Что можно выпить когда болит живот

Почему при болях в животе не стоит сразу пить таблетки, а при запорах — слабительные


Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Какую таблетку выпить, если болит живот справа? А слева? А если боль в животе скорее всего вызвана банальным перееданием? Наконец, какое слабительно принять, если замучили запоры? На все эти вопросы наши соотечественники ежедневно ищут ответы в интернете — и находят, к большому сожалению доктора Антона Родионова. Прежде чем пить «таблетку от живота», один из авторов книги «Пора лечиться правильно» советует оценить возможные последствия самолечения. А они могут быть печальными.

Прежде чем пить таблетку «от живота».

. нужно обязательно понять причину боли. Причин может быть очень много — от спазма гладкой мускулатуры (кишечная колика) до воспаления брюшины. Среди причин болей в животе нужно вспомнить и кишечную непроходимость, и аппендицит, и тромбоз сосудов кишечника, и опухоли.

Прежде чем принять (или дать ближнему своему) привычную таблетку спазмолитика — баралгина, но-шпы или дюспаталина, надо быть уверенным, что все потенциально опасные причины исключены.

А для этого стоит знать угрожающие симптомы боли в животе. Если у вас или ваших близких есть что-то из перечисленного, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

  • Головокружение, слабость, апатия
  • Гипотония, тахикардия
  • Лихорадка
  • Повторная рвота
  • Нарастающее увеличение объема живота
  • Отсутствие отхождения газов
  • Напряжение мышц брюшной стенки
  • Выделения из влагалища
  • Остро возникшая боль, сохраняющаяся более 6 часов

Прежде чем чистить печень

Если вас беспокоят периодически возникающие боли в правом подреберье, которые в народе принято приписывать заболеваниям печени или желчного пузыря, то обязательно нужно сделать ультразвуковое исследование и убедиться в отсутствии камней в желчном пузыре.

Действительно, боль в правом подреберье чаще всего связана с заболеваниями желчевыводящих путей и печени. Однако вместо того, чтобы выполнить диагностику и понять причину болей, наши люди предпочитают «почистить печень в домашних условиях» — либо народными средствами, либо приемом желчегонных препаратов, купленных в ближайшей аптеке.

К слову, сама по себе концепция чистки печени выглядит довольно сомнительно (печень — это орган, по строению напоминающий плотную губку), но в народе под этим понимают, как правило, различные вмешательства, обладающие мощным желчегонным действием.

Так вот если желчегонная терапия (не важно какая — лекарственная или «народная») проводится у людей, имеющих камни в желчном пузыре, то его интенсивное сокращение может сдвинуть их с места, вытолкнуть в желчные протоки и привести их к закупорке. Разовьется тяжелейшее осложнение — механическая желтуха, а если совсем не повезет, то и острый панкреатит. Госпитализация, экстренное хирургическое лечение — вот расплата за экстремистские способы самолечения.

В действительности боли в правом подреберье при отсутствии желчекаменной болезни чаще всего носят так называемый функциональный характер и не требуют лекарственного лечения. То, что в России определяют как «хронический бескаменный холецистит», на деле чаще всего является психосоматической патологией, которая лечится изменением образа питания и психотерапией, а не антибиотиками, спазмолитиками и уж тем более не операцией. Именно поэтому мне даже не хочется перечислять широко известные желчегонные препараты, чтобы не поощрять самолечение.

Помимо камней желчного пузыря, боль в правом подреберье может быть обусловлена гепатитом (при этом растягивается капсула печени), опухолью и другими заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Так что само- и взаимолечения болезни, которая в народе называется «у меня желчный. «, быть не должно.

Прежде чем пить ферменты

Еще одна группа препаратов, которая необдуманно и неоправданно принимается направо и налево, — это ферменты. Точнее, ферменты поджелудочной железы. С легкой руки недобросовестных «продажников» ферментные препараты стали у нас чем-то вроде индульгенции для обжор. В самом деле: съел лишнего, выпил фестал, мезим-форте или креон, помог поджелудочной железе переварить излишки и живешь как ни в чем не бывало.

Плохо, если такая практика становится привычной, если упаковка с ферментным препаратом не покидает сумочку. Дело в том, что ферментные препараты — это заместительная терапия, которую назначают при недостаточности собственной функции поджелудочной железы, например после удаления большой части поджелудочной железы или при тяжелых заболеваниях, которые приводят к ее разрушению (панкреонекроз). В основу всех известных ферментных препаратов входит одно и то же действующее вещество — панкреатин, который представляет собой экстракт содержимого поджелудочной железы.

