Кишечный грипп при беременности

Кишечным гриппом называют ротавирусную инфекцию. Это заболевание вызывают ротавирусы, проникающие в организм контактно-бытовым способом. Болезнь характеризуется острым началом. У пациентов наблюдается симптомы энтерита и гастроэнтерита, обычно они выражены умеренно. На начальном этапе можно наблюдать сочетание респираторных и кишечных симптомов. Ротавирусная инфекция требует своевременной диагностики и правильного лечения, только эффективные меры позволяют исключить осложнения, которые вызывает болезнь.

Причины

Кишечный грипп вызывают различные ротавирусы. В природе их существует всего девять, пять из них могут поражать организм человека. Чаще всего причиной кишечного гриппа у беременных выступает ротавирус А, однако одновременно может произойти инфицирование и другими возбудителями болезни – ротавирусами С, В. Болезнь передаётся контактно-бытовым путём. Вирус размножается в слизистой оболочке ЖКТ. Выделяют следующие причины развития ротавирусной инфекции у будущих мам:

• инфицирование от другого человека;
• инфицирование через плохо обработанные продукты питания, воду;
• нарушение правил гигиены рук.

Инфицированию особенно подвержены люди со сниженной опорной функцией организма. Так как в период беременности организм ослаблен, то инфекции проникают в него легко. Беременные попадают в группу риска данного заболевания.

Симптомы

Кишечный грипп у беременных имеет схожую симптоматику с токсикозными проявления, так как при типичном протекании заболевание сопровождается тошнотой и проблемами со стулом. Однако по определённым характерным признакам распознать болезнь можно. К таким признакам относится:

• Острое начало болезни, продолжающиеся до семи дней.
• В этот период наблюдается резкое повышение температуры, проявляется лихорадочный синдром, общее недомогание сопровождается рвотой и диареей.
• В кале могут появиться прожилки крови.
• Боль в животе различной интенсивности.
• Респираторные признаки: чихание, кашель, насморк.
• Общая слабость, потеря аппетита, признаки лёгкой анемии (бледность, головокружения).

Первые признаки кишечного гриппа проявляются через три – четыре дня после заражения. Иногда заболевание протекает в скрытой форме: наблюдается общее недомогание, однако другие симптомы не проявляются.

Диагностировать ротавирусную инфекцию довольно просто, однако задача усложняется, когда речь идет о беременной. Если симптомы возникли в первом триместре, то заболевание легко спутать с ранним токсикозом. На поздних сроках беременности по клинической картине определить кишечный грипп легче, чем на ранних. При постановке диагноза врач учитывает:

• жалобы пациентки;
• результаты осмотра;
• эпидемиологическую ситуацию в регионе;
• результаты анализа кала.

Проводится дифференциальная диагностика. Она позволяет поставить точный диагноз и не спутать кишечный грипп с заболеваниями, которые имеют схожую симптоматику.

Осложнения

Ротавирус, возникший при беременности, при правильном лечении не опасен для ребёнка, так как он поражает только кишечник будущей мамы. Однако последствия часто возникают из-за игнорирования симптомов (когда инфекцию путают с токсикозом) и бесконтрольного приёма лекарственных препаратов. Кишечный грипп опасен тем, что вызывает обезвоживание организма будущей мамы, на фоне чего у ребёнка возникает кислородное голодание, а это может повлечь за собой:

• прерывание беременности;
• преждевременные роды.

Ротавирус также опасен тем, что в случае болезни снижается объём циркулирующей крови. Это может привести к образованию тромбов. Диарея и рвота (характерные симптомы болезни) провоцируют недостаток полезных веществ в организме будущей мамы, соответственно и ребёнок недополучает их.

Лечение

Лечение кишечного гриппа обычно проводится в домашних условиях, при осложнениях – в стационаре. Если у будущей мамы диагностировали ротавирусную инфекцию, то облегчить симптомы в домашних условиях помогут следующие рекомендации:

• создание условий для постельного режима;
• обильное питьё (вода без газа, морсы);
• диетотерапия, при которой показано потребление пищи, нераздражающей кишечник;
• из рациона исключается жирное, солёное, жаренное, сладости и молочные продукты.

