Запор у пожилого человека несколько дней что делать

Запор у пожилых часто приводит к развитию геморроя. Какие методы эффективны для устранения недуга?

Запорами страдает около половины всех пожилых людей. Это отрицательно сказывается на качестве их жизни. Люди мало общаются между собой, ведут замкнутый образ жизни, еще более усугубляя ситуацию. Массовый характер этой проблемы заставляет искать разные способы эффективной и безопасной терапии.

Запущенные формы болезни тяжело поддаются лечению

Симптомы патологии

В пожилом возрасте стоит обратить внимание на состояние своего здоровья при наличии следующих симптомов:

1. во время акта дефекации приходится тужиться;
2. стул имеет плотную и фрагментированную консистенцию;
3. после опорожнения остается ощущение, что кишечник освобожден не полностью;
4. в процессе натуживания возникает ощущение блокирования кала в прямой кишке;
5. необходимость удалять из прямой кишки кал при помощи пальцев с одновременной поддержкой тазового дна;
6. жидкий стул бывает только после выпитого послабляющего средства;
7. позывы к дефекации случаются реже трех раз в неделю.

Если вы заметили у себя сразу несколько симптомов, которые проявляются более полутора месяцев, то речь идет о хроническом запоре.

Проблема может носить острый характер. Острый запор диагностируется в том случае, если дефекации не было несколько суток. Причиной может быть динамическая или механическая непроходимость.

Причины временных запоров могут быть такими:

• путешествие и перемена климата
• смена условий проживания
• смена пищевого рациона
• депрессия
• стресс
• беременность
• постельный режим
• прием некоторых медикаментозных средств

Причины развития и факторы риска

Причиной запоров в пожилом возрасте чаще всего бывает расстройства пищеварительного тракта. Реже прием лекарственных средств, которые влияют на пищеварительный тракт.

Причины, вызывающие проблемы опорожнения кишечника	Описание проблемы
Факторы питания	Пожилые люди с возрастом начинают меньше есть. В рационе сокращается объем пищевых волокон и количество выпиваемой воды. Это ведет к уменьшению жидкости в каловых массах. Как следствие, общему объему кала. Он становится более твердым. Это приводит к развитию патологию.
Снижение двигательной активности	Пожилые люди в большинстве своем ведут малоподвижный образ жизни, что не лучшим образом сказывается на работе кишечника. Снижение двигательной активности связывают с отсутствием необходимости каждый день ходить на работу. Часто сопряжено с заболеваниями и вынужденным постельным режимом. В большинстве случаев это приводит к хроническим запорам.
Заболевания, характерные для пожилого возраста	Двигательная активность зачастую снижается из-за ряда заболеваний. Например, нарушений в работе эндокринной системы, перенесенного инсульта, депрессивных состояний, нарушения психических функций.
Прием лекарственных средств	Наличие заболеваний иногда требует длительной терапии с помощью лекарств. Чаще всего у пожилых людей вызывают развитие хронических запоров следующие виды препаратов: наркотические алкалоиды опиума, наркотические анальгетики, психотропные препараты, транквилизаторы, диуретики, антибиотики из группы цефалоспоринов, спазмолитики, препараты от высокого давления, лекарства при болезни Паркинсона и некоторые другие.
Патологии аноректальной области и возрастные изменения	Заболевания, способствующие развитию запоров. Это геморрой, осложненный анальными трещинами, разные виды прокталгии, аноректальная обструкция, сдавливание прямой кишки извне. Причиной проблем опорожнения могут стать и возрастные изменения. Например, уменьшение количества нейронов в межмышечных сплетениях, изменение качества желудочно-кишечных пептидов, патологические изменения сфинктера прямой кишки. Реже нарушение перистальтики кишечника и замедление процесса транзита каловых масс более, чем на 68 часов.
Другие причины	Вредная привычка сдерживать позыв к естественному отправлению кишечника приводит к растяжению прямой кишки и лишает ее способности подавать сигналы к дефекации. В этом случае речь идет о так называемых привычных запорах.

Чтобы правильно поставить диагноз и объективно оценить общее состояние больного, врач должен провести обследование. Делается это с помощью глубокой и поверхностной пальпации живота. Специалист назначает обследование аноректальной области и получает сведения о психоневрологическом состоянии пациента.

Первая помощь и лечение

Лечение запоров у пожилых назначают при первых жалобах. Длительные задержки стула очень опасны!

После установления диагноза и выяснения причин хронических запоров, пациенту в первую очередь предлагают терапию без применения лекарств в домашних условиях:

1. Отлично помогает разгрузочная диета. Нужно пересмотреть свой ежедневный рацион, обогатив его продуктами с большим содержанием пищевых волокон.
2. Пить много чистой воды (не менее 2 литров в день).
3. Увеличить двигательную активность.
4. При наличии сопутствующих заболеваний посоветоваться с врачом об отмене или замене лекарств, способствующих развитию патологии.