Если принимать ферментные препараты «как витамины» по принципу «хуже не будет», то через какое-то время собственной поджелудочной железе будет все сложнее вырабатывать собственные ферменты.

Здесь же стоит упомянуть печально известный препарат вобэнзим. По составу это тот же панкреатин с небольшим количеством добавок. Однако создатели этой «панацеи» сочинили легенду о его иммуномодулирующем, противовоспалительном, противоотечном действии и просят за эту легенду 10-кратную цену. Не поддавайтесь на уловки недобросовестных торговцев, берегите деньги.

Прежде чем принимать слабительные

Статистика говорит, что до 30% взрослого населения страдает запорами. Вместе с тем болезнь эта настолько деликатная, что мало кто обращается с этой проблемой к врачу.

И совершенно напрасно. Дело в том, что, во-первых, среди причин запоров могут быть очень серьезные заболевания, во-вторых, вы, как правило, просите в аптеке самые небезопасные слабительные.

Причин запоров очень много. Помимо возрастного снижения тонуса кишечника, надо вспомнить депрессию, снижение функции щитовидной железы, паркинсонизм, прием многочисленных лекарств, ну а самое главное — онкологические заболевания кишечника.

К сожалению, в России очень скверно обстоит дело с ранней диагностикой рака толстого кишечника — мы не делаем колоноскопию в рамках диспансеризации, да и анализ кала на скрытую кровь выглядит как экзотика. Нередко именно запор является первым симптомом этого заболевания.

Симптомы запоров, которые позволяют заподозрить их органическую причину:

  • Потеря веса
  • Появление запоров после 50 лет
  • Наличие у родственников рака кишечника, целиакии и других заболеваний кишечника
  • Выделение крови из прямой кишки
  • Анемия (снижение уровня гемоглобина)
  • Повышение уровня лейкоцитов в анализе крови
  • Отклонения в биохимических анализах крови
  • Изменение уровня тиреотропного гормона (ТТГ)

Предположим, органическая причина запора исключена. Пора бежать в аптеку за слабительным? Опять неверно. Сначала нужно изо всех сил постараться наладить стул, не прибегая к лекарствам. Как это сделать?

  1. Регулирование диеты: включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола, отруби); уменьшить потребление продуктов, обладающих закрепляющим действием (творог, чай, какао, рис, шоколад).
  2. Дробное питание (прием пищи не менее 5 раз в день).
  3. Увеличение количества потребляемой жидкости (не менее 1,5–2 литров в день).
  4. Повышение физической активности (прогулки).

Когда дело доходит до выбора слабительных, как правило, совершается следующая ошибка. Традиционно в народе популярны так называемые стимулирующие или раздражающие слабительные: препараты сенны (сенаде, регулакс), бисакодил и гутталакс.

Однако длительный прием этих препаратов вызывает привыкание: со временем лекарства перестают действовать и запор усиливается, а препараты сенны могут даже увеличивать риск рака прямой кишки. Запомните, пожалуйста: стимулирующие слабительные могут использоваться только коротким курсом (например, после хирургического вмешательства).

Гораздо более безопасными препаратами считаются осмотические слабительные. Это препараты, которые привлекают жидкость в просвет кишечника, тем самым увеличивая объем каловых масс и уменьшая их плотность. К этой группе относят лактулозу (дюфалак, порталак, нормазе) и макроголь (форлакс). Эти препараты не вызывают привыкания и могут применяться длительно.

Впрочем, еще раз повторю: хронический запор требует консультации врача и дообследования. Не занимайтесь самодеятельностью.

Боль в животе может возникнуть по разным причинам: обострение гастрита, отравление, несварение, спазмы в кишечнике, менструация, цистит и т. д. Иногда её целесообразней потерпеть, иногда – принять лекарства. В зависимости от характера боли, используют спазмолитические, вяжущие или обезболивающее противовоспалительные средства.

Что является причиной боли в животе?

Боль в животе может иметь разное происхождение. Поэтому, и средства, помогающие справиться с этим недугом, отличаются по своим характеристикам. Таблетки от боли в животе предназначены для терапии какой-либо одной проблемы или комплекса взаимосвязанных симптомов.

Читайте также:  Желудочно-кишечное кровотечение карта вызова

Режущие боли в области пупка могут свидетельствовать о проблемах с желудком или гастрите.

Справа, в подреберье может болеть желчный пузырь из-за наличия в нём камней или же давать знать о себе печень. Боль слева, под рёбрами показывает на дисфункцию поджелудочной железы, а ниже в том же районе – на проблемы с двенадцатиперстной кишкой. Боли в животе с неопределённой локализацией и наличие признаков расстройства пищеварения могут означать проблемы с кишечником. А болевые ощущения спазматического характера вызываются спазмами мускулатуры тазовой области. Такие боли возникают у женщин во время месячных. Каждая из этих проблем требует своего способа лечения, и соответственно, применения определённых лекарств.

