Пусть каждый вложенный рубль станет кирпичиком не только в стены нашего Храма, но и в основание духовного возрождения нашего сообщества. Давайте вместе создадим место, наполненное любовью, миром и благословением для всех нас и наших потомков.
Пожертвования можно приносить в воскресенье каждой недели в свечной киоск нашего храма или на карту священника ЦМРБанк(Мир) : 2204 4001 0013 9171.
У маленьких детей часто встречаются проблемы с пищеварением. Чтобы выяснить их происхождение и подобрать лечебную тактику, врачи назначают различные диагностические исследования. Кал на углеводы у грудничка исследуется в случае подозрения на наличие у ребенка лактазной недостаточности.
Проведение исследования позволяет с высокой точностью определить причины нарушения работы пищеварительного тракта у грудничков, а именно — оценить процесс расщепления и усвоения углеводов.
Как правило, этот анализ проводится на первом году жизни ребенка, так как в большинстве случаев признаки лактазной недостаточности со временем проходят, и пищеварение малыша приходит в норму.
Для чего сдавать анализ
Исследование кала на углеводы проводится в случае нарушения всасывания лактозы или непереносимости грудничком пищевых продуктов, которые содержат молочный сахар. Анализ определяет норму содержания углеводов в кале новорожденного, что исключительно важно для детей первого года жизни, поскольку в этот период их основным питанием является молоко.
Если в результате диагностики будут обнаружены повышенные углеводы в кале грудничка, скорее всего, речь идет о том, что детский организм не способен усваивать лактозу или молочный сахар. Это является признаком угрозы для его здоровья и развития.
Мало того, что это заболевание вызывает выраженный дискомфорт у малыша (боли в животе, колики и повышенное газообразование), лактазная недостаточность еще и лишает его возможности полноценно усваивать питательные вещества из молока. А это становится причиной недостаточного веса, отставания в физическом развитии и пр. Вот почему необходимо провести анализ, и если углеводы в кале у грудничка повышены — искать причины этого состояния.
Показания
Основным показанием к анализу кала на углеводы у грудничков, как было сказано выше, является подозрение на наличие лактазной недостаточности.
Об этом могут свидетельствовать следующие признаки:
- Отставание в физическом развитии. Симптом говорит о том, что в кале новорожденного содержание углеводов повышено на фоне энзимопатии — недостаточного усвоения питательных веществ организмом. В этом случае рекомендуется систематически контролировать вес и рост ребенка, и если он не соответствует возрастным критериям — обращаться к специалистам.
- Частый и обильный стул водянистой консистенции (до 8 раз в сутки), иногда с кислым запахом и слизью.
- Запоры, колики, вздутие живота.
- Аллергические высыпания на кожных покровах.
- Сложно поддающаяся терапии железодефицитная анемия.
Все эти симптомы нельзя оставлять без внимания. Но диагностировать лактазную недостаточность только на основании клинических признаков заболевания неправильно. Подтвердить диагноз может проведение анализа кала на углеводы у грудничков и его расшифровка специалистом.
Читайте также: Расшифровка анализа кала на копрограмму у грудничка
Подготовка к анализу кала на углеводы
Чтобы исследование было достоверным, то есть нормы углеводов в кале новорожденного соответствовали своему настоящему значению, нужно правильно собрать биологический материал для анализа.
Важно брать каловые массы не из памперса ребенка, а с чистой клеенки или другой не впитывающей поверхности, сразу же после того, как малыш опорожнил кишечник. Для исследования достаточно кала в количестве чайной ложки, при этом следует собирать его жидкую часть.
Перед проведением анализа малыш должен получать то же питание, что и обычно. Не нужно вводить в его рацион нового прикорма или нарушать диету кормящей маме. В противном случае, результат анализа может быть далек от истины.
Дефекация ребенка должна быть самопроизвольной. Каловые массы для анализа собирают в специальную стерильную пластиковую емкость, которая герметично закрывается. Приобрести ее можно в любой аптеке.
Контейнер с собранным материалом для исследования необходимо доставить в лабораторию в течение 4 часов. О результатах анализа обычно становится известно спустя 2 дня.
Расшифровка
Норма углеводов в кале у грудничка составляет от 0 до 0,25 %. Незначительным отклонением исследования считаются показатели 0,3-0,5 %. В этом случае ничего предпринимать не нужно.
Средним отклонением от нормы содержания углеводов в кале у грудничка является показатель 0,6-1 %. В этой ситуации может быть рекомендовано наблюдение и тест на кислотность каловых масс.
Поводом для тревоги является повышенное содержание углеводов в кале новорожденного — более 1-1,65 %. Такое состояние требует лечения.
Отклонения от нормы
Обследование детей, не достигших трехмесячного возраста, практически не позволяет определить рекомендованной нормы углеводов в кале у грудного ребенка. В столь нежном возрасте в пищеварительном тракте еще только формируется микробная биопленка, и происходит развитие ферментативных процессов в кишечнике. Вот почему при повышенных углеводах в кале у новорожденного волноваться не стоит. Ни в коем случае нельзя прекращать грудное вскармливание. Скорее всего, в дальнейшем анализ придется повторить.
