Как делается колоноскопия кишечника видео без наркоза

• Колоносокпия без наркоза – больно ли?
• Способы обезболивания.
• Можно делать колоноскопию без наркоза или нет.
• Как делается.

Что это?

Эта процедура подразумевает под собой использование эндоскопического оборудования, оснащенного камерой. Устройство вводится через анальное отверстие, постепенно продвигаясь по всей длине толстой кишки. Изображение транслируется на экране в режиме реального времени, благодаря чему врач может оценить состояние стенок и полости, выявить любые новообразования, непроходимость, инородное тело, очаги эрозии или воспаления и многое другое. Сегодня обследование кишечника без колоноскопии практически не проводится. Только эта методика обладает высокой информативностью и безопасностью.

Несмотря на отсутствие какого-либо вреда для здоровья пациента, колоноскопия без наркоза проводится нечасто. Это связано с сильным дискомфортом и небольшой болезненностью, возникающей во время осмотра или выполнения лечебных манипуляций. В современной медицинской практике используется 3 основных вида анестезии перед этой процедурой:

1. Колоноскопия кишечника без наркоза, во сне. В этом случае применяется седация. Пациенту вводится седативное лекарственное вещество со снотворным эффектом, при активации которого у него притупляется болевая чувствительность.
2. Местное обезболивание. Наконечник эндоскопа смазывается анестетиком, который устраняет неприятные ощущения после введения трубки. Однако его действие неэффективно во время нагнетания внутрь воздуха, так как действует локально и только на первых этапах осмотра.
3. Наркозный сон. Этот способ используется в условиях операционной. Врач-анестезиолог подбирает состав и дозировку препаратов, после введения которых у пациента отключается сознание. Длительность этого состояния превышает продолжительность выполнения эндоскопии. Как правило, данный метод назначается лицам с низким болевым порогом и детям до 12 лет.

Делают ли колоноскопию без наркоза?

Несмотря на наличие болевых ощущений и дискомфорта на всём протяжении этого обследования, допускается его выполнение без предварительного обезболивания. Для этого потребуется поговорить с лечащим врачом, который сможет оценить целесообразность этого решения. У него же можно узнать, как пройти колоноскопию без наркоза и что для этого потребуется.

Колоноскопия без наркоза – больно ли?

Многие пациенты не знают, как проводится колоноскопия без наркоза и что они будут испытывать на момент обследования. Ответить однозначно на этот вопрос практически невозможно. Это связано с тем, что каждый человек обладает индивидуальным порогом чувствительности. Для некоторых лиц эта манипуляция сопряжена с терпимым дискомфортом, а кто-то испытывает сильную болезненность, из-за которой дальнейшее исследование без применения обезболивающих средств невозможно. Как правило, вопрос об анестезии обговаривается с лечащим врачом и анестезиологом.

Как делают колоноскопию без наркоза?

Отказ от использования медикаментозного сна не влияет на последовательность выполнения этой медицинской манипуляции. Предварительно исследуемому потребуется очистить кишечник при помощи клизмы или слабительных препаратов. За несколько дней до обследования рекомендуется придерживаться диеты, ограничить потребление красящих продуктов питания и некоторых лекарств (например, активированный уголь). В день исследования не нужно завтракать. Также стоит снять контактные линзы и зубные протезы (при их наличии).

Так как проводится колоносокпия без наркоза в стандартной последовательности, то её основными этапами являются:

1. Снять одежду и лечь на кушетку (на левый бок, колени подтянуть к груди).
2. Введение местного анестетика (при желании).
3. Смазывание эндоскопа специальным маслом, обеспечивающим лучшую проходимость.
4. Введение оборудования, транслирующего картинку на монитор, в задний проход.
5. Осмотр анатомических структур, биопсия или эндоскопическое лечение.
6. Извлечение трубки.

Зная все это, пациент может заранее морально настроиться. Это поможет максимально расслабиться, успокоиться, избежать стрессовых состояний и каких-либо осложнений после завершения процедуры.

Заболевания пищеварительной системы в наши дни диагностируются все чаще, поэтому многие пациенты задают вопросы о том, как делают колоноскопию кишечника видео без наркоза.