Конечно, важно понять, что боль в животе может быть проявлением серьёзного заболевания, опасного для жизни человека, например, острого аппендицита. При этом болевые ощущения локализуются справа внизу. У беременных женщин болевые ощущения в животе могут свидетельствовать о наличии внематочной беременности, опасной для её жизни. Поэтому, заниматься самолечением не стоит, а лучше всего обратиться за консультацией и помощью к специалистам.

Основные группы лекарств от боли в животе

Если наблюдается повышенное газообразование, нарушение пищеварения, спазмы, выброс желчи либо желудочного кислого сока в непредназначенные для них отделы, то человек может воспользоваться препаратами следующих групп:

  1. Спазмальгетики (Но-Шпа, Дротаверин, Тримедат, Папаверин, Спазмалгон, Спазган) — расширяют сосуды и устраняют спазмы гладких мышц ЖКТ и внутренних органов, снимают боль частично или полностью. Применять спазмолитики можно не более двух дней, не рекомендуются данные средства людям с сердечной или почечной недостаточностью, глаукомой.
  2. Антациды (Амальгель, Омез, Маалокс, Ренни, Гастал, Омепразол, Гевискон, Де нол) – устраняют застои в кишечнике, угнетают действие соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке, борются с повышенным газообразованием.
  3. Противоязвенные препараты (Фамотидин, Нольпаза) — активно снижают и удерживают в норме кислотность желудочного сока, угнетая механизмы образования соляной кислоты.
  4. Анальгетики (Нимесил, Баралгин, Кетонал, Ибупрофен, Анальгин, Диклофенак, Кетанов, Найз, Кетонал, Нурофен, Темпалгин) – оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. При этом не устраняют причину боли (мышечной, головной, менструальной, костной и др.), но лишь маскируют ее, устраняя на некоторое время.
  5. Энтеросорбенты (Смекта, Активированный и Белый уголь, Энтеросгель) – поглощают и выводят токсины.
  6. Пищеварительные ферменты (Фестал, Панкреатин, Мезим) – энзимы, расщепляющие сложные вещества до простых, улучшающие процессы пищеварения и усваивания пищи.

Подбирается препарат в зависимости от проявляющейся симптоматики, интенсивности и характера болевых ощущений. Возможно использование лекарственных средств нескольких групп, если проблема требует подхода с нескольких сторон.

Список эффективных препаратов для купирования боли в независимости от её причины

Если не удаётся определить характер боли, можно использовать:

Но-шпа – это спазмолитический препарат, который используется для купирования спазмов желчевыводящих путей, мочевого пузыря. Может помочь при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, синдроме раздражённого кишечника и болей во время критических дней.

Спазмолитик с сильным сосудорасширяющим действием. Помогает также при болях, которые связаны напрямую с сосудами. А также при гастроэнтеритах, язвах, заболеваниях толстого кишечника, проблемах с мочевым пузырём. Является рецептурным препаратом.

Внешний вид таблеток и капсул Дюспаталин

Дюспаталин – спазмолитик современного поколения. Больше подходит для снятия спазмов на протяжении всего кишечника, даже если они связаны с диареей или любым изменением консистенции стула. На желудок действует в меньшей степени.

Спазмалгон – универсальное средство, имеющее комбинированный состав: 2 спазмолитика и обезболивающее. Приниматься может практически при любой боли. Если в каких-то ситуациях не помогут спазмолитические компоненты, в ход идёт ненаркотический анальгетик.

В состав входит 5 действующих веществ, которые дополняют друг друга и позволяют справиться практически с любой болью. Обладает противовоспалительным, обезболивающим, спазмолитическим действием. В составе есть h1-гистаминовый блокатор, который усиливает действие других компонентов, вдобавок он оказывает седативный эффект. Применение при эрозивных повреждениях ЖКТ в период обострения нежелательно, но, если под рукой ничего больше не оказалось, однократно применить можно в самой маленькой дозировке.

Какие таблетки следует пить, если болит живот?

