Осложнения после колоноскопии кишечника

Кишечник » Диагностика » Осложнения после колоноскопии кишечника

Способ эндоскопического исследования толстого кишечника благодаря фиброколоноскопу, называется колоноскопией. Основой эндоскопического диагностирования является использование оптической системы, оснащенной камерой и световым источником. Достоинств у данной процедуры достаточно много, однако возможны и последствия. После колоноскопии пациент способен испытывать чувство переполненности газами и отсутствие стула несколько дней, но они проходят самостоятельно. В нашем медицинском центре в Москве проводят процедуру быстро и безболезненно. Методика дает…

Колоноскопия	6000
Колоноскопия под седацией без стоимости анализов	9000
Колоноскопия под седацией и с анализами	11000
Гастроскопия, колоноскопия под седацией	13000
Гастроскопия, колоноскопия под седацией и с анализами+Хелпил-тест	14000

Способ эндоскопического исследования толстого кишечника благодаря фиброколоноскопу, называется колоноскопией. Основой эндоскопического диагностирования является использование оптической системы, оснащенной камерой и световым источником. Достоинств у данной процедуры достаточно много, однако возможны и последствия. После колоноскопии пациент способен испытывать чувство переполненности газами и отсутствие стула несколько дней, но они проходят самостоятельно.

В нашем медицинском центре в Москве проводят процедуру быстро и безболезненно. Методика дает возможность нашим докторам детально осмотреть слизистую оболочку, изъять биоматериал, ввести медикаменты и устранить новообразование при необходимости. Современная аппаратура позволяет осуществить колоноскопию без болевого ощущения, а человек быстро восстанавливается после нее.

Какие цели преследует колоноскопия?

Благодаря процедуре врачи способны установить большинство заболеваний кишечника: полипы, новообразования злокачественного происхождения, недуги Крона и Гиршпрунга, колит, язву. Процедура показана при:

• Болезненных выделениях крови, гноя и слизи из анального отверстия; • Предположениях на присутствие опухоли; • Процессах воспаления; • Патологии опорожнения;

• Ощущении инородного тела в кишечнике. Специалист проводит оценку блеска, оттенка слизистой оболочки кишечника, сосудов, процесса воспаления стенок. Также происходит осуществление реканализации суженного просвета кишечника и извлечение инородного тела.

До начала процедуры человек снимает одежду ниже пояса, принимает седативный препарат и укладывается на левый бок, а ноги поджимает к грудине. Эндоскоп вводится в заднепроходное отверстие и умеренно подается воздух, чтобы трубка продвигалась вперед. Иногда врачи просят перевернуться, с целью облегчения прохождения колоноскопа. В течение преодоления изгибов органа, пациент способен ощутить легкий дискомфорт. Когда при осуществлении процедуры специалист обнаруживает патологические процессы, он изымает биоматериал на гистологию. В общем, время процедуры занимает до двадцати пяти минут.

Манипуляция совершается благодаря эндоскопу с одним либо двумя баллонами, который дает возможность обнаружения сегментарных и очаговых поражений. Доктор смазывает анальное отверстие обезболивающим кремом, если пациент с повышенной чувствительностью к боли. Эластичная трубка вводится в тонкий кишечник тоже, а осветительный прибор, функционирующий на ксеноновой лампе, исключает вероятность ожога.

Ярко выраженной боли манипуляция не вызывает, однако чувство легкого дискомфорта при подаче воздуха и прохождении изгибов кишечника, пациент способен испытать. Особых неудобств ощущение не провоцирует. Если в течение процедуры человек ощущает позывы на дефекацию — это нормальное явление. При этом рекомендуется глубоко дышать для подавления данного желания. Явное ощущение боли способно сформироваться при деструктивном процессе в толстом кишечнике и спайках, поэтому применяется наркоз. Пациентов интересует вопрос о том, какие последствия после колоноскопии можно ожидать? В основном, манипуляция проходит без последствий, а среди редких явлений выделяют ощущение присутствия газов в брюшине и отсутствие опорожнения несколько дней.