Различные отклонения от нормы уровня углеводов в кале у грудничка обычно свидетельствуют о таких состояниях, как дисбактериоз или незрелость ферментативных систем пищеварительного тракта. В этом случае педиатр может назначить дополнительные исследования и провести лечебно-профилактические мероприятия, направленные на коррекцию микробиологических нарушений в кишечнике малыша.
Заниматься самолечением было бы неправильным, особенно, если результат анализа на углеводы в кале у грудничка более 2,0 %.
Читайте также: Подготовка микролаксом к колоноскопии
Необходимость в определении количества углеводов в каловых массах малыша требуется 1 новорожденному из 15. Это исследование не всегда дает положительный результат.
Своевременное определение нормы углеводов в кале для младенца является важным диагностическим мероприятием, которое становится верным шагом к выздоровлению, если будут обнаружены какие-либо патологии. Поэтому тревожиться о том, что ребенку назначен этот анализ, не нужно.
Полезное видео о лактазной недостаточности
В грудном возрасте нередко бывают проблемы с пищеварением, для определения причин которых деткам назначаются разные исследования. Одним из них является определение углеводов в каловых массах грудничка.
Что это?
Такое исследование призвано выявить в каловых массах ребенка сахара, у которых есть способность восстанавливать медь. Такими углеводами выступают лактоза, мальтоза и галактоза, а также глюкоза и фруктоза. В кале ребенка в основном выявляют лактозу и продукты ее расщепления (галактозу, глюкозу).
Анализ позволяет определить, нарушены ли у малыша процессы расщепления, а также всасывания углеводов. Исследование также называют методом Бенедикта.
Показания
Основным показанием к назначению такого анализа кала является подозрение на развитие у грудничка лактазной недостаточности. Исследование показано при метеоризме, болях в животе, частых срыгиваниях, поносе, плохой прибавке массы и других симптомах нарушения усвоения лактозы.
Подготовка
Кормление ребенка до анализа должно быть обычным, чтобы не получить ложноотрицательный результат. В лабораторию следует предоставить кал в количестве минимум одна чайная ложка в течение 4 часов после сбора. Его собирают после естественного опорожнения в чистую емкость, крышка которой плотно закрывается.
Лучшим вариантом будет стерильный пластиковый стаканчик, который продают в аптеке. У такого стаканчика имеется ложка, что очень удобно, поскольку обычно на обследование отправляют деток с жидким стулом.
Нельзя собирать каловые массы из памперса или с тканевой пеленки, поскольку для исследования нужна именно жидкая часть испражнений. Лучше всего положить грудного малыша на чистую клеенку, после чего собрать немного кала ложечкой в емкость для анализа. Кал можно собрать и из горшка, но до этого горшок следует хорошо промыть с мылом и обдать кипятком.
Где сдать анализ?
Исследование проводится как в государственных, так и в частных лабораториях. Обычно результат выдается через 2 дня.
Значения нормы и расшифровка
Содержание углеводов в каловых массах определяют в процентах. Нормальным показателем для грудничка в возрасте от 0 до 12 месяцев является 0-0,25%.
Все результаты выше 0,25% являются отклонением от нормы, при этом отклонение считают незначительным при результате 0,3-0,5% и средним – при результате от 0,6% до 1%. Если содержание углеводов в кале составляет свыше 1%, такое отклонение называют существенным.
Причины отклонений
Повышение количества углеводов в кале характерно для лактазной недостаточности, а также для нарушений усвоения других сахаров.
Анализ может быть ложноположительным, если ребенок принимал аскорбиновую кислоту, салицилаты, антибиотики и некоторые другие лекарства. Исследование также может дать ложноотрицательный результат, если перед анализом ребенку давали низколактозную смесь.
При низком или среднем отклонении результата анализа от нормы за ребенком следует наблюдать и со временем назначить еще одно исследование, а также тест на кислотность. При содержании углеводов свыше 1% и наличии клинической картины у крохи диагностируют недостаточность лактазы и назначают соответствующее лечение.
Мнение Е. Комаровского
Данный анализ позволяет диагностировать лактазную недостаточность (нарушение всасывания лактозы и плохой переносимости продуктов питания, содержащих молочный сахар), т.е. неусвоение молока у детей первого года жизни.
Показанием к назначению анализа являются следующие симптомы лактазной недостаточности: повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм, вздутие кишечника, боли в животе), у детей грудного возраста могут быть срыгивания, связанные с повышением внутрибрюшного давления.
Бродильная диарея после приёма молока или содержащих лактозу молочных продуктов (частый, жидкий, желтый, пенистый с кислым запахом стул, боли в животе, беспокойство ребенка после приема молока, сохранение хорошего аппетита).
Недостаточная прибавка массы тела у детей грудного возраста.
Итак, если у ребенка частый водянистый пенистый стул с кислым запахом, у него можно заподозрить непереносимость лактозы.
Норма содержания углеводов в кале у ребенка:
- До 1 года: 0 — 0,25%.
- незначительными — 0,3 — 0,5%;
- средними — 0,6 — 1,0%;
- существенными — более 1%.
У детей с 2 недель до 6 месяцев (до начала введения безлактозного прикорма) содержание углеводов в кале не должно превышать 0,5-0,6 %.
C 6 месяцев до 12 месяцев (с введения безлактозного прикорма) — 0,25%, а у детей старше года они отсутствуют.
Определение рН кала (в норме 5,5 и выше), который снижается при лактазной недостаточности.