Отсутствие необходимости в анестезии связано в этом случае с тем, что процедура является безболезненной. Небольшой дискомфорт пациент испытывает лишь в тот момент, когда в его задний проход вводится наконечник прибора для эндоскопического исследования или при закачивании воздуха в кишку для расправления ее складок. Но неприятные ощущения вполне терпимы, если человек сумеет расслабить мускулатуру и оставаться в неподвижности.

Видеоколоноскопия без наркоза

Как правило, применение такого эндоскопического метода не сопровождается сильными болевыми ощущениями. Иногда отмечается небольшое покалывание или распирание кишечника, которые являются вполне терпимыми.

Лишь очень незначительное количество пациентов нуждается в применении анестезии. К ним относятся формирование спаечного процесса, травма слизистой оболочки, язва, новообразование или полип.

В подобных случаях пациентам осуществляется местный или, реже, общий наркоз.

Что такое видеоколоноскопия кишечника

Процедура представляет собой проведение эндоскопического исследования для выявления заболеваний ЖКТ. Для ее осуществления требуется эластичный прибор, видеоаппаратура и оборудование для закачивания воздуха.

Специалист осматривает внутреннюю поверхность кишечника на экране монитора и делает запись, которая сохраняется и в дальнейшем используется в диагностических целях или для контроля за проводимым лечением.

Читайте также:  Можно ли делать колоноскопию беременным

При помощи колоноскопа можно также осуществить биопсию тканей для гистологического или цитологического исследования при определении природы различных новообразований или установления причин язвенного процесса.

Главными достоинствами видеоколоноскопии являются:

1. Возможность осмотреть даже труднодоступные места его внутренней поверхности.
2. Создание контурной детализации.
3. Осмотр в высоком разрешении.
4. Высокая информативность.
5. Осуществление дополнительных эндоскопических процедур.
6. Безвредность для пациента.
7. Полная стерильность оборудования.
8. Особая эластичность прибора для исследования кишечника.
9. Отсутствие боли.
10. Применение самой современной аппаратуры последнего поколения.

Видеколоноскопия позволяет осуществлять раннюю диагностику злокачественных новообразований и начинать их срочное их лечение.

Когда следует проводить обследование кишечника без наркоза

Анестезия не всегда применяется при таком виде эндоскопического исследования. В некоторых случаях ее противопоказано.

К ним чаще всего относятся:

• аллергия на препараты для наркоза;
• перенесенный инфаркт или инсульт;
• весь период вынашивания ребенка;
• повышенная судорожная готовность;
• тромбоцитопения;
• болезни сердца;
• угроза эмболии;
• выраженные нарушения психики и др.

Пациент имеет полное право отказаться от применения обезболивания, если считает, что она способна навредить его организму.

Некоторые люди опасаются возможных травм слизистой оболочки кишечника, которые останутся незамеченными при проведении видеоколоноскопии и поэтому также отказываются от использования анестезии.

При желании пациента, чтобы колоноскопия проходила даже без малейшей боли, процедура осуществляется под местным наркозом, если противопоказания не носят выраженного характера и после получения письменного информированного согласия человека.

Иногда врач принимает решение об использовании анестезии, если вред от ее отсутствия является более значительным, чем от ее применения.

Ограничения к обследованию кишечника без наркоза

В некоторых случаях применение анестезии становится необходимостью.

К ним относятся:

• болезнь Крона;
• язвенный колит;
• кровоизлияние в полость кишечника;
• полипоз;
• спастические запоры;
• метеоризм;
• кахексия;
• наследственная предрасположенность к злокачественным новообразованиям;
• перенесенная операция по удалению опухоли;
• подозрение на рак;
• ощущение постоянного распирания в кишке;
• частые поносы;
• железодефицитная анемия;
• пониженные цифры показателей гемоглобина и т.д.

Поэтому пациенты, которые интересуются, как пройти колоноскопию без наркоза, сначала должны обратиться к своему лечащему врачу для полного обследования и консультации по поводу его использования.

Подготовка к колоноскопии кишечника

Для того чтобы процедура принесла максимальный эффект, следует придерживаться определенных правил.

Нужно придерживаться диеты. Уже за трое суток следует исключить из рациона каши, консервированную пищу, соления, ливер, мясо жирных сортов, рыбу, овощи, специи, фрукты, хлеб. Не разрешается употреблять молоко, минеральную воду с газом, лимонад, нектары из концентратов, спиртные напитки.