Так как кишечный грипп передается контактно-бытовым способом, то больной нужно выделить отдельный комплект посуды. Посуду необходимо регулярно и тщательно мыть. Самолечение при кишечном гриппе исключено, особенно опасно при беременности бесконтрольное медикаментозное лечение, ведь можно навредить ребёнку. При проявлениях заболевания необходимо обратиться к врачу и в дальнейшем следовать рекомендациям, которые он даст.

При ротавирусной инфекции врач назначает лечение, которое направлено на устранение симптомов. Доктор даёт общие рекомендации, касающиеся режима и питания, а также назначает медикаментозное лечение. При кишечном гриппе врач может выписать следующие препараты:

• регидрационные: важны для нормализации водно-щелочного баланса, предотвращают обезвоживание;
• жаропонижающие: показаны, если есть температура; выбирают только те, которые можно принимать беременным, не опасаясь последствий;
• средства вяжущего и абсорбирующего действия: рекомендовано при диарее;
• ферментные препараты: способствуют перевариванию пищи;
• лактобактерийные препараты: они помогают восстановить разрушенную инфекцией микрофлору кишечника.

Симптомы кишечного гриппа затухают на третий день лечения (если придерживаться курса лечения, назначенного врачом). Антибиотики при ротавирунсной инфекции не назначаются.

Профилактика

При беременности важно соблюдать профилактические меры, которые помогут избежать заражения ротавирусной инфекцией. Правила профилактики просты:

• Соблюдать гигиену рук.
• Перед едой и после похода в общественные места нужно тщательно мыть руки с мылом.
• Употреблять только качественные продукты питания.
• Обязательно мыть овощи и фрукты, выделить для сырого мяса отдельную разделочную доску, следить за соблюдением правил термической обработки продуктов.
• Не пить воду из-под крана.
• Регулярно проводить дома влажную уборку.
• Как можно меньше контактировать с людьми в случае сложной эпидемиологической ситуации.

Кишечный грипп при беременности – неприятное и опасное заболевание. Что его провоцирует? Как проявляется? Как лечится и чем опасен? Как можно защитить себя и малыша? Об этом рассказывается далее в статье.

Что это такое

У этого заболевания есть и иной медицинский термин — ротавирусная инфекция. Начинает свое прогрессирование с сочетания нескольких признаков. Это высокая температура, слабость, рвота.

Все может пройти само собой, но заболевание, требует своевременного обнаружения во избежание негативных последствий. Исключить осложнения поможет диагностика и правильное лечение.

Возбудителями являются различные вирусы, которые в последующем провоцируют начало воспалительного процесса в ЖКТ.

К ним относятся: аденовирусы, норовирусы, калицивирусы, астровирусы. Если их рассматривать под микроскопом, они выглядят как колесики с втулкой.

Почему возникает

В первую очередь касается лиц с заболеванием легких или сердца, протекающие в хронической форме. Многие считают, что элементарное переохлаждение организма женщины может привести к развитию этого заболевания, это способствует развитию гриппа на фоне слабого иммунитета.

Рассмотрим факторы, предрасполагающие к развитию патологии:

• затяжное депрессивное состояние;
• авитаминоз;
• несбалансированное меню, низкокалорийная пища;
• заболевания, протекающие в хроническом формате;
• табакокурение;
• малоактивный образ жизни.

Инфицированию подвержены люди со сниженной опорной функцией организма и ослабленной иммунной защитой.

Осложнения

При правильном лечении, он не представляет особой опасности, соответственно, может все закончиться и без осложнений. Последствия могут быть из-за игнорирования симптоматики и бесконтрольного приема медикаментов.

Опасна эта болезнь тем, что вызывает обезвоживание организма матери, малыш испытывает кислородное голодание.

При обнаружении кишечной инфекции при беременности, последствия могут быть следующими:

Поскольку еще присутствует рвотный рефлекс и диарея — это приводит к дефициту микроэлементов в материнском организме, малыш недополучает полезные вещества.

Чем опасно

Опасность кроется не в самом инфицировании и локализации инфекционной палочки в кишечном тракте, а в вытекающих из этого последствиях. Если не остановить диарею, это приведет к обезвоживают, следом поднимается температура тела.

Читайте также:  Энтерококки в кале у взрослого повышены

Сбить жар поможет только внутривенное вливание жидкости, без обильного питья не смогут помочь даже жаропонижающие средства. Опасный период для женщины в положении, зависит от состояния иммунитета и срока беременности.

На маленьком сроке патология может привести к самопроизвольному аборту, развитию патологии у эмбриона, отслойку плаценты. Ближе к 3 семестру возможны преждевременные роды.

