последствий требуется применение комплекса лечебных мероприятий:

  • лечение медикаментами;
  • диетотерапия.

Диетотерапия подбирается индивидуально и продолжается 12 дней. Основы диеты:

  1. дробное, частое питание малыми порциями;
  2. обильное питье;
  3. обогащение меню кашами на воде, слизевыми супами из овощей.

После расширения рациона позволено употреблять:

  • отварные яйца, омлеты;
  • паровое мясо и рыбу;
  • кисель и фрукты (некислые);
  • минимум темного вчерашнего хлеба.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

При своевременной диагностике неосложненной формы проксимального дуоденита прогноз — благоприятный. Если адекватная терапия отсутствует, возможно развитие осложнений в виде язвенной болезни 12-перстного отростка кишечника, которая может потребовать хирургического лечения.

Профилактика

Для полного излечения с восстановлением функций 12-перстной кишки и ЖКТ, а также для профилактики заболевания требуется:

  • откорректировать режим и рацион питания;
  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать стрессов;
  • соблюдать щадящую диету;
  • правильно питаться.

Воспалительные патологии системы пищеварения, например, гастрит, могут спровоцировать развитие сопутствующего недуга в кишечнике, который называется дуоденитом. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют проксимальный дуоденит, являющийся воспалением, поражающим место сочленения кишечника с желудком. Разберемся далее в том, что это за патология, в чем ее причина и какими симптомами она сопровождается. Начнем с основных причин возникновения.

Читайте также:  Кровотечение кишечное у детей

Причины появления

Привести к развитию проксимального дуоденита может инфицирование слизистой проксимального отдела кишечника бактерией Хеликобактер пилори. Но помимо этого существует дополнительный комплекс разных причин, которые способны спровоцировать возникновение недуга:

  • Наследственные факторы, когда в роду есть близкие родственники, страдающие от воспалительных заболеваний пищеварительной системы.
  • Несбалансированный рацион, когда человек часто переедает, в особенности перед сном, или, наоборот, слишком часто голодает.
  • Потребление в большом количестве вредной пищи в виде маринадов, солений, копченых продуктов, фаст-фуда, а кроме того, жирной, острой и в особенности жареной еды.
  • Злоупотребление вредными привычками, будь то алкоголь или курение.
  • Бесконтрольное употребление лекарственных средств.
  • Влияние психоэмоциональных факторов в виде частых стрессовых ситуаций и нервных расстройств.

Инородное тело

Привести к проксимальному дуодениту может и случайное проглатывание каких-либо инородных предметов. В этом случае постороннее тело может осесть в луковице кишечника и сдавливать его стенку, что спровоцирует вокруг развитие воспалительной реакции. В особенности часто у маленьких детей развитие заболевания в проксимальном отделе вызывают кишечные паразиты наряду с гельминтами и лямблиями.

Многим интересно, что это такое — проксимальный дуоденит.

Основные формы заболевания: эрозивная, катаральная и умеренная

Проксимальный дуоденит, как и любое другое воспаление, которое развивается в органах пищеварения, может протекать в острой или хронической форме. Эта болезнь может локализоваться в каком-то определенном очаге. Особо важным является подразделение этой патологии на морфологические формы. Благодаря подобной классификации удается выработать правильную тактику терапии.

Что это такое — поверхностный проксимальный дуоденит?

Специалистами выделяются следующие формы данного заболевания:

  • Начальный этап, или по-другому – фолликулярный дуоденит проксимального района, характеризуется наличием на стенках луковицы значительно увеличенного числа лимфоидных фолликулов.
  • На стадии умеренного дуоденита при эндоскопическом исследовании на стенках кишечника обнаруживают небольшое повреждение и деформацию верхнего слоя эпителия.
  • Тяжелой формой является эрозивный проксимальный дуоденит. Он характеризуется наличием на поверхности слизистой обильных лимфоплазмоцитарных инфильтраций и множественных эрозий.
  • Проксимальный катаральный дуоденит, который вызывается хеликобактером. Характерным клиническим проявлением этой разновидности является насыщенная яркость слизистой кишечника наряду с повышенным наполнением кровью капилляров и отечностью складок.

Теперь перейдем к рассмотрению симптоматики этого заболевания и выясним, каким образом оно себя проявляет.

Симптоматика

В том случае, если у пациента был диагностирован дуоденит, то имеющаяся симптоматика будет сильно напоминать проявление гастрита. Основные признаки данного заболевания в проксимальном отделе разделяют на несколько групп:

  • Развитие подобного язве болевого синдрома в районе кишечника и желудка, который возникает через некоторое время после употребления пищи.
  • Диспепсическая симптоматика, то есть нарушения функций пищеварения, которые характеризуются чрезмерным газообразованием, склонностью к запорам и тошноте. При этом также возможны частые рвотные позывы.
  • Симптомы интоксикации и воспаления могут проявляться общей слабостью, а вместе с тем головокружением, увеличением температуры, утратой аппетита и очень часто резким похудением.