Стоит отдать предпочтение картофельному пюре, макаронным изделиям, рису, крутым яйцам, постному мясному бульону, коровьему маслу, булке. Запивать пищу желательно киселями или натуральными соками.

Накануне проведения исследования требуется полностью опорожнить кишечник с помощью очистительной клизмы. Кроме того, необходимо принять слабительные средства, а также вещества, препятствующие избыточному газообразованию.

Перед проведением видеоколоноскопии нужно принять не менее двух литров чистой питьевой воды без газа. На следующий день следует употребить такой же объем жидкости. Если процедура проводится рано утром, то четыре литра требуется выпить с вечера.

Когда запланирована анестезия, то к ней готовят непосредственно перед исследованием.

Пациенту необходимо прийти на прием строго натощак. Контактные линзы и зубные протезы лучше снять заблаговременно.

Полезное видео

Что важно знать о процедуре можно узнать из этого видео.

Как делают видеоколоноскопию кишечника без наркоза

Диагностическое исследование не является чересчур сложным. Человек, которому ее требуется осуществить, снимает с себя всю одежду ниже пояса и ложится на кушетку в положении на левом боку. Колени необходимо согнуть и поднять к груди.

Нужно подробно рассказать о том, как делают колоноскопию кишечника без наркоза. Область заднего прохода пациента обрабатывается обеззараживающим раствором, а затем в него вводится наконечник колоноскопа. Затем врач медленно проталкивает его внутрь толстого кишечника. На экране монитора появляется детальное изображение внутренней поверхности и специалист его внимательно изучает.

При невозможности полноценного обзора подкачиваются воздушные массы для расправления поверхности кишки. Постепенно врач осматривает всю протяженность органа.

При отсутствии необходимости в использовании наркоза и при обычном ходе процедуры, она не занимает более четверти часа. Если одновременно нужно осуществить биопсию или провести эндоскопическую процедуру, то потребуется больший период.

По отзывам пациентов, эндоскопическое исследование толстой кишки не является слишком большой нагрузкой на организм. При отсутствии анестезии оно переносится хорошо. Многие люди, прошедшие ее, отмечают, что только при закачивании воздуха возникают незначительные неприятные ощущения, но они быстро проходят.

Цена видеоколоноскопии без использования анестезии в Москве составляет около четырех с половиной тысяч рублей. В случае ее проведения, а также осуществления диагностических или лечебных процедур, стоимость увеличивается.

Обследование кишечника для профилактики рака прямой и толстой кишки

Екатерина Тихомирова врач-эндоскопист

Если бы каждый человек старше 45 лет регулярно делал колоноскопию, то рак прямой и толстой кишки (колоректальный рак) стал бы редчайшим заболеванием. Увы, сегодня в России 47 тысяч человек ежегодно заболевают этим недугом. Основная группа риска — люди старше 60 лет. До недавнего времени исследование кишечника в России было настоящим испытанием — в Европе колоноскопию давно делают только под наркозом. К счастью, появился новый комфортный метод — можно пройти колоноскопию, проглотив видеокапсулу. Как это делается? Рассказывает Екатерина Тихомирова, врач-эндоскопист городской клинической больницы № 17 (Москва).

Кому и как часто надо делать колоноскопию?

Согласно международным рекомендациям, после 50 лет всем нужно проходить колоноскопию раз в 7–10 лет. Мировая статистика такова: колоректальный рак поражает каждого семнадцатого человека. Если же у ваших ближайших родственников были ворсинчатые полипы, со временем переродившиеся в опухоли, или же вам досаждают частые запоры, или вы заметили кровь в кале, то вы находитесь в группе риска по развитию рака толстой кишки. И тогда исследование лучше проходить каждые 5 лет.

Читайте также:  Энтеробиоз что это такое анализ как его берут

Именно так и поступают японцы, относящиеся к процедуре колоноскопии с должным уважением, поэтому в их стране число больных c онкологическим заболеванием кишечника в несколько раз меньше, чем у нас.

Ну так то японцы, скажете вы, у них и харакири в чести. Привыкли люди себя истязать, вот и терпят болезненный осмотр. Да и методики там, небось, другие, оттого процедуры утонченные и приятные, как восточное чаепитие.