Поэтому при первых подозрениях, врачи рекомендуют проходить лечение в стационарных условиях.

У женщины может быть осложнение в виде воспаления легких, чтобы этого не допустить, врачи назначают прием антибиотиков курсами.

Симптомы

Как уже ранее отмечалось, течение этого заболевание схоже с токсикозом. Но кишечная инфекция при беременности имеет следующие симптомы:

• острое начало болезни — до 1 недели;
• жар, озноб, диарея, рвота;
• кал с кровяными прожилками;
• спазмическая боль в брюшной области;
• заложенность носа, кашель, чихание;
• слабость, бледность, снижение аппетита.

Начальная симптоматика дает о себе знать на 3-4 сутки с момента заболевания. Но может иметь и скрытую форму, при которой беременная чувствует недомогание, иные признаки отсутствуют.

Когда и к кому обращаться

Поскольку речь идет о беременных женщинах, они должны обращаться за медицинской помощью, как только обнаружили симптоматику. Даже если она знает, что и в каких дозировках принимать, этого делать не стоит.

Чтобы сбить температуру, можно принять жаропонижающее, но потом добраться до телефона и вызвать скорую.

Признаки клинической картины: тошнота, рвота, диарея. Наряду с этим: гипертемия, насморк, слабость, головная боль. Обратиться можно к участковому терапевту, он выдаст направление.

Методы диагностики

Диагностические мероприятия основываются на лабораторных методах. К ним относится реакция связывания комплемента, пассивной гемагглютинации. Так же применяется метод флуоресцирующих антител, полимеразная цепная реакция.

Можно поступить и простым путем — сдать кровь и мочу. На основании полученных результатов, специалист определит численность лейкоцитов, изменение протеинов, лейкоцитов.

Все показатели нормализуются, как только пациентка начинает выздоравливать.

Лечение

Нет никакого специального лекарства, действие которого было бы направлено на уничтожение кишечных инфекций. Поэтому лечение кишечного гриппа у беременных подразумевает избавление неприятной симптоматики и облегчения состояния женщины.

При этом, терапия не распределяется на сроки беременности.

Как это осуществляется:

1. Остановить диарею, так как она провоцирует обезвоживание. Для этого растворить в 1 литре дистиллированной воды чайную ложку соли. Раствор пить маленькими глотками через каждые 7-10 минут. Так же можно пить негазированную минералку.
2. Сбить температуру. Выбирайте препараты, которые разрешены для беременных женщин.
3. Для выведения вредных веществ, принять абсорбирующие средства.

При ощущении болей в животе, похожих на схватки, не заниматься самостоятельным лечением. Проявление может свидетельствовать о потенциальной угрозе для ребенка.

Диета — питание кашами на воде, тушенными блюдами из овощей, картофельным пюре без молока.

В качестве напитков — вязкий кисель.

К чаю подойдет несладкое печенье, сухари.

Жареное, молочное, кондитерские изделия, сладости — не употреблять. Так же под ограничение попадают фрукты и овощи, чтобы не спровоцировать повторное проявление неприятной симптоматики.

Лечащий специалист даст индивидуальные рекомендации относительно того, чем лечить кишечную инфекцию при беременности, и какие принимать меры.

Прогнозы и профилактика

Если беременная женщина обратилась за медицинской помощью своевременно — прогнозы для нее и ее малыша благоприятные.

В противном случае, может произойти:

• самопроизвольный аборт на раннем сроке;
• ближе к 9 месяцам — преждевременные роды;
• прерывание беременности может произойти с 1 по 40 неделю.

Кишечный грипп и беременность — совместимые понятия.

Профилактические мероприятия заключаются в следующих аспектах:

• всегда мыть руки с мылом;
• пить чистую бутылированную воду;
• быстропортящиеся продукты хранить в холодильнике;
• проводить влажную уборку через каждые 24 часа, делаете кварцевание;
• своевременно бороться с грызунами и насекомыми в доме;
• не купаться в открытых водоемах, лучше поплавать в бассейне;
• питаться правильно, сбалансировано.

И еще самая лучшая профилактическая мера — сделать вакцинацию. Так что будучи у врача на приеме, необходимо выяснить наличие такой прививки.

Если беременная женщина будет со всей серьезностью относиться к своему здоровью, она родит здорового ребенка.