  • Пищевое отравление. Если у больного присутствуют такие симптомы, как сильная тошнота и постоянная рвота, спазмы и рези в области ЖКТ, понос, вздутие живота, общая слабость, повышенная температура и озноб, то ему прописывается активированный или Белый уголь для очищения желудка от токсинов.
  • Язва желудка и 12-перстной кишки. Если наблюдаются боли в эпигастрии, изжога, отрыжка, подташнивание, переходящее в рвоту, жажда, диарея, снижение аппетита, то назначаются антациды – Маалокс/Альмагель, антисекреторные средства – Фамотидин/Нольпаза, а также спазмолитики – Но-шпа и Дротаверин.
  • При плохом переваривании пищи. Если в желудке ощущается боль, тяжесть, дискомфорт, а через некоторое время после еды добавляются такие проблемы, как повышенное газообразование и дискомфорт внизу живота, то есть потребность в приеме пеногасителя – Эспумизана и ферментов, обладающих желчегонным эффектом – Панкреатина, Аллохола, Фестала.
  • Хронический холецистит. Проявляется тупой болью (обычно после употребления жирных, острых и жареных блюд) в правом подреберье, которая отдает в спину. Устранить симптоматику можно при помощи Аллохола, антацидов Маалокса/Фосфалюгеля, ферментов Панкреатина/Мезима.
  • Хронический панкреатит. Больной ощущает тяжесть и боли в животе, отрыжку и вздутие – данные симптомы возникают после еду. Кроме того, присутствует жидкий стул с выходом не полностью переваренных частиц пищи. Человеку в этом случае предписываются спазмолитики – Папаверин/Дюспаталин, ферменты – Мезим/Панзинорм и анальгетик Баралгин.
  • Синдром раздраженного кишечника. Человека беспокоит дискомфорт и боли в животе, урчание, вздутие, изжога, отрыжка, понос либо запоры. Нормализовать состояние можно при помощи Смекты, спазмолитика Тримедата и нейролептика Эглонила.
  • Менструальные боли. За пару дней до начала и во время месячных у женщин могут наблюдаться схваткообразные боли внизу живота и ноющие – в области поясницы, подташнивание и слабость. Облегчить ситуацию помогут анальгетики – Нимесил/Ибупрофен/Кетанов и спазмолитики – Но-шпа/Спазмалгон.

При попадании в просвет кишечника накапливают на своей поверхности токсические и иные вещества и в неизменном виде выводят их из организма.

Международное непатентованное название Торговое название
Активированный уголь Активированный уголь
Полиметилсилоксана полигидрат Энтеросгель
Коллоидный диоксид кремния Полисорб МП
Лактулоза и гидролизный лигнин Лактофильтрум
Гидролизный лигнин Полифан, Полифепан, Фильтрум-СТИ
Повидон Энтеродез

Размягчают каловые массы, используются для лечения хронических запоров, а некоторые представители данной группы – для профилактики печеночной энцефалопатии.

Международное непатентованное название Торговое название
Лактулоза Дюфалак, Нормазе
Бисакодил Дульколакс
Макрогол Фортранс, Форлакс, Лавакол
Натрия пикосульфат Гутталакс, Гуттасил, Слабилен
Сеннозоиды А и В Сенаде

Имеют различные механизмы действия. Препятствуют гиперсекреции жидкости в просвет кишечника, стимулируют всасывание воды в толстой кишке, восстанавливают осмотическое давление каловых масс.

Международное непатентованное название Торговое название
Лоперамид Имодиум, Лопедиум
Смектит диоктаэдрический Смекта, Неосмектин
Saccharomyces boulardii Энтерол

Если ребенок жалуется на дискомфорт в желудке, кишечнике или под ребрами, следует точно определить его причину, прежде чем давать лекарственное средство, особенно если есть подозрения на воспалительные процессы. Врачи считают целесообразным прием медикаментов при отсутствии температуры и признаков сильной интоксикации. При расстройствах кишечника – распирание, газы, урчание, тяжесть в нижней части – назначают:

  • Фильтрум – сорбент органического происхождения на гидролизированном лигнине, связывающем токсины в просвете кишечника, останавливающем диарею. Детям любого возраста назначают Фильтрум-СТИ: малышам до 3-х лет по полтаблетки, старше – по целой. Пить нужно за час до еды, можно измельчить и растворить в воде. Лекарственное средство может провоцировать запоры, не назначается при обострении язвы и кишечной атонии. Стоимость – 50–100 р.
  • Энтеросгель – адсорбирующее и детоксикационное средство на полигидрате полиметилсилоксана, связывает и выводит токсические вещества. Абсолютно безопасен, не используется только при атонии кишечника, может провоцировать запоры. Гель принимают через 1–2 часа после еды или до нее, запивая водой. Детская доза – по 0,5-1 ст. л. с частотой 3 р/сутки. Стоимость Энтеросгеля – 400–450 р.
  • Эспумизан – капсулы на симетиконе уменьшают метеоризм, снижая поверхностное натяжение на границах между жидкостью и газом. Детям назначается с 6-ти лет, запрещен при кишечной непроходимости, побочных реакций не вызывает. Капсулы пьют по 2 шт. до 5-ти раз за день, длительность курса определяет врач. Большие интервалы между едой и лекарственным средством делать не требуется. Цена Эспумизана – от 260 р.
Читайте также:  Черные ниточки в кале у взрослого