Насчет твердости японского характера вы, наверное, правы. Не ошиблись вы и по поводу возможностей новых технологий. К счастью, с 2006 года, после изобретения видеокапсулы для колоноскопии безболезненное исследование стало доступно и европейцам. А с недавних пор оно делается и в Москве.

Как выглядит видеокапсула для обследования кишечника?

На обоих ее полюсах находятся две миниатюрные видеокамеры, они делают от 4 до 35 снимков в секунду — в зависимости от скорости передвижения капсулы по кишке. У колонокапсулы шире, чем у тонкокишечной капсулы, угол обзора (172 градуса с каждой камеры) и увеличенная глубина резкости (40 мм). Это позволяет выявлять даже самые мелкие полипы толстой кишки, которые нередко пропускают при традиционной колоноскопии. Чувствительность видеоколонокапсулы в диагностике новообразований толстой кишки размерами от 6 до 9 мм составляет 89%, а для образований размерами 10 мм и больше — 88%.

Система для выполнения ВКК состоит из капсулы, пояса-датчика для приёма радиосигнала капсулы, записывающего устройства (рекодера) и специализированного программного обеспечения, установленного на стационарном компьютере.

Безусловно, эндоскопия видеокапсулой выигрывает по сравнению с обычной колоноскопией по многим параметрам: она безболезненна, эффективна, нет необходимости в обезболивании и подаче газа, отсутствует лучевая нагрузка, нет побочных эффектов. На ее проведение легко согласится тот, кто в силу всех перечисленных причин боится исследования у проктолога.

Немаловажным преимуществом видеокапсульной колоноскопии (ВКК) является возможность осуществить диагностику заболеваний не только толстой, но и тонкой кишки. Это особенно актуально для пациентов, у которых подозревают болезнь Крона, часто поражающую различные сегменты тонкой и толстой кишки. ВКК позволяет оценить состояние слизистой оболочки тонкой и толстой кишки при первичном осмотре, а также доложит о том, насколько успешно проходит лечение.

Как проходит обследование с видеокапсулой?

Подготовку к колоноскопии в случае обследования видеокапсулой надо проводить особенно тщательно, так как при ВКК не получится смыть или удалить кишечное содержимое со слизистой оболочки в процессе перемещения по тонкой и толстой кишке. Чтобы подготовиться к колоноскопии с видеокапсулой необходимо принять специальный препарат, который порекомендует врач. Также за день до ВКК надо сесть на водную диету: бульоны (куриный, например) можно в течение всего дня, как и чай или сок без мякоти. За 3 дня до исследования на протяжении 2 дней — бесшлаковая диета, исключающая свежие овощи и фрукты, а также зерносодержащие продукты.

Как правило, исследование проводят утром с 10 до 11 часов. Пояс-датчик располагают на талии пациента. После подключения его к записывающему устройству помещают в сумку на ремне, которую человеку придется носить несколько часов.

Пациент проглатывает капсулу, запивая её небольшим объемом воды. После того как записывающее устройство покажет, что капсула вышла в тонкую кишку, пациент должен выпить стимулятор, усиливающий перистальтику кишечника. В результате капсула обретает ускорение, торопится из тонкой кишки в толстую и далее движется по ней.

После того как видеокапсула выходит из прямой кишки, пациент возвращается в клинику с оборудованием. Полученные данные ВКК, записанные на переносном рекодере, врач-эндоскопист загружает в компьютерную систему, с помощью которой и проводит анализ видеоисследования.

Удобство ВКК заключается еще и в том, что в процессе исследоввания вы можете спокойно заниматься своими делами на службе, если ваша работа не требует физической нагрузки.

Читайте также:  Копрограмма кала у грудничка что это

Увы, если видеокапсула обнаружит проблему, делать классическую колоноскопию все равно придется (хотя бы для того, чтобы взять фрагменты на биопсию или удалить полипы). Но тогда вы будете абсолютно уверены, что эту неприятную процедуру стоит потерпеть — она действительно необходима. Сейчас ученые работают над тем, чтобы сделать капсулу управляемой, как на компьютерной приставке с джойстиком. И тогда капсула сможет заменить традиционную колоноскопию.

Почему рак кишечника грозит любителям мяса?