Для обеспечения максимального комфорта пациенту и более спокойному осуществлению колоноскопии специалисту, человеку вводится общий наркоз. Благодаря тому, что сегодня используются самые современные препараты, пробуждение пациента происходит легко, без тошноты и головокружения. Высокое качество препаратов, применяемых клиниками, сводит к минимуму риск осложнений, которые способен спровоцировать наркоз.

Целью подготовки считается беспрепятственный осмотр слизистой оболочки кишечника, а для этого необходимо тщательно освободить просвет от каловых масс. Пациент должен сделать следующее:

• Соблюдение бесшлаковой диеты несколько суток до колоноскопии, исключающей пищу, обогащенную пищевыми волокнами. Эти продукты способны спровоцировать вздутие кишечника.

• Накануне провести очищение кишечника клизмами и слабительными препаратами.

Эта диагностическая процедура назначается очень часто при установлении причины возникновения заболеваний кишечника. Исследование является очень информативным, но иногда после его проведения возникают различные осложнения. Обычно они не являются тяжелыми и после оказания пациенту необходимой помощи быстро проходят.

Для того чтобы предотвратить негативные последствия процедуры, колоноскопия должна осуществляться по строгим показаниям, с учетом возможных противопоказаний и при тщательном соблюдении правил подготовки.

Последствия колоноскопии

Процедура обладает огромным количеством преимуществ перед другими методами диагностики, но, к сожалению, имеет и ряд негативных последствий. Чаще всего они ограничиваются лишь определенным дискомфортом, но изредка происходят более тяжелые осложнения.

Описание процедуры и показания к ее проведению

Колоноскопия является инвазивным эндоскопическим исследованием. Поэтому при ее проведении требуется обезболивать слизистую оболочку кишечника.

В анус пациента вводится особый оптический аппарат, помещенный на специальный зонд. Врач с целью изучения внутреннего состояния органа следит за его продвижением в необходимом направлении.

Показаниями к осуществлению колоноскопии чаще всего становятся:

• болезнь Крона;
• полипоз;
• язвенный колит;
• воспалительный процесс;
• стенозы;
• кровянистые выделения из заднего прохода;
• кишечная непроходимость;
• боли в брюшной полости неясной этиологии;
• выраженные дисфункции пищеварительной системы;
• ощущения постороннего включения в анусе;
• постоянные запоры;
• частые поносы;
• хронический метеоризм;
• железодефицитная анемия, не имеющая объяснения;
• иссечение доброкачественных новообразований;
• мониторинг после проведенного лечения и др.

Для того чтобы колоноскопия не причинила вред организму, нужно строго придерживаться оснований для осуществления исследования.

Читайте также:  Анализ кала на хеликобактер пилори подготовка

Противопоказания к проведению колоноскопии

Процедуру не делают при выраженном кровоизлиянии в кишку или брюшную полость.

Исследование не осуществляют до окончания реабилитационного периода после хирургических вмешательств.

Противопоказанием к эндоскопической диагностике являются грыжи или значительное нарушение структуры стенок кишечника.

Не рекомендуется проводить ее и при беременности.

Риски при исследовании толстой кишки

Вероятность развития осложнений повышается при несоответствующем подходе к проведению колоноскопии.

Чаще всего негативные последствия бывают связаны с низким уровнем подготовки специалиста, осуществляющего процедуру. Поэтому ее следует сделать в государственном учреждении или в крупном медицинском центре, имеющем все требующиеся лицензии и сертификаты.

Определенный риск связан и с состоянием здоровья человека, подвергающегося подобному виду исследования. Крайняя тяжесть развития заболевания или выраженные патологически изменения могут представлять для него угрозу.

Недобросовестное отношение к требованиям подготовки также способно повлечь за собой возникновение негативных последствий.

Возможные осложнения после колоноскопии

Осложнения после эндоскопической процедуры развиваются достаточно редко. Тем не менее, иногда отмечаются:

• болевые ощущения;
• выраженный метеоризм;
• расстройства стула;
• воспаление после проведенных в ходе колоноскопии операций;
• небольшая гипертермия.

Очень редким, но тяжелым последствием, является прободение стенки кишечника. В результате возможно развитие перитонита и даже гибель пациента.

После осуществления иссечения доброкачественного новообразования иногда случается обширное кровоизлияние в полость кишечника.