При нарушениях пищеварения, характеризующихся дискомфортом между ребер или в области пупка, используют ферментные лекарственные средства на панкреатине. Они могут назначаться и для длительной терапии при хронических заболеваниях желчного пузыря или поджелудочной железы, поскольку почти не наносят вреда детскому организму. Самые известные:

  1. Мезим – лекарство на панкреатине, стимулирует восполнение дефицита ферментов поджелудочной железы, не назначается при обострении панкреатита и кишечной непроходимости. Мезим может вызывать расстройства пищеварения и аллергические реакции. У детей старше 3-х лет используется по 1-й таблетке (исключение составляет заместительная терапия) с едой, при каждом приеме пищи. Лекарство нужно запивать водой. Цена маленькой упаковки – от 80 р.
  2. Фестал – ферментный препарат на панкреатине с гемицеллюлазой и компонентами желчи, компенсирует недостаточность функции поджелудочной железы, облегчает переваривание пищи, снимает боли в подреберье. Фестал запрещен при гепатите и иных тяжелых заболеваниях печени, обострении панкреатита, кишечной непроходимости, может вызвать кишечные колики, тошноту, диарею. У детей используется с 3-х лет, принимается во время еды, дозировку определяет врач. Стоимость 20-ти драже – 150 р.
  3. Пензитал – недорогое (60–80 р.) средство на панкреатине, работающее аналогично Мезиму и противопоказанное только при остром воспалении поджелудочной железы. У детей может применяться с рождения, доза – 100000 ЕД/сут, делится на 3 раза. Принимать вместе с едой, запивая водой и не разжевывая. Основной побочной реакцией является запор.

Обезболивающие лекарства при боли в животе во время менструации и беременности

Самая распространённая пытка, встречаемая у женского пола. Несёт разнообразные поводы, начиная с гормональных эксцессов, заканчивая тяжкими сбоями женских органов. Характерных поводов много: неприятные покалывания, головокружение, головные боли, жар, обильные кровотечения. Всё говорит о внутренних нарушениях. Стоит выпить быстродействующее драже, сняв основную колику, эффект от этого будет малый. Против боли мочевыводящих путей, женских половых органов пилюли вовсе не помогут.

Для нормализации гормональных сбоев выписывают средства, которые употребляют за трое суток до старта менструации. Подобное применение усиливает эффект лекарственных средств. В список таких лекарств входят: Диклофенак, Кетопрофен, Пироксикам. Устранить скручивания при месячных помогут Ибупрофен, Анальгин. Это не будет стоить больших средств.

Способны облегчить спазмы во время менструации спазмолитики: Спазмалгон, Спазган, Папаверин.

Гинекологи назначают пить Баралгин, ограничиваясь очень малыми дозами. Обезболивающие препараты лишь снимают симптом, но не устраняют проблему. Если боль не сильная, её можно перетерпеть. Лучше так сделать в ожидании специалиста.

В течение первых месяцев беременности медики советуют реже применять лекарства. В это время формируются основные системы органов, любое воздействие внешней стороны нарушает сложно-протекающий процесс, приводит к необратимым патологиям, вылечить которые невозможно. Затем средство пьётся с особой осторожностью. Разрешены обезболивающие:

Перед приобретением других лекарственных порошков прочитайте инструкцию применения, сходите на консультацию к медицинскому работнику. При приёме соблюдайте установленную дозировку. Таблетки при болях желательно не принимать. При спазмах матки использовать спазмолитики.

Что нельзя делать при болях в животе?

Боль в животе – один из самых коварных симптомов, который может сбить с толку даже самого опытного врача. Поэтому обязательно нужно придерживаться определенных правил, которые помогут вам вовремя установить и вылечить причины неприятных ощущений.