Частый тревожный симптом

Симптомы дуоденита у взрослых довольно неприятны. К тому же тревожным признаком, показывающим, что у человека, возможно, возник дуоденит проксимального района кишечника, является частая изжога наряду с появлением во рту неприятного привкуса, отрыжки, усилившимся слюноотделением и возникновением на языке желтого налета. Порой у пациентов могут наблюдаться включения кровяных прожилок в кале.

Диагностические исследования

Выявление данного заболевания наряду с постановкой правильного диагноза, как правило, не представляют для специалиста каких-либо трудностей. Основное, что необходимо от диагностики в этом случае, это определение уровня поражения слизистой.

Общий визуальный осмотр пациента демонстрирует обложенность языка налетом, а в случае наблюдающейся у него кровопотери налицо бледность кожных покровов. Пальпация дает возможность выявить болезненность в районе эпигастрия.

Читайте также:  Схватками болит низ живота

Лабораторные и инструментальные исследования

Проводятся следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Исследуется состояние крови. Для этого проводится биохимический и общий анализы, выявляющие уменьшение гемоглобина и эритроцитов.
  • Анализ кала показывает наличие в нем крови.
  • Исследование рН определяет повышение кислотности, что дает возможность специалисту предположить, что дуоденит был вызван на фоне гастрита.
  • Присутствие хеликобактерной инфекции выявляют с помощью специфических тестов.
  • Эндоскопические исследования позволяют визуально оценивать состояние слизистой. Благодаря таким методикам удается выяснить степень поражения кишечника, а кроме того, взять биопсию на проведение гистологии.

Также медицинские специалисты проводят обзорную рентгенографию брюшной полости. При наличии проксимального дуоденита с ее помощью можно выявить топографическое нарушение во взаимоотношениях кишечника и желудка. Рентгенография с применением контрастного вещества дает возможность оценить моторику кишечника.

Как проводится лечение?

При дуодените, который развивается в проксимальном отделе кишечника, терапевтические мероприятия следует проводить комплексные. Они должны строиться на борьбе с основным заболеванием. Лечение в каждом случае индивидуально и разрабатывается на основании результатов диагностики. Все лекарства при наличии этого недуга могут назначаться только специалистом, который учитывает индивидуальную переносимость больного и его чувствительность к различным медикаментозным средствам. При этом специалист также обращает внимание на общее состояние больного и конкретную симптоматику заболевания.

Препараты

Обычно в лечение дуоденита у взрослых включают следующие группы лекарств:

  • Антибиотики в том случае, если есть хеликобактерная инфекция. Курс лечения ими составляет от одной до двух недель.
  • Лекарственные препараты для нейтрализации кислотности.
  • Медикаменты обволакивающего воздействия наряду с анестетиками для предотвращения болевого синдрома после приема пищи.
  • Препараты, предназначенные для заживления механических повреждений и трещин на слизистой.

Все терапевтические мероприятия при этой патологии должны проводиться при условии обязательного изменения в питании. Диета на фоне проксимального дуоденита назначается в особенности щадящая. В первую очередь следует придерживаться принципов дробности. Есть надо не менее шести раз в день, а порции должны быть маленькими. Все блюда нужно тушить, запекать или варить, а перед их подачей на стол следует пищу хорошо перетирать. Из рациона исключаются острые, маринованные, кислые и соленые продукты, которые раздражающе действуют на слизистую. К тому же надо полностью отказаться от потребления кофе, алкоголя и от курения в том числе.

Симптомы и лечение дуоденита у взрослых взаимосвязаны.

В лечебных целях нередко дополнительно применяют физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, гальванизации и магнитотерапии. Эти методики способствуют скорому заживлению тканей и устраняют воспаление. В период ремиссии в целях предотвращения рецидивов проводят курортное лечение. Также можно применять и методики нетрадиционной медицины в виде лечения глиной, маслом, медом, массажем, акупунктурой и фитотерапией. Но к народным методикам лечения при данном недуге нужно относиться с большой осторожностью. К ним можно прибегать только после получения консультации специалиста.

На фоне появления первых тревожных симптомов, которые свидетельствуют о развитии дуоденита в проксимальном районе кишечника, необходимо сразу обратиться к гастроэнтерологу. В такой ситуации нельзя заниматься самолечением, так как это может быть очень опасным. Только с помощью квалифицированного специалиста получится добиться абсолютного излечения патологии или привести заболевание в состояние продолжительной ремиссии.

Мы узнали, что это такое — дуоденит желудка.

Теперь выясним, что советуют врачи в рамках лечения и профилактики этой патологии.

Советы врачей

Врачи утверждают, что проксимальный дуоденит, равно как и любая другая патология, должен подвергаться соответствующим профилактическим мерам. Специалисты считают обязательным не столько лечение медицинскими препаратами или прочими специальными средствами, сколько сохранение общего здоровья наряду со своевременной терапией болезней желудка и всей пищеварительной системы в целом.

Доктора советуют пациентам не просто сбалансировано питаться, а полностью отказаться от вредных привычек, а именно от никотина и алкоголя. Кроме того, специалисты настаивают на том, чтобы пациенты занимались умеренными физическими нагрузками и вели здоровый образ жизни. Очень важно совершать ежедневные пешеходные прогулки наряду с физическими зарядками и другими мероприятиями, улучшающими процесс обмена веществ, и прочую физиологическую деятельность.

Читайте также:  Эглонил при заболеваниях жкт

В особенности врачи советуют ежегодно осуществлять эндоскопическое обследование, позволяющее оценивать состояние внутренней поверхности пищевода, желудка и кишечника. Кроме того, по мнению специалистов, обязательным этапом в лечении данного заболевания является взятие биопсии.

Восстановительный период

В целом, прогноз при условии своевременной постановки диагноза и проведении восстановительного курса, как правило, является благоприятным, вероятность развития тех или иных осложнений при этом минимальна. Привести к осложнениям может только самостоятельное лечение наряду с применением народных средств. Что касается реабилитационного периода, то, как показывает практика, пациентам при условии правильного лечения удается восстановиться в течение трех месяцев.

Мы рассмотрели, что это такое — проксимальный дуоденит.

Что такое проксимальный дуоденит и что это значит, причины, симптомы и признаки, как лечить проксимальный дуоденит, профилактика, осложнения и прогноз заболевания.

Проксимальный дуоденит — воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки. Симптомы пересекаются с другими болезнями ЖКТ, например с гастритом.

Что это такое

Проксимальный дуоденит — воспаление верхней части двенадцатиперстной кишки в месте соединения с желудком. Воспаление появляется из-за раздражения слизистой оболочки кишечника при смене микрофлоры. Кишечник начинает хуже работать.

Есть два типа проксимального дуоденита:

Первичный развивается из-за аномалий или аутоиммунных процессов.

Вторичный появляется из-за инфекции, паразитов, питания, вредных привычек или хронических заболеваний.

Проксимальный дуоденит может быть выраженный, умеренный или острый эрозивный.

Есть два подвида:

Эрозивный развивается из-за воспаления желудка. Поверхностный развивается из-за воспаления и повреждения слизистой оболочки луковицы.

Причины

Причины проксимальный дуоденита по разделению на первичный и вторичный.

Причины первичного проксимального дуоденита:

  • Аутоиммунные процессы
  • Генетические болезни пищеварительной системы
  • Патологии эндокринной системы
  • Врожденные аномалии
  • Нарушение работы ЦНС
  • Гормональный сбой

Причины вторичного проксимального дуоденита:

  • Гормональные изменения из-за беременности, менструации, климакса, применения противозачаточных средств
  • Отсутствие сбалансированного рациона (жирная, острая, жаренная, соленая и пряная пища)
  • Нарушения в работе центральной нервной системы
  • Раздражение слизистой медицинскими препаратами

Причинами проксимального дуоденита могут быть: кишечные инфекции, паразиты, глисты и другие микроорганизмы, среди которых чаще всего встречаются бактерия группы Хеликобактер.

Симптомы

Симптомы и празнаки проксимального дуоденита:

  • Неприятный запах изо рта
  • Кислый привкус во рту
  • Налет на языке
  • Тошнота и рвота
  • Потеря веса
  • Потеря аппетита
  • Изжога
  • Отрыжка
  • Тяжесть в желудке
  • Вздутие живота
  • Метеоризм
  • Понос

При дуодените человек чувствует общее ухудшение самочувствия, проблемы со сном и апатию.

Лечение

Лечение проксимального дуоденита начинается с препаратов:

  • Антибиотики для устранения первоисточника заболевания (Амоксициллин или Амоксиклав)
  • Пребиотики при антибиотикотерапии
  • Сорбенты для выведения токсинов из организма
  • Спазмолитики снимают симптомы (Ибупрофен, Спазмалгон, Дротаверин, Кетанов)
  • Антациды восстанавливают слизистую кишечника
  • Ингибиторы блокируют выработку соляной кислоты
  • Прокинетики улучшают пищеварение (Панкреатин, Имодиум, Мезим Форте)

Для повышения общего состояния организма принимайте витаминные комплексы.

Осложнения

На начальных стадиях быстро лечится.

Из-за отсутствия комплексной терапии болезнь может охватить весь кишечник и спровоцировать развитие панкреатита, энтерита или холецистита.

Прогноз

При соблюдении диеты и терапии симптомы проходят через неделю, исчезает интоксикация, возвращается аппетит.

Если причина болезни в патогенных микроорганизмах, то заболевание вылечивается полностью. Если из-за врожденной хронической патологии, то регулярная терапия будет сдерживать развитие, но не вылечит от болезни.

Профилактика

Для предотвращения обострений и рецидивов следуйте правилам:

  • Сократите употребление жирной, жареной, копченой, острой, пряной, соленой и сладкой пищи
  • Сбалансируйте рацион питания, кушайте достаточно белков, жиров и углеводов
  • Уменьшите стресс и больше спите
  • Занимайтесь спортом
  • Поддерживайте иммунную систему и следите за гормональными изменениями

Читайте также:
Adblock
detector