Наиболее часто после проведения этой диагностической процедуры возникают негативные ощущения, связанные с ухудшением самочувствия пациента.

В связи с применением наркоза он иногда испытывает вялость, дурноту, упадок сил, потемнение в глазах.

После медицинского вмешательства люди чувствуют боль в животе, спазмы, тошноту, дискомфорт при смене позы и резких движениях.

Из-за того, что диагностика проводится натощак, случаются приступы головокружения, перепады настроения и отмечается общая слабость.

Наиболее частым последствием после осуществления такого вида исследования становится затруднение при опорожнении кишечника. Оно связано с тем, что колоноскопия является инвазивной процедурой и напрямую вовлекает в процесс слизистую оболочку. Некоторое время она страдает от воздействия на нее, что иногда проявляется в виде запоров, спазмов и болевых ощущений при дефекации.

Исследование влечет за собой временное нарушение размножения нормальной микрофлоры, что также провоцирует дисфункции.

С определенной долей травматичности процедуры связано также небольшое кровоизлияние из слизистой оболочки. Особенно часто оно происходит при заборе биоматериала для гистологического исследования или удалении полипов.

Изредка выделяется слизь, которая может сигнализировать о возникновении воспалительного процесса.

В тех случаях, когда пациент отмечает присутствие гнойных выделений, необходимо срочное обращение к специалисту. Подобный симптом свидетельствует о развитии инфекции.

Небольшой дискомфорт после осуществления эндоскопической процедуры является нормальным ее следствием. Это, как уже упоминалось, связано с определенной мерой инвазивности исследования. Небольшие травмы, наносимые колоноскопом или растяжением кишки под воздействием закачиваемого в ее полость воздуха, иногда оставляют после себя небольшую боль.

В тех случаях, когда она становится очень сильной, нужно срочно обратиться к врачу. Такие признаки нередко говорят о перфорации стенки кишечника при колоноскопии или развитии перитонита. Но подобные осложнения наблюдаются лишь у одного пациента из ста.

Профилактика последствий

Для того чтобы предотвратить осложнения после колоноскопии, требуется строго следовать всем имеющимся в наличии показаниям и противопоказаниям к ее проведению. При возможности применения иных методов диагностики, не стоит проводить ее без особой необходимости.

Пациенту нужно тщательно подготовиться к исследованию.

1. Предварительно сделать аллергопробы на применение различных препаратов для анестезии.
2. На протяжении недели применять специальную, рекомендованную врачом, диету.
3. Прекратить прием различных препаратов, кроме не подлежащих отмене и одобренных специалистом.
4. Вечером и утром перед прохождением процедуры сделать очистительную клизму и принять фармакологические средства, препятствующие избыточному газообразованию. Для предотвращения обезвоживания организма рекомендуется употребление большого количества жидкости.
5. На прием прийти после двенадцати часов полного голодания.

Полезное видео

С особенностями процедуры можно ознакомиться, просмотрев это видео.

Как восстановить кишечник после колоноскопии

Для того чтобы предотвратить развитие негативных последствий после процедуры, требуется в течение нескольких часов оставаться под наблюдением медицинского персонала. Наиболее важным это становится после применения общей анестезии. Если врач принял решение об использовании местного наркоза, то клинику разрешается покинуть уже через час после осуществления исследования.

Запрещено употребление медикаментов, способствующих разжижению крови или железосодержащих препаратов. Они препятствуют полноценным процессам восстановления кишечника.

Особое значение придается соблюдению определенной диеты.

Врач порекомендует ее основные направления, связанные с полноценным восстановлением слизистой оболочки и функций кишечника, а также предотвращением повышенной нагрузки на него.

Питаться следует небольшими порциями через каждые три-четыре часа. Блюда должны быть легкими, содержащими большое количество витаминов и микроэлементов.

После колоноскопии запрещается употреблять:

• жареное;
• жирное мясо или рыбу;
• каши из цельных злаков;
• колбасу;
• консервы;
• копчения;
• хлеб грубого помола;
• сдобу;
• сладости;
• лимонад.

Рекомендуется отдать предпочтение крутым яйцам, овощным супам, постной отварной рыбе, приготовленным на пару овощам, фруктовому пюре.