Полезное видео: ротавирусная инфекция — кишечный грипп

Грипп – одно из острых инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Болезнь проявляется сильным недомоганием, подъемом температуры, головной болью, ломотой в суставах и мышцах, сухим кашлем. Обычно, болезнь заканчивается через 5-7 дней, с момента появления первых симптомов, но у беременных с ослабленным иммунитетом существует вероятность развития осложнений.

Изменчивость и агрессивность вируса гриппа приводят к ежегодным эпидемиям, во время которых заражается 10% населения, в том числе и беременные женщины. В итоге 2-3% женщин переносят грипп во время вынашивания ребенка.

Из всех ОРВИ, к группе которых он относится, вирус гриппа самый агрессивный, и лечению беременных больных гриппом должно уделяться особое внимание. Однако опасность гриппа для беременной и для плода значительно преувеличена. При условии правильного лечения большинство женщин, перенеся грипп, рожают здоровых детей.

Свойства вируса гриппа

Вирус гриппа относится к группе РНК-содержащих вирусов и имеет несколько родов, которые отличаются друг от друга по свойствам: A, В, С и D. Склонность вирусов к мутации привела к тому, что их штаммов (разновидностей) насчитывается более 2000. После того, как человек переболел гриппом, у него вырабатывается иммунитет, который, однако, не защищает от других разновидностей вируса.

Грипп передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно от больного человека, который выделяет вирусы при разговоре, кашле и чихании. Реже заражаются от реконвалесцентов (выздоравливающих), которые продолжают выделять возбудителя на протяжении 48 часов, или инфицированного человека, у которого отсутствуют явные симптомы болезни.

Основной путь заражения – воздушно-капельный. С мелкими частицами слюны вирус попадает в воздух и на окружающие предметы. Капли аэрозоля остаются в воздухе помещения 3-8 часов, а в пыли и на предметах до 2-х суток. Таким образом, больной мог покинуть помещение, но его вирусы продолжают представлять опасность для окружающих.

Одним из самых неприятных свойств вируса гриппа является его токсическое и иммуноподавляющее действие. Токсинами (ядами) являются белки вируса и вещества, которые выделяют пораженные им клетки. В первую очередь от токсинов страдает нервная система, что проявляется слабостью, головной болью, ломотой в теле. Кроме того, вирус гриппа подавляет иммунную защиту, в результате чего значительно повышает риск присоединения бактериальных инфекций (ангины, бронхита, пневмонии).

Читайте также:  Книга про кишечник джулия эндерс

Опасность гриппа при беременности

Считается, что основная опасность гриппа – это развитие осложнений у беременной женщины, а пороки развития плода – гораздо более редкое осложнение.

Для беременных наиболее опасной разновидностью гриппа считается Н1N1 (калифорнийский или свиной), эпидемия которого была в 2009 году. Он вызывал наибольшее количество осложнений и был опасен для плода. Вирусы гриппа, циркулирующие в последние годы, не оказывают такого вредного воздействия на эмбрион и крайне редко вызывают тяжелые осложнения.

Поражение эмбриона случается лишь у 8% женщин, перенесших грипп. Последствием гриппа на ранних стадиях беременности становится самопроизвольный аборт (выкидыш). Если женщина переболела гриппом во 2-м триместре, то на 2% увеличивается вероятность формирований аномалий развития. Грипп в 3-м триместре может стать причиной преждевременных родов. Врачи считают, что эти последствия связаны не с самим вирусом, а с высокой температурой и с отравлением организма токсинами.

Грипп в первом триместре может повлиять на процесс формирования нервной системы эмбриона, что приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Однако стоит учитывать, что у 10-15% женщин, не болевших гриппом, беременность также заканчивается выкидышем. У перенесших грипп этот показатель отличается незначительно. Также не доказана связь между гриппом в первом триместре беременности и врожденными аномалиями (пороками сердца, заячьей губой).

Важно: повышение температуры выше 38,5°С, независимо от причины лихорадки, увеличивает риск развития пороков сердца. В связи с этим беременным рекомендовано принимать препараты парацетамола при повышении температуры выше 38°С.