  • Ни в коем случае не прикладывайте горячие грелки, компрессы и другие тепловые приспособления на болезненный участок. Если в ваших внутренних органах идут воспалительные процессы (а именно они часто являются причинами болей), то вы можете только ухудшить ситуацию.
  • Посетите врача как можно быстрее. Многие взрослые привыкли терпеть боль и не придают ей серьезного значения. Но если боль очень сильная и не проходит за несколько часов, то специалиста стоит посетить как можно скорее.
  • Обезболивающие таблетки при болях в животе нельзя принимать до осмотра врача. Ведь это может серьезно затруднить диагностику болезни. Если вы все же приняли обезболивающее, то не забудьте сказать об этом доктору.
  • Обращайте внимание на сопутствующие симптомы. Если боль в животе сопровождается повышенной температурой, а тем более рвотой, необходимо срочно ехать в больницу. Причиной может быть кишечная непроходимость или разрыв аппендикса, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Что делать – болит живот, а обезболивающие препараты не помогают?

Для того чтобы облегчить боль в животе, нужно идентифицировать причину ее происхождения. Если это не удается сделать, то принимать обезболивающие препараты нет смысла. Ими можно только навредить.

При идентификации болевых ощущений нужно учитывать следующее:

Существуют нетипичные случаи, которые сопровождаются болями в животе. К примеру, опоясывающая боль в верхней части живота, которая отдает в поясницу, сопровождается диареей и рвотой или сухостью во рту, может указывать на развитие панкреатита. В этом случае обезболивающие средства принимать категорически нельзя. Их прием может значительно ухудшить состояние пациента.

Когда нужно вызывать скорую?

Боль в животе может быть вызвана серьезным нарушением в работе внутренних органов или их воспалением. Например, если речь идет о внезапной непроходимости кишечника, счет может идти на часы. Поэтому так важно знать “плохие” признаки болей в животе и уметь оказать первую помощь.

  • Мышцы живота чрезмерно напряжены, их невозможно продавить или прощупать, а любое прикасание вызывает острую боль.
  • Неприятные ощущения сопровождаются задержкой мочеиспускания.
  • У больного наблюдается кровотечение.
  • Боли предшествовала травма.
  • Температура превышает показатель 38 градусов.
  • Наблюдается бледность кожных покровов, человек неясно осознает окружающую действительность или находится без сознания.

В том случае, если у человека наблюдается один или несколько вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно вызвать медицинскую помощь. Скорее всего, больного обследуют в стационаре, в котором исключат основные болезни с помощью диагностических и лабораторных исследований. Сильные обезболивающие при болях в животе могут притупить симптомы и помешать постановке правильного диагноза.

Почему болит живот

Медики делят область живота на 9 квадрантов. Боль в каждом из них указывает на болезнь определенного внутреннего органа. Важен характер боли. Ориентируясь на него, можно заподозрить природу заболевания, степень его опасности для жизни больного.

  1. Ноющие, тянущие, давящие боли говорят о воспалительном процессе.
  2. Резкие, схваткообразные – о спазме внутренних органов.
  3. Пульсирующие, давящие – о повышении давления во внутренних полостях и нарушении кровообращения.
  4. Интенсивные, кинжальные – о серьезных повреждениях тканей, разрыве полых органов.
  5. Разлитые – о распространении воспаления внутри брюшной полости.

Искать причину неприятных ощущений должен врач. Специалист быстро составит перечень возможных заболеваний, назначит диагностику, а затем – правильное и эффективное лечение. По мере устранения патологии боль исчезнет.

Можно самостоятельно определить причину болевого синдрома, ориентируясь на локализацию дискомфорта, его тип и сопутствующие симптомы.

Патологии желудка вызывают функциональные расстройства в его работе. Болезненность появляется резко, связана с приемом пищи. Если боль появляется натощак, можно заподозрить гастрит. Сразу после еды – нарушения кислотности, слабость моторики. Резкие интенсивные боли в области под грудиной указывают на язвенную болезнь желудка. Ноющие – на вялотекущее воспаление, появление новообразований. Среди дополнительных признаков:

Если болит печень, значит, патология серьезная и лечить ее придется долгоо. Сам орган беспокоит из-за растяжения или повреждения его капсулы. Провокаторы таких изменений:

  • новообразования;
  • гепатоз;
  • цирроз;
  • гепатит.
Читайте также:  Что нужно делать чтобы предотвратить заболевание дизентерией

Тянущие, давящие боли в правом подреберье сопровождаются нарушениями пищеварения, пожелтением кожных покровов и слизистых оболочек.

Чаще причиной болей под ребром справа выступает желчный пузырь и желчевыводящие протоки. Причины:

  • дискинезия (нарушения моторики протоков);
  • воспаление (инфекционного или застойного происхождения);
  • формирование конкрементов;
  • перекрытие протоков камнями.

Боли возникают резко, отличаются интенсивностью. Если они приобретают кинжальный характер, говорят о печеночной колике. Ноющий дискомфорт указывает на появление полипов и опухолей в желчном пузыре.

Слева может болеть поджелудочная железа. Характер ощущений схваткообразный. Дискомфорт возникает внезапно, чаще после употребления жирной пищи, алкоголя. Сопровождается тошнотой, рвотой, метеоризмом, поносом. Возможные заболевания поджелудочной железы:

  • панкреатит;
  • панкреонекроз;
  • рост новообразований.

Давящие и тянущие боли в левой части живота также вызывает селезенка. Это паренхиматозный орган, чувствительный к изменению состава крови и инфекционным нагрузкам на организм. При постепенном увеличении возникает ноющий и тянущий дискомфорт. При перекруте органа – схваткообразный, кинжальный. Поражения селезенки сопровождаются:

  • анемией;
  • повышением температуры;
  • быстрой утомляемостью.

Заболевания кишечника всегда отражаются болью в животе. Локализируется она в околопупочной области, мигрирует из стороны в сторону. Характер – схваткообразный, ощущения интенсивные. Серьезные патологии кишечника, которые нельзя обезболивать:

Самостоятельно можно устранить боль на фоне вздутия. Причиной дискомфорта выступают:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • дивертикулит;
  • дисбактериоз;
  • новообразования.

Болью сопровождаются нарушения стула. Но симптом способен указывать и на патологии желез, отравление, слабую моторику кишечника, заболевания желчного пузыря.

Боли внизу живота провоцируют поражения мочеточников (дискомфорт возникает с одной стороны), почек, мочевого пузыря, мочевыводящего канала. Причиной являются:

  • инфекционные заболевания;
  • нарушения оттока мочи;
  • появление и выход конкрементов из почек в мочеточник.

Мочевой пузырь болит на фоне воспаления. Изменения провоцируют спазмы, резкие, пульсирующие, схваткообразные боли. Сопровождаются дискомфортом в пояснице, нарушениями мочеиспускания, появлением примесей в моче, повышением температуры.

Периодические боли в животе у женщин – проявление альгодисменореи. Сильный дискомфорт лечат гормонами и фитопрепаратами. Вне месячных провоцировать боли способны воспаления матки и придатков. Зачастую возникают ноющие ощущения. По мере развития патологии интенсивность нарастает. Разрыв придатка или кисты вызывает кинжальные, нестерпимые боли, при которых женщина часто потеряет сознание.

Заболевания репродуктивных органов у мужчин проявляется болью в животе в случае: воспаления простаты, семенных канальцев, придатков яичка. Ощущения чаще ноющие, постоянные. При развитии абсцесса простаты и его разрыве возникают резкие острые боли. Варикоцеле проявляется тянущими ощущениями внизу живота, отдающими в пах.

Универсальные средства от боли в животе

Полые органы, расположенные в брюшной полости, их протоки и сочленения состоят из гладкомышечной мускулатуры. Ее активность и тонус регулирует вегетативная нервная система. Функциональные нарушения в работе органов, повреждение гладкомышечных волокон провоцируют спазм. Человек ощущает его как резкую боль. Сила спазма и его продолжительность влияют на интенсивность ощущаемого дискомфорта.

Для устранения спазмов гладкой мускулатуры используют спазмолитики. Они бывают нейротропными (влияют на работу вегетативной нервной системы) и миотропными (влияют непосредственно на гладкую мускулатуру). При болях в животе применяют миотропные спазмолитики. Они эффективны при спазмах:

  • желудка;
  • протоков поджелудочной железы;
  • желчного пузыря;
  • мочевыводящих путей;
  • всех отделов кишечника.

С их помощью купируют боль при гастрите, холецистите, печеночной, почечной и кишечной коликах.

Показание для приема спазмолитиков – функциональные нарушения в работе органов. При воспалении, гнойно-некротическом процессе, новообразованиях они неэффективны.

Средства против спазмов принимают при возникновении болей. Использование их в профилактических целях нецелесообразно. Таблетки пьют за полчаса до либо через час после еды, запивая небольшим количеством воды. Стандартная разовая доза – 1 таблетка. При боли повышенной интенсивности допускается прием сразу 2-х таблеток. За сутки можно выпить 2-3 таблетки. Лечение спазмолитиками должно длиться не более 2-3 дней. Если дискомфорт за это время не исчезнет полностью, необходимо обратиться к врачу. Во время лечения следует воздержаться от употребления алкоголя и других лекарств (кроме назначенных врачом).

Известный и популярный препарат – Но-Шпа. Действующее вещество – дротаверин. Может приниматься в увеличенных дозах – до 4 таблеток за 1 раз. В детской практике применяется с 6 лет. Назначают при почечной и печеночной колике, в комплексном лечении заболеваний желудка, кишечника. С осторожностью препарат следует использовать гипотоникам. Сосудорасширяющее действие таблеток способно снизить давление до критического уровня.

Менее активный спазмолитик – Папаверин. Выпускают в виде таблеток и свечей. При необходимости назначают беременным и детям. Действует мягко и хорошо переносится.

Относительно новый спазмолитик – Бускопан. Полусинтетический алкалоид красавки. Обладает выраженным спазмолитическим эффектом. Разрешен детям с 6 лет. Нельзя использовать вместе с Метоклопрамидом из-за снижения эффективности двух препаратов. При интенсивной боли у взрослого, за день можно принять до 8 таблеток.

Спазмолитик Мебеверин (Меверин, Мебсин) назначают в комплексном лечении НЯК и болезни Крона. Препарат хорошо переносится даже при продолжительном лечении. Назначают по 1 капсуле 2 раза в сутки.

Средство избирательного действия – Спазмомен. Препарат эффективен при спазмах в дистальном отделе кишечника – нисходящей части ободочной и прямой кишки. Назначают при дивертикулезе, болезни Крона, НЯК, проктите. Принимают по 1 таблетке до 3 раз в сутки.

Каждый спазмолитический препарат имеет перечень противопоказаний, побочных эффектов. Для безопасного лечения перед приемом необходима консультация врача.


Спазмолитики нередко комбинируют с анальгетиками и НПВС. Примеры таблеток с комплексным составом – Спазмалгон, Спазган, Белластезин, Белалгин. Такие препараты воздействуют сразу на несколько механизмов появления боли:

  • расслабляют гладкомышечную мускулатуру, устраняя спазм;
  • блокируют передачу нервных импульсов, оказывая обезболивающее действие;
  • проявляют противовоспалительную активность.

Препараты можно использовать дома, если причина боли в животе точно известна и не связана с органическими повреждениями органов. Комбинированные средства применяют при болезненных месячных. В качестве доврачебной помощи их можно использовать при почечной и печеночной колике для предотвращения болевого шока.

Специфические средства против боли

Этиотропную терапию (лечение причин боли) подобрает врач. Патологии органов требуют специфической диагностики. Только аппаратные методики могут достоверно выявить причину нарушений, а после можно начинать их медикаментозную коррекцию.

Кроме спазмолитиков назначают антациды, гастропротекторы, антисекреторные препараты. Применение НПВС запрещено. Такие препараты раздражают слизистые оболочки желудка, усугубляют воспаление, ускоряют появление изъязвлений. При боли в желудке, сопровождающейся изжогой, показан прием Фосфалюгеля, Алмагеля А, Гевискона. Обволакивающими свойствами обладают препараты висмута:

При интенсивной желудочной боли до приезда скорой помощи допускается прием 1 капсулы Омепразола (Омез, Нольпаза) для снижения агрессивности кислой среды внутри органа.


Печеночные боли, спровоцированные недостатком вырабатываемой желчи, хроническими ее застоями в пузыре и протоках, купируют холекинетиками. Они усиливают сокращение желчевыводящих протоков. С целью активизации синтеза желчи назначают желчегонные лекарства (Аллохол, Урсосан, Карсил). При заболеваниях печени боли проходят после восстановления органа. Для этого назначают терапию гепатопротекторами.

При поражениях поджелудочной железы наблюдается нехватка ее ферментов. Для улучшения качества пищеварения назначают препараты с комплексным ферментным составом (Креон, Панзинорм). Иногда врачи рекомендуют комбинацию поджелудочных ферментов с желчными кислотами (Фестал, Энзистал).

При болезнях кишечника назначают комплексное лечение. Кроме спазмолитиков, рекомендуют противовоспалительные средства и пробиотики.

  1. Иногда требуется применение антипаразитарных препаратов (Вормил, Зентел, Альбендазол).
  2. Для нормализации моторики назначают препараты на основе лактулозы (Дуфалак, Нормазе).
  3. При поносе рекомендуют Лоперамид и его сочетания с сорбентами.


Боли исчезают после комплексного лечения антибиотиками, спазмолитиками и фитопрепаратами. К последним относят:

Средства на растительной основе проявляют умеренное спазмолитическое, обезболивающее, противовоспалительное и мочегонное действие. Облегчают прохождение мочи по мочеточникам и предотвращают застойные явления.

При возникновении болей нельзя пить все имеющиеся обезболивающие и спазмолитики. При сильном дискомфорте следует сразу обратиться к врачу, не дожидаясь развития неотложных состояний. Если самолечение в течение 2 дней не принесло облегчения, необходимо обратиться в клинику.

Читайте также:
Adblock
detector