В целом, по отзывам пациентов, процедура практически не оставляет заметных и долгосрочных последствий. Она не несет никакой боли, так как проводится под наркозом и не занимает много времени. Диагностика продолжается не более пяти минут, которых бывает достаточно для визуальной оценки состояния кишки, осуществления видеоколоноскопии и возможности сделать снимки.

Колоноскопия – это малоинвазивное диагностическое исследование слизистых оболочек (внутренних стенок) конечных отделов кишечника (толстой кишки). Данная процедура представляет собой введение специального гибкого эндоскопического зонда (колоноскопа) в толстую кишку пациента через анальное отверстие. Сам колоноскоп представляет собой тонкую гибкую трубку в диаметре 1см и длиной приблизительно 1,5м с маленькой лампочкой и микрокамерой на конце. Используется для выявления болезней толстой кишки, которые нельзя обнаружить иными методами или для подтверждения диагноза, когда есть подозрение на новообразование. Это исследование отличается высокой информативностью и точностью.

Читайте также:  Что брать с собой на ирригоскопию

Колоноскопия: показания к проведению:

1. Дифференциальная диагностика воспалительных и опухолевых процессов, выяснение распространенности и типа патологических изменений в кишечнике;
2. Неспецифический язвенный колит;
3. Болезнь Крона;
4. Прямокишечное кровотечение;
5. Боли в кишечнике без установленных причин, сопровождающиеся метеоризмом;
6. Длительная диарея с невозможностью постановки точного диагноза;
7. Инородное тело в прямой кишке;
8. Острая непроходимость кишечника;
9. Запоры;
10. Подозрение на образование полипов в разных отделах ЖКТ или опухолей;
11. Эндометриоз, опухоли яичников и матки;
12. Анемии неясного генеза,
13. Колоноскопию следует проходить всем людям старше 50 лет, особенно если среди их родственников были случаи раковых заболеваний желудочно-кишечного тракта или болезни Крона.
14. Так же колоноскопия позволяет выполнять ряд эндоскопических вмешательств – удаление внутрипросветных полипов, остановку кишечного кровотечения, восстановление кишечной проходимости при выявлении патологических сужений (стенозов), извлечение инородных предметов.
15. В процессе обследования доступна видеозапись, снимки фото, биопсия (взятие ткани для дальнейшего обследования).

Для того чтобы избежать тяжелых последствий и осложнений после колоноскопии, обследование должно назначаться строго по показаниям врача и с учетом степени риска всех имеющихся противопоказаний.

К основным противопоказаниям колоноскопии относятся:

• Острые инфекции прямой кишки, а также острые инфекции организма любой локализации;
• Перфорация кишечника;
• Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит в острой форме;
• Перитонит;
• Патологии свертывающей системы крови;
• Язвенный или ишемический колит в тяжелой форме, сопряженном с рисками кровотечения либо прободения стенки кишки;
• Хроническая сердечная и легочная недостаточность тяжелой степени;
• Инсульт;
• Анальные трещины, обострение геморроя, парапроктит, тромбоз геморроидальных узлов.
• Большие грыжи;
• Шоковое состояние.

Для профилактики осложнений после колоноскопии пациенту требуется правильно подготовиться. Больного тщательно обследуют на сопутствующие болезни и противопоказания, которые могут осложнить процедуру и процесс восстановления после нее.

Подготовка к колоноскопии кишечника

До прохождения колоноскопии необходимо будет пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя следующие этапы:

1. Соблюдение специальной бесшлаковой диеты за 5-7 дней до процедуры;
2. Накануне проведения процедуры пациентам советуется выпить не менее 3,5 литров воды;
3. Воздержание от приема пищи и воды за 12 часов до начала процедуры;
4. Проведение очищающей клизмы вечером и утром перед процедурой для повышения эффективности ее проведения. Объем клизмы должен быть не менее 1,5 л, ставят до тех пор, пока не начнет выходить только чистая вода;
5. Проведение аллергопроб для выявления аллергии к препаратам для наркоза.
6. В ряде случаев накануне исследования пациенту может быть предложен прием специальных слабительных средств, которые подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

Одним из часто встречающихся осложнений является травмирование стенок кишечника. Поэтому эффективную диагностическую колоноскопию должен проводить опытный квалифицированный специалист с соблюдением всех правил проведения данной эндоскопической манипуляции и санитарно-гигиенических норм для предотвращения занесения инфекции.

Диета после колоноскопии кишечника

После завершения эндоскопического обследования кишечник должен восстановить свою нормальную работу. Будьте готовы, что для этого потребуется несколько дней. Основное место в профилактике неприятных последствий колоноскопии занимает правильное питание и диета.

Для быстрого восстановления требуется частое дробное питание небольшими порциями. Пища должна хорошо усваиваться, чтобы не нагружать кишечник. Продукты питания должны содержать много витаминов, минералов и белка, которые позволяют организму быстрее восстановиться после проведенной процедуры, а также снижают риск инфекционных осложнений и кишечных кровотечений. Переедание крайне противопоказано. В ходе инвазивного вмешательства слизистая оболочка стенок кишечника претерпела незначительные повреждения, потому стоит уделить отдельное внимание приему пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. Проконсультируйтесь с вашим врачом какой препарат вам лучше использовать.

Меню после колоноскопии кишечника на протяжении первых дней должно включать в себя такие легко усваиваемые блюда как:

1. Нежирную рыбу (судак, хек, щука, треска) приготовленная на пару;
2. Творог с минимальным процентом жирности
3. Натуральный йогурт
4. Кефир и обезжиренное молоко
5. Нежирные супы на овощных бульонах
6. Яйца
7. Овощи и фрукты

После колоноскопии следует исключить из употребления следующие продукты:

1. Алкоголь:
2. Жареное мясо
3. Жирную рыбу
4. Полуфабрикаты, сосиски, колбасы,
5. Копчености и соленья
6. Свежую выпечку, хлеб и кондитерские изделия
7. Консервы
8. Каши из цельных зерен

Возможные последствия колоноскопии

Процедура колоноскопии при своей точности и информативности является минимально болезненной. Но к сожалению, в период восстановления после нее у пациентов в разной степени проявляются те или иные неприятные ощущения:

Наиболее серьезными последствиями являются кровотечение в области удаленного полипа и перфорация кишечника.

В первые часы после процедуры пациент может испытывать общее недомогание, слабость, головокружение, рези в животе, боль при ходьбе и тошноту. Данные ощущения возникают из-за того, что прекращают свое действие, применяемые при колоноскопии обезболивающие средства, либо наркоз. Так же состояние слабости и тошноты может возникать из-за того, что человек долгое время не принимал пищу перед процедурой и после нее – организму требуется восполнение энергии и новые питательные вещества. Не стоит забывать и про эмоциональные переживания по поводу данного обследования и последующем восстановительном периоде. Поэтому после процедуры пациенту рекомендуется покушать в соответствии с рекомендациями врача и несколько часов полежать на боку в расслабленном состоянии. Как правило, эти дискомфортные ощущения проходят сами собой за несколько дней. Помочь поскорее восстановить силы после процедуры вам могут следующие назначения:

1. Для восстановления водно-солевого состава крови и снятия интоксикации вводят физиологические растворы
2. Прием витаминов, особенно группы Б и С – они необходимы для укрепления иммунитета, правильной работы нервной и мышечной систем.

Читайте также:  Анализ крови на аскаридоз расшифровка

Если у вас в течение первых суток после обследования поднялась температура, то возможно, в кишечнике начался некий воспалительный процесс, вызванный присоединившейся инфекцией. Это является осложнением в процессе восстановления после колоноскопии, вам нужно сразу обратиться к лечащему врачу.

Возникновение боли после колоноскопии связано с тем, что во время процедуры слизистая оболочка толстой кишки может травмироваться самим эндоскопом, а также растягиваться под воздействием вводимого воздуха. Поэтому легкий болевой синдром и чувство дискомфорта после манипуляции может возникать у многих пациентов и сам по себе не должен вызывать опасений.

Если же боль выражена ярко и трудно переносима, то есть вероятность такого осложнения, как перфорация кишечника. Вероятность такого осложнения чрезвычайно мала и составляет менее 1%. В этом случае помимо боли могут наблюдаться такие симптомы, как рвота, не проходящее ректальное кровотечение, вздутие живота или напряжение мышц брюшной стенки.