Во 2-м триместре вирус может вызвать небольшие очаговые кровоизлияния в пуповину и базальную пластинку, которые ухудшают поступление крови плоду. Также есть вероятность образования тромбов в сосудах плаценты. Нарушения плацентарного кровотока могут привести к маловодию, задержке развития плода, порокам развития неба, гипоксии. Повреждающее действие на плаценту оказывает не столько сам вирус, сколько высокая температура, гиперацидоз (повышение уровня кислотности), наличие токсинов в крови. От этих факторов можно защититься, сбивая температуру и потребляя больше жидкости.

Грипп перед родами уже не может вызвать пороки развития плода, однако иногда провоцирует преждевременные роды, а также может стать причиной повышенной кровопотери во время родов.

Грипп в третьем триместре может вызвать внутриутробное инфицирование, когда ребенок рождается с симптомами гриппа. Риск такого развития событий 10-15%. Внутриутробное инфицирование может вызвать врожденную пневмонию, позднее прорезывание зубов, кожно-аллергические заболевания, нарушения в работе эндокринных желез, отставание в развитии, но вероятность таких осложнений невелика.

По некоторым данным, снижение иммунитета при беременности делает женщину более подверженной заражению, развитию осложнений и обострению хронических заболеваний. Другие ученые оспаривают это утверждение, ссылаясь на отсутствие доказательств. По их мнению, иммунитет беременной женщины работает не так как до беременности, но он обеспечивает достаточную защиту от инфекций, поэтому беременные болеют не чаще, чем остальные группы населения.

Опасность гриппа для будущей матери связана с развитием осложнений. Обычно осложнения вызваны присоединением бактериальной инфекции – бактерии заселяют поврежденную вирусом слизистую оболочку дыхательных путей и других органов.

Наиболее частые осложнения гриппа у беременных:

• синусит – воспаление придаточных пазух носа;
• отит – воспаление среднего уха;
• ангина – воспаление небных миндалин (гланд);
• перикардит – воспаление серозной оболочки сердца;
• пневмония – воспаление легких, вызванное вирусами или бактериями. Опасность ее развития возрастает в 3-м триместре, когда поднявшаяся диафрагма затрудняет дыхательные движения;
• дыхательная недостаточность – снижение содержания кислорода в крови, связанное с нарушением функции легких;
• сердечно-сосудистая недостаточность – нарушение работы сердца, приводящее к ухудшению кровотока и развитию отеков;
• геморрагический синдром – кровотечения из носа, появление сосудистых звездочек и кровоизлияний в слизистые оболочки;
• обострение хронических заболеваний – почек, печени, легких, хронической сердечной недостаточности.

Особенно опасен грипп для беременных женщин, имеющих сахарный диабет, бронхиальную астму, хронические болезни сердца и легких. У них наибольший риск развития осложнений.

Беременной требуется срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

• температура выше 38 градусов, которую не удается сбить парацетамолом;
• сильная многократная рвота;
• одышка в состоянии покоя;
• боль за грудиной;
• ощущения давления в животе – повышенный тонус матки;
• замедление или отсутствие шевелений на протяжении 3-4 часов;
• кровянистые выделения из половых путей;
• головокружение, нарушение сознания;
• бледность или синюшность кожи;
• появление отеков.

В связи с тем, что грипп в 3-м триместре протекает тяжелее, чем на ранних сроках, то таких пациенток госпитализируют чаще. Это позволяет проводить лечение более интенсивно и снизить риск развития осложнений для матери и ребенка.

Симптомы и признаки гриппа при беременности

С момента заражения до появления первых признаков гриппа у беременной может пройти от нескольких часов до 7-ми дней. Чаще инкубационный период длится 2-3 дня.

Проявления гриппа у беременных такие же, как и у других групп населения:

• Острое начало болезни – состояние резко ухудшается на протяжении 2-3 часов.
• Резкое повышение температуры до 39°C и выше. Подъем температуры сопровождается ознобом.
• Признаки интоксикации связаны с действием токсинов на нервные клетки, а также являются побочным эффектом борьбы иммунитета с вирусом. Слабость настолько выражена, что беременной бывает сложно встать с кровати. Также появляются ломота в суставах, боль при движении глазных яблок и головная боль.
• Кашель. Вирус преимущественно поражает эпителий дыхательных путей – носа, трахеи и бронхов. В связи с этим первым признаком болезни раздражение дыхательных путей, саднение за грудиной и сильный сухой кашель.
• Неприятные ощущения в носоглотке. Первые дни они проявляются сухостью, на 3-й день могут появиться незначительные выделения из носа.
• Кровоизлияния при разрыве капилляров. Вирус гриппа делает стенки сосудов более ломкими, через их стенку проходят не только молекулы, но и клетки крови. Это вызывает различные геморрагические явления – мелкие кровоизлияния на коже, покраснение кожи лица, кровоизлияния на слизистых глаз и рта, кровотечение из носа, примесь крови в отделяемом из носа и мокроте.
• Боль в животе, диарея, тошнота. Этот симптом чаще развивается при гриппе, вызванном субтипом Н1N1. Боль в животе является следствием спазмов. Рвота и тошнота имеют центральное происхождение, и связаны с воздействием токсинов на мозг.
• Снижение иммунитета. При гриппе работа иммунной системы сосредоточена на борьбе с вирусом, при этом компонент, отвечающий за борьбу с бактериями (макрофаги, лейкоциты) временно ослаблен. Это может привести к развитию гайморита, пневмонии и других бактериальных осложнений.

Заболевание, называемое кишечным гриппом, вызывается не вирусом гриппа, а ротавирусом. Ротавирус поражает преимущественно слизистую оболочку желудка и кишечника, поэтому заболевание относится к кишечным инфекциям. Его симптомами являются:

• диарея – жидкий стул до 10-15 раз в день;
• тошнота;
• рвота – многократная, по нескольку раз в час;
• боли в животе в районе пупка носят приступообразный характер, сопровождаются урчанием в животе;
• повышение температуры до 37,5-38°C;
• насморк, боль в горле.

Читайте также:  Боль в животе и тошнота что это может быть

Симптомы проявляются от 3-х до 5-ти дней.

Основная опасность кишечного гриппа при беременности – это обезвоживание. Чтобы его избежать, необходимо пить каждые 10-15 минут по 20-30 мл. Если пить большими дозами, то можно спровоцировать рвоту. Показателем отсутствия обезвоженности является частота мочеиспускания. Если женщина мочится реже чем 1 раз в 2-3 часа, то необходимо увеличить количество потребляемой жидкости. Другого лечения при кишечном гриппе не требуется.

Кишечный грипп в целом не опасен для беременной женщины и для плода, однако спазмы и волнение могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Диагностика гриппа у беременных

На наличие гриппа указывают следующие признаки:

• острое (внезапное) начало болезни;
• наличие интоксикации – слабость, боль в суставах и мышцах, головная боль;
• высокая температура;
• кашель, саднение за грудиной;
• выделения из носа и мокрота с прожилками крови.

В качестве дополнительных методов исследования применяют:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• серологические методы определения вирусов ОРВИ и гриппа в сыворотке крови и слизи с носоглотки;
• анализ крови на определения типа вируса по антигенам.

Убедиться, что грипп не вызвал пороков развития у плода, можно пройдя обследование:

Лечение гриппа при беременности

Лечение гриппа зависит от тяжести протекания заболевания. Если болезнь проходит в легкой форме, то беременным проводят лечение в домашних условиях. Если грипп протекает с высокой температурой и выраженной интоксикацией, то беременной будет предложено лечение в стационаре.

Лечение гриппа у беременных в домашних условиях обязательно включает постельный режим, обильное питье и правильное питание.

Постельный режим. Беременная должна соблюдать постельный режим на протяжении всего периода лихорадки. Эта мера позволяет уменьшить нагрузку на сердце и избежать развития осложнений.

Ингаляции. Они помогают избавиться от кашля и уменьшить воспаление верхних дыхательных путей. Для ингаляций можно использовать компрессионный ингалятор или ультразвуковой небулайзер. Беременным разрешены следующие ингаляции:

• с ротоканом – 1 мл ротокана на 40 мл воды или физраствора;
• с хлорофиллиптом – 1 мл раствора на 10 мл воды;
• с отваром ромашки – 3 ст.л. цветков на 200 мл воды;
• с солью (поваренной или морской) – 1 ст.л. на 1 литр воды;
• с содой и солью – по 1 ст.л. соли и пищевой соды на 1 литр воды;
• с Боржоми – с нагретой до 50°C минеральной водой.
• с подогретым физраствором.

Ингаляции запрещены при повышенной температуре. Также беременным не стоит использовать для ингаляций эфирные масла, поскольку это может вызвать аллергию и спазм бронхов.

Диета. Из меню беременной исключают тяжелые мясные блюда, жареное, копченое, соленое. Ограничивают потребление сладкого. Основой рациона должны стать продукты, которые легко усваиваются: супы, полужидкие каши, нежирные мясо и рыба (отварные или приготовленные на пару), творог и кисломолочные продукты, кисели. Не стоит есть через силу. Если нет аппетита, то лучше будет выпить соку или чаю.

Питьевой режим. Теплое питье небольшими порциями поможет устранить неприятные ощущения за грудиной и очистить организм от токсинов. Количество выпитой жидкости не должно превышать 3-х литров, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки. Беременным рекомендованы:

• овощные и фруктовые соки без сахара;
• вода без газа;
• травяные чаи из ромашки, липы;
• морсы из смородины, клюквы, малины, клубники;
• компоты.

• Жаропонижающие средства – парацетамол до 800 мг/сутки, ибупрофен до 400 мг/сутки. Нестероидные противовоспалительные средства снижают температуру, уменьшают воспалительную реакцию, предупреждают развитие осложнений у матери и плода.
• Гомеопатические препараты. Грипп-хеель при беременности можно применять с разрешения врача. Препарат помогает снять симптомы интоксикации и воспаления, а также укрепить иммунитет. Он используется и для лечения гриппа – по 1 таблетке 3 раза/день, и для профилактики – по 1 таблетке в день.
• Противовирусные препараты. С разрешения врача можно принимать препараты, которые не противопоказаны беременным: Тамифлю (озельтамивир) 300 мг/сутки, занамивир 20 мг/сутки, Арбидол (умифеновир) 800 мг/сутки. Препараты останавливают размножение вирусных частиц и защищают здоровые клетки от их проникновения.
• Антибиотики. Среди разрешенных при беременности: спирамицин 500 мг/сутки, амоксициллин 750 мг/сутки, амоксициллин+клавулановая кислота 1000+200 мг/сутки. Антибиотики назначаются только при развитии бактериальных осложнений – синуситов, ангины, бронхита, пневмонии. Беременным их можно принимать исключительно с разрешения врача.
• Внутривенное капельное введение солевых растворов и растворов электролитов: натрия хлорид, калия хлорид, магния сульфат. Они восстанавливают водно-солевой баланс и способствуют очищению крови от токсинов.

Обращаем ваше внимание, что прием лекарств без консультации врача крайне нежелателен!

Профилактика гриппа при беременности

Беременные женщины должны уделять максимальное внимание профилактике, особенно в период подъема заболеваемости ОРВИ. Беременным рекомендовано:

• Избегание контактов с больными. Для этого беременным не стоит посещать места скопления людей, по возможности не ездить в общественном транспорте.
• Ношение повязки, прикрывающей нос и рот. Повязку имеет смысл носить дома, если болен кто-то из членов семьи, или надевать ее во время визита в поликлинику.
• Частое мытье рук для профилактики занесения вируса на слизистые.
• Оксолиновая мазь – противовирусное средство. Мазью смазывают слизистую носа перед выходом из дома.
• Эуфорбиум композитум назентропфен С – гомеопатическое средство, повышающее местный иммунитет и препятствующее заражению.

В том случае, если кто-либо из ближайшего окружения беременной заболел гриппом, для профилактики могут быть назначены противовирусные препараты. Например: Арбидол – по 200 мг/день в течение 10 дней. Для профилактики также используются занамивир или осельтамивир.

Прививки от гриппа беременным делать разрешено – не существует доказательств негативного влияния вакцин на эмбрион. Более того, Всемирная организация здравоохранения рекомендует вакцинировать беременных в первую очередь, чтобы защитить их от развития осложнений.

Идеальным вариантом будет сделать прививку еще на этапе планирования беременности. Прививки от гриппа во 2-ом и 3-м триместре также абсолютно безопасны. Нет данных и о вреде прививки во время первого триместра, хотя по этому вопросу все еще ведутся споры. Однако в период эпидемии беременным из группы риска (медработники, преподаватели) разрешена вакцинация независимо от срока беременности. При этом решение о необходимости вакцинации беременной принимает врач с учетом риска заражения и вероятности развития осложнений.

Для вакцинации беременных разрешены инактивированные гриппозные вакцины, не содержащие живых вирусов. Рекомендовано отдавать предпочтение вакцинам в виде инъекций, поскольку они вызывают меньше побочных эффектов – Гриппол, Гриппол плюс.