А теперь немного о том, что на сегодня известно о профилактике рака прямой и толстой кишки. Конечно, предрасположенность к онкологическим заболеваниям — это прежде всегда генетический дефект. И точные причины возникновения колоректального рака, как, впрочем, и любого другого злокачественного новообразования, медицинской науке до конца не ясны. Но проктологи склоняются к мнению, что рак кишечника стал чаще заявлять о себе как болезнь цивилизации.

В подтверждение — такой факт. В странах, где основой рациона являются фастфуд с большим количеством животных жиров, рафинированные продукты и консерванты, замедляющие перистальтику, чаще диагностируется рак толстой и прямой кишки, чем в странах, где в силу национальных традиций принята еда с большим количеством рыбы, овощей и круп. Лидируют в этом печальном списке традиционные мясоеды — страны, где любят стейки, барбекю, копченые колбасы. Это США, Канада, Израиль, Австралия, Германия. В то время как у народов, где вегетарианская диета и морепродукты в чести, колоректальный рак — большая редкость.

Врачи выводят закономерность: мясо и животные жиры ускоряют рост кишечных бактерий, а те вырабатывают канцерогены. Еще более вредны для человека жареные или копченые продукты. В противовес мясным продуктам растительные богаты клетчаткой, улучшающей моторику кишечника. Немало в зерне, овощах, фруктах, зелени еще и витаминов-антиоксидантов А, С и Е, обладающих противораковыми свойствами.

Сколько клетчатки надо есть в день — и в каких продуктах содержится

Самое важное свойство клетчатки — то, что часть пищевых волокон не переваривается. Но в них выделяется, а потом с ними выводится из организма все, что человеку не нужно. Полагается получать в день как минимум 30 граммов клетчатки, иначе организму будет сложно выводить вредные вещества, что приведет к запорам, воспалению и раздражению кишечника. И в печальной перспективе — к онкологическим заболеваниям толстой и прямой кишки.

Раз уж клетчатка — такое спасение от колоректального рака, перечислим основные источники клетчатки. Так, порция в 100 г овощей содержит примерно 10 г пищевых волокон, а тарелка со 100 г фруктов — примерно 5 г клетчатки.

Среди продуктов с высоким содержанием пищевых волокон — кабачки, баклажаны, цветная капуста, морковь, свекла, репа, слива, персики, абрикосы, сельдерей, артишоки, яблоки и груши (с кожурой), ягоды (черника, голубика, малина), финики, инжир, чернослив, фасоль, брокколи, нут, чечевица, тыква, брюква, семечки (тыквы, подсолнечника), орехи (миндаль, арахис, грецкие), овес.

Но есть продукты-исключения, в которых клетчатки почти нет. К сожалению, это популярные овощи и фрукты, которые мы ошибочно записываем в полезные для кишечника: картофель, огурцы, помидоры, бананы и виноград.

Кстати, если вы после прочтения этой статьи добавили в ежедневное меню больше клетчатки, и у вас стали появляться такие симптомы, как вздутие живота, газообразование или нарушение стула, это верный признак заболевания кишечника. Поторопитесь к врачу для осмотра.

Симптомы колоректального рака: на что обратить внимание

Справедливости ради добавим, что рацион с большим количеством клетчатки поможет лишь при определенной онкологической проблеме, которую вызывает Fusobacterium nucleatum. Это доказало исследование. В течение трех десятков лет голландские ученые следили за рационом более 130 тысяч человек. Оказалось, тот, кто придерживался диеты, богатой овощами, фруктами и злаками, действительно не заболевал колоректальным раком, вызванным особой фузобактерией. Речь идет о воспалительном штамме, способном блокировать иммунную реакцию для борьбы с опухолевыми клетками в толстой кишке.

Но существует риск развития рака кишечника, не связанного с этой бактерией. Поэтому всегда сохраняйте бдительность. Даже если ваша диета сбалансирована, но вы заметили следующие признаки, по которым человек может заподозрить у себя злокачественную опухоль толстой кишки, не откладывайте визит к проктологу. А они такие: выделение слизи, крови и гноя из заднего прохода; чередование поносов и запоров; неприятные ощущения, зуд и боль в прямой кишке; боль при дефекации, ложные позывы на дефекацию. Ну, а возможностей безболезненно провести колоноскопию становится все больше и больше.