В случае, если перечисленные симптомы усугубляются, то это может свидетельствовать о перитоните. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство для восстановления стенки толстой кишки.

В некоторых частных случаях колоноскопия может спровоцировать кровотечение, вызванное эндоскопической биопсией (отщипывание кусочка ткани для гистологического исследования) или удалением полипа с помощью эндоскопической петли, а также травматизацию стенки кишки вплоть до ее перфорации.

Если кровотечение после эндоскопической манипуляции носит умеренный характер, не сопровождается болью в животе или анусе, не взывает иного дискомфорта в виде слабости и головокружения – это считается нормой и пройдет само по истечению первых двух — трех дней.

Но вам следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью, если вы обнаружили у себя следующие симптомы:

• Появление значительного количества алой крови из заднего прохода;
• Резкое падение кровяного давления;
• Сильная боль в области живота
• Быстро нарастающая слабость, головокружение и потеря сознания;
• Начинает колотиться сердце.

Все эти признаки могут говорить о кровотечении в толстой кишке, вызванном в крайне редких случаях перфорацией кишки или травмированием селезенки, чаще – кровоточит область удаленного полипа. Только при своевременной госпитализации возможно взять под контроль данные осложнения.

Также после колоноскопии из ануса могут появиться гнойные выделяться – это является свидетельством того, что во время манипуляции была занесена инфекция, и в толстой кишке началось воспаление. Как правило, это состояние сопровождается общим недомоганием и повышением температуры тела. Не рекомендуется самостоятельно сбивать температуру, чтобы не смазать симптомы. Нужно обратиться за медицинской помощью, чтобы установить истинную причину повышения температуры и остановить процесс воспаления, проведением антибактериальной терапией.

Во время колоноскопии врач подает в кишечник воздух через эндоскоп. Это требуется для того, чтобы расправить стенки кишечника и улучшить обзор, а также для облегчения введения эндоскопа в прямую кишку. После процедуры этот воздух еще какое-то время остается в кишечнике, вызывая дискомфорт, чувство вздутия живота и метеоризм.

Эти нежелательные последствия, как правило, проходят самостоятельно. Если этого не происходит в течение некоторого времени, можно принять энтеросорбент (например, 4-5 таблеток активированного угля).

Следует отметить, что метеоризм и вздутие живота после колоноскопии практически не возникает, если во время процедуры вместо воздуха использовался углекислый газ CO2. К сожалению, специальный прибор, называемый эндоскопическим инсуфлятором CO2 (UCR) представлен далеко не во всех клиниках.

Поскольку колоноскопия — это инвазивным метод, ее проведение наносит определенную травму слизистой оболочке стенок кишечника, нарушает его микрофлору. Данное вмешательство влияет на нормальную работу кишечника. В первые дни после процедуры может возникнуть запор или диарея. В кале могут появиться примеси крови, гноя или слизи. Облегчить состояния помогут назначенные врачом по возникшим показаниям препараты.

Запор появляется в результате спазма стенок кишечника. Расслабить мышцы поможет прием следующих слабительных препаратов.

Диарея после колоноскпии возникает из-за того, что в ходе обследования в кишечнике нарушается процесс всасывания воды из каловых масс, и фекалии на выходе остаются жидкими. Облегчить данное состояние помогут следующие препараты:

1. Смекта
2. Лоперамид
3. Хилак
4. Отвары зверобоя, плодов черемухи и ягод черники.

При любых проявлениях нарушения процесса опорожнения кишечника необходимо сообщить лечащему врачу для подбора соответствующих препаратов. Самостоятельно принимать препараты не рекомендуется, дабы не навредить своему здоровью.

Кто назначает колоноскопию?

Колоноскопия проводится только по показаниям. Назначает ее, как правило, гастроэнтеролог.

Где проходить колоноскопию?

Перед выбором клиники для прохождения колоноскопии обязательно поинтересуйтесь квалификацией принимающего врача, а также познакомьтесь отзывами о его работе. Обращайте внимание в первую очередь на свежие отзывы об эндоскописте.