Правильное питание — залог успешной борьбы с патологией

Диетическое меню необходимо разнообразить, включив в него:

• молочные и кисло-молочные продукты
• каши на основе гречневой, овсяной, манной крупы
• супы-пюре
• овощи и фрукты

Предпочтение следует отдавать продуктам, содержащим пищевые волокна. Это фрукты и ягоды, овощи, зелень, бобовые, орехи. Их должно быть не менее 7 порций, то есть около 500 грамм в день.

Ежедневная потребность в пищевых волокнах точно не определена. Рекомендации по их оптимальному количеству в разных странах колеблются от 20 до 40 г в день. Для подсчета удобно иметь таблицу по содержанию пищевых волокон в разных продуктах. Например, 100 г бобовых содержит 17 г растительных волокон, 100 г овсяных хлопьев — 10 г, 100 г отрубей — 48 г и т.д.

Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день, через каждые 3 часа.

Для удобства приемы пищи начинать можно в 8 часов утра и заканчивать в 8 часов вечера. Ежедневная норма соли не должна превышать 2 г на человека.

Читайте также:  Запоры у ребенка 4 года причины и лечение

Чтобы наладить работу кишечника и выработать привычку к ежедневной дефекации, утром на голодный желудок врачи рекомендуют выпивать стакан холодной воды. Можно с добавлением меда, лимона, варенья, соли, сахара. В течение дня пить минеральную воду (Славяновская, Ессентуки №4 или №17), фруктовый либо овощной сок. После завтрака примерно через полчаса пациенту нужно идти в туалет и пытаться опорожнить кишечник.

Отсутствие стула после завтрака не должно стать причиной паники. Пациенту предлагается спокойно заниматься делами и не пытаться до конца дня вызывать дефекацию. Попытку следует повторить в том же порядке на следующий день, но уже с введением глицериновой свечи в прямую кишку.

Ректальные суппозитории раздражают слизистую прямой кишки, вызывая дефекацию рефлекторно. Через несколько дней можно продолжить восстановление рефлекса на ежедневные опорожнения кишечника без применения свечей.

Слабительные средства

Что делать, если человек не может сходить в туалет? Можно выпить специальные препараты со слабительным эффектом.

Слабительные средства при запорах для пожилых назначаются, если терапия без лекарств оказывается бесполезной. Назначение послабляющих препаратов считается вынужденной мерой.

Такие препараты выручают, если у пациента развиваются запоры на фоне геморроя и трещин прямой кишки. Используют при при наличии грыж, после операции или перед операцией, после перенесенного инсульта.

Слабительные препараты делятся на группы в соответствии с механизмами действия:

Виды слабительных препаратов	Что входит
Балластные средства	Метилцеллюлоза, диетические отруби, плоды подорожника
Осмотического действия	Глауберова соль, фосфат натрия, цитат магнезии, гидроокись магнезии, сульфат магнезии
Осмотические сахара	Лактитол, маннитол, сорбитол
Пребиотики	Лактулоза
Макроголи	Полиэтиленгликоль
Производные дифенилэтана	Бисакодил, фенолфталеин
Средства, воздействующие на эпителий и активизирующие секрецию	Пикосульфат натрия, докузаты, соли желчных кислот
Смягчающие средства	Минеральные масла

Читайте также:  Ротавирус или отравление у ребенка

Слабительные средства от запора противопоказаны, если у пациента наблюдаются:

• острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой
• непроходимость кишечника
• воспаления в брюшной полости

Следует знать, что прием лекарств с послабляющим эффектом в течение длительного срока может вызвать нежелательные побочные эффекты. Например, привыкание ведет к увеличению дозы лекарства. Это вызывает инертность толстой кишки и нарушает ее моторику.

Люди преклонного возраста часто пользуются таким препаратом, как Гуттасил. Бесцветные капли содержат в своем составе основной действующий компонент — пикосульфат натрия. Вещество проявляет свою активность в толстой кишке, активизируя работу нервных окончаний слизистой кишечника и его моторику. После курса лечения Гуттасилом нормализуется микрофлора кишечника и налаживаются обменные процессы.

Лечение запоров народными средствами лучше согласовать с врачом. В этом возрасте самолечение может нанести только вред.

У пожилых людей лечение запоров представляет определенные трудности. Целью терапии является устранение причины патологии. Лечение проводится с учетом возрастных особенностей. В случае неэффективности немедикаментозного лечения больному назначаются слабительные средства.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог